Δισκία Amoxiclav

ΕΝΤΟΛΗ
σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου
για ιατρική χρήση

Διαβάστε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες προτού αρχίσετε να παίρνετε / χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο..
• Αποθηκεύστε το εγχειρίδιο, μπορεί να απαιτείται ξανά..
• Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας..
• Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για εσάς προσωπικά και δεν πρέπει να το μοιράζεστε με άλλους, καθώς μπορεί να τους βλάψει ακόμη και αν έχετε τα ίδια συμπτώματα με εσάς.

Αριθμός Μητρώου

Εμπορική ονομασία

Ονομα ομάδας

αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ

Φόρμα δοσολογίας

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

Δομή

Δραστικές ουσίες (πυρήνας): κάθε δισκίο 250 mg + 125 mg περιέχει 250 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
Κάθε δισκίο 500mg + 125mg περιέχει 500 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
κάθε δισκίο 875 mg + 125 mg περιέχει 875 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
Έκδοχα (αντίστοιχα για κάθε δοσολογία): κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, κροσποβιδόνη 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, κροσκαρμελλόζη νατρίου 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, στεατικό μαγνήσιο 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talc 13,40 mg (για δοσολογία 250 mg + 125 mg), μικροκρυσταλλική κυτταρίνη έως 650 mg / έως 1060 mg / πάνω 1435 mg;
δισκία επικάλυψης φιλμ 250 mg + 125 mg - υπρομελλόζη 14,378 mg, αιθυλοκυτταρίνη 0,702 mg, πολυσορβικό 80 - 0,780 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 0,779 mg, διοξείδιο τιτανίου 7,605 mg, τάλκη 1,742 mg;
δισκία επικάλυψης φιλμ 500 mg + 125 mg - υπρομελλόζη 17,696 mg, αιθυλοκυτταρίνη 0,864 mg, πολυσορβικό 80 - 0,960 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 0,976 mg, διοξείδιο τιτανίου 9,360 mg, τάλκης 2,144 mg.
δισκία επικάλυψης φιλμ 875 mg + 125 mg - υπρομελλόζη 23,226 mg, αιθυλοκυτταρίνη 1,134 mg, πολυσορβικό 80 - 1,260 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 1,280 mg, διοξείδιο του τιτανίου 12,286 mg, τάλκης 2,814 mg.

Περιγραφή

250 mg + 125 mg δισκία: λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, οκταγωνικά, αμφίκυρτα, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία με εκτυπώσεις 250/125 στη μία πλευρά και AMC στην άλλη πλευρά.
500 mg + 125 mg δισκία: λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.
875 mg + 125 mg δισκία: λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, αμφίκυρτα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία με εγκοπή και εντύπωση «875/125» στη μία πλευρά και «AMC» στην άλλη πλευρά.
Προβολή συστροφής: κιτρινωπή μάζα.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβιοτικά - ημισυνθετική πενικιλλίνη + αναστολέας βήτα-λακταμάσης

Κωδικός ATX: J01CR02.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Μηχανισμός δράσης
Η αμοξικιλλίνη είναι μια ημι-συνθετική πενικιλίνη που έχει δραστικότητα έναντι πολλών θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Η αμοξικιλλίνη διαταράσσει τη βιοσύνθεση της πεπτιδογλυκάνης, η οποία είναι ένα δομικό συστατικό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η παραβίαση της σύνθεσης της πεπτιδογλυκάνης οδηγεί σε απώλεια ισχύος του κυτταρικού τοιχώματος, η οποία οδηγεί στη λύση και το θάνατο των μικροοργανισμών. Ταυτόχρονα, η αμοξικιλλίνη είναι επιρρεπής σε καταστροφή από β-λακταμάσες και συνεπώς το φάσμα δραστικότητας της αμοξικιλλίνης δεν εκτείνεται στους μικροοργανισμούς που παράγουν αυτό το ένζυμο.
Το κλαβουλανικό οξύ, ένας αναστολέας βήτα-λακταμάσης που σχετίζεται δομικά με τις πενικιλλίνες, έχει την ικανότητα να απενεργοποιεί ένα ευρύ φάσμα β-λακταμασών που βρίσκονται σε ανθεκτικούς σε πενικιλλίνη και σε κεφαλοσπορίνες μικροοργανισμούς. Το κλαβουλανικό οξύ έχει επαρκή αποτελεσματικότητα έναντι των πλασμιδίων β-λακταμασών, οι οποίες συνήθως προκαλούν βακτηριακή αντίσταση και δεν είναι αποτελεσματικό έναντι των β-λακταμασών τύπου χρωμοσώματος, οι οποίες δεν αναστέλλονται από το κλαβουλανικό οξύ.
Η παρουσία κλαβουλανικού οξέος στο φάρμακο προστατεύει την αμοξικιλλίνη από την καταστροφή από ένζυμα - β-λακταμάσες, η οποία σας επιτρέπει να επεκτείνετε το αντιβακτηριακό φάσμα της αμοξικιλλίνης.
Ακολουθεί η in vitro συνδυαστική δράση της αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ.

Τα βακτήρια είναι συνήθως ευαίσθητα σε συνδυασμό αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ
Gram-positive aerobes: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes and other βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus aureus αρνητικοί στην πήξη σταφυλόκοκκοι (ευαίσθητοι στη μεθικιλλίνη).
Gram-αρνητικά αερόβια: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Άλλο: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Θετικά κατά gram αναερόβια: είδη του γένους Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, είδη του γένους Peptostreptococcus.
Gram-αρνητικά αναερόβια:
Bacteroides fragilis, είδη του γένους Bacteroides, είδη του γένους Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, είδη του γένους Fusobacterium, είδη του γένους Porphyromonas, είδη του γένους Prevotella.
Βακτήρια για τα οποία είναι πιθανή η επίκτητη αντίσταση
σε συνδυασμό αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ
Gram-αρνητικά αερόβια: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, είδη του γένους Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, είδη του γένους Proteus, είδη του γένους Salmonella, είδη του γένους Shigella.
Gram-positive aerobes: είδη του γένους Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, στρεπτόκοκκοι της ομάδας Viridans.
Φυσικά ανθεκτικά βακτήρια
σε συνδυασμό αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ
Gram-αρνητικά αερόβια: είδη του γένους Acinetobacter, Citrobacter freundii, είδη του γένους Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, είδη του γένους Providencia, είδη του γένους Pseudomonas, είδη του γένους Serratia, stenotrophomonas.
Άλλο: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, είδη του γένους Chlamydia, Coxiella burnetii, είδη του γένους Mycoplasma.
1 για αυτά τα βακτήρια, η κλινική αποτελεσματικότητα ενός συνδυασμού αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ έχει αποδειχθεί σε κλινικές μελέτες.
2 στελέχη αυτών των τύπων βακτηρίων δεν παράγουν β-λακταμάσες. Η ευαισθησία με τη μονοθεραπεία αμοξικιλλίνης υποδηλώνει παρόμοια ευαισθησία με τον συνδυασμό αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ.

Φαρμακοκινητική
Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοιες. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διαλύονται καλά σε υδατικά διαλύματα με φυσιολογικό pH και, μετά τη λήψη του Amoxiclav ® στο εσωτερικό, απορροφώνται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα (GIT). Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι βέλτιστη εάν ληφθεί στην αρχή ενός γεύματος.
Η βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι περίπου 70%.
Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος δίνονται παρακάτω μετά τη χορήγηση σε δόση 875 mg / 125 mg και 500 mg / 125 mg δύο φορές την ημέρα, 250 mg / 125 mg τρεις φορές την ημέρα από υγιείς εθελοντές.

Μέσες (± SD) φαρμακοκινητικές παράμετροι
Ηθοποιία
ουσία
Αμοξικιλλίνη /
κλαβουλανικό οξύ
Μονόκλινο
δόση
(mg)
Cmax
(mcg / ml)
Tmax
(ώρα)
AUC (0-24 ώρες)
(mcg.h / ml)
Τ1 / 2
(ώρα)
Αμοξικιλλίνη
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,50 (1,0-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,50 (1,0-2,5)53,5 ± 8,871,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg2503.3 ± 1.121.5 (1.0-2.0)26,7 ± 4,561,36 ± 0,56
Κλαβουλανικό οξύ
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1,0-2,0)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,40 ± 0,831.5 (1.0-2.0)15,72 ± 3,860,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg1251,5 ± 0,701.2 (1.0-2.0)12,6 ± 3,251,01 ± 0,11
Сmax - μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα.
Tmax - χρόνος για τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα.
AUC - περιοχή κάτω από την καμπύλη "χρόνος συγκέντρωσης" ·
T1 / 2 - χρόνος ημιζωής

Κατανομή
Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από έναν καλό όγκο κατανομής σε διάφορα όργανα, ιστούς και σωματικά υγρά (συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας. Λιπώδη, οστά και μυϊκούς ιστούς. Υπεζωκοτικά, αρθρικά και περιτοναϊκά υγρά. Στο δέρμα, τη χολή, τα ούρα, το πύον εκκένωση, πτύελα, σε διάμεσο υγρό).
Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι μέτρια: 25% για το κλαβουλανικό οξύ και 18% για την αμοξικιλλίνη.
Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 0,3-0,4 L / kg για την αμοξικιλλίνη και περίπου 0,2 L / kg για το κλαβουλανικό οξύ..
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν διασχίζουν το φράγμα αίματος-εγκεφάλου σε μη φλεγμονώδη μηνιγγί.
Η αμοξικιλλίνη (όπως οι περισσότερες πενικιλίνες) απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Στο μητρικό γάλα έχουν βρεθεί ίχνη κλαβουλανικού οξέος. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διασχίζουν τον φραγμό του πλακούντα.
Μεταβολισμός
Περίπου 10-25% της αρχικής δόσης της αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή ανενεργού πενικιλοϊκού οξέος. Το κλαβουλανικό οξύ στο ανθρώπινο σώμα υφίσταται εντατικό μεταβολισμό με το σχηματισμό 2,5-διϋδρο-4- (2-υδροξυαιθυλο) -5-οξο-1Η-πυρρολο-3-καρβοξυλικού οξέος και 1-αμινο-4-υδροξυ-βουταν-2-όνης και απεκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω του πεπτικού συστήματος, καθώς και με εκπνεόμενο αέρα, με τη μορφή διοξειδίου του άνθρακα.
Αναπαραγωγή
Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, ενώ το κλαβουλανικό οξύ μέσω τόσο των νεφρικών όσο και των εξωφρενικών μηχανισμών. Μετά από μία από του στόματος χορήγηση ενός δισκίου, 250 mg / 125 mg ή 500 mg / 125 mg, περίπου 60-70% αμοξικιλλίνη και 40-65% κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνονται αμετάβλητα από τα νεφρά κατά τις πρώτες 6 ώρες.
Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής (T1 / 2) της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος είναι περίπου μία ώρα · η μέση ολική κάθαρση είναι περίπου 25 l / h σε υγιείς ασθενείς.
Η μεγαλύτερη ποσότητα κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνεται κατά τις πρώτες 2 ώρες μετά τη χορήγηση.
Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία
Η ολική κάθαρση της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος μειώνεται ανάλογα με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Η μειωμένη κάθαρση είναι πιο έντονη για την αμοξικιλλίνη παρά για το κλαβουλανικό οξύ, διότι το μεγαλύτερο μέρος της αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Οι δόσεις του φαρμάκου για νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την ανεπιθύμητη συσσώρευση αμοξικιλλίνης διατηρώντας παράλληλα ένα φυσιολογικό επίπεδο κλαβουλανικού οξέος.
Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία
Σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η ηπατική λειτουργία.
Και τα δύο συστατικά απομακρύνονται με αιμοκάθαρση και μικρές ποσότητες με περιτοναϊκή κάθαρση..

Ενδείξεις χρήσης

Λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη μικροοργανισμών:
• λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων ΩΡΛ (συμπεριλαμβανομένων οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας, οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας, φάρυγγας απόστημα, αμυγδαλίτιδας, φαρυγγίτιδας).
• λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία).
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
• λοιμώξεις στη γυναικολογία.
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, καθώς και πληγές από τσιμπήματα ανθρώπων και ζώων.
• λοιμώξεις των οστών και του συνδετικού ιστού.
• λοιμώξεις του χολικού σωλήνα (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
• Οδοντογενείς λοιμώξεις.

Αντενδείξεις

• Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
• Υπερευαισθησία στο ιστορικό σε πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης.
• χολοστατικός ίκτερος ή / και άλλη διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας που προκαλείται από ιστορικό αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος.
• μολυσματική μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
• παιδιά κάτω των 12 ετών ή βάρους κάτω των 40 κιλών.

Προσεκτικά

Ιστορικό ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, ενώ χρησιμοποιείτε αντιπηκτικά.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Μελέτες σε ζώα δεν αποκάλυψαν στοιχεία σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την επίδρασή του στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Σε μια μελέτη σε γυναίκες με πρόωρη ρήξη των αμνιακών μεμβρανών, διαπιστώθηκε ότι η προφυλακτική χρήση αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο νεκρωτικής εντεροκολίτιδας σε νεογέννητα..
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο και το μωρό.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ σε μικρές ποσότητες περνούν στο μητρικό γάλα.
Σε βρέφη που λαμβάνουν θηλασμό, είναι δυνατή η ανάπτυξη ευαισθητοποίησης, διάρροιας, καντιντίασης των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας. Κατά τη λήψη του Amoxiclav ®, είναι απαραίτητο να αποφασίσετε σχετικά με τον τερματισμό του θηλασμού.

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα.
Η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία, το σωματικό βάρος, τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς, καθώς και τη σοβαρότητα της λοίμωξης..
Το Amoxiclav ® συνιστάται να λαμβάνεται στην αρχή ενός γεύματος για βέλτιστη απορρόφηση και για τη μείωση των πιθανών παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα.
Η πορεία της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Η θεραπεία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 14 ημέρες χωρίς δεύτερη ιατρική εξέταση.
Ενήλικες και παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω ή βάρους 40 κιλών και άνω:
Για τη θεραπεία λοιμώξεων ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας - 1 δισκίο 250 mg + 125 mg κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα).
Για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων και αναπνευστικών λοιμώξεων - 1 δισκίο 500 mg + 125 mg κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα) ή 1 δισκίο 875 mg + 125 mg κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα).
Δεδομένου ότι τα δισκία συνδυασμού αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος 250 mg + 125 mg και 500 mg + 125 mg περιέχουν την ίδια ποσότητα κλαβουλανικού οξέος - 125 mg, 2 δισκία των 250 mg + 125 mg δεν είναι ισοδύναμα με 1 δισκίο των 500 mg + 125 mg.
Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία
Η προσαρμογή της δόσης βασίζεται στη μέγιστη συνιστώμενη δόση αμοξικιλλίνης και βασίζεται στην κάθαρση κρεατινίνης (QC).

QCΔοσολογία Amoxiclav ®
> 30 ml / λεπτόΔεν απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας
10-30 ml / λεπτό1 δισκίο 500 mg + 125 mg 2 φορές / ημέρα ή 1 δισκίο 250 mg + 125 mg 2 φορές / ημέρα (ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου).
30 ml / λεπτό.
Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία
Η λήψη του Amoxiclav ® πρέπει να γίνεται με προσοχή. Απαιτείται τακτική παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας..
Δεν απαιτεί διόρθωση της δοσολογίας για ηλικιωμένους ασθενείς. Σε ηλικιωμένους ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται όπως και για τους ενήλικες ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία..

Παρενέργεια

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), οι ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομούνται ανάλογα με τη συχνότητα ανάπτυξής τους ως εξής: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100, από το γαστρεντερικό σωλήνα
πολύ συχνά: διάρροια
συχνά: ναυτία, έμετος. Η ναυτία παρατηρείται συχνότερα κατά τη λήψη υψηλών δόσεων..
Εάν επιβεβαιωθούν παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, μπορούν να εξαλειφθούν εάν πάρετε το φάρμακο στην αρχή του γεύματος.
σπάνια: διαταραχή του πεπτικού συστήματος
πολύ σπάνια: κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγικής κολίτιδας και της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας), μαύρη «τριχωτή» γλώσσα, γαστρίτιδα, στοματίτιδα.
Από την πλευρά του ήπατος και της χολικής οδού
σπάνια: αυξημένη δραστικότητα αμινοτρανσφεράσης αλανίνης (ALT) και / ή ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης (AST). Αυτές οι αντιδράσεις παρατηρούνται σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιβιοτική θεραπεία με β-λακτάμη, αλλά η κλινική σημασία της είναι άγνωστη..
πολύ σπάνια: χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, αυξημένη δραστηριότητα αλκαλικής φωσφατάσης, αυξημένη δραστηριότητα χολερυθρίνης στο πλάσμα του αίματος.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του ήπατος παρατηρήθηκαν κυρίως σε άνδρες και ηλικιωμένους ασθενείς και μπορεί να σχετίζονται με μακροχρόνια θεραπεία. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ σπάνιες στα παιδιά..
Τα αναφερόμενα σημεία και συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το τέλος της θεραπείας, ωστόσο σε ορισμένες περιπτώσεις ενδέχεται να μην εμφανίζονται για αρκετές εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως αναστρέψιμες.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το ήπαρ μπορεί να είναι σοβαρές, σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις έχουν αναφερθεί θανατηφόρα αποτελέσματα. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, αυτά ήταν άτομα με σοβαρή ταυτόχρονη παθολογία ή άτομα που έλαβαν ταυτόχρονα ηπατοτοξικά φάρμακα.
Από το ανοσοποιητικό σύστημα
πολύ σπάνια: αγγειοοίδημα, αναφυλακτικές αντιδράσεις, αλλεργική αγγειίτιδα.
Από την πλευρά του αίματος και του λεμφικού συστήματος
σπάνια: αναστρέψιμη λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας), θρομβοπενία.
πολύ σπάνια: αναστρέψιμη ακοκκιοκυτταραιμία, αιμολυτική αναιμία, αναστρέψιμη αύξηση του χρόνου προθρομβίνης, αναστρέψιμη αύξηση του χρόνου αιμορραγίας (βλ. παράγραφο "Ειδικές οδηγίες"), ηωσινοφιλία, θρομβοκυττάρωση.
Από το νευρικό σύστημα
σπάνια: ζάλη, κεφαλαλγία
πολύ σπάνια: σπασμοί (μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και όταν λαμβάνουν υψηλές δόσεις του φαρμάκου), αναστρέψιμη υπερκινητικότητα, ασηπτική μηνιγγίτιδα, άγχος, αϋπνία, αλλαγή συμπεριφοράς, διέγερση.
Από το δέρμα και τον υποδόριο ιστό
σπάνια: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση
σπάνια: εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα.
πολύ σπάνια: αποφολιδωτική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλύκταινα, σύνδρομο παρόμοιο με ασθένεια ορού, τοξική επιδερμική νεκρόλυση.
Από τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα
πολύ σπάνια: διάμεση νεφρίτιδα, κρυσταλλουρία (βλ. παράγραφο "Υπερδοσολογία"), αιματουρία.
Λοιμώδεις και παρασιτικές ασθένειες
συχνά: καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων.
Αλλα
άγνωστη συχνότητα: ανάπτυξη μη ευαίσθητων μικροοργανισμών.

Υπερβολική δόση

Δεν υπάρχουν αναφορές για θάνατο ή απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες λόγω υπερδοσολογίας του φαρμάκου..
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα (κοιλιακό άλγος, διάρροια, έμετος) και μειωμένη ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών. Έχουν υπάρξει αναφορές για την ανάπτυξη κρυσταλλουρίας που προκαλείται από την πρόσληψη αμοξικιλλίνης, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις οδήγησε στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.
Ίσως η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή σε ασθενείς που έλαβαν υψηλές δόσεις του φαρμάκου.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού, η θεραπεία είναι συμπτωματική. Σε περίπτωση πρόσφατης χορήγησης (λιγότερο από 4 ώρες), θα πρέπει να πραγματοποιείται πλύση στομάχου και πρέπει να συνταγογραφείται ενεργός άνθρακας για τη μείωση της απορρόφησης.
Η αμοξικιλλίνη / το κλαβουλανικό οξύ απομακρύνεται με αιμοκάθαρση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Τα αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, καθαρτικά, αμινογλυκοσίδες επιβραδύνουν την απορρόφηση, ασκορβικό οξύ - αυξάνει την απορρόφηση. Τα διουρητικά, η αλλοπουρινόλη, η φαινυλβουταζόνη, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και άλλα φάρμακα που μπλοκάρουν την σωληναριακή έκκριση (προβενεσίδη) αυξάνουν τη συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης (το κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνεται κυρίως με σπειραματική διήθηση). Η ταυτόχρονη χρήση του Amoxiclav ® και της προβενεσίδης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση και επιμονή στο αίμα του επιπέδου της αμοξικιλλίνης, αλλά όχι στο κλαβουλανικό οξύ, επομένως δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση προβενεσίδης. Η ταυτόχρονη χρήση του Amoxiclav ® και της μεθοτρεξάτης αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.
Η χρήση του φαρμάκου μαζί με την αλλοπουρινόλη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων στο δέρμα. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν δεδομένα για την ταυτόχρονη χρήση ενός συνδυασμού αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ και αλλοπουρινόλη. Θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη..
Μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων στη διαδικασία του μεταβολισμού των οποίων σχηματίζεται το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, αιθινυλοιστραδιόλη - ο κίνδυνος αιμορραγίας.
Η βιβλιογραφία περιγράφει σπάνιες περιπτώσεις αύξησης της διεθνούς ομαλοποιημένης αναλογίας (INR) σε ασθενείς με συνδυασμένη χρήση ακενοκουμαρόλης ή βαρφαρίνης και αμοξικιλλίνης. Εάν απαιτείται ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά τον χρόνο που δοκιμάσατε ή το INR κατά τη συνταγογράφηση ή τη διακοπή του φαρμάκου, μπορεί να απαιτείται προσαρμογή της δόσης των αντιπηκτικών για στοματική χορήγηση..
Με ταυτόχρονη χρήση με ριφαμπικίνη, είναι δυνατή η αμοιβαία αποδυνάμωση του αντιβακτηριακού αποτελέσματος. Το Amoxiclav ® δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα σε συνδυασμό με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (μακρολίδες, τετρακυκλίνες), σουλφοναμίδια λόγω πιθανής μείωσης της αποτελεσματικότητας του Amoxiclav ®.
Το Amoxiclav ® μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από το στόμα.
Σε ασθενείς που έλαβαν μυκοφαινολάτη μοφετίλη, μετά την έναρξη της χρήσης ενός συνδυασμού αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ, παρατηρήθηκε μείωση της συγκέντρωσης του ενεργού μεταβολίτη, μυκοφαινολικού οξέος πριν από τη λήψη της επόμενης δόσης του φαρμάκου κατά περίπου 50%. Οι αλλαγές σε αυτή τη συγκέντρωση ενδέχεται να μην αντικατοπτρίζουν με ακρίβεια τις γενικές αλλαγές στην έκθεση στο μυκοφαινολικό οξύ.

Ειδικές Οδηγίες

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να κάνετε συνέντευξη από τον ασθενή για να εντοπίσετε ένα ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας σε πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες ή άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, είναι πιθανές διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις με αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. Με μια πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων, του ήπατος και των νεφρών που σχηματίζουν το αίμα. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, απαιτείται επαρκής προσαρμογή της δόσης ή αύξηση του διαστήματος μεταξύ των δόσεων. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μαζί με τα γεύματα.
Είναι πιθανό να αναπτυχθεί υπερμόλυνση λόγω της ανάπτυξης μικροχλωρίδας που δεν είναι ευαίσθητη στην αμοξικιλλίνη, η οποία απαιτεί αντίστοιχη αλλαγή στη θεραπεία με αντιβιοτικά.
Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, καθώς και κατά τη λήψη υψηλών δόσεων του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί.
Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με υποψία μολυσματικής μονοπυρήνωσης..
Εάν εμφανιστεί κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του Amoxiclav ®, συμβουλευτείτε έναν γιατρό και ξεκινήστε την κατάλληλη θεραπεία. Τα φάρμακα που αναστέλλουν την περισταλτική αντενδείκνυται σε τέτοιες καταστάσεις.
Σε ασθενείς με μειωμένη διούρηση, η κρυσταλλουρία είναι πολύ σπάνια. Όταν χρησιμοποιείτε μεγάλες δόσεις αμοξικιλλίνης, συνιστάται να λαμβάνετε επαρκή ποσότητα υγρού και να διατηρείτε επαρκή διούρηση για να μειώσετε την πιθανότητα σχηματισμού κρυστάλλων αμοξικιλλίνης..
Εργαστηριακές εξετάσεις: υψηλές συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης δίνουν ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη ούρων όταν χρησιμοποιείτε το αντιδραστήριο Benedict ή το διάλυμα Feling.
Συνιστάται ενζυματικές αντιδράσεις με γλυκοσιδάση.
Το κλαβουλανικό οξύ μπορεί να προκαλέσει μη ειδική σύνδεση της ανοσοσφαιρίνης G (IgG) και της λευκωματίνης στις μεμβράνες των ερυθρών αιμοσφαιρίων, γεγονός που οδηγεί σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα της δοκιμής Coombs.

Ιδιαίτερες προφυλάξεις απόρριψης αχρησιμοποίητου φαρμάκου.

Δεν απαιτούνται ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την απόρριψη του αχρησιμοποίητου Amoxiclav ®.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών

Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών από το νευρικό σύστημα (για παράδειγμα, ζάλη, σπασμοί), πρέπει κανείς να αποφύγει την οδήγηση και την εμπλοκή σε άλλες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων..

Φόρμα έκδοσης

Κύρια συσκευασία:
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ή 21 δισκία και 2 αποξηραντικά (σιλικαζέλ), τοποθετημένα σε στρογγυλό κόκκινο δοχείο με την ένδειξη "μη φαγώσιμο", σε σκούρο γυάλινο μπουκάλι, σφραγισμένο με μεταλλικό βιδωτό πώμα με δακτύλιο ελέγχου με διάτρηση και φλάντζα από πολυαιθυλένιο χαμηλής πυκνότητας στο εσωτερικό.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 500 mg + 125 mg: 15 ή 21 δισκία και 2 αποξηραντικά (σιλικαζέλ), τοποθετημένα σε στρογγυλό κόκκινο δοχείο με την ένδειξη "μη φαγώσιμο", σε σκούρο γυάλινο μπουκάλι, σφραγισμένο με μεταλλικό βιδωτό πώμα με δακτύλιο ελέγχου με διάτρηση και επένδυση πολυαιθυλενίου χαμηλής πυκνότητας μέσα ή 5, 6, 7 ή 8 δισκία σε κυψέλη από βερνικωμένο σκληρό αλουμίνιο / μαλακό αλουμινόχαρτο.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ή 8 δισκία σε κυψέλη από βερνικωμένο σκληρό αλουμίνιο / μαλακό αλουμινόχαρτο.
Δευτερεύουσα συσκευασία:
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 250 mg + 125 mg: ένα φιαλίδιο σε κουτί από χαρτόνι μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 500 mg + 125 mg: ένα μπουκάλι ή ένα, δύο, τρία, τέσσερα ή δέκα κυψέλες των 5, 6, 7 ή 8 δισκίων σε κουτί από χαρτόνι μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 875 mg + 125 mg: ένα, δύο, τρία, τέσσερα ή δέκα κυψέλες των 2, 5, 6, 7 ή 8 δισκίων σε κουτί από χαρτόνι μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

2 χρόνια.
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης που αναφέρεται στη συσκευασία.

Όροι διακοπών

Ιατρική συνταγή

Κατασκευαστής

Κάτοχος RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Λουμπλιάνα, Σλοβενία;
Παραγωγή: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Σλοβενία.
Οι αξιώσεις των καταναλωτών πρέπει να αποστέλλονται στο ZAO Sandoz:
125315, Μόσχα, Leningradsky Prospekt, 72, bldg. 3.

Πώς να πίνετε Amoxiclav πριν από τα γεύματα ή μετά?

Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα εξαλείφει λοιμώξεις διαφόρων προελεύσεων, με την υποχρεωτική τήρηση όλων των κανόνων για τη λήψη αυτών των φαρμάκων. Ιδιαίτερη σημασία στην απορρόφηση των αντιβιοτικών είναι η πεπτική διαδικασία. Πότε πρέπει να πίνετε Amoxiclav πριν ή μετά τα γεύματα; Συνήθως, οι ασθενείς δεν δίνουν αρκετή προσοχή σε αυτό το ζήτημα και, τελικά, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τη λήψη του φαρμάκου.

γενικές πληροφορίες

Το Amoxiclav είναι ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Το φάρμακο πενικιλίνης είναι αποτελεσματικό στην εξάλειψη διαφόρων βακτηριακών στελεχών και συνταγογραφείται για λοιμώξεις του αναπνευστικού και ουροποιητικού συστήματος, γυναικολογικές παθήσεις, φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος, των αρθρώσεων και των οργάνων ΩΡΛ. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η αμοξικιλλίνη. Συμπληρώνει και αποτρέπει τη διάσπαση του κλαβουλανικού οξέος.

Το Amoxiclav αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφείται εξαιρετικά σπάνια και μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού σε ελάχιστες δόσεις. Το αντιβιοτικό απελευθερώνεται σε διάφορες μορφές. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια ή άλλη μορφή φαρμάκου στον ασθενή, ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, τα χαρακτηριστικά του σώματος, τη σοβαρότητα της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το Amoxiclav?

Οι κανόνες εισαγωγής εξαρτώνται από τη συνταγογραφούμενη μορφή του φαρμάκου. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται χάπια για την εξάλειψη της λοίμωξης. Αυτό οφείλεται στην καλή διείσδυση και την απομάκρυνσή τους από το σώμα. Πότε να πάρετε το Amoxiclav πριν από τα γεύματα ή μετά; Το δισκίο λαμβάνεται μαζί με τα γεύματα.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να πίνετε πολλά υγρά για να βελτιώσετε την απορρόφηση της δραστικής ουσίας του αντιβακτηριακού φαρμάκου. Δεν συνιστάται να μασάτε το φάρμακο. Σε περίπτωση που δεν είναι δυνατό να καταπιείτε το δισκίο, μπορείτε να το αλέσετε σε σκόνη, να το αραιώσετε με νερό και να το πιείτε. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για παιδιά και ηλικιωμένους..

Το Amoxiclav σε μορφή δισκίου συνταγογραφείται για παιδιά άνω των έξι ετών. Για το μικρότερο, διατίθεται ένα αντιβιοτικό με τη μορφή εναιωρήματος. Για παιδιά κάτω των 12 ετών, η δόση καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος. Η επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 40 mg ανά 1 kg βάρους. Οι ενήλικες πρέπει να πίνουν ένα αντιβιοτικό ένα δισκίο κάθε οκτώ ώρες. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η δοσολογία αυξάνεται, αλλά όχι περισσότερο από 125 mg. Οι αυξημένες δόσεις συνταγογραφούνται με ένα διάστημα μεταξύ δόσεων 12 ωρών.

Με τη μορφή εναιωρήματος, συνιστάται να πίνετε Amoxiclav πριν από τα γεύματα. Για να προετοιμάσετε σιρόπι από ένα εναιώρημα σε σκόνη, χρησιμοποιήστε το κουτάλι μέτρησης που παρέχεται με το φάρμακο. Εάν το παιδί έχει ασθένειες του στομάχου ή των εντέρων, είναι καλύτερα να πάρετε το Amoxiclav με τροφή. Εάν δεν ήταν δυνατό να πάρετε το Amoxiclav πριν από τα γεύματα, τότε επιτρέπεται ένα γεύμα μετά τα γεύματα. Αλλά είναι καλύτερο να ακολουθείτε τους κανόνες χρήσης για να ανακτήσετε ταχύτερα από την ασθένεια.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση του Amoxiclav:

  • Πότε τίθεται σε ισχύ ένα αντιβιοτικό; Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται ήδη τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα μετά τη λήψη του Amoxiclav. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια θεραπεύεται πλήρως. Πρέπει να περάσετε όλη τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, επειδή όταν διακόπτεται, τα βακτήρια αναπτύσσουν ανοσία στο φάρμακο.
  • Τι πρέπει να κάνετε εάν ένα παιδί κάνει εμετό μετά τη λήψη αντιβιοτικού; Σε περίπτωση που έμετος μετά τη λήψη του Amoxiclav για 30 λεπτά, θα πρέπει να πάρετε και πάλι το φάρμακο στην ίδια δοσολογία. Εάν κάνει εμετό μετά από μια ώρα ή περισσότερο, τότε δεν χρειάζεται επαναλαμβανόμενη χρήση.
  • Τι πρέπει να κάνετε όταν παραλείψετε ένα αντιβιοτικό; Εάν έχει περάσει μια ώρα μετά τον καθορισμένο χρόνο για τη λήψη του φαρμάκου, τότε επιτρέπεται να ληφθεί. Εάν έχει περάσει περισσότερος χρόνος, τότε η δοσολογία ακυρώνεται. Στη συνέχεια, φροντίστε να τηρείτε το πρόγραμμα αντιβιοτικών.
  • Τι πρέπει να κάνετε εάν υπερβείτε τη δόση; Η υπέρβαση της δόσης του Amoxiclav εξαλείφεται με τον καθαρισμό του στομάχου και τη λήψη προσροφητικών, ενεργού άνθρακα, προκειμένου να μειωθεί η απορρόφηση του φαρμάκου
  • Ποιες είναι οι ανεπιθύμητες ενέργειες με το Amoxiclav; Η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες, αν και αυτό είναι σπάνιο. Ωστόσο, δεν αποκλείονται. Εάν, μετά τη λήψη του φαρμάκου, εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα, κνησμός, πρήξιμο των χειλιών ή της γλώσσας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτή είναι μια αλλεργία στα συστατικά του Amoxiclav, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη για τον άνθρωπο.
  • Μπορεί το Amoxiclav να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα; Ένα αντιβιοτικό μπορεί να ληφθεί ταυτόχρονα με παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη. Ο κατάλογος των φαρμάκων πρέπει να διευκρινιστεί και να συμφωνηθεί με τον γιατρό.

Η λήψη ενός αντιβιοτικού έχει έναν αριθμό σημαντικών παραγόντων στους οποίους πρέπει σίγουρα να προσέξετε. Ειδικά όταν συνταγογραφείται σε παιδιά. Το Amoxiclav πρέπει να λαμβάνεται πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων για να βελτιωθεί η απορρόφηση των ναρκωτικών.

Το άρθρο έχει ελεγχθεί
Άννα Μόσχοβις - οικογενειακός γιατρός.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Πώς να πάρετε το Amoxiclav: οδηγίες χρήσης του εναιωρήματος

Οι γονείς αντιμετωπίζουν δυσκολίες όταν πρέπει να δώσουν έναν αποτελεσματικό αντιμικροβιακό παράγοντα σε ένα άρρωστο μωρό. Για να μην δράσει, το φάρμακο αρωματίζεται με αρωματικά πρόσθετα. Αυτό το άρθρο είναι μια κατανοητή οδηγία για τους γονείς να χρησιμοποιούν την αναστολή Amoxiclav.

Δομή

Μερικοί μικροοργανισμοί έχουν αναπτύξει ανοσία στα παρασκευάσματα πενικιλίνης. Τα βακτήρια διαθέτουν ένζυμα β-λακταμάσης που απενεργοποιούν το αντιβιοτικό Αμοξικιλλίνη. Ως εκ τούτου, για την προστασία της κύριας δραστικής αρχής, ένας αναστολέας βακτηριακού ενζύμου, το κλαβουλανικό οξύ, συμπεριλήφθηκε στη σύνθεση του φαρμάκου.

Για να διασφαλιστεί μια συντονισμένη αλληλεπίδραση των ενεργών συστατικών, προσροφητικά και πληρωτικά χρησιμοποιήθηκαν. Για να γίνει το φάρμακο ελκυστικό, προστέθηκαν διορθωτικά γεύσης και αρώματα. Ένα υδατικό εναιώρημα παρασκευάζεται από τη σκόνη, αποθηκεύεται σε ψυγείο οικιακής χρήσης για μικρό χρονικό διάστημα..

Φόρμα διακοπών

Το Amoxiclav παράγεται σε δισκία για ενήλικες και η σκόνη από την οποία εναιωρείται το εναιώρημα για παιδιά. Το φάρμακο συσκευάζεται σε σκούρο γυάλινο μπουκάλι με συγκέντρωση Αμοξικιλλίνη 125, 250 και 400 mg / 5 cm3. Η παράδοση περιλαμβάνει πιπέτα για μωρά, κουτάλι μέτρησης για μεγαλύτερα παιδιά. Το φάρμακο με συγκέντρωση αμοξικιλλίνης 125 και 250 mg διατίθεται σε φιάλες των 100 ml. Για φάρμακο που περιέχει 400 mg / 5 cm3 δραστικού συστατικού, παρέχονται διαφορετικά δοχεία.

Παραγωγή αναστολής

Πώς να αναπαράγω ένα φάρμακο; Χρησιμοποιήστε εμφιαλωμένο μη ανθρακούχο νερό ή βράστε σε θερμοκρασία δωματίου. Για την παρασκευή ενός εναιωρήματος τύπου σιροπιού με συγκέντρωση 125 mg και 250 mg Αμοξικιλλίνης, απαιτούνται 86 και 85 ml υγρασίας, αντίστοιχα, με κλασματική ανάμιξη. Πριν από την αραίωση του εναιωρήματος από σκόνη Amoxiclav, λαμβάνεται μισή δόση νερού με μια σύριγγα μέτρησης, ανακινείται προσεκτικά, ρυθμίζεται στον απαιτούμενο όγκο, αναμειγνύεται ξανά.

Ένα φάρμακο που περιέχει 400 mg αραιώνεται όπως φαίνεται στον πίνακα, επειδή διατίθεται σε φιάλες διαφορετικής χωρητικότητας.

Όγκος φιαλιδίου, ml (αναφέρεται στη συσκευασία)Ποσότητα νερού, cm3
140118
7059
πενήντα42
3529.5

Μετά την προετοιμασία, το εναιώρημα αποθηκεύεται στο ψυγείο για μία εβδομάδα. Πριν από τη χρήση, η δόση που επιλέγεται με βαθμονομημένο σιφώνιο ή κουτάλι θερμαίνεται σε θερμοκρασία δωματίου. Αχρησιμοποίητο για τον συνιστώμενο χρόνο, το διάλυμα χάνει τις θεραπευτικές του ιδιότητες και απορρίπτεται..

Ενδείξεις χρήσης

Από ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών φαρμάκων, οι γιατροί επιλέγουν το Amoxiclav και το συνταγογραφούν για τη θεραπεία των ακόλουθων μολυσματικών παθολογιών βακτηριακής προέλευσης στα παιδιά:

  • βρογχίτιδα, πνευμονία.
  • φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
  • ωτίτιδα.
  • ιγμορίτιδα.
  • ουρογεννητικές λοιμώξεις.
  • δερματικές βλάβες, καθώς και φλεγμονώδεις διεργασίες στους μύες, υποδερμικές ίνες, οστά και υφές συνδετικού ιστού, χολικοί αγωγοί.
  • πυώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας.

Εφαρμογή

Οι γονείς των παιδιών, ειδικά των μικρών, δεν υποφέρουν από το ερώτημα: πότε να δώσουν το Amoxiclav πριν ή μετά από ένα γεύμα; Οι οδηγίες συνιστούν τη χρήση αντιμικροβιακού με γεύματα για την αποφυγή διαταραχών του πεπτικού συστήματος..

Κατά τον υπολογισμό της δοσολογίας, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το βάρος και η ηλικία του παιδιού. Πώς να πάρετε το Amoxiclav για παιδιά; Για ένα νεογέννητο και ένα μωρό ηλικίας έως 13 εβδομάδων, το φάρμακο εγχέεται με πιπέτα, μετρούμενο στα 30 mg / kg σωματικού βάρους. Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε δύο μερίδες.

Σε βρέφη ηλικίας άνω των τριών μηνών χορηγείται δόση 20 mg / kg. Κατά τη διακριτική ευχέρεια του γιατρού, η ημερήσια δόση μπορεί να διπλασιαστεί εάν τα παιδιά διαγνωστούν με μέση ωτίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία ή πυώδης ρινίτιδα. Η εκτιμώμενη δοσολογία για παιδιά ανάλογα με την ηλικία, το βάρος και τη συγκέντρωση του φαρμάκου παρουσιάζεται στον πίνακα.

Εάν χρησιμοποιείται το Amoxiclav με 125 και 250 mg Αμοξικιλλίνης, η ημερήσια τιμή κατανέμεται σε δύο δόσεις. Όταν χρησιμοποιείτε συμπύκνωμα (400 mg), η ημερήσια δόση χωρίζεται σε τρεις δόσεις. Το Amoxiclav τοποθετείται με σιφώνιο στο στήθος. Όταν η κατανάλωση φτάσει τα 2,5 ml ή περισσότερο, χρησιμοποιήστε ένα κουτάλι μέτρησης. Για παιδιά βάρους> 30 kg, η δοσολογία του Amoxiclav είναι η ίδια, ανεξάρτητα από τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας.

Είναι ενδιαφέρον! Πώς να πάρετε τα δισκία Tsifran: οδηγίες χρήσης

Έφηβοι> 12 ετών, καθώς και όσοι έχουν αποκτήσει μάζα άνω των 40 κιλών, θεωρούνται ενήλικες και μεταφέρονται στη χρήση δισκίων.

Πόσες ημέρες πρέπει να χρησιμοποιούν τα παιδιά το Amoxiclav; Εξαρτάται από τον τύπο, τη μορφή και το στάδιο της νόσου. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι 5-14 ημέρες.

Εάν η χρήση του φαρμάκου δεν οδήγησε στο αναμενόμενο αποτέλεσμα, είναι επικίνδυνο να αλλάξετε ανεξάρτητα τη δοσολογία ή να σταματήσετε να το παίρνετε. Απαιτείται η αναφορά προβλημάτων στον γιατρό που θα προσαρμόσει τη θεραπεία ή θα αντικαταστήσει το Amoxiclav με άλλο φάρμακο.

Οι γονείς καλούνται να παρακολουθούν στενά την κατάσταση του παιδιού, σε περίπτωση επιδείνωσης, της εμφάνισης αλλεργικού εξανθήματος ή ασυνήθιστης συμπεριφοράς, το φάρμακο σταματά και ο παιδίατρος.

Αμοξικάlav ανάλογα

Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει τα ακόλουθα φάρμακα, τα οποία είναι πανομοιότυπα με το Amoxiclav στη σύνθεση και τη δράση:

Το Amoxiclav έχει ελλιπή ανάλογα που διαφέρουν από αυτό σε ένα σύνολο συστατικών και έχουν παρόμοια επίδραση στο σώμα:

Παρενέργειες

Το Amoxiclav, ως αντιβιοτικό, μερικές φορές έχει παρενέργειες. Μεταξύ των αρνητικών αντιδράσεων στο φάρμακο, πιο συχνά βρίσκονται τα ακόλουθα:

  • αλλεργία;
  • διατροφικές διαταραχές
  • αντίδραση από τη λέμφη και το αίμα.
  • νευρικές δυσλειτουργίες
  • καντιντίαση.

Είναι ενδιαφέρον! Flemoxin Solutab 250 - οδηγίες για αντιβιοτικά για παιδιά: τι βοηθά, δοσολογία, πώς να παίρνετε παιδιά και ενήλικες

Αλλεργία

Εκδηλώνεται με εξανθήματα με τη μορφή κνίδωσης ή ερυθήματος, οίδημα των βλεννογόνων της μύτης και των οργάνων όρασης. Το οίδημα του Quincke, καθώς και το αναφυλακτικό σοκ, δεν μπορούν να αποκλειστούν. Οπτικές αλλαγές που συνοδεύονται από φαγούρα.

Διατροφικές διαταραχές

Εκδηλώνεται από ναυτία, έμετο, διάρροια. Με την παρατεταμένη χρήση του Amoxiclav ή της υψηλής δοσολογίας του, η ευεργετική μικροχλωρίδα του πεπτικού σωλήνα πεθαίνει. Επομένως, απαιτούνται μέτρα αποκατάστασης για τον αποικισμό των εντέρων με βακτήρια γαλακτικού οξέος - προβιοτικά. Αυτό μπορεί να γίνει αρκετές ημέρες μετά το τέλος της αντιβιοτικής θεραπείας..

Νευρικές διαταραχές

Το νευρικό σύστημα ανταποκρίνεται με την εμφάνιση κεφαλαλγίας, υπερκινητικότητας, σε συνδυασμό με ευερεθιστότητα, δακρύρροια. Ωστόσο, τέτοια φαινόμενα μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της δράσης ενός μολυσματικού παράγοντα και όχι ενός φαρμάκου..

Καντιντίαση

Με παρατεταμένη χρήση, το Amoxiclav καταστρέφει τη βακτηριακή μικροχλωρίδα, η οποία είναι ανταγωνιστής σε σχέση με τους παθογόνους μύκητες υπό όρους από το γένος Candida. Οι πιο κοινές χαρακτηριστικές μυκητικές βλάβες του δέρματος.

Αντενδείξεις

Πριν από τη λήψη του Amoxiclav με τη μορφή εναιωρήματος σε παιδιά, ανακαλύπτουν σε ποιες περιπτώσεις το φάρμακο αντενδείκνυται:

  • υπερευαισθησία στις πενικιλλίνες και άλλα συστατικά του φαρμάκου.
  • χρόνια ηπατική νόσο;
  • Λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Με προσοχή, το Amoxiclav συνταγογραφείται για τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Νεφρική Νόσος
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • Ψευδομεμβρανώδης εντερική φλεγμονή. Αναπτύσσεται μετά από παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά σε νοσοκομείο.

Είναι ενδιαφέρον! Τρόπος λήψης δισκίων Amixin: οδηγίες χρήσης

Ο ανταγωνισμός των ναρκωτικών

Τα καθαρτικά, τα αντιόξινα μειώνουν την απορρόφηση του Amoxiclav. Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με αντιπηκτικά, σουλφοναμίδια, ριφαμπικίνη, τετρακυκλίνες. Εάν έγινε απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε άλλα φάρμακα, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης του Amoxiclav με τη μορφή εναιωρήματος.

Αποθήκευση

Η σκόνη δεν είναι ευαίσθητη στην κατάψυξη, αλλά φοβάται την υπερθέρμανση. Το καλύτερο μέρος για αποθήκευση θεωρείται μη προσβάσιμο από παιδιά και τον ήλιο, στο οποίο η θερμοκρασία του αέρα δεν αυξάνεται πάνω από τους 25 ° C. Η σκόνη για εναιώρημα φυλάσσεται για 2 χρόνια. Το εναιώρημα είναι κατάλληλο για 7 ημέρες από την ημερομηνία παρασκευής, υπό την προϋπόθεση ότι αποθηκεύεται στους 2... 8 ° C σε σφιχτά κλειστό μπουκάλι.

Οδηγίες εναιώρησης σιροπιού Amoxiclav. Τα αναλογικά είναι φθηνότερα και πιο αποτελεσματικά. Εγκυμοσύνη

Κριτικές του γιατρού σχετικά με το φάρμακο Amoxiclav: ενδείξεις, λήψη, παρενέργειες, ανάλογα

συμπέρασμα

Το Amoxiclav είναι ένας αποτελεσματικός αντιμικροβιακός παράγοντας. Είναι κατάλληλο για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών παιδιών από τη γέννηση. Πριν από τη χρήση, ένα εναιώρημα παρασκευάζεται από τη σκόνη. Οι νέοι ασθενείς είναι πρόθυμοι να πίνουν φάρμακα που έχει ελκυστική γεύση και μυρωδιά..

Διαβάστε Για Το Κοινό Κρυολόγημα Στα Παιδιά

Το φάρμακο Dolphin για το πλύσιμο της μύτης: χρήση και σύνθεση
Όταν ένα άτομο αρχίζει να εμφανίζει τα πρώτα σημάδια ρινικής καταρροής, πηγαίνει πολύ συχνά στο φαρμακείο για αγγειοσυσταλτικά φάρμακα για ρινική ενστάλαξη.
Γνωρίζετε τις κύριες αιτίες του φτάρνισμα?
Όλοι οι άνθρωποι στον πλανήτη μας είναι προικισμένοι με μια μάζα αντανακλαστικών λειτουργιών. Ένας από αυτούς είναι το φτέρνισμα. Το φτάρνισμα είναι ένα ασύγκριτο αντανακλαστικό που χρειάζεται ένα άτομο για να απελευθερώσει τις αναπνευστικές οδούς από ερεθιστικά.
Καταρροή, Komarovsky, αλατούχο
Στάζει ενυδρεία και πιπίλισμα μύξα.Χθες διάβασα με τον Komarovsky ότι η εξαντλητική μύτη σε αυτήν την ηλικία δεν είναι αποτελεσματική. Είναι καλύτερα να τα προωθήσετε μέσω ενστάλαξης.