Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει αδενοειδή στη μύτη του; Τα συμπτώματα των αδενοειδών και από τι προέρχονται

Τα αδενοειδή στη μύτη στα παιδιά είναι μια κοινή παθολογία, η ανάπτυξη της οποίας σχετίζεται με την ηλικιακή ατέλεια του ανοσοποιητικού συστήματος και άλλα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Τα παιδιά ηλικίας 2-7 ετών είναι πιο ευάλωτα στα αδενοειδή. Πολύ λιγότερο συχνά, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε μεγαλύτερα παιδιά και σε ενήλικες..

Οι γονείς συχνά βρίσκουν υπερτροφία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής σε παιδιά στα τελευταία στάδια, καθώς στο αρχικό στάδιο της νόσου, τα εκφρασμένα συμπτώματα συνήθως απουσιάζουν ή είναι τόσο σπάνια που δεν δίνουν προσοχή στον εαυτό τους. Ωστόσο, η θεραπεία των αδενοειδών πιο γρήγορα και αποτελεσματικά πραγματοποιείται ακριβώς σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να τα προσδιορίζουμε εγκαίρως και τι να κάνουμε εάν ένα παιδί έχει σημάδια της νόσου.

Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει αδενοειδή και όχι μόνο μια ρινική καταρροή; Τα αδενοειδή χαρακτηρίζονται από μια μακρά πορεία πολλών μηνών.

Από τι προέρχονται τα αδενοειδή

Η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, αποτελείται από λεμφοειδή ιστό και αποστολή του είναι να φιλτράρει τον αέρα που εισέρχεται στον ρινοφάρυγγα από μολυσματικούς παράγοντες, αποτρέποντας την εξάπλωση της λοίμωξης στο σώμα. Στα παιδιά, η ανοσία βρίσκεται στο στάδιο του σχηματισμού, δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί επαρκώς, επομένως, συχνά με λοίμωξη, η αμυγδαλή γίνεται φλεγμονή. Η φλεγμονή προκαλεί την υπερτροφία της, δηλαδή αύξηση. Κανονικά, αφού υποχωρήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, η αμυγδαλή επιστρέφει στο κανονικό της μέγεθος. Ωστόσο, εάν η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται συχνά, τότε η υπερτροφία μπορεί να γίνει μη αναστρέψιμη. Στα παιδιά, όλοι οι ιστοί του σώματος είναι επιρρεπείς σε υπερανάπτυξη, συμπεριλαμβανομένων παθολογικών - γι 'αυτό και οι αδενοειδείς αναπτύξεις τους δεν είναι ασυνήθιστες.

Η εμφάνιση αδενοειδούς βλάστησης προωθείται από συχνές κρυολογήματα, παιδικές μολύνσεις, δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες (διαμονή σε σκονισμένα και γεμάτα δωμάτια, που ζουν σε οικολογικά μειονεκτικές περιοχές). Σημειώνεται επίσης μια κληρονομική τάση..

Ο βαθμός των αδενοειδών αυξήσεων

Το πώς φαίνονται τα αδενοειδή στη μύτη και πώς εκδηλώνονται εξαρτάται από το βαθμό της ανάπτυξής τους. Υπάρχουν τρεις τέτοιοι βαθμοί:

  1. Η αδενοειδής βλάστηση επικαλύπτει λιγότερο από το 1/3 του ύψους των ρινικών διόδων ή του φλοιού.
  2. Η υπερτροφική ρινοφαρυγγική αμυγδαλή αλληλεπικαλύπτεται με το πέρασμα του φλοιού ή της ρινικής κατά περισσότερο από ½.
  3. Τα αδενοειδή μπλοκάρουν το ύψος των ρινικών διόδων ή του φλοιού με περισσότερα από 2/3.

Στην τελευταία περίπτωση, στη φωτογραφία των αδενοειδών στη μύτη στα παιδιά, μπορείτε να δείτε ότι οι ρινικές διόδους στο επίπεδο της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής έχουν σχεδόν αποκλειστεί εντελώς.

Λόγω της αδενοειδούς απόφραξης του ακουστικού σωλήνα, αυτοί οι ασθενείς αναπτύσσουν συχνά μέση ωτίτιδα, ευσταχίτιδα και προβλήματα ακοής..

Συμπτώματα αδενοειδών στη μύτη ενός παιδιού

Το κύριο και πρώτο σημάδι της παρουσίας αδενοειδών είναι η επίμονη παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Στα αρχικά στάδια της νόσου, αυτό μπορεί να είναι λεπτό, συνήθως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ρινική αναπνοή διατηρείται γενικά, και μόνο σε οριζόντια θέση (κατά τη διάρκεια της νύχτας ή κατά τη διάρκεια του ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας) μπορείτε να ακούσετε θορυβώδη αναπνοή, ρουθούνισμα, ροχαλητό. Αρχικά, τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται από καιρό σε καιρό, αλλά καθώς αυξάνονται τα αδενοειδή, γίνονται σταθερά.

Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, η ρινική συμφόρηση και η δυσκολία στη ρινική αναπνοή αρχίζουν να τραβούν την προσοχή τους στον εαυτό τους κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης. Τα αδενοειδή συνοδεύονται συχνά από βλεννογόνο από τη μύτη. Ρέοντας στο πίσω μέρος του λαιμού, προκαλούν έναν αντανακλαστικό βήχα, ειδικά συχνά εμφανίζεται το πρωί και μετά από έναν ύπνο μιας ημέρας.

Ακόμα και αργότερα, άλλοι παρατηρούν ότι το παιδί ουσιαστικά δεν αναπνέει από τη μύτη του. Το στόμα του είναι συνεχώς ανοιχτό. Η αίσθηση της μυρωδιάς είναι σπασμένη, η όρεξη μειώνεται. Η φωνή γίνεται ρινική. Λόγω διαταραχής του ύπνου, που επιδεινώνεται από την ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο σώμα, πονοκεφάλους, γρήγορη κόπωση, ωχρότητα του δέρματος, επιδείνωση της μνήμης και της προσοχής, μειωμένη απόδοση, αυξημένη ευερεθιστότητα, δυσφορία.

Λόγω της αδενοειδούς απόφραξης του ακουστικού σωλήνα, αυτοί οι ασθενείς αναπτύσσουν συχνά μέση ωτίτιδα, ευσταχίτιδα και προβλήματα ακοής..

Ο αέρας, παρακάμπτοντας τις ρινικές διόδους, δεν καθαρίζεται ή θερμαίνεται, γι 'αυτό τα παιδιά που αναπνέουν συνεχώς με το στόμα τους γίνονται ευαίσθητα σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οι οποίες με τη σειρά τους αυξάνουν την υπερτροφία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής.

Η συνεχής αναπνοή με το στόμα οδηγεί στο σχηματισμό παθολογικού δαγκώματος (οι άνω κοπτήρες προεξέχουν προς τα εμπρός) και σε παραβίαση της δομής των οστών του σκελετού και του θώρακα του προσώπου. Μια παρατεταμένη απουσία ρινικής αναπνοής εκδηλώνεται εξωτερικά: σε τέτοια παιδιά, το στόμα τους είναι συνεχώς ανοιχτό, μια επιμήκης κάτω γνάθο και οι εξωτερικές γωνίες των ματιών χαμηλώνονται προς τα κάτω.

Η εμφάνιση αδενοειδούς βλάστησης προωθείται από συχνά κρυολογήματα, παιδικές μολύνσεις και δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Σημειώνεται επίσης μια κληρονομική τάση..

Μια συνεχής εστία της μόλυνσης στο σώμα μπορεί να προκαλέσει την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας σε άλλα όργανα και συστήματα. Οι ασθενείς με αδενοειδή συχνά υποφέρουν από παρατεταμένη λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, έχουν παραβιάσεις του καρδιαγγειακού, πεπτικού συστήματος, δεν υπάρχει νυκτερινή ακράτεια ούρων.

Διαγνωστικά

Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει αδενοειδή και όχι μόνο μια ρινική καταρροή; Τα αδενοειδή χαρακτηρίζονται από μια μακρά πορεία πολλών μηνών. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει με ακρίβεια τη διάγνωση, επομένως, κατά την πρώτη υποψία παρουσίας αδενοειδών, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Τα αρχικά στάδια της νόσου, χωρίς προφανή κλινική εικόνα, ανιχνεύονται συνήθως από γιατρό κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων - για το λόγο αυτό δεν πρέπει να παραμεληθούν.

Κατά τη διάρκεια της ρινοσκόπησης, ο γιατρός μπορεί εύκολα να δει την αδενοειδή βλάστηση και να καθορίσει τον βαθμό τους από το ύψος της επικάλυψης του ψύλλου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό αρκεί για τη διάγνωση. Για την ανάπτυξη θεραπευτικής τακτικής, πραγματοποιείται βακτηριολογική μελέτη ρινικών εκκρίσεων, καθώς και γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων του ασθενούς. Σε πολύπλοκες διαγνωστικές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται ακτινογραφία..

Θεραπευτική αγωγή

Συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των αδενοειδών. Επί του παρόντος, οι περισσότεροι παιδίατροι, συμπεριλαμβανομένου του διάσημου γιατρού Komarovsky, συνιστούν συντηρητική θεραπεία και προτιμούν χειρουργική επέμβαση μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις.

Η συντηρητική θεραπεία των αδενοειδών συνίσταται στο τακτικό πλύσιμο της μύτης, στην ενστάλαξη στις ρινικές οδούς φαρμάκων με αγγειοσυσταλτική, αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική δράση. Εάν μια βακτηριολογική εξέταση επιβεβαιώσει την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Από τοπικά αντιμικροβιακά, Sofradex, Tobradex κ.λπ. μπορούν να χρησιμοποιηθούν..

Η συνεχής αναπνοή με το στόμα οδηγεί στο σχηματισμό παθολογικού δαγκώματος (οι άνω κοπτήρες προεξέχουν προς τα εμπρός) και παραβίαση της δομής των οστών του σκελετού του προσώπου, του στήθους.

Πώς να ξεπλύνετε τη μύτη σας; Το πιο καθολικό, απλό και αποτελεσματικό μέσο είναι η αλατούχος λύση. Μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο ή να προετοιμαστεί στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, σε ένα ποτήρι βραστό νερό, ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου, διαλύεται ½-1 κουταλάκι του γλυκού συνηθισμένο επιτραπέζιο αλάτι. Για πλύσιμο, χρησιμοποιήστε μια σύριγγα μιας χρήσης χωρίς βελόνα ή μια μικρή σύριγγα. Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε έτοιμο αλατούχο διάλυμα (αλατούχο διάλυμα), καθώς και ρινικά σπρέι με βάση το αλάτι. Τα τελευταία διακρίνονται από ένα σχετικά υψηλό κόστος, αλλά είναι πιο βολικά στη χρήση. Αυτά περιλαμβάνουν Aqua Maris, Aqualor, Quicks, Physiomer, Marimer, Otrivin κ.λπ..

Για το πλύσιμο της μύτης, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αφέψημα βοτάνων με αντιφλεγμονώδη και στεγνωτικά αποτελέσματα (χαμομήλι, φλοιός βελανιδιάς, αλογουρά αγρού, St. John's wort, διαδοχή, calamus, ευκάλυπτος κ.λπ.). Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι σταγόνες μύτης με βάση το λάδι arborvitae μπορούν να βοηθήσουν. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι πριν χρησιμοποιήσετε οποιεσδήποτε λαϊκές θεραπείες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς έχουν σχετικά υψηλή αλλεργιογένεση.

Μπορώ να ζεστάνω τη μύτη μου εάν είναι μπλοκαρισμένη; Οι θερμικές διαδικασίες μπορεί να είναι αποτελεσματικές, αλλά πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή και μόνο εάν δεν υπάρχει οξεία φλεγμονή. Επομένως, είναι καλύτερα να μην ζεσταίνετε τη μύτη σας στο σπίτι, τουλάχιστον χωρίς την έγκριση του γιατρού σας. Εάν είναι απαραίτητο, το παιδί συνταγογραφείται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: εισπνοή με νεφελοποιητή, ηλεκτροφόρηση φαρμάκων, θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία.

Για καλύτερη αναπνοή μέσω της μύτης, συνταγογραφούνται ασκήσεις αναπνοής. Η ίδια μέθοδος εμφανίζεται στην μετεγχειρητική περίοδο, εάν αποφασιστεί η προσφυγή σε χειρουργική θεραπεία.

Επί του παρόντος, οι περισσότεροι παιδίατροι, συμπεριλαμβανομένου του διάσημου γιατρού Komarovsky, συνιστούν συντηρητική θεραπεία και προτιμούν χειρουργική επέμβαση μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις.

Ελλείψει της επίδρασης παρατεταμένης και τακτικής συντηρητικής θεραπείας, με παρατεταμένη απουσία ρινικής αναπνοής, ανεπτυγμένη ακοή, αλλαγές στον σκελετό του προσώπου και καθυστερήσεις διανοητικής και σωματικής ανάπτυξης, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία αδενοειδών σε παιδιά. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με την κλασική μέθοδο (εκτομή με τη βοήθεια ενός αδενοτόμου), καθώς και με την ενδοσκοπική μέθοδο laser, καθώς και με τη μέθοδο κοβαλτίου.

Η αδενοτομία δεν έχει περιορισμούς ηλικίας, εάν ενδείκνυται, μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Οι σχετικές αντενδείξεις είναι μολυσματικές ασθένειες (απαιτείται προκαταρκτική θεραπεία), ασθένειες του αίματος (απαιτείται προκαταρκτική ιατρική προετοιμασία), ένα μήνα μετά τον εμβολιασμό, καθώς και κακοήθη νεοπλάσματα και άλλες σοβαρές παθολογίες στο στάδιο αποσυμπίεσης (το ζήτημα της πιθανότητας αδενοτομίας αποφασίζεται ξεχωριστά).

Θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι εάν τα αδενοειδή αφαιρέθηκαν στον ασθενή, ανεξάρτητα από τη μέθοδο, αυτό δεν εγγυάται την απουσία υποτροπής - αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους οι γιατροί δεν θεωρούν την αδενοτομία μια καθολική λύση στο πρόβλημα.

Πρόληψη

Η πρόληψη των αδενοειδών συνίσταται σε μέτρα για την ενίσχυση της ανοσίας του παιδιού: μια υγιεινή ισορροπημένη διατροφή, σωματική δραστηριότητα, ορθολογικό καθεστώς της ημέρας, σκλήρυνση.

βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Αδενοειδή στη μύτη στα παιδιά

Θεραπεία των αδενοειδών και της αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Ο βαθμός αδενοειδούς βλάστησης και τα κλινικά συμπτώματα επηρεάζουν την επιλογή των θεραπευτικών τακτικών:

  • Με αδενοειδή του πρώτου βαθμού, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία..
  • Με αδενοειδή των βαθμών ΙΙ-ΙΙΙ, προτείνεται χειρουργική θεραπεία..

Εάν οι αυξήσεις των αδενοειδών είναι μικρές και η ρινική αναπνοή είναι ελαφρώς μειωμένη, αλλά παρατηρείται συχνή μέση ωτίτιδα, η οποία οδήγησε σε απώλεια ακοής, ενδείκνυται επίσης χειρουργική θεραπεία..

Συντηρητικές θεραπείες για αδενοειδή και αδενοειδίτιδα σε παιδιά

Δεδομένης της φραγμένης λειτουργίας των αδενοειδών, η ανάγκη για συντηρητική θεραπεία, ειδικά στην πρώιμη παιδική ηλικία, έχει ιδιαίτερη σημασία. Το επίκεντρο των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας:

  • αφαιρέστε τη φλεγμονώδη διαδικασία στον λεμφοειδή ιστό,
  • μείωση της ευαισθητοποίησης του σώματος,
  • ενίσχυση της ασυλίας.
  1. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, εκτελείται μια διαδικασία καθαρισμού μύτης. Συνιστάται να καθαρίσετε τη ρινική κοιλότητα με αλατούχα διαλύματα, και με ένα παχύ μυστικό, να χρησιμοποιείτε βλεννολυτικά φάρμακα (Rinofluimucil, Naturade ρινικό σπρέι "Αλατούχο και αλόη").
  2. Για την εξάλειψη της μικροβιακής χλωρίδας, χρησιμοποιούνται γενικά αντιβιοτικά και τοπικά αντιβιοτικά και αντισηπτικά. Αντιβιοτικά για τοπική χρήση - Bioparox, Polydex. Αντισηπτικά με αντιβακτηριακά, αντιιικά και αντιμυκητιασικά αποτελέσματα - Protargol, Collargol, Octenisept.
  3. Η χρήση αντιαλλεργικών φαρμάκων. Τα αντιαλλεργικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε παιδιά με αλλεργική ρινίτιδα - Nazonex, Polydex, Nazol Baby. Τα κορτικοστεροειδή με δισκία έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες. Τα ρινικά σπρέι, που έχουν στη σύνθεσή τους, σπάνια έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες. Μερικές φορές συνταγογραφούνται φάρμακα αυτής της ομάδας ως εισπνοές.
  4. Η χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων. Τα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα με τη μορφή ρινικών αποσυμφορητικών (από συμφόρηση - απόφραξη, συμφόρηση) ανακουφίζουν την κατάσταση των ασθενών, ισοπεδώνοντας τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Η ρινική εκκένωση και το πρήξιμο του βλεννογόνου μειώνονται, η ρινική αναπνοή αποκαθίσταται. Συνιστάται να επιλέγετε αποσυμφορητικά μακράς δράσης. Τα καλύτερα είναι συνδυασμένα αποσυμφορητικά. Περιλαμβάνουν αντιαλλεργικά συστατικά, βλεννολυτικά και αντιβιοτικά. Δεν συνιστάται αποσυμφορητικό με τη μορφή ψεκασμού για περισσότερο από 3-5 ημέρες.

Σύκο. 13. Προς το παρόν, τα συνδυασμένα ρινικά σπρέι χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Polydex - ένα ρινικό σπρέι που περιέχει ένα αντιβιοτικό, ένα κορτικοστεροειδές και ένα αγγειοσυσταλτικό.

Θεραπεία των αδενοειδών και της αδενοειδίτιδας χρησιμοποιώντας φυσικοθεραπευτικές τεχνικές

Η χρήση φυσικοθεραπευτικών τεχνικών σάς επιτρέπει να απομακρύνετε γρήγορα τα αποτελέσματα της οξείας αδενοειδίτιδας, να μειώσετε το χρόνο θεραπείας, να μειώσετε τον κίνδυνο υποτροπής και να μειώσετε την πιθανότητα επιπλοκών.

  • Ενισχύει τη ροή του αίματος και ανακουφίζει από τη διόγκωση της ακτινοβολίας λέιζερ.
  • Η βακτηριοκτόνος δράση έχει υπεριώδη ακτινοβολία.
  • Η μαγνητοθεραπεία διεγείρει την ανοσία.
  • Χρησιμοποιώντας ηλεκτροφόρηση, τα φάρμακα χορηγούνται μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων..
  • Επιταχύνετε τις διαδικασίες επούλωσης χρησιμοποιώντας τεχνικές υπερήχων.

Η χρήση φυσικοθεραπευτικών τεχνικών σάς επιτρέπει να απομακρύνετε γρήγορα το φαινόμενο της οξείας φλεγμονής της φαρυγγικής αμυγδαλής.

Η επαρκής θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση του παιδιού, να μειώσει τον βαθμό υπερτροφίας των αδενοειδών αυξήσεων.

Έναρξη της ανατομίας των ρινοφαρυγγικών αδένων, σημασία στη λειτουργικότητα του σώματος του παιδιού

Για να προχωρήσετε απευθείας στην απάντηση - πού είναι οι αμυγδαλές και τα αδενοειδή στο παιδί, στη συγκεκριμένη πτυχή που προσφέρουμε, πρέπει πρώτα να θυμηθείτε την ανατομική θέση αυτών των λεμφοειδών αδένων:

  1. Οι αμυγδαλές του λαιμού ονομάζονται υπερώνες αδένες. Πρόκειται για κονδύλους δύο όψεων που εντοπίζονται στην είσοδο του λάρυγγα. Η επιδερμίδα και το παρέγχυμα των ίδιων των αδένων αποτελείται από λεμφοειδή, πορώδη ιστό. Το στρώμα γονιδίων-κυττάρων των αδένων ανήκει στη γένεση των λευκοκυττάρων. Δηλαδή, η πλειονότητα των κυττάρων στους αδένες είναι λευκοκύτταρα-μικροφαγοκύτταρα. Οι αδένες διεισδύονται από ένα άφθονο τριχοειδές δίκτυο αιμοφόρων αγγείων και αιμοφόρων αγγείων (φλεβική και αρτηριακή κυκλοφορία του αίματος).
  2. Ρινικά αδενοειδή. Επιμήκη (με τη μορφή επιμήκων ωοειδών) λεμφικών σχηματισμών σε σχήμα συστάδας. Βρίσκονται βαθιά από την οστική επιφάνεια του κεφαλιού, στο οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα (πάνω μέρος του τομέα), δεν είναι ορατά κατά την οπτική εξέταση. Αν και σε παθολογικά υπερτροφική μορφή (παθογόνος κατάσταση, παθογένεση αδενοϊού), τα αδενοειδή όχι μόνο «σέρνονται» κατά μήκος του οπίσθιου ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου, αλλά επίσης αρχίζουν να «διογκώνονται» προς τα εμπρός, μέσω των ρινικών καναλιών, να κοιτάζουν έξω από τα ρουθούνια.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Και οι αδένες της στοματικής κοιλότητας και τα ρινικά αδενοειδή συνδυάζονται με ανατομικό σχεδιασμό - τον λεμφοφαρυγγικό δακτύλιο Pirogov-Valdeira. Σε μια κοινή εφαρμογή, εισάγετε τα πρωτεύοντα, αμυγδαλικά όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αποτελούν αναπόσπαστο και σημαντικό τομέα. Εκτελέστε τη λειτουργία των βιοπροσροφητικών, των φίλτρων σφουγγαριών από τη διείσδυση της παθογόνου μάζας της μικροχλωρίδας (παθογόνα στελεχών μολυσματικών, θανατηφόρων ανθρώπινων ασθενειών).

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Η θεραπευτική αγωγή για έναν ενήλικα ασθενή που πάσχει από ρήξη ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών πρέπει να επιλέγεται μόνο από γιατρό. Στο πρώτο και δεύτερο στάδιο της νόσου, η συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία, θα βοηθήσει καλά. Ο τρίτος βαθμός αδενοειδίτιδας απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Σταγόνες με αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα

Παρά τις πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι αρκετά δημοφιλή στους ασθενείς. Για παράδειγμα, οι ρινικές σταγόνες Sanorin, Naphthyzin, Nazivin χρησιμοποιούνται συχνά στα πρώτα σημάδια πνιγμού χωρίς ιατρική συνταγή..

Πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή και μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, καθώς είναι εθιστικά. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7 ημέρες

Άρδευση Nasopharynx

Το πλύσιμο είναι πολύ αποτελεσματικό για τη φλεγμονή των αδενοειδών. Η διαδικασία όχι μόνο απομακρύνει τη βλέννα και το πύον από τους κόλπους, αλλά επίσης εξαλείφει το πρήξιμο, ενυδατώνει τη βλεννογόνο μεμβράνη και ανακουφίζει τη ρινική συμφόρηση. Για τον καθαρισμό του ρινοφάρυγγα χρησιμοποιήστε Aqua-Maris, Physiomer, Aqualor, Dolphin, αλατούχο ή αλατούχο διάλυμα.

Ρινικές σταγόνες με βάση το ασήμι

Εάν τα παιδιά αφαιρέσουν τα αδενοειδή

Η χρήση φαρμάκων με αποτέλεσμα στεγνώματος - το Protargol και ο πιο συμπυκνωμένος συνάδελφός του Collargol - θα είναι χρήσιμη μετά το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας.

Η δράση των ρινικών διαλυμάτων εκδηλώνεται μετά από 3-4 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 14 ημέρες.

Αντισηπτικά σπρέι

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει φάρμακα όπως Ingalipt, Oracept, Hexoral, Maxispray, Stomatidine. Όλα έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, έχουν αντιβακτηριακό, αντιφλεγμονώδες και τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα. Οποιοδήποτε σπρέι συνιστάται μετά από ένα γεύμα ή μία ώρα πριν από τα γεύματα.

Αντιβιοτική θεραπεία

Η θεραπεία των αδενοειδών σε ηλικιωμένους ασθενείς πραγματοποιείται συχνά με τη βοήθεια συστημικών αντιβιοτικών, ενώ στην παιδιατρική πρακτική προσπαθούν να κάνουν με τοπικά αντιβιοτικά.

Η θεραπεία των ενηλίκων γίνεται συχνά με αντιβιοτικά.

Ο κατάλογος των στοχευμένων ναρκωτικών επηρεάζει:

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των αδενοειδών επιλέγονται από έναν ειδικό μετά από βακτηριακή σπορά για μικροχλωρίδα και ευαισθησία στα φάρμακα.

Συμπτωματική θεραπεία

Για την εξάλειψη των σημείων της νόσου και την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C και ανοσοδιεγερτικά. Για παράδειγμα, το Broncho-Munal ενεργοποιεί γενική και τοπική ανοσία έναντι παθογόνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Εάν ο πολλαπλασιασμός του λεμφοειδούς ιστού εμφανίστηκε στο πλαίσιο αλλεργικών αντιδράσεων, ο ασθενής φαίνεται να παίρνει αντιισταμινικά: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Fenistil, Claridol, Clarisens, Claritin.

Η χρήση αλλεργικών φαρμάκων εξαλείφει αποτελεσματικά το πρήξιμο των φαρυγγικών αμυγδαλών, μειώνει τον όγκο των λεμφοειδών ιστών και διευκολύνει σημαντικά την αναπνοή.

Θεραπευτική αγωγή

Έχοντας παρατηρήσει τα αναφερόμενα συμπτώματα, έχοντας επισκεφθεί έναν ωτορινολαρυγγολόγο και έχοντας μάθει τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία των αδενοειδών. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο, ενώ όλα είναι διορθώσιμα χωρίς την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Εξετάστε τα τυπικά στάδια θεραπείας για αδενοειδή σε παιδιά.

Θεραπεία φαρμάκων

Οι σταγόνες αγγειοσυσταλτικού βοηθούν στην ανακούφιση του πρηξίματος του ρινικού βλεννογόνου, διευκολύνουν την αναπνοή του μωρού.

Προσοχή: απαγορεύεται η χρήση τους για περισσότερες από πέντε συνεχόμενες ημέρες, διαφορετικά η βλεννογόνος μεμβράνη «χρησιμοποιείται» και το κατάλληλο αποτέλεσμα δεν εμφανίζεται.. Τα αντιισταμινικά βοηθούν στην αντιμετώπιση αλλεργικών εκδηλώσεων, στη μείωση του μεγέθους του οιδήματος

Τα αντιισταμινικά βοηθούν στην αντιμετώπιση αλλεργικών εκδηλώσεων, στη μείωση του μεγέθους του οιδήματος.

Τα αντιφλεγμονώδη ρινικά σπρέι βοηθούν στην αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής.

Τα τοπικά αντισηπτικά θάβονται στη μύτη για να παρέχουν αντιμικροβιακά και βακτηριοκτόνα αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ένα φάρμακο όπως το Protargol είναι κατάλληλο για παιδιά..

- Μια αποτελεσματική και απλή θεραπεία, η οποία αποτελεί μέρος της σύνθετης θεραπείας για αδενοειδή.

Λαϊκές μέθοδοι

Με τα αδενοειδή, ένα παιδί μπορεί επίσης να βοηθηθεί από τα οικιακά φάρμακα. Απλά μην ξεχάσετε να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό πριν τα χρησιμοποιήσετε, ώστε να μην βλάψετε το μωρό. Μεταξύ της ποικιλίας των λαϊκών συνταγών, τα ακόλουθα μπορούν να βοηθήσουν καλύτερα ένα παιδί με αυτήν την ασθένεια:

  • Ξεπλύνετε τη μύτη με αφέψημα βοτάνων, το καλύτερο από όλα - χαμομήλι και καλέντουλα.
  • Ενστάλαξη στη μύτη του χυμού παντζαριού αναμεμιγμένο με μέλι - μια παλιά συνταγή που βοηθά με το κρύο εάν το τελευταίο προκαλείται από αδενοειδή.
  • Το λάδι Thuja μπορεί επίσης να ενσταλάξει στη μύτη. Ένα μάθημα δύο εβδομάδων θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της ικανότητας του παιδιού να αναπνέει κανονικά.

Φυσιοθεραπεία

Αυτές οι διαδικασίες χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με τη θεραπεία με φάρμακα, ενισχύοντας την αποτελεσματικότητα της τελευταίας..

Συνήθως, η θεραπεία με λέιζερ συνταγογραφείται για ένα παιδί με αδενοειδή. Η χαμηλής έντασης ακτινοβολία ενός ειδικού φαρμάκου βοηθά στη μείωση του πρηξίματος, ομαλοποιεί την αναπνοή και καταστρέφει τα μικρόβια. Οι θεραπείες UV και η θεραπεία UHF μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν ηλεκτροφόρηση και θεραπεία με όζον.

Εκτός από τα παραπάνω, τα παιδιά που πάσχουν από αδενοειδή θα επωφεληθούν από αναπνευστικές ασκήσεις και θαλάσσια αναψυχή σε ένα ζεστό κλίμα.

Εάν η φαρμακευτική αγωγή και άλλοι τύποι θεραπείας δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και το μωρό συνεχίζει να υποφέρει ασταμάτητα από «κρυολογήματα», οι γιατροί μπορούν να αποφασίσουν να μειώσουν τις πληγείσες αμυγδαλές. Η επέμβαση είναι απλή, προγραμματισμένη, συνήθως πραγματοποιείται όταν το παιδί φτάσει τα 5-7 χρόνια.

Και έτσι ώστε το παιδί να μην αντιμετωπίσει αυτήν την ασθένεια κατ 'αρχήν, είναι σημαντικό να το μετριάσει και να δώσει χρόνο για να ανακάμψει από τα κρυολογήματα. Στο διαμέρισμα είναι απαραίτητο να διατηρείται η βέλτιστη υγρασία, να περπατάτε τακτικά με το μωρό, να του παρέχετε μια υγιεινή θρεπτική διατροφή

Πώς αντιμετωπίζονται τα αδενοειδή σε παιδιά

Η θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά ασκείται στην ιατρική με δύο κύριες επιλογές: συντηρητική θεραπεία και χειρουργική αφαίρεση.

Η συντηρητική θεραπεία της φαρυγγικής αμυγδαλής χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η ύψιστη προτεραιότητα και η σωστή κατεύθυνση στη θεραπεία της ατροφίας υπερτροφίας. Πριν συμφωνήσουν σε μια επέμβαση, οι γονείς πρέπει να εξοικειωθούν με όλα τα είδη μεθόδων θεραπείας για να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση:

  • Η χρήση ναρκωτικών ξεκινά με την πλήρη αφαίρεση της απόρριψης και της βλέννας από τον ρινοφάρυγγα και τη μύτη. Μόνο με τον καθαρισμό αυτών των οργάνων μπορεί κανείς να πάρει φάρμακα, καθώς η παρουσία βλέννας μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας.
  • Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος σήμερα, την οποία η συντριπτική πλειονότητα των γιατρών θεωρούν ασφαλή, αν και τα αποτελέσματα της έκθεσης σε λέιζερ δεν έχουν μελετηθεί διεξοδικά, δεν έχουν διεξαχθεί μακροχρόνιες μελέτες προς την κατεύθυνση της χρήσης του. Με τη βοήθεια της θεραπείας με λέιζερ, μειώνεται το οίδημα του λεμφοειδούς ιστού, αυξάνεται η τοπική ανοσία, μειώνεται η φλεγμονώδης διαδικασία στα αδενοειδή.
  • Οι ομοιοπαθητικές θεραπείες θεωρούνται οι ασφαλέστερες μέθοδοι θεραπείας. Όμως, η αποτελεσματικότητα της χρήσης τους είναι ατομική - για ορισμένα μωρά αυτά τα κεφάλαια βοηθούν πολύ καλά, για άλλα η ομοιοπαθητική είναι ελάχιστα αποτελεσματική. Ωστόσο, πρέπει να το χρησιμοποιήσετε, επειδή συμπληρώνει καλά την παραδοσιακή θεραπεία. Μια ιδιαίτερα καλή προετοιμασία από τη σειρά των ομοιοπαθητικών θεραπειών είναι το Lymphomyosot, μια γερμανική ομοιοπαθητική θεραπεία που κατασκευάζεται από τη Heel. Επίσης, με ασθένειες, το έλαιο thuja δείχνει καλά αποτελέσματα..
  • Η κλιματοθεραπεία είναι ένα σύμπλεγμα μέτρων για τη θεραπεία του παιδικού σώματος στα σανατόρια του Σότσι, της περιοχής Stavropol και της Κριμαίας. Το μοναδικό κλίμα επηρεάζει θετικά ολόκληρο το σώμα, βελτιώνει το ανοσοποιητικό σύστημα και βοηθά στη μείωση της ανάπτυξης των αδενοειδών.
  • Η φυσιοθεραπεία είναι UHF, ηλεκτροφόρηση και υπεριώδης ακτινοβολία, την οποία ο γιατρός συνταγογραφεί ενδορινικά, συνήθως 10 διαδικασίες.
  • Αναπνευστική γυμναστική, μασάζ προσώπου και γιακά - συστατικά της κλινικής θεραπείας των αδενοειδών σε παιδιά.

Η χειρουργική θεραπεία των αδενοειδών είναι δυνατή μόνο σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Όταν τα συντηρητικά μέτρα θεραπείας αποτυγχάνουν, μια υποτροπή αδενοειδίτιδας εμφανίζεται πιο λευκή από τέσσερις φορές το χρόνο.
  • Οι επιπλοκές αναπτύσσονται με τη μορφή ιγμορίτιδας και μέσης ωτίτιδας..
  • Το παιδί κρατά συχνά ή σταματά να αναπνέει σε ένα όνειρο, συχνά κρυολογήματα, SARS και άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Είναι καλύτερα να προσέχετε την αφαίρεση αδενοειδών με λέιζερ, διότι μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τον περιβάλλοντα ιστό και τον εγκέφαλο.

Σημάδια

Η ασθένεια είναι αργή και οι γονείς συχνά συνδέουν τα κύρια συμπτώματα με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ή άλλες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού. Δεδομένου ότι τα αδενοειδή φλεγμονώνονται με άλλες ασθένειες, τις περισσότερες φορές η θεραπεία στοχεύει στην κύρια ασθένεια. Αν όμως το παιδί είναι συχνά άρρωστο, τότε οι αμυγδαλές δεν έχουν χρόνο να μειωθούν, με αποτέλεσμα η μύτη του μωρού να μην αναπνέει. Ο πολλαπλασιασμός του λεμφοειδούς ιστού φαίνεται από τα ακόλουθα σημεία:

  • το παιδί έχει βουλωμένη μύτη χωρίς εκκένωση.
  • η αναπνοή γίνεται μέσω του στόματος μέρα και νύχτα.
  • το μωρό ροχαλητά σε ένα όνειρο με σημάδια άπνοιας.
  • η φωνή γίνεται ρινική και δυσανάγνωστη.
  • εμφανίζονται συχνά μέσα ωτίτιδας.
  • παρατηρείται προβλήματα ακοής.
  • εμφανίζεται ακράτεια ούρων (σπάνια).

Η αδενοειδής βλάστηση έχει 3 βαθμούς ανάπτυξης. Το πρώτο διαγιγνώσκεται με ελαφρά αύξηση (το 1/3 του ρινοφάρυγγα είναι αποκλεισμένο), το δεύτερο έχει μέση επέκταση (το 66% του ρινοφάρυγγα είναι κλειστό) και το τρίτο διαπιστώνεται όταν οι αμυγδαλές βρίσκονται σε όλο τον ρινοφάρυγγα. Κατά τη διάγνωση ενός τρίτου βαθμού αδενοειδών στη μύτη, η αναπνοή αποκλείεται εντελώς. Στον πρώτο βαθμό αδενοειδούς βλάστησης, τα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα μπορούν να ελαφρύνουν την κατάσταση μόνο για μικρό χρονικό διάστημα, έτσι το παιδί ξυπνά συχνά τη νύχτα, είναι άτακτο, φοβάται να πνιγεί.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μωρό συμπεριφέρεται επίσης με ανήσυχο τρόπο, καθώς δεν διαθέτει την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου, με αποτέλεσμα λήθαργο, ευερεθιστότητα και κόπωση. Αν και ο έφηβος αναπνέει μέσω του στόματος, είναι λειτουργία της μύτης, όχι του στόματος, έτσι άλλα όργανα αρχίζουν να υποφέρουν. Παρουσία αδενοειδούς βλάστησης, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει κυρίως τις ακόλουθες περιοχές:

  • στοματική κοιλότητα (μπορεί να εμφανιστούν κόκκινες κηλίδες)
  • γλώσσα;
  • αμυγδαλές υπερώου;
  • λάρυγγας.

Ένα άτομο με αδενοειδή μπορεί να φλεγμονή και να σπάσει τα χείλη του, συχνά αναπτύσσει φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα ή / και βρογχίτιδα και η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί. Με παρατεταμένη φλεγμονή των αμυγδαλών (αμυγδαλές), εμφανίζεται χρόνια αμυγδαλίτιδα. Ο αέρας που εισπνέεται μέσω της μύτης καθαρίζεται, υγραίνεται και θερμαίνεται και όταν το παιδί αναπνέει μέσω του στόματος, τα μικρόβια εγκαθίστανται στην στοματική κοιλότητα. Ακόμα κι αν η μητέρα επιμένει ότι το μωρό έκλεισε το στόμα του, τότε μετά από λίγα λεπτά το ανοίγει ασυνείδητα λόγω δυσκολίας στην αναπνοή με τη μύτη του.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη διάγνωση του πολλαπλασιασμού των αδενοειδών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ενδοσκόπηση
  • ακτινογραφία
  • επιφαρυσκοσκόπηση;
  • CT της ρινικής κοιλότητας και του φάρυγγα.

Σπουδαίος! Πριν εισαγάγει ένα ενδοσκόπιο στη ρινική κοιλότητα, στον ασθενή χορηγείται μια ένεση λιδοκαΐνης και οι κόλποι του αντιμετωπίζονται επίσης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μυρμήγκιασμα και δυσφορία.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 20 λεπτά. Τα αποτελέσματα της ενδοσκόπησης είναι φωτογραφίες και το συμπέρασμα του γιατρού που εξέτασε.

Αυτή η διαδικασία καθορίζεται σε περιπτώσεις όπου το παιδί έχει:

  • κουρασμένη αναπνοή
  • απόρριψη από τη μύτη και αιμορραγία
  • παραβίαση της μυρωδιάς και της ακοής
  • συχνές κεφαλαλγίες
  • φλεγμονώδης νόσος του ρινοφάρυγγα.
  • πίεση στο πρόσωπο
  • καθυστέρηση ομιλίας
  • ροχαλίζω.

Εκτός από την ενδοσκόπηση, μπορεί να ληφθεί μια ακτινογραφία, αλλά τα αδενοειδή στην εικόνα μπορούν να φανούν μόνο μετά την εισαγωγή της αντίθεσης στην τραχειακή κοιλότητα. Ένας τέτοιος αλγόριθμος δράσεων θα μας επιτρέψει να δούμε τα περιγράμματα των μαλακών ιστών και του χόνδρου, των λαρυγγικών κοιλιών, του φάρυγγα και άλλων εσωτερικών οργάνων. Η πλευρική προβολή της ακτινογραφίας θα σας επιτρέψει να δείτε τις λωρίδες του φωτισμού που χωρίζουν την τραχεία και τον φάρυγγα. Εάν ο αυλός γεμίσει το λαιμό στη μέση, τότε αυτό δείχνει την παρουσία ενός δεύτερου βαθμού της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να το κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η χρήση ακτινογραφιών των κόλπων είναι η δυνατότητα ανίχνευσης της εμφάνισης φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα του παιδιού. Έτσι, η ιγμορίτιδα, η μετωπική ιγμορίτιδα και άλλες αλλαγές στους παραρρινικούς κόλπους μπορούν να ανιχνευθούν. Στις εικόνες, οι πυώδεις σχηματισμοί μοιάζουν με λευκές κηλίδες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παρακολουθούνται χρησιμοποιώντας δυναμικές ακτινογραφίες..

Το ήξερες? Σε ήρεμη κατάσταση, ένα άτομο αναπνέει με ταχύτητα 2,4 km / h. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπτυξης των αδενοειδών, μειώνεται, περιπλέκοντας την ίδια τη διαδικασία. Κατά το φτέρνισμα, ο αριθμός αυτός μπορεί να αυξηθεί στα 170 km / h.

Η εξέταση ακτινογραφίας για αδενοειδή πραγματοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, για παράδειγμα, όταν υπάρχει υποψία διάγνωσης καρκίνου, καθώς αυτή η διαδικασία οδηγεί σε έκθεση σε ακτινοβολία.

Όσον αφορά την επιφααρκοσκόπηση, αυτή η διαδικασία είναι μια διαδικασία εξέτασης ενός ασθενούς χρησιμοποιώντας έναν καθρέφτη με διάμετρο 6-10 mm. Το εργαλείο θερμαίνεται σε νερό για 3 δευτερόλεπτα και μετά σκουπίζεται με ένα πανί.

Μετά από αυτό, πρέπει να πάρετε μια σπάτουλα και να πιέσετε τα μπροστινά 2/3 της γλώσσας του παιδιού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό gag, αλλά η διαδικασία πρέπει να συνεχιστεί. Στη συνέχεια, εισαγάγετε τον καθρέφτη στο στόμα χωρίς να αγγίξετε το πίσω μέρος του λαιμού και τη ρίζα της γλώσσας. Έτσι, σε προβληματισμό, ο γιατρός θα μπορεί να δει σημάδια παθολογικών εκδηλώσεων με εντοπισμό στον ρινοφάρυγγα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να εισπνεύσει αέρα μέσω της μύτης..

Στις σύγχρονες συνθήκες ανάπτυξης της ιατρικής, το CT είναι η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε και να μελετήσετε τόσο παγκόσμιες ανωμαλίες όσο και παθολογίες, καθώς και μικρές παραμορφώσεις που εκδηλώθηκαν στο παιδί. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν:

  • υψηλός βαθμός ενημερωτικού περιεχομένου των εικόνων ·
  • η ικανότητα ανίχνευσης ασθενειών με εντοπισμό στους κόλπους ·
  • μη διεισδυτικότητα (έλλειψη δυσφορίας και πόνου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας)
  • σύντομη διάρκεια εξέτασης, η οποία δεν υπερβαίνει τα 15 λεπτά ·
  • πληρότητα, επιτρέποντας τη μελέτη της κατάστασης των μαλακών ιστών του προσώπου.

Μια τέτοια διαδικασία συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • άφθονη απόρριψη από τη μύτη.
  • επίμονη ρινική συμφόρηση
  • πονοκέφαλος ή πονόδοντο
  • κουρασμένη αναπνοή
  • σοβαροί τραυματισμοί στο κρανίο και στο κεφάλι.
  • πονόλαιμος.

Θεραπευτική αγωγή

Συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των αδενοειδών. Επί του παρόντος, οι περισσότεροι παιδίατροι, συμπεριλαμβανομένου του διάσημου γιατρού Komarovsky, συνιστούν συντηρητική θεραπεία και προτιμούν χειρουργική επέμβαση μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις.

Η συντηρητική θεραπεία των αδενοειδών συνίσταται στο τακτικό πλύσιμο της μύτης, στην ενστάλαξη στις ρινικές οδούς φαρμάκων με αγγειοσυσταλτική, αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική δράση. Εάν μια βακτηριολογική εξέταση επιβεβαιώσει την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Από τοπικά αντιμικροβιακά, Sofradex, Tobradex κ.λπ. μπορούν να χρησιμοποιηθούν..

Η συνεχής αναπνοή με το στόμα οδηγεί στο σχηματισμό παθολογικού δαγκώματος (οι άνω κοπτήρες προεξέχουν προς τα εμπρός) και παραβίαση της δομής των οστών του σκελετού του προσώπου, του στήθους.

Πώς να ξεπλύνετε τη μύτη σας; Το πιο καθολικό, απλό και αποτελεσματικό μέσο είναι η αλατούχος λύση. Μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο ή να προετοιμαστεί στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, σε ένα ποτήρι βραστό νερό, ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου, διαλύεται ½-1 κουταλάκι του γλυκού συνηθισμένο επιτραπέζιο αλάτι. Για πλύσιμο, χρησιμοποιήστε μια σύριγγα μιας χρήσης χωρίς βελόνα ή μια μικρή σύριγγα. Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε έτοιμο αλατούχο διάλυμα (αλατούχο διάλυμα), καθώς και ρινικά σπρέι με βάση το αλάτι. Τα τελευταία διακρίνονται από ένα σχετικά υψηλό κόστος, αλλά είναι πιο βολικά στη χρήση. Αυτά περιλαμβάνουν Aqua Maris, Aqualor, Quicks, Physiomer, Marimer, Otrivin κ.λπ..

Για το πλύσιμο της μύτης, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αφέψημα βοτάνων με αντιφλεγμονώδη και στεγνωτικά αποτελέσματα (χαμομήλι, φλοιός βελανιδιάς, αλογουρά αγρού, St. John's wort, διαδοχή, calamus, ευκάλυπτος κ.λπ.). Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι σταγόνες μύτης με βάση το λάδι arborvitae μπορούν να βοηθήσουν. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι πριν χρησιμοποιήσετε οποιεσδήποτε λαϊκές θεραπείες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς έχουν σχετικά υψηλή αλλεργιογένεση.

Μπορείτε να ξεπλύνετε τη μύτη σας με αλατούχα ή φυτικά αφέψημα.

Μπορώ να ζεστάνω τη μύτη μου εάν είναι μπλοκαρισμένη; Οι θερμικές διαδικασίες μπορεί να είναι αποτελεσματικές, αλλά πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή και μόνο εάν δεν υπάρχει οξεία φλεγμονή. Επομένως, είναι καλύτερα να μην ζεσταίνετε τη μύτη σας στο σπίτι, τουλάχιστον χωρίς την έγκριση του γιατρού σας

Εάν είναι απαραίτητο, το παιδί συνταγογραφείται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: εισπνοή με νεφελοποιητή, ηλεκτροφόρηση φαρμάκων, θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία.

Για καλύτερη αναπνοή μέσω της μύτης, συνταγογραφούνται ασκήσεις αναπνοής. Η ίδια μέθοδος εμφανίζεται στην μετεγχειρητική περίοδο, εάν αποφασιστεί η προσφυγή σε χειρουργική θεραπεία.

Επί του παρόντος, οι περισσότεροι παιδίατροι, συμπεριλαμβανομένου του διάσημου γιατρού Komarovsky, συνιστούν συντηρητική θεραπεία και προτιμούν χειρουργική επέμβαση μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις.

Ελλείψει της επίδρασης παρατεταμένης και τακτικής συντηρητικής θεραπείας, με παρατεταμένη απουσία ρινικής αναπνοής, ανεπτυγμένη ακοή, αλλαγές στον σκελετό του προσώπου και καθυστερήσεις διανοητικής και σωματικής ανάπτυξης, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία αδενοειδών σε παιδιά. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με την κλασική μέθοδο (εκτομή με τη βοήθεια ενός αδενοτόμου), καθώς και με την ενδοσκοπική μέθοδο laser, καθώς και με τη μέθοδο κοβαλτίου.

Η αδενοτομία δεν έχει περιορισμούς ηλικίας, εάν ενδείκνυται, μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Οι σχετικές αντενδείξεις είναι μολυσματικές ασθένειες (απαιτείται προκαταρκτική θεραπεία), ασθένειες αίματος (απαιτείται προκαταρκτική ιατρική προετοιμασία), ένα μήνα μετά τον εμβολιασμό, καθώς και άλλες σοβαρές παθολογίες στο στάδιο της αποζημίωσης (το ζήτημα της πιθανότητας αδενοτομίας αποφασίζεται ξεχωριστά).

Η αφαίρεση αδενοειδών μπορεί να γίνει με κλασικές ή ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους..

Θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι εάν τα αδενοειδή αφαιρέθηκαν στον ασθενή, ανεξάρτητα από τη μέθοδο, αυτό δεν εγγυάται την απουσία υποτροπής - αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους οι γιατροί δεν θεωρούν την αδενοτομία μια καθολική λύση στο πρόβλημα.

Σημάδια φλεγμονής των αδενοειδών στη μύτη στα παιδιά

Άρθρα ιατρικών εμπειρογνωμόνων

Αδενοειδή - μια χρόνια φλεγμονή στον ρινοφάρυγγα, η οποία στη συνέχεια αναπτύσσει υπερπλασία του λεμφοειδούς ιστού της φαρυγγικής αμυγδαλής.

Κανονικά, τα αδενοειδή αντιπροσωπεύουν ένα συγκεκριμένο εμπόδιο στην είσοδο του αέρα που ξεχειλίζει από μικροοργανισμούς, μεταξύ των οποίων μπορεί να βρεθούν παθογόνα διαφόρων ασθενειών. Παράγει μεγάλο αριθμό ανοσοκυττάρων - λεμφοκύτταρα, τα οποία εξουδετερώνουν την παθογόνο χλωρίδα. Επομένως, με φλεγμονή των φαρυγγικών αμυγδαλών, η άμυνα του σώματος μειώνεται απότομα και είναι πιο ευαίσθητη σε ασθένειες.

Οι μέγιστες περιπτώσεις εκδηλώσεων αύξησης των αδενοειδών πέφτουν στην ηλικία από 1 έτος έως 13-14 ετών.

Τα πρώτα σημάδια αδενοειδών στα παιδιά

Ένα από τα πρώτα σημάδια ανάπτυξης αδενοειδών είναι η επιδεινωμένη ρινική αναπνοή, η οποία εκδηλώνεται μόνο τη νύχτα, κατά τη διάρκεια της ημέρας στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας, το παιδί αναπνέει κανονικά. Μπορεί επίσης να διαταραχθεί από μια παρατεταμένη καταρροή, την απελευθέρωση ορού υγρού από τις ρινικές διόδους, το οποίο έχει ανοιχτό κίτρινο διαφανές χρώμα. Ένα παιδί με αδενοειδή έχει μια βουλωμένη μύτη. Ως αποτέλεσμα της περίπλοκης αναπνοής μέσω του στόματος, τη νύχτα το παιδί αναπνέει μέσω του στόματος. Εξαιτίας αυτού, ο ύπνος του μπορεί να γίνει ανήσυχος, με ροχαλητό ή ροχαλητό. Υπάρχουν αλλαγές στην εμφάνιση και τη συμπεριφορά του παιδιού, οι οποίες είναι ορατές με γυμνό μάτι, αλλά τις περισσότερες φορές οι γονείς δεν πιστεύουν ότι αυτός μπορεί να είναι ο λόγος για να επικοινωνήσετε με τον ωτορινολαρυγγολόγο. Το πρόσωπο γίνεται χλωμό, ελαφρώς πρησμένο, πρησμένο, τα χείλη συχνά στεγνώνουν, οι ρινοχειλικές πτυχές εξομαλύνονται. Τα παιδιά μπορεί να είναι λιγότερο δραστήρια, απαθή διάθεση, συχνός ερεθισμός και νευρικότητα, κυριαρχούν το άγχος. Κατά κανόνα, η θερμοκρασία φλεγμονής των αδενοειδών στα παιδιά καθορίζεται από μια αυξημένη.

Στα βρέφη, αυτή η ασθένεια είναι λιγότερο πιθανό να εμφανιστεί, αλλά τέτοιες περιπτώσεις συμβαίνουν. Υπάρχουν μερικά χαρακτηριστικά συμπτώματα αδενοειδών σε παιδιά κάτω του 1 έτους: ένα διαταραγμένο ανακλαστικό πιπίλισμα, ένα θετικό σύμπτωμα του Gepper - στον μαλακό ουρανίσκο υπάρχουν κοκκινωμένοι φραγμένοι βλεννογόνοι αδένες, ένας έντονος υγρός βήχας, που μπορεί να οδηγήσει σε επιθέσεις ασφυξίας, υπεραιμία του υπερώα.

Στάδια αδενοειδούς

Ανάλογα με το μέγεθος της ανάπτυξης της φαρυγγικής αμυγδαλής, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε 3 στάδια αδενοειδών. Μερικοί εμπειρογνώμονες διακρίνουν 4 στάδια, πιστεύοντας ότι το στάδιο 3 είναι το προτελευταίο, που εκδηλώνεται από μια σχεδόν πλήρη επικάλυψη του ρινοφάρυγγα και το τελευταίο είναι πλήρες. Η ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό του βαθμού υπερτροφίας της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής είναι η ακτινογραφία.

Έτσι, τα στάδια των αδενοειδών διαφέρουν μεταξύ τους στην πολυπλοκότητα των συμπτωμάτων:

Τα συμπτώματα των αδενοειδών του 1ου βαθμού στα παιδιά - η φαρυγγική αμυγδαλή αυξάνεται σε μέγεθος και το ένα τρίτο κλείνει το ρινοφαρυγγικό άνοιγμα. Αυτά τα σημεία υπάρχουν στην αρχή της νόσου και δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Το παιδί μπορεί να διαταραχθεί από καταρροή, δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης το βράδυ, γι 'αυτό ο μικρός ασθενής κοιμάται με το στόμα ανοιχτό. Το απόγευμα, δεν υπάρχουν συμπτώματα αδενοειδών, καθώς σε όρθια θέση η ροή του φλεβικού αίματος, που συμβάλλει στη δύσκολη ρινική αναπνοή, δεν αυξάνεται.

Τα συμπτώματα των αδενοειδών του 2ου βαθμού στα παιδιά - τα αδενοειδή κλείνουν από το ένα τρίτο έως το ήμισυ του ανοίγματος των ρινικών διόδων. Ένα μωρό μπορεί να ροχαληθεί ή να ροχαληθεί τη νύχτα. Η αναπνοή μέσω της μύτης είναι δύσκολη όχι μόνο τη νύχτα, αλλά και κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τα συμπτώματα των αδενοειδών βαθμού 3 στα παιδιά - η ανάπτυξη λεμφοειδούς ιστού συμβάλλει στο πλήρες κλείσιμο του ρινοφάρυγγα, γεγονός που καθιστά αδύνατη την ρινική αναπνοή. Μερικές φορές είναι δυνατόν να συγχέουμε τον 2ο και 3ο βαθμό των αδενοειδών. Εάν το παιδί μπορεί μερικές φορές να αναπνέει μέσω της μύτης, τότε είναι πολύ νωρίς για τη διάγνωση του τελευταίου βαθμού αδενοειδών. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η στασιμότητα του ορώδους υγρού στο choanae..

Συμπτώματα αδενοειδών επιπλοκών στα παιδιά

Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως, η αύξηση του λεμφοειδούς ιστού των αδενοειδών μπορεί να έχει ορισμένες επιπλοκές:

  • Παραμόρφωση των οστών της γνάθου: το κάτω μέρος της στοματικής κοιλότητας κρεμά λόγω της κυρίαρχης αναπνοής μέσω του στόματος καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Το εξωτερικό σχήμα του προσώπου μπορεί να αλλάξει, αν και για να εμφανιστούν τέτοιες καρδινάλιες αλλαγές στο σκελετικό σύστημα, χρειάζεται πολύς χρόνος. Υπάρχει ένα λεγόμενο "αδενοειδές πρόσωπο" - ένας όρος στην ιατρική που χαρακτηρίζει τις παραμορφώσεις του σκελετού του προσώπου: η κάτω γνάθο είναι επιμήκη και ελαφρώς χαμηλότερη, το στόμα βρίσκεται σε μισή ανοιχτή κατάσταση, οι άνω κοπτήρες προεξέχουν έντονα προς τα εμπρός, ο ουρανίσκος γίνεται ψηλός και στενός.
  • Παθολογία της συσκευής ομιλίας: λόγω της επικράτησης της στοματικής αναπνοής και της αδυναμίας αναπνοής μέσω της μύτης, εμφανίζονται αλλαγές στα οστά της γνάθου, αναπτύσσεται επίσης η δυσλειτουργία και το παιδί μπορεί να έχει διαταραχή της ομιλίας, αρχίζει να μουρμουρίζει και δεν προφέρει ξεχωριστά γράμματα
  • Η φλεγμονή των αδενοειδών - αδενοειδίτιδα, μπορεί να συμβεί σε οξεία ή χρόνια μορφή
  • Λόγω αναπνευστικής ανεπάρκειας - επιφανειακά κυριαρχεί - εμφανίζεται παραμόρφωση στο στήθος - το λεγόμενο "στήθος κοτόπουλου", στο οποίο το στέρνο, τα πλευρά και ο πλευρικός χόνδρος προεξέχουν προς τα εμπρός, δημιουργώντας το σχήμα της καρίνας του σκάφους.
  • Η ανάπτυξη των αδενοειδών μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη υπερτροφίας των αμυγδαλών, η οποία οδηγεί σε μειωμένη πρόσληψη τροφής, μάσημα και κατάποση του κομματιού των τροφίμων.
  • Τα προβλήματα του πεπτικού συστήματος σχετίζονται άμεσα με την ορώδη έκκριση που συσσωρεύεται στον τοίχο του ρινοφάρυγγα και καταπίνεται μαζί με τροφή στον πεπτικό σωλήνα. Μπορεί επίσης να συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα, μετεωρισμό και έλλειψη όρεξης..
  • Η απώλεια ακοής έως την ανάπτυξη της απώλειας ακοής συμβαίνει λόγω της αλληλεπικάλυψης των διευρυμένων φαρυγγικών αμυγδαλών του σωλήνα Eustachian που συνδέει τον ρινοφάρυγγα και το αυτί.
  • Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού. Η αιτία των συχνών φλεγμονωδών διεργασιών είναι επίσης ο πολλαπλασιασμός των αδενοειδών, που αποτελούν εξαιρετική πηγή μόλυνσης και μείωση της διέλευσης του ακουστικού σωλήνα για τον αέρα.
  • Συχνά επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις κρυολογήματος, καθώς οι φλεγμονώδεις ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές αποτελούν πηγή μόλυνσης με ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις. Με φυσιολογική λειτουργία στη ρινική κοιλότητα και στους κόλπους, παράγεται βλέννα, λόγω της απελευθέρωσης της οποίας το σώμα καθαρίζεται από παθογόνα παθογόνα. Με τα αδενοειδή, η εκροή διαταράσσεται και αυτό το υγρό σταματά, ενώ οι μικροοργανισμοί δεν βγαίνουν έξω και μπορούν να προκαλέσουν συχνά κρυολογήματα.
  • Η αύξηση των αδενοειδών οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο, γεγονός που αναστέλλει τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το παιδί γίνεται υπνηλία, λήθαργος, ευερέθιστος και λιγότερο δραστήριος, ανησυχεί για πονοκεφάλους, ζάλη.
  • Το μειωμένο οξυγόνο οδηγεί σε μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης στην κυκλοφορία του αίματος, και ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται.
  • Η συσσώρευση βλέννας στον ρινοφάρυγγα προάγει την ανάπτυξη της παθογονικής προσχώρησης της χλωρίδας και την ανάπτυξη λοίμωξης - αμυγδαλίτιδα, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα. Η μείωση της σύνθεσης της βλέννας, οι μικροοργανισμοί μπορεί να προκαλέσουν χρόνια φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα.

Τα συμπτώματα της αδενοειδούς φλεγμονής στα παιδιά

Η φλεγμονή των αδενοειδών στα παιδιά εκδηλώνεται με μια παρόμοια συμπτωματική εικόνα. Λόγω του οιδήματος των αδενοειδών στα παιδιά, βασανίζονται από την αυξημένη θερμοκρασία του σώματος. Οι εκκρίσεις μπορεί να εκκρίνονται από τη μύτη με τη μορφή βλέννας ή πύου. Η επιδείνωση της ρινικής αναπνοής οδηγεί σε ρινική συμφόρηση, ροχαλητό κατά τον ύπνο, ρινική συμφόρηση. Η λειτουργία των αισθητηριακών οργάνων πάσχει επίσης: η ακοή μειώνεται, συνοδεύεται από βουλωμένα αυτιά. Το παιδί μπορεί να επηρεάσει έναν βήχα, συνήθως ξηρό, που παρατηρείται το πρωί, κάψιμο στο λαιμό. Λόγω της συσσώρευσης ορώδους έκκρισης στον ρινοφάρυγγα και της ροής του προς τα κάτω, δεν αφήνει αίσθημα εξογκώματος στο λαιμό, το οποίο μπορεί να ενοχλήσει τον πονόλαιμο. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες διευρύνονται και γίνονται οδυνηροί κατά την ψηλάφηση: υπογνάθιος, αυχενικός, ινιακός. Ένα σαφές σύμπτωμα της αύξησης των αδενοειδών σε ένα παιδί, το οποίο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να παρατηρήσει οπτικά είναι ένα «αδενοειδές πρόσωπο». Χαρακτηρίζεται από ανοιχτό στόμα, χαλάρωση της κάτω γνάθου και πρήξιμο του προσώπου.

Βήχας με αδενοειδή σε παιδιά

Ένα από τα συμπτώματα της φλεγμονής των αμυγδαλών είναι ο ξηρός βήχας. Οι λόγοι για την εκδήλωσή του θεωρούνται αντανακλαστικά σε έναν ερεθιστικό παράγοντα νευρικών απολήξεων στο ρινοφάρυγγα λόγω συσσώρευσης και κίνησης κατά μήκος των τοιχωμάτων της βλεννογόνου έκκρισης. Συχνά μπορείτε να συγχέετε έναν αδενοειδή βήχα με ένα κρυολόγημα. Αξίζει να προσέξετε την ικανότητα του παιδιού να αναπνέει μέσω της μύτης, την παρουσία παραμορφώσεων των οστών της γνάθου και το πρήξιμο. Ξηρός βήχας με αδενοειδή στα παιδιά, εάν έχει χρόνια, αργή μορφή, γίνεται μόνιμος. Οι γονείς του παιδιού παραπονιούνται για νυχτερινό βήχα, ο οποίος προκαλείται από μείωση της αναπνοής μέσω της μύτης λόγω παρατεταμένης ξαπλωμένης ξήρανσης, στέγνωμα του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου. Κατά την έναρξη της νόσου, ένας ξηρός βήχας μπορεί να μετατραπεί σε υγρό βήχα σε ένα παιδί με αδενοειδή - αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά την αποστράγγιση της βλέννας κατά μήκος της οπίσθιας ρινοφαρυγγικής μεμβράνης.

Διαβάστε Για Το Κοινό Κρυολόγημα Στα Παιδιά

Το Umkalor ρίχνει οδηγίες χρήσης
Το φαρμακολογικά ενεργό Umkalin δεν βρέθηκε σε κανένα άλλο φυτό εκτός από το πλευρικό σχήμα Pelargonium.
Είναι ένας μοναδικός συνδυασμός βιολογικά δραστικών ουσιών που έχει έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα στη θεραπεία του κρυολογήματος.
Σταγόνες στη μύτη "Ξυλένιο." Ρινικές σταγόνες Xylene: οδηγίες χρήσης, τιμή και σχόλια
Εάν έχετε μια βουλωμένη μύτη και ως εκ τούτου έχει γίνει πολύ δύσκολο να αναπνεύσετε ή να την απελευθερώσετε από τη βλέννα, τότε θα χρειαστείτε σταγόνες Xylen, οδηγίες χρήσης και ανατροφοδότηση σχετικά με τις οποίες θα παρέχονται αργότερα.
Πράσινο μύξα
Όταν οποιοσδήποτε χημικός ή μηχανικός παράγοντας δρα στον ρινικό βλεννογόνο, αρχίζει να παράγεται πιο μυστικά. Ωστόσο, δεν αλλάζουν το χρώμα τους. Η άχρωμη απόρριψη μπορεί να υποδηλώνει αλλεργική και ιογενή ρινίτιδα, χωρίς επιπλοκές μόλυνσης βακτηριακής προέλευσης.