Πώς συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και ποια αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά

Η πνευμονία είναι μια από τις πιο συχνές και σοβαρές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Κατά κανόνα, η αιτία του είναι παθογόνοι μικροοργανισμοί, επομένως τα αντιβιοτικά είναι η βάση για τη θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας - φάρμακα που δρουν άμεσα στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Η επιτυχία της θεραπείας της πνευμονίας και της κατάστασης του ασθενούς στο μέλλον εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή επιλογή των φαρμάκων και τη συμμόρφωση με τις προϋποθέσεις για τη χορήγηση τους. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς ονομαστικά τι πρέπει να θεραπεύουμε, ποια φάρμακα να πίνουμε κατά της πνευμονίας, ποια ενέσεις για σοβαρές μορφές της νόσου σε ενήλικες και παιδιά, καθώς και πόσες ημέρες μπορεί να διατηρηθεί η θερμοκρασία, όταν αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.

Γιατί είναι απαραίτητο για την πνευμονία

Η πνευμονία είναι μια παθολογική διαδικασία που επηρεάζει τον πνευμονικό ιστό σε διαφορετικές κλίμακες και οδηγεί στο σχηματισμό πυώδους εξιδρώματος στις κυψελίδες. Η φλεγμονή των πνευμόνων αναφέρεται σε ασθένειες που απαιτούν επείγουσα διαβούλευση με έναν ειδικό και ιατρική περίθαλψη, επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τα σημάδια της πνευμονίας περιλαμβάνουν:

  • βήχα, ξηρό ή παραγωγικό, με απόρριψη πυώδους και σκουριασμένου πτυέλου.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 βαθμούς και άνω.
  • πόνος στην περιοχή του θώρακα, ο οποίος είναι ιδιαίτερα αισθητός με βήχα και βαθιές αναπνοές.
  • κυάνωση του δέρματος
  • δύσπνοια, γρήγορη αναπνοή
  • σημάδια δηλητηρίασης (πονοκέφαλοι, ναυτία, απώλεια συνείδησης)
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • ταχυκαρδία ή γρήγορος παλμός.

Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική εγκατάσταση το συντομότερο δυνατό για μια ολοκληρωμένη διάγνωση.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου, κατά κανόνα, είναι οι πνευμονιόκοκκοι, λιγότερο συχνά οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, οι αιμόφιλοι influenzae, τα χλαμύδια, το μυκόπλασμα κ.λπ..

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση των βακτηρίων είναι τα αντιβιοτικά - δρουν σε μικροοργανισμούς σε κυτταρικό επίπεδο, έτσι οι ξένοι παράγοντες σταματούν να πολλαπλασιάζονται και πεθαίνουν γρήγορα.

Τα αντιμικροβιακά εφευρέθηκαν τη δεκαετία του '40 και του '50 του περασμένου αιώνα - μέχρι τότε, ένας στους τρεις ανθρώπους πέθανε από πνευμονία και πολλοί εμφάνισαν σοβαρές επιπλοκές. Κατά συνέπεια, η χρήση αντιβιοτικών θεωρείται η βέλτιστη επιλογή θεραπείας για φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες για δεκαετίες.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από γιατρό αφού προσδιορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και την ευαισθησία της σε μια συγκεκριμένη ουσία, για την οποία πραγματοποιείται εξέταση πτυέλων του ασθενούς. Τα σύγχρονα φάρμακα από την ομάδα των αντιμικροβιακών παραγόντων είναι πολύ αποτελεσματικά και έχουν ελάχιστη ποσότητα παρενεργειών, επομένως, με απλή πνευμονία, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Τρέξιμο και σοβαρή πνευμονία, καθώς και φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες σε παιδιά και άτομα άνω των 60 ετών, απαιτούν νοσηλεία..

Μπορεί η πνευμονία να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά; Οι περισσότεροι ειδικοί απαντούν αρνητικά σε αυτήν την ερώτηση. Η χρήση αντιμικροβιακής θεραπείας δεν απαιτεί μόνο πνευμονία ιογενούς αιτιολογίας, αλλά αυτό το γεγονός μπορεί να αποδειχθεί μόνο μετά από κατάλληλες μελέτες. Σε κάθε περίπτωση, πριν ληφθούν τα αποτελέσματα, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά στον ασθενή ώστε να μην διακινδυνεύσουν την υγεία και τη ζωή του - η πλήρης έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες..

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Απαγορεύεται αυστηρά να παίρνετε μόνοι σας αντιβιοτικά με πνευμονία, επειδή με την ανεξέλεγκτη χρήση τέτοιων φαρμάκων, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να αναπτύξουν αντίσταση στις επιδράσεις της αντιμικροβιακής θεραπείας, με αποτέλεσμα να είναι πιο δύσκολο να επιλέξετε μια αποτελεσματική θεραπεία.

Αρχές διορισμού

Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία επιλέγονται από τον γιατρό βάσει ορισμένων γενικών αρχών, η τήρηση των οποίων είναι εξαιρετικά σημαντική για την επιτυχή έκβαση της θεραπείας.

  1. Στη θεραπεία της πνευμονίας, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός πολλών αντιμικροβιακών - συνήθως 2-3 αντικειμένων.
  2. Πριν λάβει οποιοδήποτε αντιβιοτικό, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής δεν είναι αλλεργικός στα φάρμακα αυτής της ομάδας. Επιπλέον, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη η ηλικία του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά του σώματός του, οι ταυτόχρονες ασθένειες και οι αντενδείξεις.
  3. Πριν προσδιορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογικής διαδικασίας, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά πρώτης γραμμής, κατά κανόνα, από φάρμακα νέας γενιάς ή από την ομάδα πενικιλλίνης. Πρέπει να τα παίρνετε τακτικά, έτσι ώστε η απαραίτητη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας να διατηρείται συνεχώς στο αίμα.
  4. Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται ένα φάρμακο που έχει θεραπευτική επίδραση σε έναν συγκεκριμένο τύπο βακτηρίων - συνήθως αντιβιοτικά ευρέος φάσματος δράσης. Εάν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με SARS που προκαλείται από χλαμύδια, μυκόπλασμα ή λεγεωνέλλα, πρέπει να λαμβάνονται ειδικά φάρμακα - για παράδειγμα, αθροίσματα ή κλαριθρομυκίνη, επιπλέον χρησιμοποιώντας ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων.
  5. Η αντιμικροβιακή θεραπεία πρέπει να συμπληρώνεται με συμπτωματική θεραπεία - αντιπυρετικά, αποχρεμπτικά, αποκαταστατικά φάρμακα.

Η αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας εξαρτάται από τη σωστή επιλογή του θεραπευτικού σχήματος και τη συμμόρφωση με τις προϋποθέσεις λήψης φαρμάκων. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα μπαίνουν στο επίκεντρο της φλεγμονής με τη ροή του αίματος, μετά την οποία δρουν διαφορετικά στους παθογόνους μικροοργανισμούς - μερικά (βακτηριοκτόνα) καταστρέφουν τη δομή τους, άλλα, που ονομάζονται βακτηριοστατικά, εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηρίων.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας μεταλλάσσονται συνεχώς, αναπτύσσοντας αντίσταση σε ορισμένες ομάδες φαρμάκων, επομένως τα συνήθη αντιμικροβιακά φάρμακα μπορεί να είναι αναποτελεσματικά σε διάφορες μορφές πνευμονίας. Η νοσοκομειακή πνευμονία, μια ασθένεια που αναπτύσσεται εντός των τοιχωμάτων ενός ιατρικού κέντρου, είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αντιμετωπιστεί..

ΑΝΑΦΟΡΑ! Τα φάρμακα μιας νέας γενιάς ευρέος φάσματος δράσης θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά για ενήλικες και παιδιά, καθώς είναι σε θέση να καταπολεμήσουν διάφορους τύπους παθογόνων μικροοργανισμών..

Ποιες ομάδες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία

Προηγουμένως, συνταγογραφήθηκαν παρασκευάσματα πενικιλίνης για τη θεραπεία της πνευμονίας, αλλά έχουν πολλές παρενέργειες και επηρεάζουν αποκλειστικά ορισμένους τύπους παθογόνων μικροοργανισμών..

Επιπλέον, πολλά βακτηριακά στελέχη έχουν ήδη αναπτύξει αντοχή στις πενικιλίνες, επομένως η χρήση τους δεν είναι πάντα δικαιολογημένη. Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται πιο αποτελεσματικά και ασφαλέστερα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών..

  1. Μακρολίδες. Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται ως φάρμακα πρώτης γραμμής (εάν υπάρχουν αντενδείξεις ή είναι αλλεργικά στα φάρμακα πενικιλίνης). Αποτελεσματική με άτυπες μορφές της νόσου που προκαλούνται από μυκόπλασμα, χλαμύδια, λεγεωνέλλα, αιμοφιλικό βακίλο. Σχεδόν καμία επίδραση στους στρεπτόκοκκους και στους σταφυλόκοκκους.
  2. Οι πενικιλίνες είναι ημι-συνθετικές. Φάρμακα που είναι πιο αποτελεσματικά από τις κανονικές πενικιλίνες - το φάσμα δράσης τους περιλαμβάνει τους περισσότερους θετικούς κατά gram μικροοργανισμούς, πνευμονιόκοκκους, αιμοφιλικούς βακίλους, γονόκοκκους κ.λπ. Συνταγογραφούνται για ήπιες μορφές πνευμονίας μετά τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της παθολογικής διαδικασίας και της ευαισθησίας της στα αντιβιοτικά. Θεωρούνται ένα από τα λιγότερο τοξικά αντιμικροβιακά, επομένως, συχνά συνταγογραφούνται για παιδιά και έγκυες γυναίκες..
  3. Κεφαλοσπορίνες. Χρησιμοποιούνται για αποδεδειγμένη δυσανεξία σε μακρολίδες και απλές μορφές πνευμονίας που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους, πνευμονιόκοκκους, εντεροβακτήρια. Μην επηρεάζετε το E. coli και το Klebsiella. Καλή ανεκτικότητα από το σώμα, αλλά δεν συνταγογραφούνται για σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και σε γήρας.
  4. Φθοροκινολόνες. Μια ομάδα αντιβιοτικών που μπορούν να καταπολεμήσουν τους πνευμονιόκοκκους, μερικά στελέχη σταφυλόκοκκων και έναν αριθμό άτυπων μικροοργανισμών. Οι φθοροκινολόνες θεωρούνται το καλύτερο φάρμακο για τον έλεγχο της σοβαρής πνευμονίας..
  5. Carbapenems. Καταστρέψτε βακτήρια που είναι ανθεκτικά στην επίδραση των κεφαλοσπορινών, συνταγογραφούνται για πολύπλοκες μορφές της νόσου και σηπτική διαδικασία.
  6. Μονοβακτάμες. Η επίδραση των φαρμάκων είναι παρόμοια με την επίδραση των αντιβιοτικών των ομάδων πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης, έχουν καλή επίδραση στα αρνητικά κατά gram βακτήρια.

Τα συνδυασμένα φάρμακα, τα οποία, εκτός από την κύρια δραστική ουσία, περιέχουν άλλα συστατικά που ενισχύουν τη θεραπευτική της δράση, μπορούν να ταξινομηθούν ως ξεχωριστή κατηγορία. Παραδείγματα - Augmentin, Flemoklav Solutab, που περιέχει αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ. Προστατεύει το αντιβιοτικό από την έκθεση σε μια ουσία που ονομάζεται βήτα-λακταμάση, η οποία παράγεται από ορισμένα βακτήρια και μειώνει την επίδραση της θεραπείας.

Όλα τα αντιμικροβιακά για ενήλικες και παιδιά διατίθενται σε δύο μορφές - δισκία (κάψουλες) και σκόνη για ενδομυϊκές ενέσεις ή ενδοφλέβιες εγχύσεις. Τα μέσα με τη μορφή δισκίων χρησιμοποιούνται για απλές μορφές της νόσου που αντιμετωπίζονται σε εξωτερικούς ασθενείς (στο σπίτι).

Σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας, οι ενήλικες και τα παιδιά χρειάζονται ενέσεις ή σταγονόμετρα - φτάνουν γρήγορα στη βλάβη και αρχίζουν να πολεμούν με ξένους παράγοντες. Κατά κανόνα, τέτοιες διαδικασίες πραγματοποιούνται σε ιατρικό ίδρυμα, αλλά μερικές φορές είναι δυνατή η κατ 'οίκον θεραπεία (εάν υπάρχουν άτομα με ορισμένες δεξιότητες μεταξύ συγγενών του ασθενούς).

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται αποκλειστικά για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων - σε περίπτωση μόλυνσης του σώματος με ιούς, είναι αναποτελεσματικά.

Λίστα με τα καλύτερα φάρμακα με το όνομα

Οι πιο αποτελεσματικοί αντιμικροβιακοί παράγοντες για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες θεωρούνται ότι είναι μια νέα γενιά φαρμάκων που είναι πολύ αποτελεσματικά και έχουν έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων:

  • Πενικιλίνες: Amoxiclav, Flemoclav, Amoxicillin;
  • Κεφαλοσπορίνες: Ceftriaxone, Cefotaxime;
  • Μακρολίδες: Αζιθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη;
  • Φθοροκινολόνες: Λεβοφλοξασίνη, Μοξιφλοξασίνη.

Οι ισχυρότερες και καλύτερες μορφές της νόσου που προκαλούνται από αρνητικούς κατά gram οργανισμούς θεωρούνται φάρμακα της 3ης γενιάς κεφαλοσπορινών - Ceftriaxone, Cefotaxime, με άτυπες μορφές πνευμονίας - Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη.

Δεδομένου ότι το θεραπευτικό σχήμα για την πνευμονία, κατά κανόνα, περιλαμβάνει 2-3 ονόματα φαρμάκων, είναι σημαντικό να εξεταστεί η αλληλεπίδρασή τους μεταξύ τους. Οι κύριοι στόχοι των συνδυασμών αντιβιοτικών είναι η ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος χωρίς αύξηση της τοξικότητας και αύξηση του κινδύνου παρενεργειών. Οι βασικοί κανόνες για την κατάρτιση σχεδίων είναι οι εξής: μην συνταγογραφείτε φάρμακα από μία ομάδα και συνδυάζετε βακτηριοστατικά αντιβιοτικά με βακτηριοκτόνα (για παράδειγμα, μακρολίδες μπορούν να συνταγογραφούνται μαζί με κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες, μονοβακτάμες).

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Πριν χρησιμοποιήσετε πολλά αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες για κάθε ένα από τα φάρμακα - υποδεικνύει τα χαρακτηριστικά της φαρμακολογικής αλληλεπίδρασης, των επιτρεπόμενων και των απαγορευμένων συνδυασμών.

Πώς να πάρετε ενήλικες και παιδιά

Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία χορηγούνται ενδοφλεβίως ή λαμβάνονται από το στόμα με μεγάλη ποσότητα νερού. Η λήψη πρέπει να γίνεται ταυτόχρονα σε δοσολογία που συνιστάται αυστηρά από το γιατρό.

Δεδομένου ότι τα αντιμικροβιακά καταστρέφουν όχι μόνο την παθογόνο, αλλά και την ευεργετική μικροχλωρίδα, τα προβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται σε συνδυασμό με αυτά τα φάρμακα - θα βοηθήσουν στην αποφυγή της δυσβολίας και άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος που μπορεί να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πόσες ημέρες για την ένεση ή τη λήψη του φαρμάκου εξαρτάται από τη μορφή και την πολυπλοκότητα της νόσου. Κατά μέσο όρο, η πορεία της χρήσης αντιβιοτικών είναι 7-10 ημέρες (μερικές φορές αυξάνεται έως την 21η ημέρα) και η θεραπεία δεν μπορεί να διακοπεί ακόμη και αν βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς - τα ζωντανά βακτήρια μπορούν να παραμείνουν στο σώμα που προκαλούν υποτροπή της πνευμονίας. Ενήλικες στο αρχικό στάδιο της νόσου, καθώς και κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε εγχώριες καταστάσεις, όταν προχωρά σε ήπια μορφή, συνιστάται το ακόλουθο σχήμα:

  • αμοξικιλλίνες 0,5 mg κάθε 8 ώρες.
  • cefuroxime 0,5 mg κάθε 12 ώρες.

Σε σοβαρές μορφές της νόσου, χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες (Cefelim ή Cefotoxime), τα οποία συμπληρώνονται με φάρμακα από την ομάδα μακρολίδης, σε περιπτώσεις πνευμονίας σε ενήλικες που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους ή πνευμονιόκοκκους, πραγματοποιούνται ενδοφλέβιες ενέσεις με αυτά τα φάρμακα. Οι ηλικιωμένοι, κατά κανόνα, δεν συνταγογραφούνται με εντατικούς παράγοντες και σταματούν τη θεραπεία με αμινοπενικιλίνες, οι οποίοι έχουν έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων.

Στην παιδική ηλικία, η αμοξικιλλίνη, η φλεμοξίνη, η ερυθρομυκίνη και η κεφτριαξόνη χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων, δισκίων ή εναιωρημάτων - αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά αποτελεσματικά και ασφαλή, αλλά στην περίπτωση των μωρών πρέπει να λαμβάνονται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.

Κάθε ένα από τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες από διαφορετικά όργανα και συστήματα - τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, κνησμός και ερυθρότητα του δέρματος) και διαταραχές του πεπτικού συστήματος, όπως διάρροια, ναυτία και έλλειψη όρεξης. Με την ανάπτυξη τέτοιων φαινομένων, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο το συντομότερο δυνατό.

Εκτός από τη λήψη αντιβιοτικών, ένας ασθενής με διάγνωση πνευμονίας θα πρέπει να παρατηρεί ανάπαυση στο κρεβάτι, να λαμβάνει χρήματα για συμπτωματική θεραπεία (αντιπυρετική, αποχρεμπτική, αποκαταστατική), να τρώει σωστά και να πίνει όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό για να μειώσει τη δηλητηρίαση. Αφού παραμείνει η οξεία περίοδος της νόσου, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, μασάζ, θεραπευτική γυμναστική σε ασθενείς για τη βελτίωση της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας και την πρόληψη της υποτροπής.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Ακόμα και με αποτελεσματική, σωστά επιλεγμένη αντιβιοτική θεραπεία, ο μέσος όρος της πλήρους ανάρρωσης μετά από πνευμονία είναι περίπου 21 ημέρες - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να αποφύγει την υποθερμία και τις ιογενείς λοιμώξεις.

Τι να κάνετε αν δεν βοηθήσουν

Είναι δυνατόν να ελέγξετε την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης αντιμικροβιακής θεραπείας ήδη την τρίτη ημέρα της λήψης αντιβιοτικών - ο ασθενής θα πρέπει να έχει πτώση της θερμοκρασίας και να ανακουφιστεί.

Μετά από 7 ημέρες χορήγησης, συνταγογραφείται μια ακτινογραφία ελέγχου των πνευμόνων, με την οποία ο γιατρός αξιολογεί το αναπνευστικό σύστημα του ασθενούς και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Εάν δεν έχουν σημειωθεί θετικές αλλαγές, η αιτία πρέπει να αναζητηθεί σε έναν από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • την αντίσταση των παθογόνων μικροοργανισμών στις επιδράσεις ενός συγκεκριμένου αντιβιοτικού (συνήθως συμβαίνει σε περιπτώσεις αυτοθεραπείας) ·
  • λάθη στον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου ή ενός λανθασμένου συνταγογραφούμενου φαρμάκου ·
  • εσφαλμένη δοσολογία, παραβίαση των κανόνων εισδοχής.

Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος της λήψης αντιβιοτικών, το θεραπευτικό σχήμα επανεξετάζεται και προσαρμόζεται - συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα και δοσολογίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στους ασθενείς συνταγογραφείται μια δεύτερη μελέτη για τον εντοπισμό παθογόνων και την ευαισθησία τους στα φάρμακα.

Χρήσιμο βίντεο

Διαβάστε λεπτομερώς για τη θεραπεία της πνευμονίας με αντιβιοτικά:

Η αποτυχία αντιμετώπισης της πνευμονίας με αντιβιοτικά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Όταν χρησιμοποιείτε αντιμικροβιακά φάρμακα, μην ξεχνάτε ότι σχετίζονται με φάρμακα με έντονη έκθεση, επομένως η αυτοθεραπεία και η παραβίαση των κανόνων εισαγωγής σε αυτήν την περίπτωση είναι απαράδεκτη.

Όταν είναι απαραίτητα αντιβιοτικά για ιγμορίτιδα - 9 αντιβακτηριακά φάρμακα που θα βοηθήσουν γρήγορα στην αντιμετώπιση της νόσου

Η ιγμορίτιδα ή η φλεγμονή των γνάθων της γνάθου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένου κρυολογήματος, λοίμωξης ή αλλεργίας. Για κάθε μορφή της νόσου, επιλέγεται ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα με βάση την αιτία και τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων. Τα αντιβιοτικά αποτελούν μέρος της θεραπείας για τη βακτηριακή φύση της ιγμορίτιδας. Συνταγογραφούνται για ασθένειες οποιασδήποτε σοβαρότητας και η επιλογή μιας συγκεκριμένης δραστικής ουσίας εξαρτάται από την ηλικία, την κλινική εικόνα. Είναι χρήσιμα στην προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, μετά από χειρουργική επέμβαση.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της ιγμορίτιδας με αντιβακτηριακά φάρμακα

Η δραστική ουσία του φαρμάκου δρα στον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης, εμποδίζοντας την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του. Αυτό αυξάνει την ταχύτητα της ανάρρωσης, μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και αποφεύγει διάφορες επιπλοκές. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται σε περιορισμένη πορεία, ανάλογα με την ηλικία, το βάρος και την ευημερία του ασθενούς. Κατά την επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις για την επιλογή των πιο αποτελεσματικών συστατικών.

Αρκετές γενιές αντιβιοτικών κυκλοφορούν στην αγορά. Είναι καλύτερο να επιλέξετε αποδεδειγμένα σκευάσματα με βάση γνωστά δραστικά συστατικά. Είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες, υπάρχουν μελέτες αποτελεσματικότητας.

Ποιες μορφές της νόσου συνταγογραφούνται

Αντιστοιχίστε με τη βακτηριακή μορφή ιγμορίτιδας. Αποσκοπούν στην καταπολέμηση των βακτηρίων, δεν επηρεάζουν τους ιούς, τα αλλεργιογόνα. Δεν συνιστάται για την πρόληψη λοιμώξεων. Χρησιμοποιούνται σε οποιοδήποτε στάδιο ιγμορίτιδας μετά από προκαταρκτική διάγνωση..

Τα μέσα ενός ευρέος φάσματος δράσης συνταγογραφούνται μετά την επέμβαση για την πρόληψη επιπλοκών με τη μορφή εξουδετέρωσης, μόλυνσης κοντινών ιστών. Σε μικρές δόσεις, τα αντιβιοτικά συνιστώνται πριν από την ημιτονοτομία ή τη διάτρηση..

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η κύρια ένδειξη για το ραντεβού είναι η καλλιέργεια του βακτηριακού αίματος, η ρινική απόρριψη. Εάν βρεθούν βακτήρια στο σώμα, τα κεφάλαια συνταγογραφούνται με τη μορφή συστηματικής ή τοπικής χρήσης. Οι ειδικές αντενδείξεις εξαρτώνται από τη δραστική ουσία. Γενικοί περιορισμοί:

  • ευαισθησία στα συστατικά?
  • σοβαρές δυσλειτουργίες του ήπατος και των νεφρών.
  • σοβαρή και χρόνια αρρυθμία, βραδυκαρδία
  • χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις, πεπτικές διαταραχές.

Με προσοχή, συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ορισμένες θεραπείες αντενδείκνυται για παιδιά, απαιτείται η επιλογή κατάλληλου αναλόγου.

Όταν αρχίζουν να ενεργούν

Η έναρξη της δραστικής δράσης του φαρμάκου εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης, τη δημιουργία του αντιβιοτικού και την αντίσταση σε φαρμακολογικούς παράγοντες. Οι σύγχρονες ουσίες αντιδρούν σχεδόν αμέσως μετά την είσοδό τους στο σώμα. Η περίοδος της ενεργού φάσης κυμαίνεται από 2 έως 24 ώρες, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε το σχήμα εφαρμογής - αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε ένα ευεργετικό αποτέλεσμα.

Η βελτίωση των συμπτωμάτων δεν ξεκινά νωρίτερα από 24 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν ανακουφίζουν τα συμπτώματα, καθώς αποσκοπούν στην καταπολέμηση του παθογόνου. Το αποτέλεσμα από αυτά συσσωρεύεται · μετά την ακύρωση της θεραπείας, η παθητική καταστροφή των παθογόνων παραμένει στο σώμα.

Τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να αναπτύξουν αντίσταση (αντίσταση) στα αντιβιοτικά. Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας περισσότερο από 7-10 ημέρες, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το φάρμακο.

Πώς να πάρετε αντιβακτηριακά φάρμακα

Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση αντιβιοτικών μόνοι σας - αυτό μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, την ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών. Συστάσεις για εισαγωγή:

  • πάρτε τη δοσολογία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, ανάλογα με το βάρος και την ηλικία.
  • Μην παρεκκλίνετε από το σχήμα, πίνετε φάρμακα σε τακτά χρονικά διαστήματα.
  • Μην αυξάνετε τη δοσολογία.
  • Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες, οι οποίες υποδεικνύουν αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα.
  • απορρίψτε το φάρμακο όταν εμφανιστούν άτυπες αντιδράσεις.

Ως μέρος της θεραπείας με τέτοια φάρμακα, συνιστάται να λαμβάνετε επιπλέον προβιοτικά - μειώνουν τις αρνητικές επιπτώσεις στη μικροχλωρίδα του σώματος.

Πόσες μέρες να πίνεις

Η πορεία της θεραπείας με αντιβακτηριακά δισκία ή τοπικούς παράγοντες περιορίζεται σε 7-12 ημέρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μικρόβια μπορούν να αναπτύξουν αντοχή σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών. Μια εβδομάδα είναι αρκετή για την εξάλειψη της λοίμωξης στο σώμα. Εάν απαιτείται παρατεταμένη θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να επιλέξετε μια νέα δραστική ουσία.

Ποια αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας στο σπίτι - μια λίστα φαρμάκων

Στα φαρμακεία, παρουσιάζεται ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών φαρμάκων. Απελευθερώνονται με τη μορφή καψουλών, δισκίων, ρινικού ψεκασμού και σκόνης για εναιώρημα. Σε τοπικά παρασκευάσματα, η δραστική ουσία περιέχεται σε χαμηλότερη δοσολογία, η αποτελεσματικότητα επιτυγχάνεται λόγω της άμεσης επαφής με τη μολυσμένη περιοχή. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου αντιβιοτικού εξαρτάται από την ηλικία, το βάρος και την πορεία της ιγμορίτιδας.

Αζιθρομυκίνη

Φτηνό αντιβιοτικό εγχώριας παραγωγής. Η αζιθρομυκίνη ανήκει στην πρώτη γενιά μακρολίδων, είναι αποτελεσματική σε υψηλή συγκέντρωση παθογόνων μικροοργανισμών στο σώμα. Είναι αποτελεσματικό κατά ενός αριθμού θετικών κατά gram βακτηρίων. Διατίθεται σε μορφή σκόνης για εναιωρήματα, δισκία και κάψουλες. Ίσως η χρήση παιδιών από 3 ετών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη είναι αναστρέψιμες, είναι σπάνιες. Το κόστος ξεκινά από 86 ρούβλια.

Τα φάρμακα με βάση την αζιθρομυκίνη μπορούν να αντικατασταθούν με δισκία με ερυθρομυκίνη στη σύνθεση. Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν παρόμοιες ιδιότητες, τη φαρμακολογία..

Αμοξικάβ

Ένα δημοφιλές εργαλείο που περιλαμβάνεται στη λίστα των βασικών φαρμάκων σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Η αποτελεσματικότητα επιτυγχάνεται μέσω ενός συνδυασμού αμοξικιλλίνης (ημι-συνθετικό ανάλογο πενικιλλίνης) και κλαβουλανικού οξέος. Οι ουσίες αλληλοσυμπληρώνονται, με αποτέλεσμα την ταχεία καταστροφή των βακτηρίων. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, χρησιμοποιείται για ιγμορίτιδα οποιασδήποτε σοβαρότητας. Με παρατεταμένη χρήση, συνιστάται η παρακολούθηση της εργασίας των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, των νεφρών. Διατίθεται σε διάφορες μορφές, κατάλληλο για παιδιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κόστος από 170 ρούβλια.

Augmentin

Ένα άμεσο ανάλογο του Amoxiclav, αλλά παράγεται στο Ηνωμένο Βασίλειο. Έχει τις ίδιες ιδιότητες, φαρμακολογικές επιδράσεις και αντενδείξεις. Διατίθεται σε μορφή δισκίων και εναιωρημάτων σε δόση από 156 ml έως 1 g. Η μέση τιμή είναι 300 ρούβλια.

Biseptol

Πολωνικό προϊόν με τη μορφή δισκίων, εναιωρήματα σε δοσολογία 120, 240 και 480 mg. Ένα σύνθετο αντιβακτηριακό φάρμακο, περιέχει σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. Ο συνδυασμός τους χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μολυσματικής ιγμορίτιδας μέτριας και υψηλής σοβαρότητας. Η διάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος είναι 7 ώρες, τα συστατικά εξαλείφονται εντελώς από το σώμα. Η Biseptol αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, την ευαισθησία στα σουλφοναμίδια, τη νεφρική ανεπάρκεια και τις ασθένειες του αίματος. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Κόστος από 37 ρούβλια.

Ο συνδυασμός σουλφαμεθοξαζόλης και τριμεθοπρίμης δεν έχει μόνο ισχυρή αντιβακτηριακή, αλλά και φαρμακολογική δράση. Με πολύπλοκη θεραπεία, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τον σχολιασμό για να αποκλείσετε μια αντίδραση με άλλα φάρμακα.

Vilprafen

Δισκία με βάση τη Josamycin. Αυτό είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων. Επηρεάζει την πρωτεϊνική σύνθεση των βακτηρίων, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η ανάπτυξή τους, η αναπαραγωγή αναστέλλεται. Πλεονεκτήματα του φαρμάκου - χαμηλός κίνδυνος επιπλοκών από το πεπτικό σύστημα, αποτελεσματικότητα έναντι βακτηρίων ανθεκτικών στην ερυθρομυκίνη. Το Vilprafen είναι κατάλληλο για μακροχρόνια θεραπεία · τα παθογόνα σπάνια αναπτύσσουν αντίσταση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν πρέπει ποτέ να χάσετε μια δόση - αυτό μειώνει τις φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου. Κατάλληλο για παιδιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η τιμή ξεκινά από 540 ρούβλια.

Suprax

Διατίθεται σε μορφή δισκίων σε δόση 500 ml, εναιώρημα - 5 ml. Η δραστική ουσία - cefixime, ανήκει στη σειρά της τελευταίας γενιάς κεφαλοσπορίνης. Αναστέλλει τη σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης του παθογόνου, είναι κατάλληλη για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας που προκαλείται από gram-θετικά και gram-αρνητικά βακτήρια. Δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών, με αυξημένη ευαισθησία στην πενικιλίνη. Η διάρκεια του μαθήματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες, με χρόνια νεφρική νόσο, η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά 25%. Η μέση τιμή είναι 700 ρούβλια.

Flemoxin Solutab

Δημοφιλή δισκία και εναιώρημα αμοξικιλλίνης. Το φάρμακο συνταγογραφείται ως το κύριο φάρμακο για τη θεραπεία της βακτηριακής ιγμορίτιδας, καθώς και ένα ανάλογο του Augmentin. Μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες από το πεπτικό, εκκριτικό σύστημα. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά το θεραπευτικό σχήμα, τη συνταγογραφούμενη δοσολογία. Επιτρέπεται η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα μεταγενέστερα στάδια. Με παρατεταμένη συνδυασμένη αντιβακτηριακή θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί διασταυρούμενη αντοχή με φάρμακα πενικιλλίνης. Κόστος - 250 ρούβλια.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας κατά τη γαλουχία, η αμοξικιλλίνη αρχίζει να απεκκρίνεται στο γάλα. Ο θηλασμός πρέπει να σταματήσει, καθώς αυτό απειλεί την υγεία και την ανάπτυξη του μωρού..

Κεφτριαξόνη

Αυτό είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης 3ης γενιάς. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, αναστέλλει τη σύνθεση κυτταρικών τοιχωμάτων μικροοργανισμών. Ενεργό ενάντια στα περισσότερα παθογόνα της ιγμορίτιδας. Διατίθεται σε μορφή σκόνης για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Είναι καλά ανεκτή από το σώμα, το μέγιστο αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 2-3 ώρες. Κατάλληλο για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε νεογέννητα, ηλικιωμένους και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν είναι απαραίτητο, η λήψη κατά τη γαλουχία από το θηλασμό πρέπει να εγκαταλειφθεί. Τιμή από 40 ρούβλια.

Τσιπρολέτ

Δισκία και κόνις για ενέσιμο διάλυμα. Η δραστική ουσία είναι η σιπροφλοξασίνη. Το αντιβιοτικό της ομάδας φθοροκινολόνης 3 γενεών έχει ισχυρό αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το παθογόνο σπάνια και αργά αναπτύσσει αντίσταση, η οποία είναι χρήσιμη για παρατεταμένες μορφές ιγμορίτιδας. Έχει πολλές αντενδείξεις, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες. Ικανό να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις σε ασθενείς με ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το Cyprolet συνταγογραφείται μόνο όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν ανάλογα. Κόστος από 65 ρούβλια.

Προφυλάξεις και παρενέργειες

Όλα τα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες εάν η δραστική ουσία έχει επιλεγεί σωστά και η δοσολογία και η δοσολογία διακόπτονται. Η ιδιαιτερότητα τέτοιων φαρμάκων είναι ότι αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα όχι μόνο των παθογόνων βακτηρίων, αλλά επίσης σκοτώνουν τη μικροχλωρίδα του σώματος. Αυτό οδηγεί σε διάφορες πεπτικές διαταραχές, αυξάνοντας τον κίνδυνο υποτροπής της γαστρίτιδας και των ελκών.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να παρατηρηθούν από το πεπτικό σύστημα, το κυκλοφορικό σύστημα, τα νεφρά και το ήπαρ. Για να ελαχιστοποιήσετε τέτοιες αντιδράσεις, πρέπει να χρησιμοποιήσετε επιπλέον συμπληρώματα βιταμινών, προβιοτικά. Εάν εμφανιστούν άτυπα συμπτώματα, σταματήστε τη θεραπεία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, πρέπει να πίνετε 1-1,5 λίτρα καθαρού νερού και να λαμβάνετε οποιοδήποτε απορροφητικό. Καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο για να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες.

Μπορώ να πάρω ένα αντιβιοτικό σε μια θηλάζουσα μητέρα;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας πρέπει να λαμβάνεται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, την ατομική ευαισθησία του σώματος και τη διάρκεια. Συνήθως χρησιμοποιείτε αποδεδειγμένα εργαλεία που έχουν ελάχιστη βλάβη στο σώμα. Εάν είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντιβακτηριακούς παράγοντες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται να αρνηθείτε το θηλασμό - αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογιών στο παιδί.

Χρειάζεται να πίνω ένα αντιβιοτικό εάν δεν υπάρχει θερμοκρασία

Η παρουσία αυξημένης θερμοκρασίας (υπερθερμία) δεν υποδηλώνει πάντα βακτηριακή λοίμωξη με ιγμορίτιδα. Αυτή είναι μια τυπική αντίδραση του σώματος σε παθολογικές διεργασίες σε κυτταρικό επίπεδο. Με ιγμορίτιδα, συνήθως διαρκεί μόνο κατά την έξαρση και στη συνέχεια ομαλοποιείται. Με το ήδη ξεκίνησε θεραπευτικό σχήμα αντιβιοτικών, δεν πρέπει κανείς να αρνηθεί ακόμη και μετά την έναρξη της ανάρρωσης - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Τι να κάνετε αν τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν - τι μπορεί να αντικατασταθεί

Τα αντιβιοτικά είναι η μόνη ομάδα φαρμάκων κατά βακτηριακών λοιμώξεων. Κατά τη διάγνωση αυτής της φύσης της ιγμορίτιδας, είναι σημαντικό να επιλέξετε το σωστό φάρμακο, τη δοσολογία του. Εάν μετά από παρατεταμένη χρήση δεν υπάρχουν ορατές βελτιώσεις, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να συνταγογραφήσετε μια άλλη δραστική ουσία, για να υποβληθείτε σε νέα διάγνωση. Μην κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς και κατάχρηση λαϊκών μεθόδων, ομοιοπαθητική, για να αποφύγετε τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.

βίντεο

Στο βίντεο - ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών για ιγμορίτιδα.

6 ασθένειες κατά των οποίων τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα

Σε τι οδήγησε η αντίσταση στα ναρκωτικά

Παρά τη δύσκολη κατάσταση στην οικιακή υγειονομική περίθαλψη, οι περισσότεροι από εμάς εξακολουθούν να είναι πεπεισμένοι ότι σε περίπτωση φλεγμονωδών ασθενειών - αμυγδαλίτιδα ή πνευμονία, κυστίτιδα ή χλαμύδια - σίγουρα θα θεραπευτούμε. «Αυτό αντιμετωπίζεται», καθησυχάζουμε τον εαυτό μας, έχοντας κερδίσει ιγμορίτιδα ή έχουμε παρατηρήσει συμπτώματα σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου. Δυστυχώς, η νίκη των ναρκωτικών έναντι λοιμώξεων, που παρατηρήσαμε τον ΧΧ αιώνα, δεν ήταν τελική: τον ΧΧΙ αιώνα, αντικαθίσταται από αντοχή στα αντιμικροβιακά (AMP) παθογόνων διαφόρων ασθενειών. Τι απειλεί?

Αντιβιοτική αντίσταση: απειλή για την μετα-αντιβιοτική εποχή

Η μικροβιακή αντοχή ενδείκνυται όταν μικροοργανισμοί (βακτήρια, μύκητες, ιοί και παράσιτα) είναι σε θέση να αντέξουν την επίθεση αντιμικροβιακών (αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά, αντιιικά και αντιμυλοειδή φάρμακα) που προηγουμένως τα κατέστειλαν επιτυχώς. Πώς συμβαίνει αυτό, θα πούμε στο παράδειγμα των αντιβιοτικών.

Εάν ένα αντιβιοτικό επιλέγεται από τον ασθενή μόνο του, ή έχει συνταγογραφηθεί εσφαλμένα από γιατρό ή ο ασθενής μείωσε την πορεία της λήψης του φαρμάκου, η δράση του μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο μόνο των ασθενέστερων μικροβίων. Τα βακτήρια που επιβιώνουν, «έχοντας συναντηθεί» με ένα αντιβιοτικό, γίνονται ανθεκτικά σε αυτό το φάρμακο. Τα μικρόβια μπορούν να μεταδώσουν αυτήν την ιδιότητα από γενιά σε γενιά - έτσι εμφανίζονται τα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτήρια και τίποτα δεν τα εμποδίζει να εξαπλωθούν σε όλο τον κόσμο.

Το 2001, εμπειρογνώμονες από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) για πρώτη φορά επέστησαν την προσοχή στο γεγονός ότι λόγω της παράλογης χρήσης αντιβιοτικών, αυτά τα φάρμακα θα μπορούσαν σύντομα να αρχίσουν να χάνουν την αποτελεσματικότητά τους. Σήμερα, η αντοχή στα αντιβιοτικά είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα, το οποίο ταυτόχρονα αφορά κάθε κάτοικο της Γης.

«Σωστό ή λάθος, ο ασθενής παίρνει το φάρμακο για πίεση - είναι δική του δουλειά», λέει ο Σεργκέι Γιακόβλεφ, πρόεδρος της Συμμαχίας Κλινικών Χημειοθεραπευτών και Μικροβιολόγων Διαπεριφερειακής Δημόσιας Οργάνωσης. - Αλλά σωστά ή λάθος, ο ασθενής παίρνει αντιβιοτικά - πρόκειται για κοινωνικό ζήτημα. Εάν τα μικρόβια γίνουν ανθεκτικά, μπορεί να τα μεταφέρει σε άλλους ανθρώπους, ειδικά στο άμεσο περιβάλλον του. Και για τη θεραπεία αυτών των ανθρώπων - ειδικά των μικρών παιδιών και των ηλικιωμένων - μπορεί να μην υπάρχουν πλέον αποτελεσματικές θεραπείες ".

Αυτό συμβαίνει ήδη: 25.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο στην Ευρώπη - τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο - από λοιμώξεις που προκαλούνται από ανθεκτικά μικρόβια. Ταυτόχρονα, δεν μπορείτε να βασίζεστε σε νέα αντιβιοτικά: τα τελευταία 30 χρόνια, δεν έχει ανακαλυφθεί ούτε μία νέα κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων και ακόμη και αν ξεκινήσει η ανάπτυξη σήμερα, το φάρμακο θα εμφανιστεί νωρίτερα 15 χρόνια αργότερα.

Για σύγκριση: από το 1941 έως το 1960. Δημιουργήθηκαν 50 νέα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτό επέτρεψε στον επικεφαλής χειρουργό των ΗΠΑ να δηλώσει το 1967, "Ήρθε η ώρα να κλείσει το βιβλίο των μολυσματικών ασθενειών." Ωστόσο, η κατάσταση έχει αλλάξει από τότε, και τον Σεπτέμβριο του 2014, ο Πρόεδρος Μπαράκ Ομπάμα χαρακτήρισε την αντοχή στα αντιβιοτικά «απειλή για την εθνική ασφάλεια των ΗΠΑ».

Ασθένειες που δεν φοβούνται τα αντιβιοτικά

Ποιες είναι οι ασθένειες που αντιμετωπίστηκαν με επιτυχία με αντιβακτηριακά φάρμακα χθες, σήμερα είναι όλο και περισσότερο «δεν επιδέχονται»?

Φυματίωση. Οι θεραπευτικές αγωγές για φυματίωση με αντιβακτηριακά φάρμακα φθοροκινολόνες, που επεξεργάστηκαν για δεκαετίες, είναι όλο και πιο αναποτελεσματικές. Κάθε χρόνο, το 6% των ατόμων με φυματίωση είναι εγγεγραμμένα στη λεγόμενη ανθεκτική σε πολλά φάρμακα φυματίωση (MDR-TB), η οποία απαιτεί πιο ακριβά φάρμακα και μακρύτερες θεραπευτικές αγωγές. Το 2012, υπήρχαν 450 χιλιάδες τέτοιοι ασθενείς στον κόσμο. Μεταξύ των περιπτώσεων MDR-TB που είχαν προηγουμένως αντιμετωπιστεί για φυματίωση, το 20% είναι ήδη άρρωστοι. Το χειρότερο είναι ότι νέα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της «μεταλλαγμένης φυματίωσης» δεν έχουν εγκριθεί για χρήση σε παιδιά, έτσι τα μωρά στα πρώτα τους χρόνια της ζωής τους που έχουν MDR-TB είναι ουσιαστικά ανυπεράσπιστα..

Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συνήθως τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για αναπνευστικές παθήσεις, μέση ωτίτιδα, φλεγμονή των βρόγχων και των πνευμόνων. Ένας από τους πιο επικίνδυνους αιτιολογικούς παράγοντες αυτών των ασθενειών είναι ο πνευμονιόκοκκος. Φάρμακα που προηγουμένως είχαν αντιμετωπίσει επιτυχώς πνευμονιοκοκκική λοίμωξη, σήμερα δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο βάσει της εικόνας της νόσου (για να είναι το φάρμακο επιλογής, όπως λένε οι γιατροί).

Το γεγονός είναι ότι η αντίσταση στον πνευμονιόκοκκο στην πενικιλλίνη έφτασε το 50%, στις τετρακυκλίνες και στη χλωραμφενικόλη - 30%. Πρόσφατα, επιβεβαιώθηκε επίσης αντοχή στον πνευμονιόκοκκο στα αντιβιοτικά της ομάδας μακρολιδίου - επίσης στο 30% των περιπτώσεων. Με αυτό το επίπεδο αντοχής στα φάρμακα, ο γιατρός πρέπει πρώτα να πραγματοποιήσει μια ανάλυση της ευαισθησίας του παθογόνου στα αντιβιοτικά και μόνο τότε θα συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που σίγουρα θα λειτουργήσει. Αλλά αυτή η ακριβή ανάλυση διαρκεί πολύ και η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη αναπτύσσεται γρήγορα.

Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές προκαλούνται από E. coli (Escherichia coli) και μέχρι πρόσφατα έχουν υποστεί καλή θεραπεία με φθοροκινολόνες, αλλά σήμερα η αντίσταση του E. coli σε αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχει αυξηθεί τόσο πολύ που δεν μπορούν επίσης να θεωρηθούν φάρμακα επιλογής.

Επιδημία γονόρροιας?

Ένα παράδειγμα του πώς μια κοινωνικά επικίνδυνη ασθένεια μπορεί να γίνει ανίατη είναι η τρέχουσα κατάσταση με τη γονόρροια. Αυτή η σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI) είναι γνωστή από την αρχαιότητα και σήμερα επηρεάζει 36 άτομα στη Ρωσία ανά 100 χιλιάδες άτομα. Οι αιτιολογικοί της παράγοντες - οι γονόκοκκοι (Neisseria gonorrhoeae) προκαλούν πυώδη φλεγμονή της ουρήθρας και των όρχεων σε άνδρες, σάλπιγγες και ωοθήκες στις γυναίκες, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε στειρότητα και ανικανότητα.

Το πρόβλημα είναι ότι η ασθένεια είναι συχνά ασυμπτωματική, ειδικά στις γυναίκες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο μέσος όρος επίσκεψης σε γιατρό μετά από μόλυνση με γονόρροια είναι έξι μήνες. Αν και οι ειδικοί συμβουλεύουν να κάνουν τεστ μετά από οποιαδήποτε απροστάτευτη επαφή με έναν ασταθή σεξουαλικό σύντροφο. Επιπλέον, στη χώρα μας εξακολουθεί να μην είναι αποδεκτό σε περίπτωση δυσάρεστων συμπτωμάτων από τα γεννητικά όργανα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - πολλοί συνταγογραφούν φάρμακα για τον εαυτό τους, έχοντας διαβάσει για αυτά στο Διαδίκτυο.

«Πριν, ήταν πραγματικά δυνατό να πάρουμε δύο αντιβιοτικά δισκία των ομάδων φθοροκινολόνης και να ανακάμψουμε από τη γονόρροια», λέει ο Mikhail Gomberg, επικεφαλής ερευνητής στο Επιστημονικό και Πρακτικό Κέντρο Μόσχας Δερματοβιολογίας και Κοσμετολογίας. - Ωστόσο, σύμφωνα με την παρακολούθηση της αντοχής του γονοκόκκου σε διάφορα αντιβιοτικά, ολόκληρες ομάδες αντιβιοτικών δεν μπορούν πλέον να συνιστώνται για θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των φθοροκινολονών, της πενικιλλίνης, των μακρολίδων. Η ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν φίλο και μετά να πάτε στο φαρμακείο και να αγοράσετε φάρμακα, οδήγησε στο γεγονός ότι η γονόρροια έπαψε να θεραπεύεται. Πρόκειται για την επερχόμενη επιδημία γονοκοκκικής λοίμωξης ».

Αυτή είναι μια παγκόσμια τάση: στην Κίνα για 5 χρόνια - από το 1996 έως το 2001. - Η αντοχή του γονοκόκκου στα αντιβιοτικά αυξήθηκε από 17 σε 70%. Οι ειδικοί του STI λένε ότι για τη θεραπεία της γονόρροιας παραμένει μια ομάδα ενεργών φαρμάκων - οι κεφαλοσπορίνες, αλλά δεν μπορούν πλέον να χρησιμοποιηθούν ως ένα μόνο φάρμακο, αλλά πρέπει να συνδυαστούν με ένα άλλο αντιβιοτικό. Οι συστάσεις για τη θεραπεία της γονόρροιας αλλάζουν κυριολεκτικά κάθε λίγα χρόνια και μόνο ο γιατρός γνωρίζει τι είναι αποτελεσματικό αυτή τη στιγμή.

Τι μπορούν να κάνουν οι ασθενείς?
Χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά μόνο εάν συνταγογραφείται από εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας.
Πάντα να ολοκληρώνετε την πλήρη πορεία της θεραπείας, ακόμα κι αν αισθάνεστε ήδη καλύτερα.
Μην μοιράζεστε αντιβιοτικά με άλλα άτομα και μην χρησιμοποιείτε τα υπόλοιπα αντιβιοτικά που έχουν συνταγογραφηθεί νωρίτερα.

Τι μπορούν να κάνουν οι γιατροί και οι φαρμακοποιοί?
Πρόληψη μολυσματικών ασθενειών.
Συντάξτε και απελευθερώστε αντιβιοτικά μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητα.
Ορίστε και διανείμετε τα σωστά φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου.

Για ιατρικές ερωτήσεις, φροντίστε πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε ενήλικες, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη, με επιπλοκές. Λίστα με τις καλύτερες τιμές

Συχνά οι άνθρωποι αρχίζουν να παίρνουν αντιβιοτικά στο πρώτο σημάδι μιας αναπνευστικής λοίμωξης ή γρίπης. Οι ασθενείς δεν πιστεύουν ότι το ARVI σε ενήλικες και παιδιά είναι η αιτία μιας ιογενούς λοίμωξης και τα αντιβακτηριακά φάρμακα δημιουργούνται για την καταπολέμηση των βακτηρίων και δεν επηρεάζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα φάρμακα ενδείκνυνται για επιπλοκές της νόσου, λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεραπευτή, η αυτοχρησιμοποίηση μπορεί να βλάψει το σώμα, να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.

Τι είναι το ARVI, το ARI, η γρίπη, τα συμπτώματά τους

Οξεία ιογενής ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού, ARVI για σύντομο χρονικό διάστημα - μια ομάδα αναπνευστικών ασθενειών που εμφανίζεται όταν μολυνθεί από ιούς (γρίπη, παραϊνφλουέντζα, αδενοϊούς και ρινοϊούς). Το παθογόνο διεισδύει στο σώμα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, λιγότερο συχνά μέσω οικιακών ειδών, επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης, του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα.

Η ασθένεια συνοδεύεται από συμπτώματα:

  • φτέρνισμα
  • πονοκέφαλος και μυϊκοί πόνοι
  • γαργάλημα και πονόλαιμος
  • ξηρός βήχας;
  • δακρύρροια;
  • πυρετός;
  • αδυναμία.

Δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε ενήλικες, η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιιικούς και συμπτωματικούς παράγοντες. Συνιστώμενη ανάπαυση στο κρεβάτι, ζεστό ρόφημα, ισορροπημένη διατροφή.

Το SARS ονομάζεται συχνά κρυολόγημα, αλλά αυτό είναι μια λανθασμένη αντίληψη, η ασθένεια έχει ιική φύση. Οξεία αναπνευστική νόσος, διαφορετικά, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ένας όρος για οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια της αναπνευστικής οδού άγνωστης αιτιολογίας. Το κοινό κρυολόγημα είναι μια συνηθισμένη έκφραση που οι άνθρωποι αποκαλούν SARS και ARI.

Όταν χρειάζονται αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση βακτηριακών λοιμώξεων, επομένως δεν έχει νόημα η θεραπεία του ARVI με αντιβακτηριακά φάρμακα, ακόμη και σε υψηλές θερμοκρασίες. Επιπλέον, η χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, οδηγώντας σε επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς..

Μερικές φορές ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ως προφύλαξη στην αρχή της ανάπτυξης ιογενούς λοίμωξης, όταν, με εξασθενημένη ανοσία, το σώμα δεν είναι σε θέση να αντισταθεί επαρκώς στην ασθένεια.

Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή πιθανών επιπλοκών σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια και μεταμοσχευμένα όργανα, ηλικιωμένους ασθενείς ή ασθενείς με παθολογίες καρκίνου. Και επίσης μετά από χειρουργική επέμβαση ή χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις.

Τα αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε ενήλικες υποδεικνύονται όταν, λόγω μόλυνσης και αυξημένου φορτίου στο ανοσοποιητικό σύστημα, αναπτύσσονται επιπλοκές λόγω της προσκόλλησης παθογόνου βακτηριακής χλωρίδας.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    η θεραπεία πραγματοποιήθηκε για 5 ημέρες και δεν παρατηρήθηκε βελτίωση.

Τα αντιβιοτικά βοηθούν στο SARS σε ενήλικες και παιδιά. Είναι άχρηστα κατά των ιών της γρίπης!

  • ο βήχας δεν εξαφανίζεται για 10 ημέρες.
  • διατηρείται η θερμοκρασία των υποπλεγμάτων, σημειώνεται η αύξηση του.
  • τα πτύελα και η ρινική εκκένωση είναι θολό.
  • οι λεμφαδένες γίνονται φλεγμονώδεις.
  • προβλήματα στα αυτιά ή στην περιοχή των κόλπων.
  • Εάν εμφανιστούν σημάδια επιδείνωσης, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε μόνοι σας φάρμακα, καθώς δεν λειτουργούν όλα τα φάρμακα με τον ίδιο τρόπο, για κάθε άτομο η δόση επιλέγεται ξεχωριστά. Κάθε φάρμακο έχει αντενδείξεις και την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

    Ταξινόμηση αντιβιοτικών για κρυολογήματα

    Σε οξείες αναπνευστικές παθήσεις, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα διαφόρων ομάδων που έχουν ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων στους μικροοργανισμούς. Συνήθως, με SARS σε ενήλικες, χρησιμοποιούνται τύποι αντιβιοτικών που είναι δραστικά έναντι της μικροχλωρίδας, τα οποία προκαλούν φλεγμονή στους αεραγωγούς.

    Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

    • πενικιλίνες
    • κεφαλοσπορίνες;
    • μακρολίδες;
    • φθοροκινολόλες;
    • αμινογλυκοσίδες.
    • τετρακυκλίνες.

    Τα φάρμακα διαφέρουν ως προς τη χημική δομή των οργανικών ουσιών, το φάσμα και τον τύπο της έκθεσης σε βακτηρίδια. Η επιλογή των μέσων και της μεθόδου χορήγησης καθορίζεται από τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, το ιστορικό, την ανοσία, την ηλικία του ασθενούς και τις εργαστηριακές εξετάσεις.

    Πενικιλίνες

    Το κύριο συστατικό αυτού του τύπου αντιμικροβιακού παράγοντα είναι το 6-αμινοπενικιλανικό οξύ. Κατά προέλευση, διακρίνουν μεταξύ φυσικών πενικιλλίνων, οι οποίες συντίθενται από μύκητες (βενζυλοπενικιλλίνη) και ημισυνθετικά παράγωγα με ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων στη βακτηριακή χλωρίδα: Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη.

    Τα φάρμακα καταδεικνύουν βακτηριοκτόνο δράση, αναστέλλουν τη σύνθεση του κύριου συστατικού των βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων, η οποία οδηγεί στο θάνατο μικροοργανισμών.

    Κεφαλοσπορίνες

    Η βάση της χημικής δομής των κεφαλοσπορινών είναι το 7-αμινοκεφαλοσπορανικό οξύ. Ένα χαρακτηριστικό των φαρμάκων των τελευταίων γενεών είναι ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών επιδράσεων και η αυξημένη αντίσταση στα ένζυμα που παράγουν μονοκύτταρους οργανισμούς. Επομένως, ο εθισμός σε αυτά τα αντιβιοτικά αναπτύσσεται πιο αργά από ό, τι στις πενικιλίνες..

    Η βακτηριοκτόνος ιδιότητα των φαρμάκων οφείλεται στην ικανότητα να καταστρέφονται τα κυτταρικά τοιχώματα των ενήλικων μικροοργανισμών, να απελευθερώνουν υδρολυτικά ένζυμα και να διαλύουν τα βακτήρια..

    Μακρολίδες

    Τα φάρμακα της ομάδας είναι σύνθετες πολυκαρβονυλικές ενώσεις φυσικής και ημι-συνθετικής προέλευσης. Τα μακρολίδια έχουν βακτηριοστατική δράση: καταστρέφουν τις δομές μικροοργανισμών που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή πρωτεϊνών.

    Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια χάνουν την ικανότητά τους να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται. Τα φάρμακα είναι δραστικά κατά της θετικής κατά gram σταφυλοκοκκικής και στρεπτοκοκκικής χλωρίδας. Μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση στη θεραπεία ασθενών με αλλεργίες στην πενικιλίνη.

    Τα μακρολίδια - οι λιγότερο τοξικοί εκπρόσωποι της κατηγορίας φαρμάκων, που φτάνουν γρήγορα σε υψηλή συγκέντρωση στους ιστούς του σώματος, είναι καλά ανεκτοί από τους ασθενείς. Δεν υπήρχαν περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων και επιδράσεων στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επομένως, τα φάρμακα συνταγογραφούνται συχνά σε ηλικιωμένους. Ο ιδρυτής της ομάδας είναι η Ερυθρομυκίνη, η οποία συντέθηκε το 1952 από βακτήρια εδάφους των ακτινομυκητών..

    Φθοροκινολόλες

    Αυτός ο τύπος φαρμάκου περιέχει φθόριο στη δομή των μορίων. Ξεχωρίζει από άλλα αντιβιοτικά, καθώς διαφέρει στη συνθετική του προέλευση και δεν έχει φυσικό αντίστοιχο. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν ο ασθενής εμφανίζει δυσανεξία στις πενικιλλίνες ή η θεραπεία με άλλα φάρμακα δεν έφερε θετικό αποτέλεσμα.

    Τα ναρκωτικά είναι επιβλαβή για gram-αρνητικά και gram-θετικά αερόβια:

    • γονόκοκκοι;
    • πολλά στελέχη στρεπτόκοκκων
    • πνευμονιόκοκκοι
    • μυκόπλασμα και χλαμύδια.

    Οι δραστικές ουσίες των φαρμάκων καταστρέφουν τα κελύφη των βακτηρίων, αναστέλλοντας τα πιο σημαντικά ένζυμα του κυττάρου, επιπλέον διαταράσσουν τη σύνθεση DNA μικροοργανισμών, οδηγώντας στο θάνατό τους. Αντιπρόσωποι του είδους - Levofloxacin, Avelox, Ciprofloxacin, Ofloxacin.

    Η υψηλή βακτηριοκτόνος δράση των φθοροκινολών επέτρεψε τη δημιουργία, βάσει αυτών, μορφών δοσολογίας για τοπική χρήση, που δρουν άμεσα στο επίκεντρο της φλεγμονής. Για παράδειγμα, κυπριακές σταγόνες συνταγογραφούνται για μέση ωτίτιδα, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως ενδορινικός παράγοντας κατά τη διάρκεια κρυολογήματος με κρυολογήματος.

    Αμινογλυκοσίδες

    Τα αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε ενήλικες από την κατηγορία των αμινογλυκοσίδων εμφανίζουν βακτηριοκτόνο δράση, επηρεάζοντας τη βιοσύνθεση των πρωτεϊνικών δομών, σπάζοντας γενετικές πληροφορίες στο κύτταρο. Δείχνουν δραστηριότητα ανεξάρτητα από τη φάση της βακτηριακής αναπαραγωγής.

    Η άμεση καταστροφή μικροοργανισμών οδηγεί σε ένα γρήγορο αποτέλεσμα στη θεραπεία και δεν εξαρτάται από την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας. Επομένως, αυτοί οι αντιμικροβιακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για την περίπλοκη πορεία της νόσου, βλάβη στα gram-αρνητικά αναερόβια, καθώς τα φάρμακα δρουν παρουσία οξυγόνου.

    Οι αμινογλυκοσίδες απορροφώνται ελάχιστα στο έντερο, επομένως, χρησιμοποιούνται ως ενέσεις και για τοπική θεραπεία του βλεννογόνου (γενταμικίνη, αμικασίνη).

    Τετρακυκλίνες

    Μια ομάδα αντιβιοτικών με ένα ευρύ φάσμα δράσεων, δρα εναντίον gram-αρνητικών τύπων βακτηρίων, χλαμύδια και μυκοπλάσματα. Επηρεάζει μερικούς θετικούς σε gram οργανισμούς, αλλά κατώτερες από τις πενικιλίνες. Οι τετρακυκλίνες είναι ανίσχυρες έναντι ανθεκτικών σε οξέα οργανισμών και καλουπιών.

    Η βακτηριοστατική επίδραση των φαρμάκων είναι η καταστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης, εξαπλώνεται κυρίως σε αναπτυσσόμενα και πολλαπλασιαστικά μικρόβια, ενεργώντας εντός και εκτός του βακτηριακού κυττάρου.

    Τα φάρμακα τετρακυκλίνης χρησιμοποιούνται σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, αλλά συνταγογραφούνται σπάνια. Η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών και η προσθήκη ζωοτροφών ως διεγερτικών της ανάπτυξης οδήγησαν στη διάδοση ανθεκτικών στελεχών στη δραστική ουσία.

    Κορυφαία 10 αντιβιοτικά από το φαρμακείο

    Τα αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε ενήλικες είναι πιο αποτελεσματικά:

    Όνομα του φαρμάκου και ανάλογα, τιμήΠεριγραφήΧαρακτηριστικά της ρεσεψιόν
    1. Amoxiclav (96-120 τρίψιμο.)

    Το φάρμακο αντιπροσωπεύεται από ένα συνδυασμό αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ, ο οποίος επεκτείνει το φάσμα της έκθεσης σε παθογόνα βακτήρια, ενισχύει τη δραστηριότητα των ανθρώπινων λευκοκυττάρων. Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των πενικιλλίνης, που παρουσιάζονται:

    • χάπια
    • κόνις για εναιώρημα και ένεση.

    45 λεπτά μετά τη χορήγηση, επιτυγχάνεται η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα.

    Χρονοδιάγραμμα δοσολογίας - τρεις φορές την ημέρα, 250-500 mg, σε σοβαρές περιπτώσεις, πρέπει να αυξήσετε τη δόση.

    Το Amoxicyclav δεν συνταγογραφείται για ευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες, μονοκυτταρικό πονόλαιμο, οξείες ηπατικές παθήσεις.

    Κατά τη διάρκεια του μαθήματος, απαιτείται η παρακολούθηση της κατάστασης του ήπατος, των νεφρών και των οργάνων σχηματισμού αίματος

    2. Flemoxin Solutab (250-330 τρίψιμο.)

    (Αμοξικιλλίνη, Amoxil, Amoxisar)

    Ένα φάρμακο ημι-συνθετικής προέλευσης από την κατηγορία των πενικιλλίνων με τη δραστική ουσία αμοξικιλλίνη. παράγεται στις Κάτω Χώρες.

    Διατίθεται σε μορφή διασπειρόμενων δισκίων (διαλυτό στην στοματική κοιλότητα). Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση, δρα κατά της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, δεν επηρεάζει στελέχη που παράγουν πενικιλινάση. Σε σύγκριση με το Amoxiclav.

    Η δόση υπολογίζεται ξεχωριστά, για ενήλικες, μια εφάπαξ δόση κυμαίνεται στο εύρος των 250-500 mg με ένα διάστημα 8 ωρών, με νεφρική νόσο, το διάστημα πρέπει να αυξηθεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, επιτρέπεται 1 g.

    Το φάρμακο διασχίζει τον πλακούντα, σε μικρές ποσότητες απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, μειώνει την αποτελεσματικότητα των ορμονικών αντισυλληπτικών και των μακρολίδων.

    3. Supraks Solutab (686-725 τρίψιμο.)

    (Cefixim, Loprax, Maxibat, Ceforal Solutab)

    Ένας αποτελεσματικός ιταλικός αντιβακτηριακός παράγοντας, το δραστικό συστατικό είναι η cefixime, η οποία αναφέρεται σε ημισυνθετικές κεφαλοσπορίνες 3 γενεών. Πωλείται σε μορφή 400 mg διαλυτών δισκίων..

    Το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι αρνητικών κατά gram και θετικών κατά gram παθογόνων και δεν είναι ευαίσθητο σε ένζυμα β-λακταμάσης που παράγουν μικροοργανισμούς.

    Η κύρια ουσία απεκκρίνεται αργά από το σώμα, επομένως, λαμβάνεται μία φορά την ημέρα στα 400 mg ή το πρωί και το βράδυ στα 200 mg.

    Μια απόλυτη αντένδειξη για το διορισμό των δισκίων είναι η δυσανεξία στις πενικιλλίνες και τις κεφαλοσπορίνες. Συνταγογραφούνται με προσοχή σε ασθένειες των νεφρών, σε γήρας, κολίτιδα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις

    4. Sumamed (297-450 ρούβλια, η τιμή εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης, οι κάψουλες είναι πιο ακριβές.)

    (Χημμομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Αζιτρόξ, Αζιβιώτης)

    Ένα κροατικό φάρμακο με τη δραστική ουσία είναι η αζιθρομυκίνη, το συστατικό έχει ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων σε gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς. Έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού με επιπλοκές. Ενδείξεις - οξεία μορφή αμυγδαλίτιδας, βρογχίτιδας, ιγμορίτιδας, φαρυγγίτιδας. Ένα αντιβιοτικό από την κατηγορία των μακρολιδίων-αζολιδίων βακτηριοστατικής δράσης, σε υψηλή συγκέντρωση, προκαλεί το θάνατο των μικροβίων. Εκδόθηκε:

    • σε κάψουλες
    • σε χάπια,
    • σε σκόνη για εναιώρημα ή ένεση.

    Η ουσία από τον ορό του αίματος διεισδύει γρήγορα στους ιστούς, συγκεντρώνεται στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος από φαγοκύτταρα. Χωρίς να καταστρέψει τις λειτουργίες τους, μετακινείται στην περιοχή της φλεγμονώδους διαδικασίας και συσσωρεύεται στο επίκεντρο της λοίμωξης.

    Η μέση δόση του φαρμάκου έχει σχεδιαστεί για έναν ασθενή βάρους άνω των 45 kg, η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρες σε δόση 1,5 - 1 g, 500 mg λαμβάνονται ανά ημέρα.

    Η αποσύνθεση της δραστικής ουσίας εμφανίζεται στο ήπαρ, επομένως το Sumamed αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρές παθολογίες οργάνων. Με προσοχή, συνταγογραφείται για ασθενείς με αρρυθμία, λόγω του κινδύνου επιδείνωσης της παθολογίας..

    5. Cefuroxime (1310 ρούβλια)

    (Zinnat)

    Οι κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς είναι αντιβακτηριακές.

    Το εργαλείο ενδείκνυται όταν επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του αναπνευστικού συστήματος ─ ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα.

    Το δραστικό συστατικό είναι η κεφουροξίμη axetil, με ένα ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης. Το φάρμακο παράγεται:

    • σε δισκία
    • σε ενέσιμο διάλυμα και ενδοφλέβια χορήγηση ·
    • σε κόκκους για εναιώρημα.

    Τα δισκία απορροφώνται καλά, διαλύονται γρήγορα και απορροφώνται στα έντερα και διανέμεται εξωκυτταρικό υγρό. Η βιοδιαθεσιμότητα αυξάνεται μετά τα γεύματα στο 35-52%.

    Η δόση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης, κατά μέσο όρο - 250 mg 2-3 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες

    Μεταξύ των αντενδείξεων είναι η νεφρική ανεπάρκεια, αιμορραγία και γαστρεντερικές παθήσεις, κύηση και γαλουχία

    6. Κλαριθρομυκίνη (210 ρούβλια)

    (Klacid SR, Fromilide)

    Τα δισκία με την ίδια δραστική ουσία είναι ημι-συνθετικά μακρολίδια. Το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι θετικών κατά gram και

    αρνητικοί κατά gram οργανισμοί με αμυγδαλοφαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα και ιγμορίτιδα.

    Η κλαριθρομυκίνη απορροφάται καλύτερα στο γαστρεντερικό σωλήνα με άδειο στομάχι. Λαμβάνεται το πρωί και το βράδυ στα 250-1000 mg.

    Το φάρμακο αντενδείκνυται σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, αρρυθμίες, HBV και 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης

    7. Κεφτριαξόνη (1 φιάλη 19-27 ρούβλια)

    (Cefamed)

    Το φάρμακο ανήκει στη γενιά των κεφαλοσπορινών III, διατίθεται σε μορφή σκόνης για ένεση και ενδοφλέβια χορήγηση. Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται για βακτηριακές λοιμώξεις του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος. Το φάρμακο αντιμετωπίζει ένα ευρύ φάσμα μικροβιακής χλωρίδας, έχει 100% διαθεσιμότητα..

    Η μέγιστη δόση ανά ημέρα δεν υπερβαίνει τα 4 g, συνήθως 1 ή 2 g διαλύματος με λουκοκαΐνη χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα.

    Διάρκεια της θεραπείας λόγω του στελέχους του μικροοργανισμού: 4-10 ημέρες.

    Το Cefriaxone δεν συνταγογραφείται για ευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες, τις πενικιλίνες και τα αντιβιοτικά β-λακτάμης. Χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, HB, με ασθένειες των εντέρων, του ήπατος και των νεφρών.

    Κατά τη συνταγογράφηση, λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία

    8. Αμικασίνη (365 ρούβλια)

    Η ημι-συνθετική αμινογλυκοσίδη προορίζεται για ενδομυϊκή και ένεση και ενδοφλέβια χορήγηση. Μετά την κατάποση, απορροφάται 100% και κατανέμεται σε όλους τους ιστούς, συσσωρεύεται στα κύτταρα, διατηρώντας μια θεραπευτική συγκέντρωση έως και 12 ώρες. Το φάρμακο ενδείκνυται για βρογχική φλεγμονή και πνευμονία..

    Το διάλυμα χορηγείται αργά κάθε 12 ώρες, εφάπαξ δόση 7,5 mg / kg, φυσικά έως και 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, απαιτείται έλεγχος της κατάστασης των νεφρών, του αιθουσαίου συστήματος και του ακουστικού νεύρου.

    Οι αντενδείξεις για χρήση είναι:

    • ευαισθησία σε αμινογλυκοσίδες.
    • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
    • φλεγμονή του ακουστικού νεύρου.

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται, κατά τη διάρκεια του θηλασμού, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το φάρμακο.

    9. Δοξυκυκλίνη (από 22 ρούβλια)

    Το δραστικό συστατικό της ημι-συνθετικής τετρακυκλίνης είναι η υδροχλωρική δοξυκυκλίνη. Ενδείξεις για λήψη καψουλών: ήττα των οργάνων ΩΡΛ, τραχειίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα.

    Η ουσία απορροφάται 100% ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Το φάρμακο διεισδύει στα όργανα και τους ιστούς του σώματος εντός 45 λεπτών μετά τη χορήγηση. 60% διασπάται στο ήπαρ, απεκκρίνεται στη χολή, στα ούρα, στο εντερικό περιεχόμενο.

    Η ημερήσια δόση είναι 200-300 mg, κατανέμεται σε 2 ακόμη και δόσεις. Λαμβάνεται με τροφή και υγρό για την πρόληψη της ανάπτυξης γαστρίτιδας. Με νεφρική ανεπάρκεια, ο όγκος του φαρμάκου μειώνεται λόγω της ικανότητας συσσώρευσης στο σώμα.

    Οι τετρακυκλίνες διεισδύουν εύκολα μέσω του φραγμού του πλακούντα και στο μητρικό γάλα, επηρεάζουν δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου και των παιδιών κάτω των 12 ετών. Επομένως, τα φάρμακα της ομάδας αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία..

    Δεν χορηγούνται φάρμακα εάν ο ασθενής:

    • ανιχνεύεται αντίδραση σε τετρακυκλίνες και πενικιλίνες.
    • υπάρχει ανεπάρκεια και δυσανεξία στη λακτάση.
    • χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων,
    • διαταραχή ανταλλαγής χρωστικών ουσιών.

    Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα των χαπιών ορμονών.

    10. Οφλοξασίνη (από 18 ρούβλια)Η οφλοξασίνη είναι η 2η γενιά φθοροκινολών. Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε χάπια, ενέσιμα. Το φάρμακο ενδείκνυται:

    • με φλεγμονή του μέσου ωτός και των κόλπων.
    • με φαρυγγίτιδα και λαρυγγίτιδα
    • με βρογχίτιδα.

    Η ουσία απορροφάται γρήγορα στο πεπτικό σύστημα, φτάνει στην υψηλότερη συγκέντρωση μετά από 2 ώρες. Διανέμεται σε λευκά αιμοσφαίρια, ιστούς, οστά και βιολογικά υγρά, απεκκρίνεται μέσω των νεφρών.

    Για ενήλικες, η δόση ανά ημέρα είναι 200-400 mg, η θεραπεία πραγματοποιείται σε μια πορεία από μια εβδομάδα έως 10 ημέρες.

    Οι αντενδείξεις στη ρεσεψιόν είναι:

    • ευαισθησία στα συστατικά του προϊόντος ·
    • επιληψία και σπασμοί διαφόρων αιτιολογιών.
    • εγκυμοσύνη και ηπατίτιδα Β.

    Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος, των νεφρών,

    Βλάβη στο ΚΝΣ - συνθήκες στις οποίες το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή.

    Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται για περισσότερο από 2 μήνες, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία και η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο αντενδείκνυται.

    Τα αντιβιοτικά έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των βακτηριακών βλαβών, επομένως είναι άχρηστο να τα παίρνουμε όταν μολυνθούν από ιούς. Για προληπτικούς σκοπούς, η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε ενήλικες, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβακτηριακά φάρμακα, όταν υπάρχουν σημάδια φθοράς, γεγονός που υποδηλώνει την προσκόλληση της βακτηριακής χλωρίδας.

    Σχέδιο άρθρου: Mila Fridan

    Βίντεο σχετικά με αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε ενήλικες

    Ποια αντιβιοτικά για τη θεραπεία του ARVI και του κρυολογήματος:

    Διαβάστε Για Το Κοινό Κρυολόγημα Στα Παιδιά

    Nasonex για αποτελεσματική θεραπεία του κοινού κρυολογήματος στα παιδιά
    Εάν το παιδί πάσχει συχνά από ρινική καταρροή, μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού και αδενοειδή, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια θεραπεία όπως το Nazonex ®.
    Πώς να γαργάρες με χλωρεξιδίνη: βασικοί κανόνες και συμβουλές
    Οι σύγχρονες μέθοδοι καταπολέμησης διαφόρων ασθενειών οδηγούν στην αναζήτηση αποτελεσματικών και οικονομικά αντιβακτηριακών παραγόντων. Η χλωρεξιδίνη έχει καθιερωθεί ως ένα πολύ δραστικό φάρμακο που μπορεί να λύσει πολλά προβλήματα που σχετίζονται με την εξάπλωση βακτηρίων και ιών σε σύντομο χρονικό διάστημα με έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων και συνεπειών.
    Αμοξικιλλίνη και Macropen
    Έλεγχος της συμβατότητας των φαρμάκων Amoxicillin και Macropen. Είναι δυνατόν να πίνετε αυτά τα φάρμακα μαζί και να συνδυάσετε την πρόσληψή τους.Αλληλεπιδρά με το φάρμακο: Macropen