Αιτίες και θεραπεία της αγγειοκινητικής αλλεργικής ρινίτιδας

Αυτός ο τύπος ρινίτιδας χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα:

  • δυσκολία αναπνοής;
  • απόρριψη από τη μύτη του υδατικού χιούμορ.
  • συνεχιζόμενες επιθέσεις φτέρνισμα.
  • συστηματική φαγούρα και κάψιμο στη μύτη.
  • ρινική συμφόρηση;
  • πονοκέφαλο.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον ερεθισμό του ρινικού βλεννογόνου και να επηρεάσουν το σχηματισμό μιας χρόνιας νόσου προς αυτή την κατεύθυνση. Έτσι, αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αλλεργιογόνων που εισέρχονται στη ρινική κοιλότητα.

Η σύγχρονη ιατρική χωρίζει την πορεία της αγγειοκινητικής αλλεργικής ρινίτιδας σε δύο στάδια ανάπτυξης:

  1. Το πρώτο στάδιο: διαλείπουσα. Η ρινίτιδα αυτού του τύπου εκδηλώνεται στο σύνολο όχι περισσότερο από 4 εβδομάδες καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.
  2. Δεύτερο στάδιο: επίμονο. Η αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα ανησυχεί τον ασθενή για περισσότερο από 4 εβδομάδες όλο το χρόνο.

Οι ειδικοί έχουν επίσης ορίσει το τρίτο στάδιο της αλλεργικής ρινίτιδας - εποχιακά. Σε αυτήν την περίπτωση, η γύρη διαφόρων φυτών γίνεται αιτία ερεθισμού των ρινικών διόδων.

Τα άτομα που εκτελούν εργασία με συνεχή έκθεση σε επιβλαβείς παράγοντες συνήθως αποκτούν «επαγγελματική» ρινίτιδα.

Αιτίες της VAR

Ο πιο κοινός λόγος είναι η συχνή χρήση φαρμάκων. Έτσι, έχοντας σημάδια καταρροϊκής ρινίτιδας, δηλαδή μια συνηθισμένη ρινική καταρροή, ένα άτομο αναγκάζεται να χρησιμοποιεί σταγόνες μύτης. Χωρίς να το συνειδητοποιήσει, ο ασθενής υπερβαίνει τον ρυθμό δοσολογίας, προκαλώντας έτσι το σώμα να εθιστεί στο φάρμακο. Ως αποτέλεσμα, για να εξαλείψει εντελώς το κοινό κρυολόγημα, χρειάζεται μεγάλη δόση και μεγάλο χρονικό διάστημα χρήσης. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται αγγειοκινητική ρινίτιδα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα των γυναικών απελευθερώνει μεγάλο αριθμό ορμονικών ουσιών - οιστρογόνων, ένα αυξημένο επίπεδο των οποίων οδηγεί σε πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου και επακόλουθη ρινική συμφόρηση. Μετά την περίοδο κύησης, η αλλεργική ρινίτιδα εξαφανίζεται εντελώς. Αυτή η μορφή ρινίτιδας μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά στην εφηβεία. Η αύξηση της ποσότητας των ορμονών σε έναν έφηβο σχετίζεται με την αναδιάρθρωση ενός νέου σώματος.

Υπάρχει επίσης ένας λόγος που εξαρτάται από το κλίμα. Η ανάπτυξη της χρόνιας μορφής αγγειοκινητικής αλλεργικής ρινίτιδας εμφανίζεται σε μεγαλύτερο βαθμό ως αποτέλεσμα της μείωσης της θερμοκρασίας και του αυξημένου επιπέδου υγρασίας. Μερικοί επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι η αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί να συμβεί λόγω της συνεχούς εισπνοής μολυσμένου αέρα. Στη σύγχρονη ιατρική, οι αιτίες που σχετίζονται με τον εισπνεόμενο αέρα χωρίζονται στις ακόλουθες κατηγορίες:

  • αλλαγή του κλίματος, των καιρικών συνθηκών ·
  • αυξημένη περιεκτικότητα σε σκόνη
  • θερμοκρασία αέρα: ζεστό, κρύο
  • έντονη και έντονη οσμή (καπνός καπνού, μυρωδιά χρωμάτων και βερνικιών) ·
  • δηλητηριώδης αέρας.

Ο λόγος για την ανατομική φύση είναι το ακατάλληλο σχήμα της μύτης και του διαφράγματος. Κατά κανόνα, αυτή η παραβίαση σχετίζεται με γενετικό ελάττωμα ή παθολογία που αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια μιας ζωής. Μόνο λειτουργική παρέμβαση ειδικών θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από αυτήν την ασθένεια..

Πολύ συχνά η αιτία της αλλεργικής ρινίτιδας θεωρείται κακές συνήθειες: συστηματικό κάπνισμα και χρήση ναρκωτικών.

Η αιτία της αλλεργικής ρινίτιδας είναι συχνά ιογενείς και λοιμώδεις λοιμώξεις, καθώς και η κατάσταση του στρες του σώματος, η ακατάλληλη χρήση φαρμάκων που στοχεύουν στη θεραπεία της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας και άλλων αγγειακών παθήσεων.

Κατάχρηση τροφής με μπαχαρικά και πικάντικα, που μπορεί να προκαλέσουν προσωρινό ερεθισμό της γεύσης και των οσφρητικών υποδοχέων, και στη συνέχεια προσωρινή αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα.

Γνωρίζοντας την κύρια αιτία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, ένας αρμόδιος γιατρός θα συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία που θα διορθώσει το πρόβλημα.

Συχνά, χωρίς κατάλληλη ιατρική θεραπεία, η αγγειοκινητική ρινίτιδα οδηγεί σε διάφορα είδη επιπλοκών..

Η χρόνια ασθένεια της ρινικής κοιλότητας μεταφέρει την αρνητική της επίδραση σε άλλα όργανα ΩΡΛ.

Έτσι, για παράδειγμα, να προκύψουν:

  • πολύποδες (αναπτύξεις στο ρινικό βλεννογόνο καλοήθους προέλευσης)
  • ιγμορίτιδα (φλεγμονώδες πρήξιμο των ρινικών διόδων).
  • μέση ωτίτιδα (φλεγμονή στο μέσο αυτί) Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά.
  • ιγμορίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία των άνω γνάθων)
  • χρόνιο ροχαλητό.

Διαδικασία θεραπείας VAR

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά η αλλεργική ρινίτιδα, πρέπει πρώτα να προσδιορίσετε τη μορφή της, η οποία είναι διαφορετική για κάθε μεμονωμένο ασθενή. Με τη βοήθεια ορισμένων μελετών και διαγνωστικών με τη μορφή δοκιμών και δειγμάτων, μπορείτε να κατανοήσετε με ακρίβεια τη μορφή της ρινίτιδας και να συνταγογραφήσετε την απαραίτητη θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό όλες οι μελέτες να συνοδεύονται από εξέταση αίματος του ασθενούς. Σε αυτήν την ανάλυση, παρουσία οποιασδήποτε μορφής ρινίτιδας, μπορεί να παρατηρηθεί αυξημένο επίπεδο ηωσινοφίλων..

Μέχρι σήμερα, έχουν εντοπιστεί τρεις μορφές αγγειοκινητικής ρινίτιδας:

  1. Ελαφριά μορφή. Χαρακτηρίζεται από μικρά σημάδια της νόσου. Όλα αυτά τα σημεία δεν συμβάλλουν στη διακοπή της φυσιολογικής ζωής του ασθενούς. Με μια ασθενή εκδήλωση της νόσου με ρινίτιδα, ένα άτομο μπορεί να κάνει εντελώς χωρίς θεραπεία.
  2. Η μέση μορφή. Αποτελείται από συμπτώματα που οδηγούν σημαντικά σε διαταραχές του ύπνου και χαμηλή απόδοση στην εργασία, την προπόνηση και τις αθλητικές δραστηριότητες. Ως αποτέλεσμα, η άρνηση θεραπείας θα επηρεάσει αρνητικά τη ζωή σας.
  3. Σοβαρή φόρμα. Βασικά, έχει συγκεκριμένα συμπτώματα, τα οποία εκφράζονται σε πλήρη παραβίαση όλων των ζωτικών διαδικασιών του ασθενούς. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία γίνεται η μόνη επιλογή για πλήρη επιστροφή στον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής.

Μέθοδοι θεραπείας αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Ανάλογα με τη μορφή και την αιτία της νόσου, διακρίνονται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας:

  1. φαρμακευτική αγωγή.
  2. Χειρουργική επέμβαση.
  3. Διαδικασίες φυσικοθεραπείας.

Πιο αποτελεσματικό στην αντιφλεγμονώδη δράση του είναι το φάρμακο Nazonex. Επιπλέον, είναι σε θέση να έχει αντιαλλεργική δράση. Η σύνθεση αυτού του φαρμάκου είναι ασφαλής ακόμη και για παιδιά ηλικίας δύο ετών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο διορισμός του πρέπει να παρακολουθείται μόνο από γιατρό. Αυτό το φάρμακο παρουσιάζεται με τη μορφή ψεκασμού που ανακουφίζει αμέσως το πρήξιμο, τον ερεθισμό, προκαλώντας φτέρνισμα και ενοχλητικό κνησμό. Το Nasonex ουσιαστικά δεν έχει παρενέργειες, είναι εύκολα ανεκτό ακόμη και σε συνδυασμό με άλλες ασθένειες.

Διαδικασίες φυσικοθεραπείας. Αυτοί οι τύποι διαδικασιών περιλαμβάνουν επεξεργασία με λέιζερ, ρεύμα χαμηλής συχνότητας, μέθοδο Buteyko, πλύσιμο με αλάτι.

Χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται σε περίπτωση που το επιθυμητό αποτέλεσμα δεν επιτυγχάνεται με φαρμακευτικές και φυσικοθεραπευτικές μεθόδους. Οι κύριοι τύποι μέτρων περιλαμβάνουν υποβλεννογόνο αγγειοτομή: ο βλεννογόνος και το περιόστεο διαχωρίζονται.

Οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας συνιστώνται να χρησιμοποιούνται μόνο μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή και τη συστηματική φυσιοθεραπεία. Αντενδείκνυται να καταφεύγετε σε λαϊκές μεθόδους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με αλλεργική ρινίτιδα, μην εμπλέκεστε σε ισχυρά βότανα.

Θυμηθείτε, μόνο ακολουθώντας όλες τις συστάσεις ενός γιατρού, μπορείτε να απαλλαγείτε από την ασθένεια. Παρακολουθήστε το σώμα σας και να είστε υγιείς!

Συμπτώματα αγγειοκινητικής αλλεργικής ρινίτιδας

Το περιεχόμενο του άρθρου

Σχετικά με την ασθένεια

Μια καταρροή καταγράφεται στο Guinness Book of Records ως η πιο κοινή ασθένεια στον πλανήτη. Εκατοντάδες χιλιάδες ασθενείς καθημερινά παραπονιούνται για ρινική συμφόρηση και την παρουσία παθολογικής απόρριψης. δυσάρεστα συμπτώματα είναι γνωστά τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν διάφορες ποικιλίες της φλεγμονώδους διαδικασίας - ειδικότερα, αλλεργική ρινίτιδα, χρόνια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου μιας αλλεργικής αιτιολογίας.

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι ένας υποτύπος αγγειοκινητικής ρινίτιδας - μια ασθένεια της οποίας η εμφάνιση σχετίζεται με παθολογικές αγγειακές αντιδράσεις από τη βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας. Ωστόσο, προς το παρόν, αυτοί οι όροι διακρίνονται, καθώς ο σύγχρονος ορισμός της «αγγειοκινητικής ρινίτιδας» συνεπάγεται την απουσία αλλεργικής αντίδρασης στον μηχανισμό ανάπτυξης παθολογίας. Η διατύπωση «αγγειοκινητήρας» δίπλα στον όρο «αλλεργική ρινίτιδα» δεν θεωρείται εσφαλμένη, αλλά απαιτεί διευκρίνιση όταν υποδεικνύεται η τελική διάγνωση.

Η ρινίτιδα της αλλεργικής αιτιολογίας χωρίζεται σε εποχιακά και όλο το χρόνο, η οποία αντανακλά, καταρχάς, τη σύνδεση με αιτιώδη σημαντικά αλλεργιογόνα - στην πρώτη περίπτωση είναι γύρη φυτών που ανθίζουν σε μια συγκεκριμένη στιγμή, στη δεύτερη περίπτωση είναι οικιακή σκόνη, ουσίες με τις οποίες έρχεται σε επαφή ο ασθενής στο χώρο εργασίας, στο σπίτι, ενώ ταξιδεύετε, ταξιδεύετε. Χρησιμοποιείται επίσης η ακόλουθη ταξινόμηση της ρινίτιδας:

  • διαλείπουσα (τα συμπτώματα εμφανίζονται λιγότερο από 4 ημέρες την εβδομάδα και λιγότερο από 4 εβδομάδες κατά τη διάρκεια του έτους).
  • επίμονη (σημάδια της νόσου ενοχλούν τον ασθενή για περισσότερο από 4 ημέρες κατά τη διάρκεια της εβδομάδας και περισσότερο από 4 εβδομάδες σε ένα χρόνο).

Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας είναι αναστρέψιμα - μπορούν να εξαλειφθούν διακόπτοντας την επαφή με το αλλεργιογόνο ή χρησιμοποιώντας επιλεγμένη φαρμακευτική θεραπεία.

Κλινικά σημεία

Η ανάπτυξη αλλεργικής φλεγμονής περιλαμβάνει απαραίτητα διάφορα στάδια. Κατά τη διάρκεια του ανοσολογικού και παθοχημικού σταδίου, εμφανίζονται αντισώματα κατά της αλλεργιογόνου ουσίας που εισέρχονται στο σώμα, μορφές ευαισθητοποίησης (αυξημένη ευαισθησία στο αλλεργιογόνο) και διαμεσολαβητές αλλεργίας (βιολογικά ενεργές ουσίες) Ωστόσο, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στο τελικό στάδιο της αντίδρασης - συνοδεύουν το παθοφυσιολογικό στάδιο, που ονομάζεται επίσης το στάδιο των κλινικών εκδηλώσεων. Ως εκ τούτου, ένα άτομο παρατηρεί συμπτώματα όχι με την πρωτογενή, αλλά με επαναλαμβανόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο.

Ποια παράπονα μπορεί να παρουσιάσει ένας ασθενής με αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα; Μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες.

Τυπικές ή συγκεκριμένες εκδηλώσεις

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Ρινική συμφόρηση έως αναγκαστική αναπνοή.
  2. Απομόνωση διαφανούς, ορού-βλεννογόνου έκκρισης υδαρής συνοχής σε άφθονες ποσότητες (ρινόρροια).
  3. Αλλαγή στη φωνή (ρινική), υποσμία (μείωση της οσφρητικής ευαισθησίας), ροχαλητό σε ένα όνειρο.
  4. Παροξυσμικό παροξυσμικό φτέρνισμα, συχνά συμβαίνει το πρωί.
  5. Αίσθηση ερεθισμού, κνησμού και καύσου στη ρινική κοιλότητα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η ρινόρροια είναι χαρακτηριστική κυρίως της εποχικής επιδείνωσης της αλλεργικής ρινίτιδας. Σε αντίθεση με τη μολυσματική ρινίτιδα, η απόρριψη δεν αποκτά παχύτερη συνοχή και βλεννογόνο χαρακτήρα μετά από μερικές ημέρες από την έναρξη της νόσου, παραμένουν υδαρή και άφθονα καθ 'όλη τη διάρκεια της επαφής με το αλλεργιογόνο. Με μια μορφή όλο το χρόνο, τα κυρίαρχα συμπτώματα είναι η συμφόρηση σε συνδυασμό με μια μέτρια ποσότητα έκκρισης βλεννογόνου και υποσμίας. συχνά δεν λείπουν το φτέρνισμα και ο έντονος κνησμός.

Πρόσθετες εκδηλώσεις

Μεταξύ αυτών είναι:

  • ερεθισμός του δέρματος πάνω από το άνω χείλος και τα φτερά της μύτης, συνοδευόμενο από ερυθρότητα, πρήξιμο και κνησμό - εμφανίζεται λόγω της συνεχούς απελευθέρωσης βλέννας, τριβής της μύτης.
  • κνησμός του στοματοφάρυγγα, συμπεριλαμβανομένης της υπερώας, μυρμήγκιασμα και πονόλαιμος, βήχας - προκαλούνται από αλλεργική φλεγμονή του φάρυγγα (φαρυγγίτιδα), αποστράγγιση της εκκένωσης από τη ρινική κοιλότητα κατά μήκος του πίσω μέρους του φάρυγγα.
  • τρίξιμο στα αυτιά, εμφανώς εμφανές κατά τη διάρκεια των κινήσεων κατάποσης, απώλεια ακοής - ένα σύμπτωμα αλλεργικής μορφής τουωτίτιδας, φλεγμονή του ακουστικού σωλήνα και του μεσαίου αυτιού.

Μερικές φορές οι ασθενείς ανησυχούν επίσης για τη δακρύρροια και τον κνησμό των βλεφάρων ως εκδηλώσεις αλλεργικής επιπεφυκίτιδας..

Ένα κλασικό σύμπτωμα αλλεργικής ρινίτιδας είναι «αλλεργικός χαιρετισμός» - συχνό ξύσιμο της άκρης της μύτης με την παλάμη του χεριού σας προς την κατεύθυνση από κάτω προς τα πάνω.

Συνηθισμένα συμπτώματα

Η παρουσία τους χαρακτηρίζει τον βαθμό παραβίασης της γενικής κατάστασης:

  • αδυναμία, ευερεθιστότητα, πονοκέφαλος
  • διαταραχή του ύπνου λόγω δυσκολίας στη ρινική αναπνοή.
  • υποπλεγματικός πυρετός.

Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να εμφανιστούν σε ήπια μορφή - σε αυτήν την περίπτωση, δεν επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινή δραστηριότητα, την απόδοση και τον ύπνο του ασθενούς. Με μέτριο βαθμό σοβαρότητας, εμφανίζεται απτή δυσφορία, εκφραζόμενη σε διαταραχές του ύπνου, η ικανότητα συγκέντρωσης και εκτέλεσης των απαραίτητων εργασιών. Μια σοβαρή πορεία μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, οι εκδηλώσεις της νόσου είναι εξαιρετικά επώδυνες.

Στάδια, παραλλαγές του μαθήματος και αντικειμενικά σημάδια

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα της αλλεργικής αιτιολογίας περιλαμβάνει δύο στάδια κλινικών εκδηλώσεων:

Αναπτύσσεται εντός 30 λεπτών από τη στιγμή της επαφής του ρινικού βλεννογόνου με αιτιολογικό αλλεργιογόνο, διαρκεί από 6 έως 12 ώρες, μερικές φορές έως και την ημέρα. Χαρακτηρίζεται από οίδημα, κνησμό, φτέρνισμα, υπερέκκριση βλέννας..

Αντικαθιστά το στάδιο των πρώιμων συμπτωμάτων, η κύρια εκδήλωση είναι η επίμονη παραβίαση της ρινικής αναπνοής λόγω οιδήματος, ρινικής συμφόρησης.

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση παραλλαγών της πορείας της αλλεργικής ρινίτιδας, που ανήκει σε μία από τις οποίες οφείλεται στην επικράτηση ορισμένων συμπτωμάτων:

  • εξιδρωματικό (φτέρνισμα, υδαρή εκκένωση, κνησμός στη μύτη, ρινική συμφόρηση με περιοδική ένταση, επιπεφυκίτιδα).
  • αποφρακτική (συνεχής ρινική συμφόρηση, σημαντική επιδείνωση της ρινικής αναπνοής, έκκριση παχιάς έκκρισης απουσία φτέρνισμα, κνησμός της βλεννογόνου μεμβράνης και επιπεφυκίτιδα).

Με μια εξιδρωματική μορφή, υπάρχει μια τάση να επιδεινώνεται τη νύχτα και μια ελαφριά ανακούφιση κατά τη διάρκεια της ημέρας - σε αντίθεση με την αποφρακτική μορφή, στην οποία τα συμπτώματα παραμένουν αμετάβλητα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν δύο μέθοδοι για την αξιολόγηση αντικειμενικών αλλαγών: ρινοσκόπηση (χρησιμοποιούνται ειδικοί καθρέπτες), ενδοσκόπηση (χρησιμοποιείται οπτική συσκευή - ενδοσκόπιο). Ποια σημεία εντοπίζονται κατά την εξέταση της ρινικής κοιλότητας?

  1. Ωχρότητα του ρινικού βλεννογόνου - μερικές φορές κηρώδες.
  2. Η παρουσία πρηξίματος των στροβίλων ποικίλης σοβαρότητας.
  3. Μια άφθονη ποσότητα άχρωμου αφρώδους εκκένωσης ή, η οποία είναι λιγότερο συχνή (σε αποφρακτική πορεία) - παχιά διαφανής βλέννα.

Η απόκτηση κιτρινωπού-πράσινου χρώματος από βλέννα μπορεί να υποδηλώνει την προσκόλληση δευτερογενούς λοίμωξης. Για την μεμονωμένη πορεία μιας αλλεργικής ρινίτιδας, είναι χαρακτηριστικό ένα διαφανές μυστικό.

Θεραπεία

Πού πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία για αλλεργική ρινίτιδα; Η καλύτερη επιλογή είναι να προσδιορίσετε ποια ουσία είναι το αλλεργιογόνο και να σταματήσετε την επαφή με αυτό. Ωστόσο, τι γίνεται αν τα συμπτώματα προκαλούνται από γύρη από φυτά ή δέντρα και μερικές φορές από δεκάδες διαφορετικές ουσίες; Δεν μπορούν όλοι οι ασθενείς να αλλάξουν τον τόπο διαμονής τους για την περίοδο ανθοφορίας και δεν υπάρχει τίποτα να πει κανείς σχετικά με την επαφή με τη σκόνη του νοικοκυριού - είναι αδύνατο να το εξαλείψει πλήρως και οριστικά. Επομένως εφαρμόζεται:

  • ένα σύμπλεγμα μέτρων εξάλειψης (εξάλειψη της επαφής με ήδη γνωστά αλλεργιογόνα, τήρηση υποαλλεργικής δίαιτας, τακτικός υγρός καθαρισμός απουσία ασθενούς στο δωμάτιο, άρνηση από χαλασμένα χαλιά, μαλακά παιχνίδια και άλλα αντικείμενα που μπορούν να συσσωρεύσουν σκόνη) ·
  • φαρμακευτική θεραπεία
  • ανοσοθεραπεία ειδικά για αλλεργιογόνα (ASIT).

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιισταμινών (Cetirizine, Desloratadine), γλυκοκορτικοστεροειδών (Nazonex), cromone (Cromohexal), ανταγωνιστών λευκοτριενίων (Montelukast). Είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν όλες τις εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης - φτέρνισμα, κνησμό, ρινική συμφόρηση. τα γλυκοκορτικοστεροειδή εξαλείφουν τη φλεγμονή, μειώνουν την ευαισθησία του βλεννογόνου στα αλλεργιογόνα.

Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας μειώνει τον κίνδυνο βρογχικού άσθματος.

Οι αλλεργικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος έχουν τυπικά συμπτώματα και αποτελούν μια μεγάλη ομάδα αναπνευστικών αλλεργιογόνων που μπορούν να αναπτυχθούν διαδοχικά - αυτό το φαινόμενο ονομάζεται «αλλεργική πορεία». Η ρινίτιδα αλλεργικής φύσης θεωρείται πιθανός παράγοντας ανάπτυξης του βρογχικού άσθματος. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε την ασθένεια εγκαίρως και όχι μόνο να εξαλείψετε τα συμπτώματα, να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, να υποβληθείτε σε πλήρη θεραπεία.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χάπια για τακτική χρήση, καθώς και τοπικά, δηλαδή τοπικές μορφές φαρμακευτικών ουσιών - για παράδειγμα, σταγόνες στη μύτη (Azelastine, Cromoglycate). Όλες οι ομάδες φαρμάκων που αναφέρονται παραπάνω παρουσιάζονται με τη μορφή σταγόνων - αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε το μέγιστο αποτέλεσμα στη ζώνη επαφής (ρινικός βλεννογόνος). Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας - με ήπια μορφή, προτιμάται τα τοπικά αποτελέσματα, με επιδείνωση της κατάστασης, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή σε τοπική και συστηματική (ένεση) μορφή.

Για να διευκολυνθεί η ρινική αναπνοή, πολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν αγγειοσυσταλτικές σταγόνες και σπρέι (Vibrocil, Xylometazoline), τα οποία μπορούν να ανακουφίσουν την βασανιστική συμφόρηση. Αν και η μύτη αρχίζει να αναπνέει μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, αυτή δεν είναι λύση στο πρόβλημα της αλλεργικής ρινίτιδας γενικά. Τέτοιες σταγόνες βοηθούν στην γρήγορη εξάλειψη του πρηξίματος και στη μείωση της έκκρισης βλέννας, αλλά δεν μπορούν να σταματήσουν μια αλλεργική αντίδραση, να εξαλείψουν τη φλεγμονή. Η θεραπεία μαζί τους διαρκεί όχι περισσότερο από 7-10 ημέρες, επειδή υπάρχει εθισμός (το φαινόμενο της ταχυφυλαξίας), ο κίνδυνος ρινίτιδας από φάρμακα.

Δεν υπάρχει μόνο συμπτωματική, αλλά και παθογενετική θεραπεία ρινίτιδας αλλεργικής φύσης - ανοσοθεραπείας ειδικά για αλλεργιογόνα, η οποία συνεπάγεται την εισαγωγή αλλεργιογόνου στο σώμα σε μικρές δόσεις προκειμένου να μειωθεί η ευαισθησία σε αυτό. Συνταγογραφείται και πραγματοποιείται από αλλεργιολόγο χωρίς επιδείνωση αλλεργικής ρινίτιδας.

Αγγειοκινητική ρινίτιδα

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που προκαλείται από μια διαταραχή της νευροεγκεφαλικής και ενδοκρινικής ρύθμισης των αιμοφόρων αγγείων του ρινικού κώνου, η οποία οδηγεί σε υπεραιμία των βλεννογόνων, στένωση της ρινικής κοιλότητας και δυσκολία στη ρινική αναπνοή. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, η αγγειοκινητική ρινίτιδα αντιπροσωπεύει περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων χρόνιας ρινικής καταρροής. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε νέους ηλικίας 20-40 ετών..

Αιτίες αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Η παθολογική διαδικασία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας βασίζεται στην αυξημένη διέγερση του αυτόνομου νευρικού συστήματος, προκαλώντας μια ανώμαλη αντίδραση σε συνηθισμένα ερεθίσματα. Παράλληλα, το βλεννογόνο επιθήλιο μετατρέπεται στις βλεννογόνους μεμβράνες της ρινικής κοιλότητας σε κύπελλα, η λειτουργία των οποίων είναι η παραγωγή βλέννας. Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα της έκκρισης αυξάνεται απότομα ενώ επιβραδύνει την πρόοδό της και μειώνει την ικανότητα απορρόφησης των βλεννογόνων, λόγω του οποίου ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς ρινική συμφόρηση και αντιμετωπίζει δυσκολίες με ρινική αναπνοή.

Η παραβίαση της ρύθμισης του αγγειακού τόνου σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να επηρεάσει μόνο τη ρινική κοιλότητα ή να είναι μία από τις εκδηλώσεις μιας γενικής παραβίασης του αγγειακού τόνου στη νευροκυκλοφοριακή δυσλειτουργία με την επικράτηση της παρασυμπαθητικής διαίρεσης. Ο ρόλος των παραγόντων που προκαλούν:

  • οξείες και χρόνιες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
  • ανατομικά ελαττώματα που εμποδίζουν τη διέλευση του αέρα μέσω των ρινικών διόδων.
  • ενδοκρινικές διαταραχές
  • διακυμάνσεις στα ορμονικά επίπεδα κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά την εμμηνόπαυση.
  • συναισθηματική αναταραχή και νεύρωση
  • ερεθιστικές ουσίες και αλλεργιογόνα
  • διακυμάνσεις στη θερμοκρασία και την υγρασία.

Μια άλλη κοινή αιτία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η παρατεταμένη ανεξέλεγκτη χρήση ρινικών αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν τη ρύθμιση του αγγειακού τόνου - αντισυλληπτικά από του στόματος, αντιφλεγμονώδη και αντιυπερτασικά φάρμακα, αντιψυχωσικά κ.λπ..

Μερικές φορές η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μία από τις εκδηλώσεις της χρόνιας γαστρίτιδας, μιας διαφραγματικής κήλης και άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος, που συνοδεύεται από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Η κατάποση του περιεχομένου του στομάχου στη ρινική κοιλότητα βλάπτει το επιφανειακό επιθήλιο του βλεννογόνου στρώματος και, τελικά, οδηγεί σε ευαισθητοποίηση και υπερ-αντιδραστικότητα των βλεννογόνων. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα, που διαγνώστηκε για πρώτη φορά σε ηλικία άνω των 50 ετών, μπορεί να είναι αποτέλεσμα συχνής κατανάλωσης αλκοόλ. Μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να εξακριβωθεί η αιτία της νόσου, σε τέτοιες περιπτώσεις γίνεται διάγνωση ιδιοπαθούς αγγειοκινητικής ρινίτιδας.

Έντυπα

Ανάλογα με τον επικρατούσα αιτιολογικό παράγοντα, διακρίνονται δύο μορφές αγγειοκινητικής ρινίτιδας - νευροεγκεφαλικός και αλλεργικός. Η νευροαγνητική μορφή εμφανίζεται συνήθως στο πλαίσιο της νευροκυκλοφοριακής δυσλειτουργίας. Με αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα, με τη σειρά της, διαφοροποιούνται όλο το χρόνο και εποχιακές ποικιλίες.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων:

  • ήπια - υπάρχουν μόνο τοπικά συμπτώματα και η γενική ευημερία του ασθενούς παραμένει ικανοποιητική.
  • μέτρια βαρύτητα - μέτριες ασθενικές εκδηλώσεις και περιορισμένη δραστηριότητα του ασθενούς κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • σοβαρή - χαρακτηρίζεται από συχνές παρατεταμένες παροξύνσεις και μειωμένη ικανότητα του ασθενούς.

Η συχνότητα των προσβολών είναι επίσης σημαντική στην επιλογή μιας θεραπευτικής στρατηγικής, επομένως, στην κλινική πρακτική, η διαλείπουσα αγγειοκινητική ρινίτιδα διαφοροποιείται από την επίμονη ρινίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, οι παροξύνσεις συμβαίνουν όχι περισσότερο από 3-4 φορές την εβδομάδα, στη δεύτερη, οι παροξυσμικές προσβολές επαναλαμβάνονται σχεδόν κάθε μέρα.

Μια κοινή αιτία αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η παρατεταμένη ανεξέλεγκτη χρήση ρινικών αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν τη ρύθμιση του αγγειακού τόνου.

Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Τις περισσότερες φορές, αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται στο πλαίσιο της κλινικής εικόνας μιας χρόνιας ρινικής καταρροής, τα συμπτώματα της οποίας είναι πολύ γνωστά:

  • επίμονη ρινική συμφόρηση
  • μεγάλο αριθμό βλεννογόνων εκκρίσεων.
  • η εμφάνιση κρούστας στα ρινικά περάσματα ·
  • αίσθημα ζέστης και ξηρότητας στη μύτη.
  • φτέρνισμα
  • απώλεια μυρωδιάς.

Το διαφορικό σημάδι της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η παροξυσμική πορεία της νόσου. Οι παροξύνσεις είναι παροξυσμικές και προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες - εισπνοή κρύου αέρα, καπνός και προϊόντα καθαρισμού οικιακής χρήσης, πικάντικες μυρωδιές, σκόνη, ζεστά ή πικάντικα τρόφιμα, άγχος κ.λπ. Συχνά, τα συμπτώματα της αγγειοκινητικής ρινίτιδας εντείνονται μετά το φαγητό ή το πρωί μετά το ξύπνημα, καθώς και στην ύπτια θέση και όταν γυρίζετε από πλευρά σε πλευρά. Σε αυτήν την περίπτωση, δύσπνοια παρατηρείται εναλλάξ στο δεξί ή το αριστερό ρουθούνι.

Με μια μακρά πορεία της νόσου λόγω αναπνευστικών διαταραχών, ο αερισμός των πνευμόνων επιδεινώνεται, εμφανίζονται σημάδια ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο και εμφανίζονται σοβαρά συμπτώματα αδυναμίας: αδυναμία, απάθεια, κόπωση, ευερεθιστότητα, πονοκέφαλοι, τρέμουλα χέρια, κακή όρεξη, αϋπνία, μνήμη και διαταραχές προσοχής.

Αγγειοκινητική ρινίτιδα σε παιδιά

Στα μικρά παιδιά, η αγγειοκινητική ρινίτιδα συνδέεται συχνά με αλλεργικές καταστάσεις και ασθένειες ΩΡΛ. Συγκεκριμένα, υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της συχνότητας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας και της αδενοειδίτιδας, της φλεγμονής των παραρρινικών κόλπων, της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος και άλλων παθολογιών των οργάνων ENT. Μετά την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου, η αγγειοκινητική ρινίτιδα στα παιδιά συνήθως υποχωρεί από μόνη της.

Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η αγγειοκινητική ρινίτιδα για βρέφη. Η ρινική συμφόρηση οδηγεί σε απώλεια δύναμης, απόρριψη του στήθους και αυξάνει τον κίνδυνο αναπνευστικής ανακοπής. Με μερική ρινική συμφόρηση, παραμένει η πιθανότητα θηλασμού, ωστόσο, οι κινήσεις του πιπιλίσματος απαιτούν σοβαρές προσπάθειες από το μωρό. Η κόπωση και η συχνή φτύσιμο εμποδίζουν τη λήψη επαρκών ποσοτήτων θρεπτικών ουσιών, λόγω των οποίων τα παιδιά μπορούν να καθυστερήσουν στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη.

Η νευροεγκεφαλική μορφή αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε μικρά παιδιά είναι λιγότερο συχνή από την αλλεργία, αλλά με μια γενική τάση για αυτόνομη νεύρωση, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου λόγω του χρόνιου στρες. Στους εφήβους, το ντεμπούτο της αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να σχετίζεται με μια απότομη αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα.

Διαγνωστικά

Μια προκαταρκτική διάγνωση γίνεται από τον ωτορινολαρυγγολόγο με βάση την κλινική εικόνα και το ιστορικό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, πραγματοποιείται διεξοδική εξέταση των βλεννογόνων της ρινικής κοιλότητας, του φάρυγγα και του λάρυγγα - ρινοχειρουργική, λαρυγγοσκόπηση και λαρυγγοσκόπηση. Κατά τις παροξύνσεις, υπάρχει πρήξιμο και ξηρότητα των βλεννογόνων, μαρμάρινο μοτίβο ή λευκά-γαλάζια σημεία στην εσωτερική επιφάνεια του άνω αναπνευστικού συστήματος. Ενδέχεται να υπάρχουν ελαττώματα του ρινικού διαφράγματος, της υπερτροφίας του βλεννογόνου και των πολύποδων στους κόλπους.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, η αγγειοκινητική ρινίτιδα αντιπροσωπεύει περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων χρόνιας ρινικής καταρροής. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε νέους ηλικίας 20-40 ετών..

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα διαφοροποιείται με αλλεργική ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φυματίωση, σκλήρωμα, σύφιλη και κοκκιωμάτωση του Wegener. Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης, συνήθως συνταγογραφούνται ακτίνες Χ των παραρρινικών κόλπων, γενική εξέταση αίματος και αλλεργιολογικές εξετάσεις. Με τη νευροεγκεφαλική ρινίτιδα, το επίπεδο των ηωσινοφίλων και των ανοσοσφαιρινών της κατηγορίας Ε (IgE) παραμένει στη μορφή, οι δερματικές εξετάσεις δίνουν αρνητικό αποτέλεσμα. Με αλλεργική μορφή, παρατηρείται ηωσινοφιλία και αυξημένο επίπεδο IgE στον ορό, ενώ πραγματοποιούνται δερματικές εξετάσεις, κατά κανόνα, μπορεί να ανιχνευθούν αλλεργιογόνα. Σε έγκυες γυναίκες, καθορίζεται επίσης ο αρχικός φυτικός τόνος και η ορμονική κατάσταση του σώματος. Ιδιαίτερης σημασίας είναι οι δείκτες οιστραδιόλης, οιστριόλης και προγεστερόνης - ορμονών που επηρεάζουν τις νευρο-φυτικές αντιδράσεις.

Σύμφωνα με την μαρτυρία, πραγματοποιούνται πρόσθετες μελέτες - ρινοπνευμονομετρία και ενδοσκοπική εξέταση της ρινικής κοιλότητας, μικροσκοπία δειγμάτων του επιθηλίου των βλεννογόνων και βακτηρίωση της βλεννογόνου εκκένωσης από τη μύτη.

Θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Ήπιες και μέτριες μορφές αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά. Κατά την ανάπτυξη θεραπευτικών αγωγών, δίνεται προτεραιότητα στην εξάλειψη των ταυτόχρονων ασθενειών και των παραγόντων που προκαλούν, την αποκατάσταση της μικροκυκλοφορίας και του αγγειακού τόνου στους ιστούς της ρινικής κοιλότητας, την βαθιά υγιεινή του ρινοφάρυγγα και την ομαλοποίηση των λειτουργιών του αυτόνομου νευρικού συστήματος στο σύνολό του..

Η χρήση ενδορινικών αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων για τη διευκόλυνση της αναπνοής και την ανακούφιση από το πρήξιμο αποκλείεται αυστηρά. Σε ακραίες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται από του στόματος αποσυμφορητικά. Με μια ήπια πορεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας, οι ρινικές σταγόνες με βάση τα αιθέρια έλαια δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα.

Σε μέτριες περιπτώσεις, το πρήξιμο των βλεννογόνων μεμβρανών εξαλείφεται με την εισαγωγή ενδορινικών γλυκοκορτικοειδών και σκληρυντικών φαρμάκων στην περιοχή των κάτω ρινικών στροβίλων, μπλοκ νοβοκαΐνης και στεροειδών ή με χημικό καυτηριασμό υπερτροφικών βλεννογόνων. Οι βλεννώδεις εκκρίσεις απομακρύνονται από τις ρινικές διόδους χρησιμοποιώντας λεπτή άρδευση της ρινικής κοιλότητας με πολύπλοκα διαλύματα αλατιού. Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν παρασκευάσματα ιστών που διεγείρουν την τοπική ανοσία..

Σε περίπτωση ανίχνευσης χρόνιων εστιών μόλυνσης, ένα θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει μια πορεία αντιβακτηριακών ή αντιικών φαρμάκων. Στην αλλεργική μορφή της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά συστηματικής δράσης. εξετάστε περαιτέρω τη δυνατότητα θεραπείας απευαισθητοποίησης.

Σοβαρές παραμορφώσεις του ρινικού διαφράγματος και άλλα σοβαρά ελαττώματα των ενδορινικών δομών είναι ενδείξεις για τη σητοπλαστική ή την ενδοσκοπική διόρθωση. Στη διαχείριση παιδιών με αδενοειδίτιδα, αντιμετωπίζεται το ζήτημα της χειρουργικής αφαίρεσης των λεμφοειδών ιστών, της αδενοτομίας..

Μια μακρά πορεία της νόσου συμβάλλει στην ανάπτυξη χρόνιας υπερτροφικής ρινίτιδας: οι πολλαπλασιαστικές αλλαγές στις βλεννογόνους της ρινικής κοιλότητας γίνονται μη αναστρέψιμες.

Για την ταχεία ανάκτηση των μαλακών ιστών και των αιμοφόρων αγγείων της ρινικής κοιλότητας, οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι εφαρμόζονται ευρέως:

  • εισπνοή με χρήση νεφελοποιητών.
  • ηλεκτροφόρηση και υπερηχοφόρηση
  • μαγνητοθεραπεία
  • αποχέτευση με υπεριώδες όζον της ρινικής κοιλότητας.

Αναφέρονται τα θετικά αποτελέσματα της χρήσης φωτοδυναμικής θεραπείας για αγγειοκινητική ρινίτιδα. Η ουσία της μεθόδου: στα αλλαγμένα μέρη της βλεννογόνου μεμβράνης υπάρχει ένα φαινόμενο δύο συστατικών: η θεραπεία των κατεστραμμένων ιστών με έναν φωτοευαισθητοποιητή και η ακτινοβόληση με ένα αποκλειστικό κόκκινο λέιζερ με μήκος κύματος ίσο με τις ζώνες απορρόφησης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, σχηματίζονται ισχυροί οξειδωτικοί παράγοντες και το οξυγόνο που περιέχεται στους ιστούς μετατρέπεται σε κυτταροτοξική μορφή. Δεδομένου ότι η ικανότητα υγιούς και παθολογικά αλλοιωμένου ιστού να απορροφά το φως δεν είναι η ίδια, το βλαβερό αποτέλεσμα περιορίζεται σε περιοχές πολλαπλασιασμού του επιθηλίου στις εστίες της φλεγμονής. υγιή κύτταρα παραμένουν ανεπηρέαστα.

Με τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση για αγγειοκινητική ρινίτιδα με την πιο ήπια προσέγγιση. Σε μέτριες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από μεθόδους εξωτερικής επέμβασης με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, όπως διάσπαση υπερήχων ή μικροκυμάτων, υποβλεννογόνο αγγειοτομή, ραδιοκύμα ή καταστροφή λέιζερ του κάτω ρινικού κόγχου. Εάν επανειλημμένα υπάρχει ανάγκη επανάληψης, συνιστάται η εκτέλεση κοκοτομής - αφαίρεση των αλλοιωμένων βλεννογόνων μαζί με τον σκελετό των οστών του κάτω ρινικού κόγχου. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο με ενδοτραχειακή αναισθησία..

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η δύσκολη αναπνοή με αγγειοκινητική ρινίτιδα επιδεινώνει τον αερισμό του ρινικού κόγχου και των κόλπων, δημιουργώντας τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας και της παραρρινοκολπίτιδας και θεωρείται επίσης ένας από τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη σύνδρομου αποφρακτικής άπνοιας ύπνου - μια παθολογική κατάσταση που συνοδεύεται από βραχυπρόθεσμη αναπνευστική διακοπή στον ύπνο και μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνικό θάνατο. Επιπλέον, ο συνεχής ερεθισμός του φάρυγγα και του λάρυγγα με ρεύμα αέρα κατά την αναγκαστική αναπνοή από το στόμα προκαλεί φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα, και επίσης επιδεινώνει την πορεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Μια παρατεταμένη πορεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας οδηγεί σε λιμοκτονία του εγκεφάλου και σε διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία έχει αρνητικές συνέπειες για τις γνωστικές λειτουργίες του ασθενούς και την πνευματική παραγωγικότητα. η μαθησιακή ικανότητα μειώνεται στα παιδιά.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα, που διαγνώστηκε για πρώτη φορά σε ηλικία άνω των 50 ετών, μπορεί να οφείλεται σε συχνή κατανάλωση αλκοόλ..

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, αξιολογούνται οι πιθανότητες πλήρους θεραπείας για ήπια και μέτρια αγγειοκινητική ρινίτιδα. Μια μακρά πορεία της νόσου συμβάλλει στην ανάπτυξη χρόνιας υπερτροφικής ρινίτιδας: οι πολλαπλασιαστικές αλλαγές στις βλεννογόνες μεμβράνες της ρινικής κοιλότητας γίνονται μη αναστρέψιμες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την επίτευξη μόνιμου θετικού αποτελέσματος. Σε σοβαρή αγγειοκινητική ρινίτιδα, η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα των γενικών συμπτωμάτων, την ανταπόκριση στη θεραπεία, την παρουσία επιπλοκών και συνακόλουθων ασθενειών, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατόν να επιτευχθεί σταθερή ύφεση.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, η συνολική ευεξία του νευρικού συστήματος είναι σημαντική, επομένως είναι απαραίτητο να αποφευχθούν αγχωτικές καταστάσεις, να παρατηρηθεί ένα φειδωλό καθεστώς της ημέρας, να τρώτε καλά, να εγκαταλείπετε τις κακές συνήθειες και να μην κάνετε κατάχρηση της χρήσης διεγερτικών. Χρήσιμο ντους αντίθεσης, το οποίο χρησιμεύει ως καλή γυμναστική για τα αιμοφόρα αγγεία.

Για χαλάρωση, μπορείτε να κάνετε ασκήσεις αναπνοής, γιόγκα και διαλογισμό. Χρήσιμοι περίπατοι στον καθαρό αέρα, εκδρομές έξω από την πόλη, κολύμπι και αερόμπικ στο νερό. Οι αθλητικές δραστηριότητες για ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αυτόνομες διαταραχές είναι πολύ κουραστικές. Προτιμάται η μέτρια αλλά σταθερή σωματική δραστηριότητα. Η αγενής, ο εκφοβισμός και η ηθική πίεση είναι απαράδεκτες όταν αντιμετωπίζουν ενθουσιώδη παιδιά.

Σε οξείες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Ιδιαίτερα ανεπιθύμητη λήψη ισχυρών φαρμάκων. Οι ασθενείς με χρόνιες ασθένειες που αναγκάζονται να λαμβάνουν συνεχώς φάρμακα πρέπει να τηρούν αυστηρά το συνιστώμενο σχήμα και να μην καταφεύγουν σε αντικατάσταση αυτοθεραπείας. Με συχνά κρυολογήματα και αλλεργική ρινίτιδα, τα ρινικά σπρέι και σταγόνες με αγγειοσυσταλτικό δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για περισσότερο από δύο συνεχόμενες εβδομάδες. Προκειμένου να αποφευχθούν τα κρυολογήματα, συνιστάται η σκλήρυνση και με τάση για αλλεργίες - επικοινωνήστε με έναν αλλεργιολόγο-ανοσολόγο. Ο αξιόπιστος προσδιορισμός αλλεργιογόνων χρησιμοποιώντας ανοσολογικές δοκιμές και σύγχρονες τεχνικές θεραπείας απευαισθητοποίησης μπορεί γρήγορα να απαλλαγεί από αλλεργίες.

Η συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής σε κατοικίες και χώρους εργασίας έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος. Φροντίστε να αερίζετε τακτικά τα δωμάτια και τον υγρό καθαρισμό τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα.

Αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μία από τις μορφές χρόνιων παθήσεων της μύτης που βασίζεται σε παραβίαση της νευρικής ρύθμισης των αιμοφόρων αγγείων του ρινικού βλεννογόνου.

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου, τα αγγεία παύουν να απορροφούν υγρασία και αρχίζουν να εκκρίνουν υπερβολική ποσότητα, λόγω της οποίας εμφανίζεται βλέννα.

Μία από τις μορφές αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η αλλεργική ρινίτιδα. Προκαλείται από τη δράση των αλλεργιογόνων, τα οποία συνήθως παίζονται από διάφορες χημικές ουσίες. Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις αλλεργιών..

Έτσι, στην ανάπτυξη τόσο αγγειοκινητή όσο και αλλεργικής ρινίτιδας, καμία λοίμωξη του ρινικού βλεννογόνου δεν παίζει κανένα ρόλο, αν και στο μέλλον η λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί.

Λόγοι ανάπτυξης

Ο λόγος για την ανάπτυξη οποιασδήποτε αλλεργικής νόσου και η ρινίτιδα δεν αποτελεί εξαίρεση εδώ, είναι η υπερβολικά βίαιη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ορισμένους τύπους ερεθισμάτων που ονομάζονται αλλεργιογόνα.

Συνήθως αυτές είναι ουσίες πρωτεϊνικής φύσης, οι οποίες λαμβάνονται από κύτταρα υπεύθυνα για την ανοσία των πρωτεϊνών ξένων οργανισμών και δέχονται άμεση επίθεση.

Τα πιο «δημοφιλή» αλλεργιογόνα είναι η γύρη των φυτών και τα μαλλιά των κατοικίδιων, αν και ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα και έντομα μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια αντίδραση..

Η εποχιακή αλλεργία συνδέεται συχνότερα με τη γύρη των φυτών, καθώς η ανθοφορία τους παρατηρείται σε αυστηρά καθορισμένες χρονικές περιόδους, η ρινίτιδα όλο το χρόνο μπορεί να προκληθεί από άλλα αλλεργιογόνα..

Προαπαιτούμενα για την ανάπτυξη αλλεργιών είναι:

  • γενετική προδιάθεση;
  • συχνή επαφή με οικιακές χημικές ουσίες, πρόσθετα τροφίμων και φάρμακα, ειδικά στην παιδική ηλικία.

Διάγνωση της αγγειοκινητικής αλλεργικής ρινίτιδας

Για τη διάγνωση της «αγγειοκινητικής ρινίτιδας» είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες μορφές χρόνιας ρινικής καταρροής: ιγμορίτιδα, πολύποδες, λοιμώδης και ιογενής ρινίτιδα.

Η διάγνωση διαπιστώνεται με βάση:

  • Αναμνησία (περιγραφές ασθενών για τη δική του κατάσταση). Η ασθένεια υποδεικνύεται από τη συχνότητα των συμπτωμάτων, την εξάρτηση από τις καιρικές συνθήκες, την εποχή, τη στάση στην οποία βρίσκεται ο ασθενής, την υπνηλία, την τάση για άλλες μορφές αλλεργίας.
  • Γενική εξέταση του ασθενούς, μέτρηση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης. Με αγγειοκινητική ρινίτιδα, η καρδιά χτυπά λιγότερο συχνά και η πίεση μειώνεται, τα μπλε δάχτυλα και η άκρη της μύτης γίνονται μπλε, γίνονται πιο κρύα λόγω εκροής αίματος, υπερβολικής εφίδρωσης και νευρικότητας. Η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης αποκτά επίσης μια μπλε απόχρωση, το ρινικό διάφραγμα μπορεί να είναι καμπύλο.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας είναι εδώ..

Συχνά σφάλματα στη διάγνωση - η αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα συγχέεται με τη μη αλλεργική ρινίτιδα, τις λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος κ.λπ..

Συμπτώματα και ποικιλίες της νόσου. Εποχιακά και όλο το χρόνο (χρόνια)

Η αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα διαιρείται συνήθως σε διαλείπουσα ή εποχιακή και επίμονη καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Ολόκληρο το χρόνο καλείται μερικές φορές χρόνια..

Το κύριο σύμπτωμα είναι η ρινική συμφόρηση, η οποία είναι περιοδική και εντείνεται υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων: έκθεση σε αλλεργιογόνο, θέση σώματος που βρίσκεται, σωματική δραστηριότητα, πρόσληψη αλκοόλ κ.λπ..

Άλλα σημεία μπορούν επίσης να διακριθούν:

  1. φτέρνισμα
  2. ρινική φωνή
  3. κατάποση βλέννας μέσω του ρινοφάρυγγα στο λαιμό και το στόμα.
  4. απώλεια ικανότητας μυρωδιάς (πλήρης ή μερική).
  5. αίσθηση κνησμού στη ρινική κοιλότητα.
  6. φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων.

Η ρινίτιδα χωρίζεται επίσης σε εξιδρωματική και αποφρακτική.

Η εξιδρωματική μορφή της νόσου σχετίζεται με την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας υδαρής βλέννας, η οποία οδηγεί σε σοβαρή ρινική καταρροή, φτέρνισμα, ωστόσο, κατά καιρούς απελευθερώνεται η μύτη.

Τη νύχτα, ο ασθενής συχνά αισθάνεται ανακούφιση και κατά τη διάρκεια της ημέρας, αντίθετα.

Η αποφρακτική ρινίτιδα συνοδεύεται από έκκριση παχιάς βλέννας, καταρροή, χωρίς επιπεφυκίτιδα, ο ασθενής αισθάνεται χειρότερα τη νύχτα από ό, τι κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Υπάρχουν τρία στάδια της νόσου:

  1. περιοδικές βραχυπρόθεσμες επιθέσεις ·
  2. μεγάλες επιθέσεις
  3. ίνωση.

Ορισμένοι ειδικοί προσδιορίζουν επίσης το στάδιο σχηματισμού πολύποδων στη ρινική κοιλότητα στο διάστημα μεταξύ του σταδίου των παρατεταμένων επιληπτικών κρίσεων και της ίνωσης..

Επίσης, η ασθένεια ταξινομείται κατά σοβαρότητα σε ήπια, μέτρια και σοβαρή.

Με ήπιο βαθμό, μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μια μικρή ρινική καταρροή, φαγούρα στον βλεννογόνο. Ο ασθενής έχει έναν πλήρη τρόπο ζωής, κοιμάται ήρεμα και τρώει φαγητό.

Η μέση σοβαρότητα χαρακτηρίζεται από διαταραχές του ύπνου, άφθονη απόρριψη από τη μύτη παρεμποδίζει την κανονική διατροφή, ο ασθενής δεν μπορεί να ασκήσει αθλητισμό ή έντονη σωματική εργασία. Όλα αυτά μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής..

Το επόμενο στάδιο ανάπτυξης είναι δύσκολο.

Κοινά αλλεργιογόνα που προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα

Η ασθένεια προκαλείται από σχεδόν όλα τα αλλεργιογόνα που μεταφέρονται αεροπορικώς:

  1. σκόνη σπιτιού
  2. μικροσκοπικά ακάρεα;
  3. μυκητιακά σπόρια
  4. φυτική γύρη;
  5. τα μαλλιά των γατών και των σκύλων ·
  6. έντονα μυρίζοντας αέριες και πτητικές ουσίες.
  7. παγωμένος αέρας
  8. αλλεργιογόνα τροφίμων και πολλές άλλες ουσίες και παράγοντες.

Συχνά αλλεργιογόνα τροφίμων

Ανίχνευση και διάγνωση αλλεργιογόνων.

Χρησιμοποιείται ένα ευρύ οπλοστάσιο μεθόδων για τον εντοπισμό ενός αλλεργιογόνου:

  • Η μέθοδος της δοκιμής αλλεργίας στο δέρμα είναι ότι μια συγκεκριμένη ποσότητα διαφόρων αλλεργιογόνων εφαρμόζεται στην περιοχή του δέρματος (ή κάτω από το δέρμα) και αναμένεται αντίδραση από το ανοσοποιητικό σύστημα. Μόλις εμφανιστούν σημάδια αλλεργίας ή φλεγμονής στο δέρμα (ερυθρότητα, εξάνθημα, κνησμός), μπορούμε να συμπεράνουμε ότι αυτό το συγκεκριμένο αλλεργιογόνο είναι η αιτία της νόσου.
  • Εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνες. Σε απόκριση στη δράση του αλλεργιογόνου, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να εκκρίνει αντισώματα. Τα αντισώματα είναι ειδικά, και από τη σύνθεσή τους είναι δυνατό να προσδιοριστεί ποιο συγκεκριμένο αλλεργιογόνο προκάλεσε την παραγωγή τους.
  • Η γενική κλινική ανάλυση μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε εάν είναι πραγματικά αλλεργία από τον αριθμό των ηωσινοφίλων.

Πρόληψη ασθενείας

Η ανάπτυξη της ανοχής στα αλλεργιογόνα θεωρείται η πιο αποτελεσματική και ριζική μέθοδος πρόληψης. Για το σκοπό αυτό, μια αμελητέα ποσότητα αλλεργικής ουσίας εισάγεται στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Σταδιακά, η ποσότητα αλλεργιογόνου συσσωρεύεται και η ευαισθησία σε αυτό μειώνεται. Αυτή η διαδικασία διαρκεί συνήθως αρκετά χρόνια..

Εάν το αλλεργιογόνο δεν μπορεί να αποφευχθεί (για παράδειγμα, όταν πηγαίνετε έξω), τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν λεπτά φίλτρα στη μύτη.

Επίσης, χρησιμοποιείται προφυλακτική χορήγηση αντιφλεγμονωδών και αντιισταμινικών και ελαχιστοποίηση παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη ρινίτιδας (για παράδειγμα, κρύου αέρα).

Επίσης, τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν ειδικές εκπαιδευτικές τάξεις στις οποίες τα άτομα με τάση αλλεργίας παρέχονται πληροφορίες σχετικά με κοινά αλλεργιογόνα, συμπτώματα αλλεργικών ασθενειών και μεθόδους αντιμετώπισής τους.

Θεραπευτική αγωγή

Για τη θεραπεία της νόσου, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, συμπεριλαμβανομένης της καταπολέμησης της αιτίας και της εξάλειψης των δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μασάζ, οικιακές και λαϊκές θεραπείες, βελονισμό, αλλά τα πιο δημοφιλή είναι φάρμακα.

Αποκλεισμός αλλεργιογόνων

Το πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι η απομόνωση του ασθενούς από την πηγή του αλλεργιογόνου. Χωρίς αυτό το μέτρο, η περαιτέρω θεραπεία δεν έχει νόημα..

Εάν δεν είναι δυνατόν να απομονωθείτε εντελώς από την ουσία που προκαλεί την αλλεργία, τη γύρη, τη σκόνη κ.λπ., μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γάζα, να κάνετε υγρό καθαρισμό στο δωμάτιο πιο συχνά, να κλείνετε τα παράθυρα για να ελαχιστοποιήσετε τη συγκέντρωση αλλεργιογόνου στον αέρα. Για παράδειγμα, τα ρινικά φίλτρα μπορεί να βοηθήσουν στη θεραπεία εποχιακών αλλεργιών.

Αλλεργική φαρμακευτική αγωγή

Το επόμενο στάδιο είναι η θεραπεία με φάρμακα, τα οποία χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

  1. Αντιισταμινικά. Αποκλείουν τους υποδοχείς ισταμίνης, εξουδετερώνοντας έτσι τη δράση της ισταμίνης, της ίδιας της ουσίας που είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη της αντίδρασης φλεγμονής. Αυτές περιλαμβάνουν Fexofenadine, Levocetirizine, Zirtec, Desloratadine, κ.λπ. Συνήθως διατίθεται σε μορφή δισκίου..
  2. Ορμονικά φάρμακα (κορτικοστεροειδή). Ταυτόχρονα ανακουφίζει τη φλεγμονή, τον πόνο και εξουδετερώνει μια αλλεργική αντίδραση. Οι σύγχρονοι ορμονικοί παράγοντες, που εφαρμόζονται τοπικά, δεν είναι σε θέση να προκαλέσουν διακυμάνσεις στο ορμονικό υπόβαθρο. Παραδείγματα: Nasonex, Flixonase, Avamis.
  3. Οι σταθεροποιητές μεμβρανών των μαστοκυττάρων ομαλοποιούν τη δραστηριότητα των ιστιοκυττάρων που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα και συμμετέχουν ενεργά στον σχηματισμό αλλεργικής αντίδρασης. Αυτό περιλαμβάνει το cromohexal.
  4. Τα απορρυπαντικά όπως Aqualor, Aqua-Maris, Marimer, Salin, Morenazal, No-salt και άλλα χρησιμεύουν στην απομάκρυνση της περίσσειας βλέννας με αλλεργιογόνα και στην πρόληψη της διείσδυσης της λοίμωξης. Το πλύσιμο είναι εύκολο να γίνει στο σπίτι..
  5. Αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Σε αυτά περιλαμβάνονται η ναφθυζίνη, η ναζιβίνη, η σανορίνη και άλλα υποκατάστατα δεν επηρεάζουν τις αλλεργίες, αλλά μειώνουν το οίδημα, απελευθερώνουν τη βουλωμένη ρινική κοιλότητα και βελτιώνουν την ευεξία. Επίσης, εάν η μύτη είναι πλήρως μπλοκαρισμένη, δεν έχει νόημα να χρησιμοποιείτε εισπνοές, ξεβγάλματα, σπρέι και σταγόνες - πρώτα πρέπει να αποκαταστήσετε τουλάχιστον την ελάχιστη ρινική αναπνοή.

Ειδική ανοσοθεραπεία

Το επόμενο βήμα είναι η ειδική ανοσοθεραπεία, δυνατή μόνο εάν είναι γνωστό ένα αλλεργιογόνο. Στοχεύει στην ανάπτυξη ανοχής στα αλλεργιογόνα με την έγχυση μικρών ποσοτήτων ενέσεων κάτω από το δέρμα..

Θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε παιδιά και έγκυες γυναίκες

Στη θεραπεία της ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες και της συμφόρησης στα βρέφη, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η υψηλή ευαισθησία του εμβρύου και του μικρού παιδιού στα περισσότερα φάρμακα..

Επομένως, η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως με τοπικά μέσα για πλύσιμο ή μερικούς αγγειοσυσταλτικούς παράγοντες.

Η χειρουργική θεραπεία είναι επίσης δυνατή (μείωση λέιζερ και αγγειοτομή ραδιοκυμάτων, κρυοαποδόμηση).

Χρήσιμο βίντεο

Λεπτομερές βίντεο με σχόλια από έναν ειδικό σχετικά με την αλλεργική ρινίτιδα

συμπέρασμα

Έτσι, η αλλεργική ρινίτιδα εμφανίζεται λόγω παθολογικής αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος σε πτητικές ουσίες ή μικρά σωματίδια που εισέρχονται στη ρινική κοιλότητα με αέρα.

Η ασθένεια μπορεί να αποκτήσει σοβαρές μορφές, να περιπλέξει τη ζωή του ασθενούς, να τον στερήσει τον ύπνο και να τον αναπηρήσει.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οδηγεί σε μη αναστρέψιμες παθολογικές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο. Η σύγχρονη ιατρική γνωρίζει πολλές μεθόδους και εργαλεία που στοχεύουν στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας.

Διαβάστε Για Το Κοινό Κρυολόγημα Στα Παιδιά

Ενήλικο μύξα κίτρινο
Σήμερα, πολλοί άνθρωποι θεωρούν ρινική καταρροή ως κάτι επιπόλαιο και δεν αξίζει προσοχής, ένα μέγιστο - μια μικρή αδιαθεσία και σίγουρα δεν το συσχετίζουν με την ασθένεια. Συνήθως αυτό το «πρώτο κουδούνι» αγνοείται απλά - έως ότου εμφανιστούν οι συνέπειες αυτής της απροσεξίας, πολύ πιο σοβαρές.
Πώς να τοποθετήσετε γύψο μουστάρδας όταν βήχετε έναν ενήλικα. Πού να τοποθετήσετε γύψο μουστάρδας όταν βήχετε
Γεια σας αγαπητοί αναγνώστες. Μαζί με την έναρξη του κρύου καιρού, πλησιάζει σταδιακά η εποχή του κρυολογήματος, την οποία φοβούνται όλοι.