Αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε παιδιά. Σταγόνες αυτιού και αντιβιοτικά για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία μιας ασθένειας όπως η μέση ωτίτιδα περιλαμβάνει τη λήψη αντιβιοτικών. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε φάρμακα μόνοι σας, ειδικά αντιβιοτικά.

Πώς να διαπιστώσετε ότι ένα παιδί έχει μέση ωτίτιδα?

Κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας, το παιδί διαταράσσεται από πόνο, συμφόρηση στο αυτί, απώλεια ακοής.


Συχνά η θερμοκρασία αυξάνεται, ο ασθενής αρνείται το φαγητό, δεν μπορεί να κοιμηθεί κανονικά, είναι ανήσυχος. Το πιο δύσκολο είναι η διάγνωση ενός μωρού που δεν μπορεί να πει ότι πονάει. Ως εκ τούτου, στα πρώτα συμπτώματα και υποψία φλεγμονής του μέσου ωτός, είναι απαραίτητο να δείξετε το μωρό στον ωτορινολαρυγγολόγο. Μόνο με την εξέταση του τυμπάνου μπορεί να γίνει ακριβής διάγνωση. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας χωρίς επιπλοκές εξαρτάται από το πόσο γρήγορα γίνεται αυτό. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε παιδιά, αλλά η ανάγκη για αυτό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Και σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Χαρακτηριστικά μέσης ωτίτιδας στην παιδική ηλικία

Όπως δείχνουν οι στατιστικές, ειδικά συχνά φλεγμονή του μέσου ωτός εμφανίζεται στα πρώτα χρόνια της ζωής των μωρών.

Αυτή η διαδικασία οφείλεται στην ανατομική δομή του παιδικού οργάνου ακοής, δηλαδή στον Eustachian (ακουστικό) σωλήνα, ο οποίος συνδέει τη ρινοφαρυγγική κοιλότητα με την κοιλότητα του αυτιού. Στην παιδική ηλικία, ο σωλήνας Eustachian είναι πολύ ευρύτερος και μικρότερος από αυτόν ενός ενήλικα. Κατά συνέπεια, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν εύκολα να εισέλθουν στην κοιλότητα, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Υπό την επίδραση μικροβίων, το βλεννογόνο επιθήλιο του σωλήνα Eustachian αρχίζει σταδιακά να φλεγμονή και να διογκώνεται, κλείνοντας έτσι τον αυλό. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται δυσλειτουργία ανταλλαγής αέρα μεταξύ του ρινοφάρυγγα και του μέσου ωτός. Εν τω μεταξύ, τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, σχηματίζοντας βλέννα και ακόμη και πυώδεις μάζες..

Με την πορεία της νόσου, το πύον αρχίζει να επηρεάζει δυσμενώς το τύμπανο, απλώς αραιώνοντας το. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται διάτρηση του τυμπάνου. Κατά κανόνα, με το διαχωρισμό των πυώδους μάζας, παρατηρείται αισθητή βελτίωση: ο πόνος περνά, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να μειωθεί. Αλλά μην νομίζετε ότι η ασθένεια έχει υποχωρήσει.

Πρέπει τα μέσα ωτίτιδας να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά; Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα εξαρτάται από το πώς προχωρά η φλεγμονώδης διαδικασία και από ποια φύση έχει..

Για παράδειγμα, με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα της νόσου, μπορεί επίσης να περάσει από ήπιες μεθόδους θεραπείας. Η οξεία και καταρροϊκή ωτίτιδα προκαλείται συνήθως από επιβλαβή βακτήρια και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με εναλλακτικές μεθόδους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το παιδί πρέπει να λαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία..

  • Η αμοξικιλλίνη είναι το πιο κατάλληλο φάρμακο για χρήση στην παιδική ηλικία. Δεν έχει τοξική επίδραση στο σώμα των παιδιών και πρακτικά δεν προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτό το αντιβιοτικό διατίθεται με τη μορφή εναιωρήματος (για παιδιά του πρώτου έτους της ζωής), παστίλιες και κάψουλες (για μεγαλύτερα παιδιά). Η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά, με βάση τις παραμέτρους και την ηλικία του παιδιού. Το φάρμακο λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
  • Η ροξιθρομυκίνη είναι εκπρόσωπος της ομάδας μακρολίδης, μερικές φορές σε δισκία και σε μορφή σιροπιού. Ενδείκνυται για τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών σε παιδιά βάρους άνω των 30 kg. Η δοσολογία καθορίζεται ως εξής: από 5 έως 8 mg του φαρμάκου ανά 1 κιλό του βάρους του παιδιού. Πόσες φορές την ημέρα και σε ποια μορφή να πάρετε το φάρμακο θα ενημερώσετε τον γιατρό που έκανε το ραντεβού. Η θεραπεία διαρκεί περίπου 10 ημέρες. Το φάρμακο αντενδείκνυται μόνο με ατομική δυσανεξία σε ένα ή περισσότερα από τα συστατικά του, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ σπάνιες.
  • Η κλαριθρομυκίνη είναι το ασφαλέστερο φάρμακο της ομάδας αντιβιοτικών της πενικιλίνης. Η αποτελεσματικότητα αυτού του εργαλείου είναι ανώτερη από οποιοδήποτε από τα ανάλογα. Η δραστική ουσία του φαρμάκου εμποδίζει την παραγωγή πρωτεϊνών στα κύτταρα των μικροοργανισμών, η οποία αποτρέπει την εμφάνιση νέων παθογόνων βακτηρίων και το θάνατο των παλιών. Έχει αντιβακτηριακές και απολυμαντικές ιδιότητες. Το προϊόν προορίζεται για στοματική χορήγηση (εναιώρημα και δισκία), καθώς και για ενδομυϊκή χορήγηση (διάλυμα). Η περίοδος θεραπείας συνήθως δεν υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Η δοσολογία και ο αριθμός των δόσεων ανά ημέρα για τη νόσο του αυτιού καθορίζεται από τον ωτορινολαρυγγολόγο.
  • Το Sofradex είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας που χρησιμοποιείται τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μέση ωτίτιδα. Διατίθεται με τη μορφή σταγόνων για τα αυτιά. Η διαδικασία ενστάλαξης πρέπει να πραγματοποιείται έως και 4 φορές την ημέρα - ενώ πρέπει να περάσει ίσος αριθμός ωρών μεταξύ των χειρισμών. Είναι αντιισταμινικό, ανακουφίζει τη φλεγμονή, καταστέλλει τον κνησμό στα αυτιά..
  • Η κεφτριαξόνη είναι το πιο ισχυρό αντιβιοτικό από όλα τα παραπάνω. Η χρήση του επιτρέπεται μόνο με νοσηλεία, όταν ο ασθενής είναι υπό 24ωρη επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Η δοσολογία παρατηρείται ως εξής: έως 50 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους του νεογέννητου και έως 75 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους του παιδιού από 2 έως 12 ετών.

Σημείωση! Η μέση ωτίτιδα παιδιών έξι μηνών και νεότερων αντιμετωπίζεται αποκλειστικά με αντιβακτηριακή θεραπεία. Η καθυστέρηση στη θεραπεία, ακόμη και σε λίγες μέρες, μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες διαδικασίες στο σώμα και σοβαρές συνέπειες για την υγεία του παιδιού.

Υπέρ και κατά

Χρειάζονται αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά; Η σκοπιμότητα λήψης τέτοιων ναρκωτικών έχει συζητηθεί εδώ και πολύ καιρό. Σε τελική ανάλυση, ένας μεγάλος αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών και η ικανότητα των βακτηρίων να προσαρμόζονται σε πολλά φάρμακα συχνά αναιρούν κάθε θεραπεία. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αντιβιοτικά, ειδικά όταν πρόκειται για ωτίτιδα σε ένα μικρό παιδί. Για την αποφυγή επιπλοκών, είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιβακτηριακά φάρμακα. Πότε μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό;?

- εάν το παιδί είναι μεγαλύτερο των 2 ετών, οι γιατροί συστήνουν μια τακτική αναμονής, γιατί σε πολλές περιπτώσεις το σώμα του παιδιού αντιμετωπίζει μόνη της φλεγμονή.


- εάν η ασθένεια προκαλείται όχι από βακτήρια, αλλά από ιογενή λοίμωξη, τότε η χρήση αντιβιοτικών θα είναι άχρηστη ·

- εάν το παιδί δεν έχει συμπτώματα δηλητηρίασης και υψηλού πυρετού,

- εάν πονάει μόνο ένα αυτί και η ασθένεια είναι ήπια.

Ωτίτιδα σε παιδί - θεραπεία

Τα αντιβιοτικά δεν είναι τα μόνα φάρμακα που μπορούν να μετριάσουν την κατάσταση του ασθενούς με μέση ωτίτιδα. Συνήθως στις πρώτες 1-2 ημέρες της νόσου, χρησιμοποιούνται παυσίπονα και αντιπυρετικά φάρμακα..


Κάθε μητέρα πρέπει να γνωρίζει πώς να αντιμετωπίσει μια ασθένεια όπως η μέση ωτίτιδα. Θεραπευτική αγωγή:

- τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε θερμοκρασίες άνω των 39 βαθμών και έντονη δηλητηρίαση.

- Για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της θερμοκρασίας, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Nurofen, Ibuprofen ή Panadol.

- εάν το πύον δεν εκκρίνεται από το αυτί, συνιστάται η χρήση σταγόνων αυτιών: Otipax ή Otinum, έχουν αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα.

- εάν το παιδί δεν έχει θερμοκρασία, ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί με τη βοήθεια της θέρμανσης κομπρέσες με λάδι καμφοράς ή αλκοόλ.

- για να μειωθεί η φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί στα μωρά, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αγγειοσυσταλτικές σταγόνες στη μύτη.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα

Παρά το γεγονός ότι πολλά βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή στο μέσο αυτί είναι ανθεκτικά στις πενικιλίνες, τα αντιβακτηριακά φάρμακα αυτής της σειράς εξακολουθούν να είναι τα πιο δημοφιλή. Σε τελική ανάλυση, είναι πιο εύκολα ανεκτές και έχουν λιγότερες παρενέργειες. Το πιο συχνά συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό για την ωτίτιδα είναι η αμοξικιλλίνη. Η θεραπεία με κεφαλοσπορίνες είναι επίσης ευρέως διαδεδομένη: Χρησιμοποιείται το Cefazolin ή το Cefipim. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων ή σιροπιού. Εάν το παιδί έχει αλλεργική αντίδραση ή μετά από δύο ημέρες δεν παρατηρηθεί βελτίωση, συνταγογραφούνται ισχυρότερα αντιβιοτικά: κλαριθρομυκίνη, λεβοφλοξασίνη, Vantin, Omnicef ​​και άλλα. Μερικές φορές, για να ενισχυθεί η επίδραση, τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί χρησιμοποιούνται ως ενέσεις. Σε τελική ανάλυση, ορισμένα παιδιά αρνούνται να πίνουν χάπια και εναιώρημα, και συχνά αλλεργική αντίδραση στα σιρόπια.

Συστάσεις για τη λήψη αντιβιοτικών σε παιδιά

Επιτρέπεται η χρήση μόνο αυτών των φαρμάκων που συνταγογραφούνται από το γιατρό. Απαγορεύεται αυστηρά η συνταγογράφηση αντιβιοτικού για τον εαυτό σας και το παιδί σας, καθώς το φάρμακο συνταγογραφείται βάσει δοκιμών και μελετών..

Ας εξετάσουμε μερικές προτάσεις που πρέπει να σημειωθούν:

  • Η δοσολογία πρέπει να τηρείται αυστηρά.
  • Μην διακόψετε τη χρήση πριν από την υποδεικνυόμενη περίοδο, ακόμη και με σημαντική βελτίωση.
  • Συνιστάται να πίνετε μόνο καθαρό νερό.
  • Εάν εμφανιστούν παρενέργειες, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας.

Για άλλη μια φορά, εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι μόνο ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί το απαραίτητο φάρμακο. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι πολύ περίπλοκη. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν οι γονείς είναι δύσπιστοι για τη θεραπεία με αντιβιοτικά, χάνοντας πολύτιμο χρόνο για επαρκή θεραπεία. Μην πειραματιστείτε για την υγεία των παιδιών, εμπιστεύοντας αυτό που ένας φίλος ή γείτονας συμβούλεψε. Καθένας από εμάς έχει έναν μεμονωμένο οργανισμό και μόνο ένας ειδικός θα μπορεί να επιλέξει τη βέλτιστη θεραπευτική αγωγή για το παιδί σας.

Αντιβιοτικά πενικιλίνης

Τις περισσότερες φορές, με αυτά τα φάρμακα ξεκινά η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας. Είναι καλύτερα ανεκτά από τα παιδιά και έχουν λίγες παρενέργειες. Το πιο κοινό αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα είναι η αμοξικιλλίνη..

Είναι πιο γνωστό στους γονείς με το όνομα "Flemoxin Solutab". Παρασκευάζεται με τη μορφή σκόνης για εναιώρημα ή με τη μορφή γλυκών δισκίων, έτσι ώστε να είναι ευκολότερο για το παιδί να τα παίρνει. Εάν το φάρμακο δεν έχει βελτιωθεί σε λίγες ημέρες, μπορεί να αντικατασταθεί με ένα ισχυρότερο φάρμακο της ίδιας ομάδας - Αμοξικιλλίνη Κλαβουλανικό ή Αμοξικάβ. Είναι πιο αποτελεσματικό, αλλά και καλά ανεκτό από τα παιδιά. Άλλα κοινά αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά είναι η αμπικιλλίνη και η σουλταμυκίνη. Ανήκουν επίσης σε αυτήν την ομάδα και αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στην πενικιλίνη..

Σε ενήλικες

Ο διορισμός του φαρμάκου πραγματοποιείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ανάλογα με τα συμπτώματα, την εκδήλωσή του, το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη φύση του, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και το ιατρικό ιστορικό του, επιλέγεται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με κατάλληλο μηχανισμό δράσης.

Αμοξικιλλίνη

Ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που ανήκει στην ομάδα των συνθετικών πενικιλλινών με βακτηριοκτόνο δράση. Διατίθεται σε μορφή δισκίων και κόκκων για την παρασκευή εναιωρημάτων. Ενδείκνυται για μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι ευαίσθητοι στο δραστικό συστατικό του..

Αζιθρομυκίνη

Ημι-συνθετικό παράγωγο της ερυθρομυκίνης που ανήκει στην ομάδα μακρολίδης. Καταστέλλει τη βιοσύνθεση της πρωτεΐνης των βακτηριακών κυττάρων, σταματώντας τη ζωτική τους δραστηριότητα. Προορίζεται για τη θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων των οργάνων ΩΡΛ, συμπεριλαμβανομένων των μέσων ωτίτιδας. Παρασκευάζεται σε μορφή δισκίων και καψουλών για στοματική χορήγηση, σε σκόνη για εναιωρήματα.

Αμοξικάβ

Αναφέρεται σε αντιβιοτικά πενικιλίνης ευρέος φάσματος αποτελεσμάτων με αντιβακτηριακή βακτηριοκτόνο δράση. Συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας της απλής οξείας μέσης ωτίτιδας του μέσου ωτός, διατίθεται σε μορφή δισκίου και σε μορφή σκόνης για εναιώρημα. Μια εφάπαξ δόση είναι 600 mg για ενήλικες και 10 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους ενός παιδιού ηλικίας άνω των 12 ετών. Η ημερήσια δόση επιλέγεται ξεχωριστά. Αντενδείκνυται σε ασθένειες του ήπατος, ίκτερος, μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Κεφτριαξόνη

Ένα αντιβιοτικό της κατηγορίας κεφαλοσπορίνης, το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα του οποίου σχετίζεται με την καταστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Διατίθεται σε μορφή ενέσιμου διαλύματος. Χρησιμοποιείται για σοβαρές λοιμώξεις των οργάνων ΩΡΛ και του αναπνευστικού συστήματος, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του μέσου ή του εσωτερικού αυτιού. Οι ενέσεις μπορούν να γίνουν ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1-2 g / ημέρα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 7-10 ημέρες. Αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες, με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, αλλεργίες στα συστατικά του φαρμάκου.

Augmentin

Αντιμικροβιακό αντιφλεγμονώδες φάρμακο με βακτηριοκτόνο δράση με βάση την τριένυδρη αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ. Ανήκει στην ομάδα των συστημικών αντιβιοτικών. Διατίθεται σε μορφή δισκίων και σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων και ενέσεων. Συνιστάται για φλεγμονή του μέσου και του εσωτερικού αυτιού.

Αμπικιλλίνη

Ένα συνθετικό παράγωγο πενικιλίνης που προορίζεται για τη θεραπεία πυώδους μολύνσεων και λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Διατίθεται σε μορφή δισκίων, καψουλών, ενέσιμου και σκόνης για εναιώρημα. Η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 250-500 mg 4 φορές, πριν από τα γεύματα. Οι ενδομυϊκές ενέσεις αντενδείκνυται σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια. Σύμφωνα με τους γιατρούς, μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, δυσβολία, δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Παρασκευάσματα ομάδας κεφαλοσπορίνης

Είναι επίσης ένα συνήθως συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα στα παιδιά. Τα σύγχρονα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι αποτελεσματικά έναντι βακτηρίων ανθεκτικών στις πενικιλλίνες, αλλά είναι επίσης καλά ανεκτά. Το πιο κοινό φάρμακο που συνταγογραφείται για παιδιά είναι το Cefuroxime Aksetil. Επίσης χρησιμοποιείται το φάρμακο "Cefpodoxime Protsetil" ή "Omnicef". Αυτοί οι αντιμικροβιακοί παράγοντες έχουν αποτελεσματική επίδραση στην μέση ωτίτιδα. Αλλά παρόλο που σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, τα παιδιά δεν συνταγογραφούνται πάντα. Η πιο επικίνδυνη παρενέργεια των κεφαλοσπορινών είναι η καταστροφή της βιταμίνης Κ και η μειωμένη αιματοποίηση.

Ομάδα μακρολιδίων

Πρόκειται για μια νέα γενιά αντιμικροβιακών φαρμάκων που έχουν κάποια πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλα αντιβιοτικά. Με ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας και υψηλή δραστηριότητα έναντι των περισσότερων βακτηρίων, σχεδόν δεν δίνουν παρενέργειες. Ωστόσο, παρόλα αυτά, για τα παιδιά, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με προσοχή, μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν άλλα φάρμακα δεν βοηθούν. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί, όπως η κλαριθρομυκίνη, η ροξιθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη. Εκτός από την αντιμικροβιακή δράση, διεγείρουν το ανοσοποιητικό και ανακουφίζουν τη φλεγμονή. Αλλά η ισχυρή επίδρασή τους στο ανοσοποιητικό σύστημα είναι ο λόγος που τα μακρολίδια σπάνια συνταγογραφούνται για παιδιά..

Πώς να επιλέξετε

Το άρθρο ασχολείται με τα δημοφιλή αντιβιοτικά των τριών κύριων ομάδων - πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες. Κατά τη συνταγογράφηση, λαμβάνονται υπόψη παράγοντες όπως η κατάσταση του ασθενούς, η σοβαρότητα της φλεγμονής, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς (ηλικία, εγκυμοσύνη κ.λπ.). Τα μακρολίδια δείχνουν την υψηλότερη απόδοση σε σχέση με τις φλεγμονές στα αυτιά, ενώ έχουν ισχυρή συστηματική επίδραση στο σώμα, αλλά έχουν επίσης την υψηλότερη τιμή. Οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες είναι πιο ήπιες, συνταγογραφούμενες για παιδιά και έγκυες γυναίκες, που χρησιμοποιούνται σε ήπιες έως μέτριες καταστάσεις.

Σταγόνες για τα αυτιά

Μία από τις ευκολότερες μορφές φλεγμονής είναι η εξωτερική ωτίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιβιοτικά σε δισκία συνταγογραφούνται εξαιρετικά σπάνια. Συνήθως, τα τοπικά φάρμακα μπορούν να διανεμηθούν. Αλλά με σοβαρή φλεγμονή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σταγόνες που περιέχουν αντιμικροβιακούς παράγοντες..


Χρησιμοποιούνται επίσης για μέση ωτίτιδα. Ποια είναι τα πιο συνηθισμένα:

- Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφείται το φάρμακο "Candibiotic". Περιέχει δύο ισχυρά αντιμικροβιακά και λιδοκαΐνη, το οποίο παρέχει τη γρήγορη αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση του..

Το "Anauran" είναι ένα πολύ ισχυρό αντιβιοτικό που αναστέλλει επίσης τη λιδοκαΐνη. Αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αλλεργίες και διάτρηση του τυμπάνου.

- Το φάρμακο "Otofa" περιέχει ένα πολύ ισχυρό αντιβιοτικό και είναι αποτελεσματικό για οποιαδήποτε φλεγμονή στο αυτί. Αλλά αυτές οι σταγόνες δεν έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.

- Το φάρμακο "Normax" χρησιμοποιείται συχνότερα επειδή έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση..

- Το φάρμακο "Sofradex" είναι ορμονικό φάρμακο και σπάνια συνταγογραφείται για παιδιά.

Σταγόνες από μέση ωτίτιδα για παιδιά

Υπάρχουν 3 ομάδες σταγόνων αυτιών που είναι αποτελεσματικές στον έλεγχο της μέσης ωτίτιδας:

  • Σε συνδυασμό. Βασίζονται σε γλυκοκορτικοειδή (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
  • Σταγόνες, που περιέχουν μία αντιφλεγμονώδη ουσία, τις λεγόμενες μονοπαρασκευές (otinum, otipax).
  • Αντιβακτηριακές σταγόνες (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Anauran - αντιβακτηριακές σταγόνες αυτιών με πολύπλοκο αποτέλεσμα από έναν Ιταλό κατασκευαστή. Χρησιμοποιούνται σε περίπτωση φλεγμονής στο μέσο αυτί, με οξεία καθώς και χρόνια μέση ωτίτιδα. Το φάρμακο εγχέεται στο αυτί με ειδική πιπέτα. Το φάρμακο βοηθά στην ενεργή καταπολέμηση της ωτίτιδας σε ενήλικες (πέντε σταγόνες το πρωί και το βράδυ) και τα μωρά (σε τρεις σταγόνες το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ).

Σε γυναίκες σε θέση και σε παιδιά κάτω του ενός έτους συνταγογραφούνται σταγόνες πολύ σπάνια, μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης. Παρενέργειες από τη χρήση του φαρμάκου: ξεφλούδισμα στον τόπο εφαρμογής του φαρμάκου, αίσθημα κνησμού και καψίματος. Ο κίνδυνος εμφάνισης άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ χαμηλός λόγω της χρήσης μικρής ποσότητας του φαρμάκου..

Neladex

Neladex - σταγόνες από μέση ωτίτιδα για παιδιά, που περιέχουν αντιβακτηριακό και αντιφλεγμονώδες συστατικό. Περιλαμβάνει νεομυκίνη, πολυμυξίνη Β και δεξαμεθαζόνη.

Η χρήση φαρμάκων σε μορφή σταγόνας για ωτίτιδα είναι αποτελεσματική, καθώς οι σταγόνες στο αυτί με αντιβιοτικό δρουν τοπικά, απευθείας στο σημείο της φλεγμονής και της εξάπλωσης της λοίμωξης. Έχουν μικρότερη συστηματική επίδραση στο σώμα στο σύνολό του (σε αντίθεση με τα δισκία ή τις ενέσεις), αλλά δεν αντιμετωπίζουν πλέον τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως συνταγογραφείται από γιατρό, ενσταλάζονται αντιβιοτικά διαλύματα στα αυτιά - σταγόνες Sofradex, Normax, Otipax.

Νορμάξ

Το κύριο δραστικό συστατικό των σταγόνων Normax - η νορφλοξασίνη, είναι δραστικό έναντι των αερόβιων βακτηρίων, διαταράσσει τη σύνθεση της κυτταρικής τους πρωτεΐνης. Συνταγογραφείται για την εσωτερική μορφή μέσης ωτίτιδας ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Σε οξείες καταστάσεις, με έντονο πόνο, δύο σταγόνες ενσταλάζονται στο αυτί κάθε δύο ώρες έως ότου εμφανιστεί ανακούφιση, καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Επόμενο - δύο σταγόνες πέντε φορές την ημέρα. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τα παιδιά κάτω των 12 ετών. Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση..

Otipax

Analgesic Otipax - ένα αντιβιοτικό για τα αυτιά, σχεδιασμένο για τη θεραπεία μέσων ωτίτιδας διαφόρων μορφών. Διατηρεί την ώθηση του πόνου, ανακουφίζει έτσι τον πόνο, αραιώνει την πυώδη βλέννα και διεγείρει την έξοδο από το μεσαίο αυτί. Σχέδιο χρήσης - 2-3 σταγόνες 5 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες. Αντενδείκνυται κατά παράβαση της ακεραιότητας του τυμπάνου, δυσανεξία στη λιδοκαΐνη.

Χαρακτηριστικά της χρήσης αντιβιοτικών

- Μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει τέτοια φάρμακα. Με τη λανθασμένη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, είναι πιθανό, εκτός από τις αλλεργικές αντιδράσεις, την εμφάνιση επιπλοκών και τη μετάβαση της μέσης ωτίτιδας σε χρόνια μορφή.

- Μην υπερβαίνετε τη δοσολογία που έχει καθορίσει ο γιατρός σας. Εκτός από το γεγονός ότι μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση και δυσβολία, είναι δυνατή η ανάπτυξη της ανοσίας του οργανισμού σε τέτοια φάρμακα..

- Συνήθως τα αντιβιοτικά διαρκούν 5-7 ημέρες. Είναι απαράδεκτο να παραταθεί αυτή η περίοδος χωρίς τη σύσταση ιατρού. Δεν πρέπει επίσης να διακόψετε τη θεραπεία εάν φαίνεται ότι η ασθένεια έχει περάσει.

- Εάν μετά από 2-3 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου δεν υπάρχει βελτίωση, πρέπει να το αντικαταστήσετε με ένα ισχυρότερο φάρμακο.

- Συνήθως, μαζί με ένα αντιβιοτικό, ένας γιατρός συνταγογραφεί αντιισταμινικά για την πρόληψη αλλεργιών και προβιοτικών και bifidobacteria για την προστασία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Κανόνες Augmentin για τη χρήση του φαρμάκου

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, συχνά, παρενέργειες συμβαίνουν με ακατάλληλη επιλογή δοσολογίας ή μη συμμόρφωση με τους κανόνες για τη λήψη του φαρμάκου. Ο κατασκευαστής και οι ειδικοί ιατρικής συνιστούν να ακολουθείτε απλούς κανόνες για τη μείωση του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • αποθηκεύστε το τελικό εναιώρημα σε ψυγείο σε θερμοκρασία 2 έως 8 βαθμούς, σε μέρος κρυμμένο από παιδιά, για όχι περισσότερο από 7 ημέρες.
  • δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με αλλοπουρινόλη, καθώς αυξάνεται ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων στο δέρμα.
  • Πάρτε το φάρμακο στην αρχή του γεύματος - βελτιώνοντας έτσι την απορρόφηση και μειώνοντας τον κίνδυνο ανεπιθύμητων αντιδράσεων από το πεπτικό σύστημα.
  • για παιδιά κάτω των 2 ετών, μία εφάπαξ δόση του εναιωρήματος αραιώνεται 1: 1 με νερό.
  • Λόγω πιθανής ζάλης, η οποία αναφέρεται στον κατάλογο των ανεπιθύμητων ενεργειών, αξίζει τον περιορισμό της διαχείρισης των οχημάτων και των δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών κατά τη στιγμή της θεραπείας με το ενδεικνυόμενο φάρμακο.
  • κατά τη διάρκεια της παρατεταμένης θεραπείας με επαυγκίνη, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών.
  • επιτρέπεται η χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού, δεν παρατηρήθηκαν αντιδράσεις στο φάρμακο σε βρέφη.

Συνοψίζοντας, αξίζει να σημειωθεί ότι το φάρμακο απαιτεί έναν περίπλοκο υπολογισμό της δοσολογίας, ο οποίος, χωρίς τις απαραίτητες ιατρικές γνώσεις, είναι σχεδόν αδύνατο να υπολογιστεί μόνοι σας. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων και υπερβολικής δόσης του φαρμάκου, είναι προτιμότερο να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού που θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την ατομική δόση και τη διάρκεια της θεραπείας.

Παρενέργειες μετά τη χρήση αντιβιοτικών

Κάθε μητέρα πρέπει να γνωρίζει ότι μία από τις πιο συχνές ασθένειες στα μωρά είναι η μέση ωτίτιδα. Τα αντιβιοτικά βοηθούν στην γρήγορη αντιμετώπιση της φλεγμονής και στην πρόληψη επιπλοκών. Αλλά αυτά τα φάρμακα βλάπτουν σε μεγάλο βαθμό άλλα όργανα και συστήματα του παιδιού. Τις περισσότερες φορές, μετά τη χρήση αντιβιοτικών, εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, εξάνθημα, ερυθρότητα του δέρματος, πρήξιμο και ακόμη και αναφυλακτικό σοκ. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα έχουν ισχυρή επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα: προκαλούν κοιλιακό άλγος, διάρροια, ναυτία, μετεωρισμό και δυσβολία. Ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν διαταραχή της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ανεπιθύμητων ενεργειών, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει και να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Ενδείξεις για ραντεβού

Λόγω του γεγονότος ότι ο παράγοντας είναι δραστικός σε ένα σχετικά ευρύ φάσμα μικροοργανισμών, που περιλαμβάνουν gram-θετικά και gram-αρνητικά στελέχη, αναερόβια πρωτόζωα, βακτηριοειδή και άτυπα βακτήρια, ο κατάλογος των ενδείξεων για χρήση είναι πολύ ευρύς. Το Augmentin μπορεί να συνταγογραφηθεί για:

  • βακτηριακές βλάβες των άνω τμημάτων του αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων ΩΡΛ, συμπεριλαμβανομένων των μέσων ωτίτιδας, ιγμορίτιδας, αμυγδαλίτιδας με συχνές υποτροπές.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες των κάτω τμημάτων των πνευμόνων που προκαλούνται από τη δράση της παθογόνου μικροχλωρίδας - πνευμονία, οξεία ή χρόνια βρογχίτιδα κατά τη στιγμή της επιδείνωσης.
  • λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών
  • βακτηριακή φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος
  • βακτηριακές βλάβες των μαλακών ιστών και του δέρματος.

Ο κατάλογος των ενδείξεων δεν περιορίζεται σε αυτό, σε ορισμένες περιπτώσεις το φάρμακο συνταγογραφείται στη σύνθετη θεραπεία πιο σοβαρών ασθενειών - γονόρροια, σηψαία μετά τον τοκετό, ιγμορίτιδα της γνάθου κ.λπ. Η επιλογή των δόσεων, η διάρκεια της θεραπείας και η αλληλεπίδραση φαρμάκων σε αυτές τις περιπτώσεις είναι καθαρά ατομική και επιλέγονται από εξειδικευμένο ειδικό σε νοσοκομείο..

Αντιβιοτική θεραπεία για οξεία μέση ωτίτιδα σε παιδιά

Αυτό το άρθρο θα αναλύσει τις τρέχουσες συστάσεις για τη θεραπεία με αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα και τις απαντήσεις στην ερώτηση: "Τι να συνταγογραφηθεί;", "Πού να συνταγογραφηθεί;", "Πότε πρέπει να αλλάξετε ή να ακυρώσετε;".

Όταν δεν απαιτείται αντιβιοτικό για τη θεραπεία μέσων ωτίτιδας?

Δεδομένου του υψηλού ποσοστού ανάκτησης σε οξεία μέση ωτίτιδα, οι τακτικές της στενής παρατήρησης έχουν εισαχθεί εδώ και πολύ καιρό στην κλινική πρακτική. Αυτή η τακτική είναι να συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία και να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση του ασθενούς για 1-2 ημέρες. Όταν η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται, η συμπτωματική θεραπεία συνεχίζεται, ελλείψει αποτελέσματος ή επιδείνωσης της κατάστασης, συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό.

Η προσεκτική τακτική παρατήρησης είναι μια κατάλληλη επιλογή μόνο όταν μπορούν να παρέχονται επισκέψεις παρακολούθησης ή τηλεφωνικές κλήσεις, καθώς και όταν μπορεί να ξεκινήσει αντιμικροβιακή θεραπεία εάν υπάρχουν συμπτώματα ή επιδεινωθούν.

Όταν επιλέγετε μια στρατηγική παρατήρησης, το αρχικό σχέδιο θεραπείας πρέπει να περιλαμβάνει μια συζήτηση με τα μέλη της οικογένειας του παιδιού σχετικά με την απόφαση. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η πιθανότητα επίσκεψης παρακολούθησης και η ευκαιρία να ξεκινήσει θεραπεία με αντιβιοτικά εάν η κατάσταση του παιδιού επιδεινωθεί ή δεν υπάρχει βελτίωση εντός 48-72 ωρών από την έναρξη της μέσης ωτίτιδας στο παιδί.

Οι ξένες συστάσεις λαμβάνουν υπόψη την τακτική της προσεκτικής παρατήρησης εντός 48-72 ωρών χωρίς το διορισμό αντιμικροβιακών φαρμάκων σε τέτοιες περιπτώσεις:
    Η ηλικία του παιδιού είναι μεγαλύτερη από 6 μήνες. Το παιδί δεν έχει ανοσοανεπάρκεια, χρόνιες καρδιακές ή πνευμονικές παθήσεις, ανατομικές δυσπλασίες του κεφαλιού και του λαιμού, αναισθησία περίπλοκων μέσων ωτίτιδας ή σύνδρομο Down. Η ασθένεια είναι ήπια (μικρός πόνος στο αυτί και πυρετός κάτω των 39 ° C χωρίς λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων) μπορεί να αναγνωρίσει τα συμπτώματα της φθοράς και μπορεί να ζητήσει γρήγορα βοήθεια από τους γιατρούς εάν δεν εμφανιστεί επιδείνωση
Ενδείξεις για άμεσο διορισμό αντιβιοτικού, χωρίς επιλογή τακτικής παρατήρησης σε παιδιά με οξεία μέση ωτίτιδα:
    "Σοβαρή" μέση ωτίτιδα (σοβαρός πόνος στο αυτί ή πυρετός άνω των 38,5 ° C) Ηλικία έως 6 μήνες Ηλικία 6-24 μήνες με ορισμένη διάγνωση - οξεία μέση ωτίτιδα Πρόσφατη χρήση αντιβιοτικών Ταυτόχρονη παρουσία άλλων ασθενειών, όπως αμυγδαλίτιδα που απαιτούν αντιβιοτικά Αδυναμία ελέγχου (επίσκεψη ή τηλεφωνικά) μετά από 2-3 ημέρες Ο ασθενής έχει ήδη περάσει την περίοδο παρατήρησης 2-3 ημερών.

Ποιος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών εάν τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται αμέσως?

Είναι διαισθητικά κατανοητό ότι η έγκαιρη χορήγηση αντιβιοτικών θα μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών της CCA, όπως μαστοειδίτιδα, μηνιγγίτιδα και ενδοκρανιακά αποστήματα. Στις Κάτω Χώρες, όπου η συχνότητα συνταγογράφησης αντιβιοτικών για CCA είναι περίπου 30%, η συχνότητα της μαστοειδίτιδας στα παιδιά είναι περίπου 2 φορές υψηλότερη από ό, τι σε χώρες όπου η συχνότητα συνταγογράφησης είναι μεγαλύτερη από 90%.

Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη τη σπανιότητα της μαστοειδίτιδας, οι συγγραφείς υπολόγισαν ότι χρειάζονται περίπου 2500 σειρές αντιβιοτικών για την πρόληψη μίας μαστοειδίτιδας. Δείχνουν επίσης ότι μόνο περίπου το 25% της μαστοειδίτιδας χρειάζεται μαστιδεκτομή και σε περίπου τις μισές περιπτώσεις αναπτύσσεται μαστοειδίτιδα, παρά την προηγούμενη θεραπεία του CCA με αντιβιοτικά.

Ενάντια στη διαδεδομένη χρήση αντιβιοτικών, εμφανίζονται επίσης συχνές επιπλοκές της αντιβιοτικής θεραπείας, όπως διάρροια και επιπλοκές όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson ή το αναφυλακτικό σοκ, αν και σπάνιες, απειλητικές για τη ζωή. Επιπλέον, δεν πρέπει να ξεχνάμε την ταχεία εξάπλωση της αντίστασης, η οποία επιταχύνεται κυρίως από την υπερβολική χρήση αντιβιοτικών.

Πώς να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά?

Η διαφοροποίηση της χορήγησης αντιβιοτικών εισήχθη παρουσία / απουσία εκκένωσης από το αυτί και ωτίτιδα μονόπλευρη / διπλής όψης. Επίσης, οι συστάσεις για το διορισμό αντιβιοτικών άλλαξαν, η οποία σχετίζεται με μια αλλαγή στο προφίλ αντοχής των παθογόνων του CCA. Υψηλές δόσεις αμοξικιλλίνης έχουν εισαχθεί για τη θεραπεία της CCA.

Συστάσεις για την αρχική θεραπεία της απλής οξείας μέσης ωτίτιδας στις Ηνωμένες Πολιτείες

Ηλικία Από 6 μήνες έως 2 χρόνια

  • Ωτόρροια 1 Μονομερής ή διμερής μέση ωτίτιδα 1 με σοβαρά συμπτώματα 2 Διμερής μέση ωτίτιδα 1 χωρίς εκκένωση από το αυτί - Αντιβιοτικά
  • Μονόπλευρη CCA 1 χωρίς εκκένωση αυτιού - Αντιβιοτική ή τακτική παρατήρησης

Ηλικία 2 ετών και άνω

  • Ωτορροία 1 Ενιαία ή αμφίπλευρη μέση ωτίτιδα 1 με σοβαρά συμπτώματα 2 - Αντιβιοτικά
  • Ενιαία ή αμφίπλευρη μέση ωτίτιδα 1 χωρίς εκκένωση από το αυτί - Αντιβιοτική ή τακτική παρατήρησης

1 Μόνο σε παιδιά με σαφώς τεκμηριωμένο CCA.
2 Ένα παιδί με δηλητηρίαση, σταθερό πονοκέφαλο που διαρκεί περισσότερο από 48 ώρες, πυρετό άνω των 39 ° C ή εάν δεν υπάρχει εμπιστοσύνη στην πιθανότητα επίσκεψης παρακολούθησης.

Συνιστώμενα αντιβιοτικά για οξεία μέση ωτίτιδα στις ΗΠΑ
ΣυνιστάταιΕναλλακτική λύση (για αλλεργίες στις πενικιλίνες)
Αμοξικιλλίνη (80-90 mg / kg / ημέρα σε 2 δόσεις)Cefdinir (14 mg / kg / ημέρα σε 1 ή 2 δόσεις)
ήCefuroxime (30 mg / kg / ημέρα σε 2 δόσεις)
Κλοβουλανική αμοξικιλλίνη (80-90 mg / kg / ημέρα για την αμοξικιλλίνη στα 6,4 mg / kg / ημέρα για την κλαβουλανική, διαιρούμενη σε 2 δόσεις)Cefpodoxime (10 mg / kg / ημέρα σε 2 δόσεις)
Κεφτριαξόνη (50 mg / kg / ημέρα IV ή IM για 1-3 ημέρες)
ΣυνιστάταιΕναλλακτική λύση (για αλλεργίες στις πενικιλίνες)
Κλοβουλανική αμοξικιλλίνη (80-90 mg / kg / ημέρα για την αμοξικιλλίνη στα 6,4 mg / kg / ημέρα για την κλαβουλανική, διαιρούμενη σε 2 δόσεις)Κεφτριαξόνη 3 ημέρες, κλινδαμυκίνη (30-40 mg / kg / ημέρα σε 3 δόσεις) με ή χωρίς κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς
ήΑναποτελεσματικότητα του δεύτερου αντιβιοτικού
Κεφτριαξόνη (50 mg / kg / ημέρα IV ή IM για 3 ημέρες)Κλινδαμυκίνη (30-40 mg / kg / ημέρα σε 3 δόσεις) με ή χωρίς κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς
Μυρινοτομή
Διαβούλευση με ειδικό (ωτορινολαρυγγολόγος)

Ποια είναι η διάρκεια της θεραπείας?

Οι περισσότερες τρέχουσες οδηγίες υποδεικνύουν 5, 7 ή 10 ημέρες θεραπείας. Η διάρκεια εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της οξείας μέσης ωτίτιδας..

Οι συστάσεις των Ηνωμένων Πολιτειών εξετάζουν τη βέλτιστη διάρκεια θεραπείας:

    παιδιά κάτω των 2 ετών ή παιδιά με σοβαρά συμπτώματα - 10 ημέρες. για παιδιά από 2 έως 5 ετών με ήπιο, μέτριο OCO, επαρκεί μια θεραπεία 7 ημερών. για παιδιά από 6 ετών με ήπια, μέτρια CCA - ένα αποτελεσματικό μάθημα 5-7 ημερών.

Τι ακολουθεί μετά το ραντεβού?

Τα συμπτώματα αξιολογούνται 48-72 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Ο γιατρός πρέπει να επανεκτιμήσει την κατάσταση του ασθενούς σύμφωνα με τις αναφορές των γονέων / κηδεμόνων σχετικά με την επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού ή την αναποτελεσματικότητα της αρχικής θεραπείας με αντιβιοτικά σε 48-72 ώρες και να καθορίσει εάν είναι απαραίτητη η αντικατάσταση της θεραπείας..

Η αναποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας αξιολογείται απουσία βελτίωσης των ακόλουθων συμπτωμάτων: ωαλγία, πυρετός, ωορροία 48-72 ώρες μετά την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας. Η διατήρηση συμπτωμάτων όπως ρινόρροια, βήχας ή έκκριση στο μεσαίο αυτί δεν είναι κριτήρια για αποτυχία της θεραπείας.

Ωστόσο, το μυστικό στο μεσαίο αυτί μπορεί να διατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως 1 μήνα), παρά την κλινική και βακτηριολογική ανάρρωση. Επομένως, η παρουσία εκκρίσεων στο μεσαίο αυτί δεν είναι λόγος αντικατάστασης ενός αντιβιοτικού. Η παρουσία ενός μυστικού στο μέσο αυτί είναι συχνή μετά την ωτίτιδα στα παιδιά. Μετά από 2 εβδομάδες μετά την επιτυχή θεραπεία με αντιβιοτικά, το 60-70% των παιδιών έχει ένα μυστικό, μετά από 1 μήνα - 40% των παιδιών και 10-25% - 3 μήνες μετά την επιτυχή θεραπεία με αντιβιοτικά.

Απαιτείται μια δεύτερη εξέταση του παιδιού εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα εντός 48-72 ωρών.

Δεν υπάρχουν σαφείς επιστημονικές ενδείξεις σχετικά με την ανάγκη μιας τακτικής επίσκεψης παρακολούθησης τις ημέρες 10-14 σε όλα τα παιδιά. Ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την ανάγκη μιας τέτοιας επίσκεψης σε μικρά παιδιά, σε σοβαρές περιπτώσεις, με υποτροπή μέσης ωτίτιδας ή εάν υπάρχει επιθυμία των γονέων.

Λοιπόν, ποιες είναι οι τάσεις?

Στις σύγχρονες συστάσεις, ο ρόλος της στενής τακτικής παρατήρησης αναφέρεται σαφώς. Το κύριο φάρμακο στη θεραπεία της CCA είναι η αμοξικιλλίνη σε διαφορετικές δόσεις. Ο ρόλος της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού αυξάνεται και ο ρόλος των μακρολίδων μειώνεται.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι διεσπαρμένη, ανάλογα με τη σοβαρότητα της μέσης ωτίτιδας και την ηλικία του ασθενούς. Η αλλαγή της αντοχής των παθογόνων της ωτίτιδας και η απόκτηση ερευνητικών αποτελεσμάτων στο μέλλον θα συμβάλει στη βελτίωση της θεραπείας των παιδιών.

Αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά - μια ανασκόπηση των καλύτερων φαρμάκων

Η φλεγμονή του αυτιού είναι μια πολύ δυσάρεστη και ικανοποιητική επικίνδυνη ασθένεια που κάθε παιδί ήταν άρρωστο με τουλάχιστον μία φορά στη ζωή. Η ωτίτιδα σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία βρίσκεται στην τέταρτη θέση στη συχνότητα εμφάνισης. Πριν από αυτούς - μόνο ιογενείς λοιμώξεις (γρίπη και SARS), και ασθένειες ΩΡΛ - βρογχίτιδα και αμυγδαλίτιδα.

Οι παιδίατροι λένε ότι κάθε πέμπτο μικρό Ρώσο πάσχει από μέση ωτίτιδα σε επιδημιολογικές εποχές. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά πιο συχνά από άλλα, τα παιδιά κάτω των 3 ετών είναι ευαίσθητα στην ασθένεια. Αυτό υπαγορεύεται από τα δομικά χαρακτηριστικά του παιδικού αυτιού (ατελής σχηματισμός του ακουστικού καναλιού) και την «ευθρυπτότητα» των βλεννογόνων μεμβρανών στην παιδική ηλικία.

Οι περισσότεροι γονείς ενδιαφέρονται για το αν χρειάζονται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας ή εάν μπορούν να διανεμηθούν. Δεν υπάρχει σαφής απάντηση. Όλα εξαρτώνται από το είδος του μέσου ωτίτιδας που συνέβη στο μωρό σας..

Η ωτίτιδα είναι εξωτερική, μέση και εντοπισμένη στο εσωτερικό αυτί. Και τα στάδια τους ποικίλλουν από ήπια έως μέτρια έως οξεία και καταρροή. Εξαρτάται ακριβώς από το στάδιο της νόσου που θα αποφασιστεί το ζήτημα της συνταγογράφησης αντιβιοτικού σε ένα παιδί.

Τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας είναι εύκολα αναγνωρίσιμα. Το παιδί παραπονιέται για πυροβολισμό ή έντονο πόνο στο αυτί, πονοκέφαλο. Το μωρό μπορεί να έχει πυρετό, απώλεια ακοής και με πυώδη μέσα ωτίτιδας, ένα συγκεκριμένο υγρό με πρόσμειξη πύου απελευθερώνεται από το στόμα.

Το κινητό και ενεργό μικρό παιδί γίνεται ληθαργικό, οδυνηρό, υπνηλία και κυκλοθυμικό, έχει όρεξη.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο το 10-11% των παιδιών με μέση ωτίτιδα χρειάζονται αντιβιοτική θεραπεία. Αυτό αφορά κυρίως περιπτώσεις πυώδους μέσου ωτίτιδας. Εάν εντοπίσετε συμπτώματα μέσης ωτίτιδας, δεν πρέπει να επιλύσετε μόνοι σας το πρόβλημα της θεραπείας, μεταφέρετε το μωρό σας στο γιατρό.

Εάν κατά την εξέταση ο γιατρός δεν εντοπίσει σημάδια παρουσίας ιού στο σώμα (ρινική καταρροή, υψηλός πυρετός, ξηρός βήχας κ.λπ.), τότε μπορεί να προτείνει μέση ωτίτιδα βακτηριακής αιτιολογίας στο παιδί. Και τότε σίγουρα θα υπάρχει ερώτηση σχετικά με τη λήψη αντιβιοτικών φαρμάκων.

Στο επόμενο βίντεο, ο Δρ Komarovsky θα σας πει πότε είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας..

  • Παιδιά που έχουν ξεπεράσει το όριο ηλικίας των 2 ετών με ήπια έως μέτρια ωτίτιδα. Για τις πρώτες δύο ημέρες, ο γιατρός θα προσπαθήσει να θεραπεύσει μέση ωτίτιδα με εναλλακτικές μεθόδους - θα προτείνει παυσίπονα (Panadol, Nurofen, κ.λπ.), σταγόνες αγγειοσυσταλτικού στη μύτη και επίσης θα σας πει πώς να κάνετε μια συμπίεση αλκοόλ θέρμανσης. Σε λίγες μέρες θα γίνει προφανές πού να προχωρήσουμε. Εάν η ασυλία του μωρού αντιμετωπίζει τη λοίμωξη, θα υπάρξει ανακούφιση από τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας. Εάν όχι, σκεφτείτε τα αντιβιοτικά..
  • Παιδιά στα οποία η μέση ωτίτιδα έχει γίνει επιπλοκή μιας ιογενούς λοίμωξης (γρίπη ή SARS). Όλα είναι αρκετά απλά εδώ. Τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά μόνο κατά των βακτηρίων. Οι ιοί δεν υπόκεινται σε αυτούς. Το αντιβιοτικό δεν θα βοηθήσει, αλλά μπορεί να βλάψει το παιδί.
  • Τα παιδιά άνω των 2 ετών που δεν έχουν πυρετό και μέτριο πόνο στο αυτί δεν χρειάζονται αντιβιοτικό για να μην έχουν ανοσοκατασταλτική επίδραση στον αναπτυσσόμενο οργανισμό. Με άλλα λόγια, ένα τέτοιο μωρό μπορεί πολύ καλά να αντιμετωπίσει τη μόλυνση με τη βοήθεια του δικού του προστατευτικού συστήματος..
  • Σε περιπτώσεις όπου η μέση ωτίτιδα διαγιγνώσκεται σε νεογέννητο και σε παιδί κάτω των 2 ετών.
  • Εάν η θερμοκρασία του σώματος του μωρού αυξηθεί πάνω από 39 βαθμούς και διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες.
  • Όταν η οπτική επιθεώρηση επιβεβαιώνει πύον στο αυτί.
  • Εάν το μωρό έχει ορατά σημάδια σοβαρής δηλητηρίασης.

Οι πιο συνηθισμένοι «ένοχοι» μέσης ωτίτιδας στην παιδική ηλικία είναι οι staphylococcus aureus και hemophilus influenzae, γνωστοί στο μάθημα της σχολικής βιολογίας..

Τα αντιβιοτικά της οικογένειας πενικιλλίνης, όπως έχουν δείξει πρόσφατες ιατρικές μελέτες, κατά των παρασίτων που προκαλούν φλεγμονή στο αυτί, δυστυχώς, είναι αναποτελεσματικά. Ωστόσο, μπορούν να θεραπεύσουν ήπιες μορφές της νόσου..

Επιπλέον, σχετικά «μαλακά» και «ευαίσθητα» παρασκευάσματα πενικιλλίνης θα είναι μια εξαιρετική αρχή στη θεραπεία. Εάν μετά από μερικές ημέρες δεν υπάρχει ανακούφιση, ο παιδίατρος ή ο γιατρός ΩΡΛ θα αλλάξει το αντιβιοτικό σε άλλο.

Για τη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου και του καταρροϊκού μέσου ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται συνήθως αντιβιοτικά τύπου κεφαλοσπορίνης και μακρολίδες. Είναι πιο ισχυρά, τα περισσότερα βακτήρια που δεν μπορούν να αντιταχθούν. Ωστόσο, ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών και των αντενδείξεων για τέτοια φάρμακα είναι πολύ ευρύτερος.

Η μορφή του αντιβιοτικού έχει επίσης σημασία. Σιρόπια, δισκία και εναιωρήματα μπορούν να ληφθούν για τη θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού. Αλλά με ένα περίπλοκο στάδιο της νόσου, για παράδειγμα, με πυώδη μέσα ωτίτιδας, οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν ενέσεις.

  • Αμοξικιλλίνη. Αντιβιοτικό πενικιλίνης, το οποίο χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία οξείας μορφής μέσης ωτίτιδας. Συνιστάται σε νεογέννητα και μωρά έως 5 ετών να χρησιμοποιούν ένα αντιβιοτικό σε κατάλληλη μορφή εναιωρήματος. Από 7 ετών - σε δισκία, για εφήβους από 12 ετών - σε κάψουλες.
  • Unidox Solutab. Ένα αντιβιοτικό φάρμακο είναι η τετρακυκλίνη, η οποία βοηθά στη θεραπεία όλων των μορφών μέσων ωτίτιδας. Στα φαρμακεία, πωλείται με τη μορφή διαλυτών δισκίων. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 8 ετών. Σε γενικές γραμμές, οι παιδίατροι "δεν τους αρέσουν" οι τετρακυκλίνες λόγω της αφθονίας των παρενεργειών.
  • "Augmentin." Αυτό το φάρμακο πενικιλίνης έχει αποδειχθεί ως θεραπεία για μέση ωτίτιδα. Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται αυξημένες δόσεις αυτού του αντιβιοτικού. Για τα παιδιά, είναι κατάλληλη μια μορφή εναιωρήματος που μπορεί να παρασκευαστεί από κόκκους που αγοράστηκαν σε φαρμακείο. Για μεγαλύτερα παιδιά, δισκία. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το Augmentin σε ενέσεις σε έναν ασθενή οποιασδήποτε ηλικίας, εάν το κρίνει απαραίτητο..
  • Κλαριθρομυκίνη. Το αντιβιοτικό είναι ένα ημι-συνθετικό μακρολίδιο. Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για διάφορες μορφές μέσης ωτίτιδας. Για παιδιά ηλικίας άνω των 6-7 ετών, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε δισκία, μετά από 12 χρόνια - σε κάψουλες. Δεν υπάρχει άλλη μορφή απελευθέρωσης της κλαριθρομυκίνης. Η δόση του αντιβιοτικού από το παιδί υπολογίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του παιδιού, καθώς και το στάδιο και τα χαρακτηριστικά της μορφής της νόσου.
  • "Αζιθρομυκίνη." Αντιβιοτικό μακρολιδίου, το οποίο συνταγογραφείται συχνά για παιδιά με φλεγμονή του μέσου ωτός και επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου. Διατίθεται σε κάψουλες και δισκία. Δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών..
  • "Σουμάμ." Αυτό το αντιβιοτικό της ομάδας μακρολιδίου αζολίδης είναι επίσης μια αρκετά κοινή θεραπεία για το φλεγμονώδες μέσο αυτί. Το φάρμακο συνταγογραφείται εάν το παιδί είναι ήδη 6 μηνών. Το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε εναιώρημα, σε μορφή δισκίου ή σε κάψουλες. Μερικές φορές οι γιατροί συστήνουν το "Sumamed" σε ενέσεις.
  • Suprax. Ο αντιβακτηριακός παράγοντας κεφαλοσπορίνης συνταγογραφείται σε κάψουλες ή εναιωρήματα για τη θεραπεία μέσης ωτίτιδας κυρίως οξείας ή μέτριας μορφής της νόσου για παιδιά από τη γέννηση. Ωστόσο, έως και έξι μήνες, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με εξαιρετική προσοχή, είναι καλύτερο - σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών.
  • Κλάσιντ. Ένα αρκετά γνωστό αντιβιοτικό της οικογένειας των μακρολιδίων. Συνιστάται συχνά στη θεραπεία όλων των μορφών φλεγμονής των οργάνων ακοής. Οι υπάρχουσες φαρμακευτικές μορφές αντιβιοτικών παρέχουν ελευθερία δράσης τόσο στους γιατρούς όσο και στους γονείς. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί στο παιδί με τη μορφή εναιωρήματος, σε δισκία, καθώς και με ένεση ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Η δόση υπολογίζεται από τον γιατρό, αποφασίζει επίσης τη σκοπιμότητα συνταγογράφησης του "Klacid" για παιδιά κάτω του 1 έτους.
  • Κεφτριαξόνη. Αντιβιοτικό της ομάδας κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Το φάρμακο είναι κατάλληλο για σύνθετες μορφές της νόσου, όταν απαιτείται άμεση αντιβιοτική θεραπεία. Με περίπλοκα μέσα ωτίτιδας πυώδους μορφής, το φάρμακο θα συνταγογραφείται με τη μορφή ενέσεων. Το φάρμακο χορηγείται σε παιδιά από τη γέννηση με αυστηρή τήρηση της δοσολογίας..
  • "Κεφαζολίνη." Κεφαλοσπορίνη πρώτης γενιάς. Διατίθεται μόνο με τη μορφή κόνεων για την παρασκευή ενέσεων, και ως εκ τούτου ο γιατρός του μπορεί να συνταγογραφήσει ένα παιδί εάν η ωτίτιδα είναι προχωρημένη ή πυώδης, καθώς και σε περιπτώσεις σοβαρής πορείας άλλων μορφών της νόσου. Το φάρμακο συνταγογραφείται για παιδιά από 1 μήνα της ζωής.
  • "Cefipim." Το τέταρτης γενιάς αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης συνταγογραφείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Εάν η μέση ωτίτιδα είναι σοβαρή, άλλα αντιβιοτικά δεν έχουν βοηθήσει. Η μόνη μορφή απελευθέρωσης είναι η ξηρή ύλη για επακόλουθη προετοιμασία εγχύσεων (ενέσεις). Αυτό είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό με μεγάλη λίστα παρενεργειών. Για νεογέννητα και βρέφη, το φάρμακο χορηγείται συνήθως σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών όλο το 24ωρο.
  • "Cefuroxime Aksetil." Η κεφαλοσπορίνη δεύτερης γενιάς έχει αποδειχθεί στη θεραπεία ασθενειών ΩΡΛ, συμπεριλαμβανομένων των μέσων ωτίτιδας. Διατίθεται σε δύο μορφές: ξηρή ύλη για ένεση και δισκία. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για νεογέννητα και παιδιά έως 1 έτους (σε ενέσεις). Τα μωρά, ηλικίας 5-6 ετών, επιτρέπεται να παίρνουν μορφή δισκίου από το φάρμακο.
  • "Omnitzef." Αυτή είναι μια ομάδα κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς, η οποία συνταγογραφείται για τις περισσότερες μορφές μέσων ωτίτιδας. Το φάρμακο στα ράφια των φαρμακοποιών υπάρχει με τη μορφή ξηρής ουσίας για επακόλουθη αραίωση για ένεση και σε δισκία. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ψίχα ηλικίας κάτω των έξι μηνών..

Εάν η μέση ωτίτιδα είναι σχετικά ήπια, μπορούν να απαλειφθούν οι ενέσεις και τα εναιωρήματα. Τα τοπικά αντιβιοτικά θα βοηθήσουν. Με σύνθετες μορφές της νόσου, καθώς και με έντονο, σοβαρό πόνο στο αυτί, οι σταγόνες μπορεί να είναι μια καλή προσθήκη στην κύρια θεραπεία που συνταγογράφησε ο γιατρός σας. Εάν μιλάμε για φάρμακα με αντιβιοτικό, τότε συνήθως συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • "Candibiotic." Αυτό είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που περιέχει ένα αντιβιοτικό (χλωραμφενικόλη) και μια ορμόνη. Το φάρμακο διευκολύνει αισθητά την κατάσταση του μωρού με εξωτερική φλεγμονή σε οξεία μορφή, με φλεγμονή του μέσου ωτός και ακόμη και με επιδείνωση των εκδηλώσεων μιας χρόνιας ασθένειας. Το φάρμακο στάζει στα αυτιά 4-5 σταγόνες τέσσερις φορές την ημέρα. Η μέση πορεία θεραπείας είναι από μια εβδομάδα έως δέκα ημέρες. Οι κατασκευαστές "Candibiotic" δεν συνιστούν χρήση για παιδιά κάτω των έξι ετών.
  • «Σταγόνες του Αναουράν». Το διάλυμα περιέχει δύο αντιβιοτικά, καθώς και λιδοκαΐνη, που ανακουφίζει γρήγορα τον έντονο πόνο. Αυτό το φάρμακο συνιστάται να ενσταλάζεται με οξεία φλεγμονή και χρόνια ασθένεια του εξωτερικού αυτιού, καθώς και το οξύ στάδιο μέσης ωτίτιδας. Το διάλυμα εγχύεται στο στόμιο με ένα ειδικό σταγονόμετρο σιφώνιο τέσσερις φορές την ημέρα, δύο ή τρεις σταγόνες σε πονόλαιμο. Δεν συνιστάται η χρήση του Anauran για περισσότερο από μία εβδομάδα. Εάν το παιδί δεν είναι ακόμη 1 έτους, οι σταγόνες πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή για να αποφευχθεί η εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης.
  • "Otofa." Αντιβιοτικά σταγόνες χωρίς ακαθαρσίες άλλων συστατικών. Στην καρδιά της ριφαμυκίνης, ένα αρκετά αποτελεσματικό αντιβιοτικό. Η λύση βοηθά στη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, συνταγογραφείται επίσης για παιδιά σε περίπτωση διάγνωσης οξείας μορφής φλεγμονής του μέσου ωτός, σε περίπτωση χρόνιας ασθένειας, ακόμη και με βλάβη στη μεμβράνη. Επιπλέον, η θεραπεία έδειξε την καλύτερη πλευρά της στη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου ωτός, η οποία μετατράπηκε σε χρόνια μορφή. Το φάρμακο ενσταλάζεται σε 2-3 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Η συνολική περίοδος λήψης του "Otof" δεν θα πρέπει να υπερβαίνει μία εβδομάδα.
  • Νορμάξ. Μια θεραπεία αυτιού με ένα αντιβιοτικό της οικογένειας νορφλοξασίνης της φθοροκινολόνης. Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για εξωτερική φλεγμονή των οργάνων ακοής, καθώς και για οξείες και χρόνιες μορφές. Με μια περίπλοκη πορεία της νόσου, συνταγογραφούνται 1-2 σταγόνες σε διαστήματα δύο ωρών. Για μέτρια έως ήπια ασθένεια, 2 σταγόνες τέσσερις φορές την ημέρα. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 15 ετών.
  • "Αλκοόλη λεβομυκίνης." Ένα διάλυμα χλωραμφενικόλης χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία πυώδους μέσου ωτίτιδας. Πρέπει να στάξετε 1-3 σταγόνες την ημέρα, η εισαγωγή τουρντάδες από βαμβάκι εμποτισμένο σε διάλυμα σε πονόλαιμο λειτουργεί καλά. Οι διαδικασίες με αλκοόλη χλωραμφενικόλης μπορούν να πραγματοποιούνται καθημερινά, όχι περισσότερο από επτά ημέρες.
  • Sofradex. Ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο - η αμινογλυκοσίδη framycetin, η οποία βρίσκεται σε σταγόνες, δρα πολύ γρήγορα και αποτελεσματικά με την εξωτερική ωτίτιδα. Συνιστάται να το παίρνετε τέσσερις φορές την ημέρα, 3 σταγόνες στο προσβεβλημένο αυτί. Μπορείτε επίσης να φτιάξετε λοσιόν βαμβακιού με Sofradex στην πληγείσα περιοχή του αυτιού. Το Sofradex δεν πρέπει να εγχέεται από βρέφη · τα παιδιά κάτω των 4 ετών πρέπει να χορηγούνται με μεγάλη προσοχή.

Άλλες σταγόνες στο αυτί:

  • Otipaks. Σταγόνες που αναισθητοποιούν τέλεια και μειώνουν την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Χρησιμοποιείται ευρέως σε οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός, με μέση ωτίτιδα, η οποία έχει γίνει επιπλοκή μιας ιογενούς νόσου (γρίπη, SARS). Δοσολογία - 2-4 σταγόνες τέσσερις φορές την ημέρα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία παιδιών κάθε ηλικίας, ξεκινώντας από τη γέννηση. Η μέγιστη περίοδος λήψης του φαρμάκου είναι 10 ημέρες.
  • Otinum. Αυτές είναι σταγόνες που δρουν κατά της φλεγμονής. Ο γιατρός τους θα συστήσει παιδιά με διάγνωση μέσης ωτίτιδας και εξωτερικής ωτίτιδας. Η δοσολογία είναι 3-4 σταγόνες σε πονόλαιμο τέσσερις φορές την ημέρα. Το μέσο μάθημα είναι από μια εβδομάδα έως 10 ημέρες. Χωρίς περιορισμούς ηλικίας.

Η ωτίτιδα σε ήπια μορφή μπορεί να θεραπευτεί εφαρμόζοντας αλοιφές. Αν και πιο συχνά αυτή η μορφή του φαρμάκου χρησιμοποιείται όχι ως ξεχωριστός τύπος θεραπείας, αλλά ως μια εξαιρετική προσθήκη σε άλλες σύνθετες συνταγές του γιατρού.

  • Λεβομέκολ. Συνδυασμένη αλοιφή που περιέχει αντιβιοτικό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Η αλοιφή «τοποθετείται» σε πονόλαιμο με μπατονέτα ή μπατονέτα. Συνιστάται να κάνετε αυτή τη διαδικασία 2-3 φορές την ημέρα.
  • "Flucinar." Μια αλοιφή που δεν περιέχει αντιβιοτικά, αλλά έχει ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση. Οι κηλίδες με ένα τέτοιο φάρμακο μπορούν να εγχέονται στο αυτί αρκετές φορές την ημέρα. Η αλοιφή δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά κάτω των 2 ετών.
  • Με πυώδη μορφή, μην ζεσταίνετε το αυτί. Αυτό θα προκαλέσει ταχύτερη αναπαραγωγή παθογόνων βακτηρίων..
  • Δεν μπορείτε να αλλάξετε ανεξάρτητα τη δοσολογία του φαρμάκου και τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά. Με μέση ωτίτιδα, η μέση πορεία είναι συνήθως 5-7 ημέρες.
  • Η αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού πρέπει να αξιολογηθεί εντός 2-3 ημερών από την έναρξη της χορήγησής του. Συνήθως 72 ώρες αρκούν για να καταλάβουμε εάν το παιδί έχει γίνει ευκολότερο. Εάν όχι, πρέπει να αντικαταστήσετε το αντιβιοτικό με άλλο. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό..
  • Κατά την ενστάλαξη σταγόνων στα άρρωστα αυτιά, βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο είναι ελαφρώς υψηλότερο από τη θερμοκρασία δωματίου (απλώς ζεστάνετε το μπουκάλι στο χέρι σας), συνιστάται να καθαρίσετε πρώτα το στόμιο από εκκρίσεις θείου και πυώδους. Για αυτό, είναι κατάλληλο ένα διάλυμα φουρασιλίνης.
  • Παρακολουθήστε τις ημερομηνίες λήξης των φαρμάκων στο γραφείο ιατρικής του σπιτιού σας. Να θυμάστε ότι οι σταγόνες και οι αλοιφές έχουν μικρότερη διάρκεια ζωής από τα δισκία και τις κάψουλες. Και το τελικό εναιώρημα του αντιβιοτικού δεν μπορεί να αποθηκευτεί για περισσότερο από 14-24 ημέρες.

Αγαπημένη και σεβαστή από τις μητέρες, ο γιατρός των παιδιών Yevgeny Komarovsky είναι βέβαιος ότι δεν υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για τα αντιβιοτικά στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας. Αλλά υποστηρίζει την εφαρμογή της ευρωπαϊκής πρακτικής.

Σε πολλές χώρες, μετά τη γέννηση, τα παιδιά εμβολιάζονται από σταφυλοκοκκικές και αιμοφιλικές λοιμώξεις και η συχνότητα εμφάνισης μέσης ωτίτιδας και άλλων νόσων ΩΡΛ σε παιδιά στο Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γαλλία και τη Γερμανία έχει μειωθεί αρκετές φορές τα τελευταία χρόνια..

Στη Ρωσία και στις χώρες της πρώην ΚΑΚ, ο hemophilus bacillus και ο σταφυλόκοκκος δεν έχουν εμβολιαστεί ακόμη. Ο γιατρός ελπίζει ότι τέτοιος εμβολιασμός θα συμπεριληφθεί τελικά στο ρωσικό εθνικό ημερολόγιο εμβολιασμού..

Στο επόμενο βίντεο, η Έλενα Μαλίσεβα και οι συνεργάτες της θα μιλήσουν για τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας και τις μεθόδους αντιμετώπισης αυτής της δυσάρεστης νόσου..

Μπορείτε να αξιολογήσετε το άρθρο εδώ.

Μοιραστείτε το άρθρο με τους φίλους σας αν σας αρέσει

Χρειάζονται αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά

Χρειάζονται αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά

Περίπτωση και κίνδυνος

Η ωτίτιδα εμφανίζεται με αναπνευστικές ασθένειες, μετά τις οποίες ξεκινά η φλεγμονώδης διαδικασία του αυτιού. Η φλεγμονή προκαλεί οίδημα των σωλήνων Eustachian, οι οποίοι συνδέουν το μεσαίο αυτί με τον φάρυγγα, και το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται, δημιουργώντας συνθήκες για περαιτέρω πολλαπλασιασμό βακτηρίων και ιών σε αυτό..

Ο κίνδυνος της μέσης ωτίτιδας είναι ότι εάν εμφανιστεί σε σοβαρή μορφή, υπάρχει πιθανότητα πλήρους απώλειας ακοής. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η μέση ωτίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτή η επιπλοκή προκαλείται από φλεγμονή του ρινοφάρυγγα των παιδιών, ιδίως του ARI (οξεία αναπνευστική νόσος).

Τύποι φαρμάκων για μέση ωτίτιδα

Κατά τη διάγνωση μέσων ωτίτιδας, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη θεραπεία του αυτιού του μωρού. Περιλαμβάνουν κυρίως σταγόνες στη μύτη για να περιορίσουν τα αγγεία.

Σε μια τυπική ιογενή ρινίτιδα, φάρμακα όπως η ναζόλη ή η γαλαζολίνη με ναφθυζίνη και άλλα αντενδείκνυνται. Με μια ασθένεια του αυτιού του μωρού, καθίστανται υποχρεωτικά, καθώς βοηθούν στη μείωση του πρήξιμου της βλεννογόνου μεμβράνης του σωλήνα Eustachian. Τα αντισηπτικά διαλύματα εγχέονται απευθείας στο αυτί. Εάν ο πόνος είναι δυσάρεστος, εγχύονται σταγόνες αναισθητικών στο αυτί.

Χρησιμοποιούνται συχνά ορμονικά φάρμακα που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Ένα παιδί εγχέεται συχνά με μια σταγόνα διαλύματος βορικού οξέος ως αντισηπτικό.

Σήμερα, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός σταγόνων αυτιών, όπως το Sofradex ή το Garazon, και πολλά παρόμοια στη φαρμακολογία. Τα αντιβιοτικά εγχέονται επίσης στο αυτί για να επηρεάσουν τα βακτήρια που προκάλεσαν μέση ωτίτιδα..

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα για μέση ωτίτιδα έχουν την ιδιότητα να διεισδύσουν επιτυχώς όχι μόνο στο μεσαίο αυτί, αλλά και στην τυμπανική κοιλότητα του αυτιού, γεγονός που καθιστά τη θεραπεία βέλτιστη. Για αυτούς τους σκοπούς, συνταγογραφείται δισπετόλη ή αμοξικιλλίνη. Εκτός από αυτά, υπάρχουν αρκετές δεκάδες προϊόντα.

Μορφές ναρκωτικών

Υγιές περίγραμμα μεσαίου αυτιού

Η επιτυχής θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού εξαρτάται από τη σωστή χρήση των θεραπειών και τον συνδυασμό τους. Ποιες μορφές φαρμάκων χρησιμοποιούνται καλύτερα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Κατά μέσο όρο, αυτές είναι αγγειοσυσταλτικές, αναλγητικές, αντιβακτηριακές και αντισηπτικές σταγόνες. Για τη μύτη, μπορούν να συνταγογραφηθούν διάφορα αερολύματα και σπρέι.

Η επιλογή μιας ή άλλης μορφής του φαρμάκου εξαρτάται από τις φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου, το οποίο στοχεύει να επιτύχει με επιτυχία για τη θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού. Σε σοβαρές μορφές μέσης ωτίτιδας, συνιστάται η χορήγηση φαρμάκων με τη μορφή δισκίων ή καψουλών για στοματική χορήγηση. Η θεραπεία για οξεία μέση ωτίτιδα πραγματοποιείται με ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις..

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφούνται αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά πρέπει να χορηγούνται σε κάθε παιδί ηλικίας κάτω των έξι μηνών με την παραμικρή υποψία οξείας μέσης ωτίτιδας. Αυτή η επιλογή οφείλεται στην πολυπλοκότητα της διάγνωσης του τύπου αυτής της ασθένειας στα παιδιά. Σε αυτήν την ηλικία, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί εάν το αυτί πονάει το μωρό ή όχι.

Σχέδιο θεραπείας και χρήσης ναρκωτικών

Αλλά από έξι μήνες έως δύο χρόνια, μπορείτε να περιμένετε με αντιβιοτικά, να συνταγογραφήσετε παυσίπονα για να παρατηρήσετε την κατάσταση του παιδιού για κάποιο χρονικό διάστημα. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση τις επόμενες δύο ημέρες, τότε θα πρέπει να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά.

Η αντιβιοτική θεραπεία για ένα παιδί ηλικίας άνω των δύο ετών, ξεκινά αμέσως εάν η θερμοκρασία του σώματος φτάσει τους 39 βαθμούς ή υψηλότερη.

Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι σε παιδιά με οξεία μέση ωτίτιδα, τα συμπτώματα πόνου εξαφανίζονται σε μια μέρα (μερικές φορές δύο ημέρες). Μετά από αυτό το διάστημα, ο πόνος και η ασθένεια εξαφανίζονται μόνες τους. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για μέτρια και οξεία πορεία της νόσου εάν τα αναλγητικά, οι συμπιέσεις, ο εμεμισμός του ρινοφάρυγγα και ο ρινικός βλεννογόνος δεν έχουν εντοπίσει την ασθένεια. Το παιδί συνεχίζει να ενοχλείται από πόνο στην κοιλότητα του αυτιού, μειώνεται η ακοή και διατηρείται πυρετός. Απαιτούνται επίσης αντιβιοτικά για πυώδη μέσα ωτίτιδας. Παρεντερική ή στοματική αντιβιοτική θεραπεία σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου στο μεσαίο αυτί.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αυτά

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η μέση ωτίτιδα έχει διαφορετικούς τύπους ασθενειών. Η θεραπεία χωρίς αντιβιοτικά είναι δυνατή όταν τα συμπτώματα δεν είναι οξεία, ένα παιδί από δύο ετών και άνω, πονάει ένα αυτί. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να κάνετε με αντιπυρετικά φάρμακα, αναλγητικά, αγγειοσυσταλτικές ρινικές σταγόνες. Μετά από δύο ημέρες, πρέπει να ελέγξετε ξανά το γιατρό σας. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε η ασθένεια θα εξαφανιστεί από μόνη της τις επόμενες δύο τρεις ημέρες.

Εάν πονάει το αυτί του μωρού και δεν υπάρχει τρόπος να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό, μπορείτε να ζεστάνετε το πονόλαιμο εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε θερμαντικά τακάκια. Η ξηρή θερμότητα θα βοηθήσει στη διάλυση του κεριού του αυτιού, το οποίο θα ανακουφίσει τον πόνο. Παρουσία θερμοκρασίας, μπορούν να χορηγηθούν αντιπυρετικά φάρμακα. Αυτό θα δώσει χρόνο να περιμένει τον γιατρό και να τον ηρεμήσει λίγο. Εάν μέσα σε 48 ώρες τα συμπτώματα της νόσου εξαφανιστούν, πιθανότατα δεν θα υπάρχει ανάγκη για αντιβιοτικά. Σε περίπτωση επιπλοκών, θα πρέπει να ληφθούν αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε παιδιά.

Βίντεο «Ωτίτιδα σε ένα παιδί. Τι να κάνω?"

Ο γιατρός μιλά για την πρόληψη ασθενειών στο σπίτι.

Ωτίτιδα: Χρειάζομαι ένα αντιβιοτικό?

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, τα αντιβιοτικά δεν συνιστώνται πάντα για τη θεραπεία λοιμώξεων του αυτιού..

Μόνο ο θεράπων ιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τον τύπο της λοίμωξης του αυτιού που έχετε ή το παιδί σας και εάν το αντιβιοτικό θα βοηθήσει σε αυτήν την περίπτωση..

Διαβάστε για δύο από τους τρεις βασικούς τύπους λοιμώξεων του αυτιού - μέση ωτίτιδα με συλλογή και οξεία μέση ωτίτιδα (CCA).

Μέσα εξιδρωτικής ωτίτιδας (ΕΚΤ)

Με αυτόν τον τύπο μέσου ωτίτιδας, το υγρό (εξίδρωμα) συσσωρεύεται στο μέσο αυτί χωρίς σημεία και συμπτώματα λοίμωξης (δεν υπάρχει πόνος, ερυθρότητα του τυμπάνου, πύον, πυρετός), δηλαδή, είναι δύσκολο να διαγνωστεί η ασθένεια.

Οι πιο συχνές αιτίες υγρού στο μεσαίο αυτί:

  • αλλεργία;
  • τα αποτελέσματα διαφόρων ερεθιστικών ουσιών, όπως ο καπνός των τσιγάρων ·
  • προηγούμενες αναπνευστικές λοιμώξεις, όπως οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ·
  • ποτό ξαπλωμένο ανάσκελα?
  • αλλαγή στην πίεση του αέρα λόγω ταξιδιού ή απότομης μεταβολής στο υψόμετρο.

Το ESO σχεδόν πάντα εξαφανίζεται από μόνο του, οπότε η χρήση αντιβιοτικών δεν θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης και δεν θα ωφελήσει το σώμα. Μετά από αναπνευστική λοίμωξη όπως οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ή γρίπη, τα συμπτώματα εξαφανίζονται και το υγρό μπορεί να παραμείνει μέσα στο αυτί - μερικές φορές χρειάζεται ένα μήνα ή περισσότερο για να φύγει. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η μόλυνση αυτού του υγρού, η οποία οδηγεί σε οξεία μέση ωτίτιδα (OSO).

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ESO είναι πιο κοινό από το CCA.

Οξεία μέση ωτίτιδα (CCA)

Αυτή η μόλυνση επηρεάζει το εσωτερικό του αυτιού και μπορεί να συνοδεύεται από έντονο πόνο. Το CCA είναι πιο πιθανό να προκαλείται από βακτήρια, αλλά οι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή. Από τα βακτήρια, ο πνευμονόκοκκος (streptococcus pneumoniae), ο αιμοφίλος ινφλουέντζα (haemophilus influenzae) και η moraxella cataralis (moraxella catarrhalis) συνήθως αναγνωρίζονται. Οι ιοί που είναι πιο συχνά υπεύθυνοι για τη μέση ωτίτιδα είναι ο ανθρώπινος αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV), ο ρινοϊός, ο ιός της γρίπης και ο αδενοϊός.

Το ελαφρύ CCA, ακόμη και αν προκαλείται από βακτήρια, μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς αντιβιοτικά. Οι αναμενόμενες τακτικές χωρίς αντιβιοτικά για 2-3 ημέρες αναγνωρίζονται ως η βέλτιστη επιλογή θεραπείας για παιδιά με ήπια οξεία μέση ωτίτιδα. Ωστόσο, τα αντιβιοτικά μπορεί να ενδείκνυνται για παιδιά ακόμη και με ήπιο CCA, των οποίων η κατάσταση δεν βελτιώνεται εντός 2-3 ημερών..

Συνιστάται άμεση αντιβιοτική θεραπεία για παιδιά με σοβαρές μορφές οξείας μέσης ωτίτιδας. Αφού εξετάσει το παιδί σας, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να καθορίσει εάν το παιδί σας έχει ήπια ή σοβαρή μέση ωτίτιδα. Η απόφαση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: εάν το παιδί σας είχε πυρετό έως 39 ° C ή υψηλότερο, πόσο καιρό ήταν άρρωστο, πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα, πόσο χρονών είναι το παιδί (εάν το μωρό είναι μικρότερο των 2 ετών, έχει σημασία εάν ένα ή δύο αυτιά ).

Παράγοντες κινδύνου

Πολλές περιστάσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ESO ή CCA:

  • ηλικία (παιδιά κάτω των 2 ετών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο)
  • επίσκεψη στο νηπιαγωγείο
  • πιείτε από ένα μπουκάλι ενώ ξαπλώνετε.
  • σεζόν (οι λοιμώξεις του αυτιού είναι πιο συχνές στα παιδιά κατά τη διάρκεια της κρύας περιόδου).
  • εισπνοή μολυσμένου αέρα ή μεταχειρισμένου καπνού.

Σημάδια και συμπτώματα

Τα παιδιά με ESD δεν φαίνονται άρρωστα και δεν αισθάνονται έτσι, δηλαδή, η μέση ωτίτιδα σε αυτήν την περίπτωση δεν θα έχει εμφανή συμπτώματα, αν και μπορεί να εμφανιστούν προσωρινά προβλήματα ακοής.

Τα συμπτώματα που συνηθέστερα σχετίζονται με την ωτίτιδα περιλαμβάνουν:

  • ωταλγία;
  • αίσθημα πίεσης στα αυτιά.
  • μακρύς ή θυμωμένος κλάμα
  • διαρροή υγρού από τα αυτιά.
  • διαταραχές ύπνου
  • πυρετός;
  • πονοκέφαλο;
  • προβλήματα ακοής
  • ευερεθιστότητα και ευεξία, ειδικά σε βρέφη και μικρά παιδιά.

Πότε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια

Θα πρέπει να αναζητήσετε επαγγελματική ιατρική βοήθεια εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση θερμοκρασίας άνω των 39 ° C.
  • διαρροή υγρού, αίματος ή πύου από τα αυτιά.
  • τα προϋπάρχοντα συμπτώματα επιδεινώνονται.
  • συμπτώματα που δεν βελτιώνονται εντός 2-3 ημερών μετά τη διάγνωση της μέσης ωτίτιδας.
  • εάν το παιδί σας είναι μικρότερο των τριών μηνών και έχει καθαρό πυρετό, είναι πολύ σημαντικό να επισκεφτεί γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Διάγνωση και θεραπεία

Οι λοιμώξεις του αυτιού μπορούν να διαγνωστούν με ένα ειδικό εργαλείο - ένα ωτοσκόπιο, το οποίο χρησιμοποιείται για την εξέταση του εσωτερικού του αυτιού και του τυμπάνου. Εάν το παιδί έχει ESD, το συσσωρευμένο υγρό μπορεί να είναι ορατό, αλλά δεν θα υπάρχει ένδειξη μόλυνσης. Εάν εντοπιστούν σημάδια μόλυνσης, τότε πιθανότατα μιλάμε για CCA.

Ο θεράπων ιατρός θα λάβει υπόψη πολλούς παράγοντες όταν αποφασίζει εάν θα θεραπεύσει αυτήν τη λοίμωξη στο αυτί με αντιβιοτικά: ηλικία, σοβαρότητα της νόσου, δεδομένα εξέτασης και εάν το παιδί σας είναι κάτω των 2 ετών, θα είναι σημαντικό εάν επηρεάζονται και τα δύο αυτιά ή ένα. Το ESO σχεδόν πάντοτε εξαφανίζεται μόνο του, επομένως η χρήση αντιβιοτικών χωρίς επείγουσα ανάγκη δεν θα ωφελήσει.

Εάν το CCA του παιδιού σας και τα συμπτώματα της νόσου παραμένουν και διαρκούν περισσότερο από 2-3 ημέρες, τότε φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας. Εάν το παιδί έχει συμπτώματα ESO για ένα μήνα ή περισσότερο ή υποψιάζεστε απώλεια ακοής, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Τα υπόλοιπα, τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και άλλες μέθοδοι αυτοθεραπείας μπορούν να βοηθήσουν εσάς ή το παιδί σας να αισθανθείτε καλύτερα με μέση ωτίτιδα. Αλλά να θυμάστε ότι τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή πρέπει να χρησιμοποιούνται πάντα αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, καθώς πολλά φάρμακα δεν συνιστώνται για παιδιά μιας συγκεκριμένης ηλικίας.

Πρόληψη

Οι γονείς μπορούν να λάβουν ορισμένα μέτρα για να αποτρέψουν την ανάπτυξη λοιμώξεων του αυτιού στο παιδί. Εδώ μπορείτε να κάνετε:

  • Αποφύγετε το κάπνισμα στο σπίτι και τις επιπτώσεις του παθητικού καπνού στο παιδί.
  • να τηρείτε το προτεινόμενο πρόγραμμα εμβολιασμού για τα ενήλικα μέλη της οικογένειας και ειδικά για το παιδί και να γνωρίζετε τα πρόσθετα εμβόλια.
  • θηλάζετε ένα μωρό για 12 μήνες ή περισσότερο, εάν είναι δυνατόν ·
  • όταν ταΐζετε ένα μωρό από ένα μπουκάλι, βεβαιωθείτε ότι είναι όρθιο.

δημοσιεύθηκε στις 02/20/2017 16:46
ενημερώθηκε 09/26/2019
- Ασθένειες του αυτιού, του λαιμού, της μύτης

Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για παιδιά με μέση ωτίτιδα

Τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως στο πλαίσιο μιας ιογενούς λοίμωξης. Αλλά το 10% των περιπτώσεων μέσης ωτίτιδας προκαλείται από βακτήρια. Μόνο ένας παιδίατρος μπορεί να καθορίσει εάν απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνά αποδεικνύεται η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ένα παιδί χωρίς αντιβιοτικά. Αλλά αν παρ 'όλα αυτά χρησιμοποιούνται, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού και να ακολουθείτε αυστηρά τη δοσολογία. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή αρνητικών αντιδράσεων και επιπλοκών..

Πώς να θεραπεύσετε

Αυτή είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες μετά από οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού σε παιδιά. Κάθε παιδί κάτω των 5 ετών ήταν άρρωστο μαζί τους τουλάχιστον μία φορά. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από τα χαρακτηριστικά του παιδικού σώματος. Το Eustachian σωλήνα τους είναι πλατύτερο και μικρότερο. Επομένως, κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, η φλεγμονή εξαπλώνεται συχνά κατά μήκος αυτού..

Μερικές φορές οι γονείς ρωτούν το γιατρό εάν το παιδί μπορεί να υποβληθεί σε θεραπεία για μέση ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά. Αυτό είναι δυνατό όταν αναπτυχθεί μετά από ιογενή λοίμωξη. Αλλά εάν ο γιατρός αποφασίσει να συνταγογραφήσει αντιβακτηριακά φάρμακα για θεραπεία, μην το αρνηθείτε. Οι επιπλοκές στα μωρά αναπτύσσονται γρήγορα και είναι πολύ σοβαρές.

Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε παιδιά χωρίς αντιβιοτικά, πρέπει να εξαλείψετε την αιτία της φλεγμονής. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται θεραπεία ιογενούς νόσου. Το πιο σημαντικό είναι να απαλλαγείτε από το κοινό κρυολόγημα που μπορεί να προκαλέσει ωτίτιδα..

Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε παιδιά χωρίς αντιβιοτικά είναι δυνατή μόνο στο αρχικό στάδιο και με ήπια πορεία παθολογίας. Στην αρχή, οι γιατροί χρησιμοποιούν συνήθως τακτικές αναμονής και παρακολούθησης, παρατηρώντας ένα παιδί για 2-3 ημέρες. Εάν τα αντιιικά, αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθήσουν και το μωρό αισθάνεται καλύτερα, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντιβιοτική θεραπεία. Για αυτό, χρησιμοποιούνται σταγόνες, εάν δεν υπάρχει αυξημένη θερμοκρασία - συμπιέζει. Αλλά προτού ένα παιδί θεραπεύσει μέση ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να εξεταστεί.

Όταν απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία

Στο 20% των παιδιών, η μέση ωτίτιδα δεν εξαφανίζεται χωρίς αντιβιοτικά. Αλλά μερικές φορές οι γονείς αρνούνται μια τέτοια θεραπεία λόγω φόβου παρενεργειών. Αλλά μόνο τα αντιβακτηριακά φάρμακα μειώνουν αποτελεσματικά τη φλεγμονή, αποτρέπουν τις επιπλοκές.

Απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε παιδιά σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • η θερμοκρασία αυξάνεται σε 39?
  • ο πόνος δεν εξαφανίζεται μετά τα παυσίπονα.
  • και τα δύο αυτιά πονάνε ταυτόχρονα.
  • δηλητηρίαση και επιδείνωση της ευημερίας
  • εμφανίζεται πυώδης φλεγμονή.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται πάντα για μέση ωτίτιδα σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Πράγματι, σε αυτήν την ηλικία, οι επιπλοκές εμφανίζονται πολύ γρήγορα, σε μερικές ημέρες, η φλεγμονή οδηγεί σε απώλεια ακοής ή μηνιγγίτιδα.

Οι κανόνες για τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Δεν μπορείτε να χορηγήσετε μόνο σας ένα αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της φλεγμονής και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Οι γονείς πρέπει να ακολουθήσουν τη συνταγογραφούμενη δοσολογία, δεν μπορείτε να αλλάξετε τη δόση των φαρμάκων και τη διάρκεια της θεραπείας. Συνήθως, τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται για 5-7 ημέρες. Εάν το παιδί δεν έχει μέση ωτίτιδα κατά τη χρήση αντιβιοτικών, ο γιατρός μπορεί να παρατείνει την πορεία για έως και δύο εβδομάδες ή να αλλάξει το φάρμακο.

Υπάρχουν αρκετοί περισσότεροι κανόνες για τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Η τήρησή τους θα επιτρέψει την αποφυγή αρνητικών αντιδράσεων και θα επιταχύνει την ανάκαμψη. Πρέπει να ακολουθηθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

  • εάν ο γιατρός συνταγογράφησε αντιβιοτική θεραπεία, το παιδί έχει πυώδη μέσα ωτίτιδας, επομένως, η θέρμανση του αυτιού αντενδείκνυται.
  • δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα πριν από το τέλος της πορείας που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, ακόμα κι αν το μωρό έχει γίνει πιο εύκολο.
  • εάν δεν υπάρχει βελτίωση για 2-3 ημέρες, πρέπει να αλλάξετε το φάρμακο.
  • Τα τοπικά κεφάλαια πρέπει να αποθηκεύονται στο ψυγείο για περισσότερο από ένα μήνα, να θερμαίνονται πριν από τη χρήση.
  • μετά τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων μέσα, πρέπει να αποκαταστήσετε την εντερική μικροχλωρίδα.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποια αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνουν τα παιδιά για μέση ωτίτιδα. Με ακατάλληλη θεραπεία, τα βακτήρια εξασθενίζουν μόνο. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρή πυώδης φλεγμονή ή η ασθένεια να γίνει χρόνια. Το φάρμακο επιλέγεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της κατάστασης, την ηλικία της, την αιτία της νόσου και τη σοβαρότητά της.

Τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε παιδιά ηλικίας 9 ετών και άνω χρησιμοποιούνται σε δισκία, μετά από 12 χρόνια μπορούν να χορηγηθούν κάψουλες, και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, χορηγούνται ενέσεις. Έως 2 ετών, επιτρέπεται μόνο αναστολή. Εάν η ασθένεια είναι ήπια, υπάρχουν αρκετές σταγόνες και με έντονο πόνο, η τοπική θεραπεία συνδυάζεται με γενική θεραπεία.

Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα αντιβιοτικά για φλεγμονή του μέσου ωτός..

Ανάθεση χρημάτων από διαφορετικές ομάδες:

  1. οι πενικιλίνες είναι οι ασφαλέστερες - Αμοξικιλλίνη, Φλεμοξίνη, Αυγκεντίνη.
  2. Οι κεφαλοσπορίνες συνταγογραφούνται για δυσανεξία στις πενικιλλίνες, συχνότερα είναι Ceftriaxone, Aksetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef.
  3. Τα μακρολίδια μειώνουν γρήγορα τη φλεγμονή, αλλά αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για μέση ωτίτιδα σε παιδιά ηλικίας 5 ετών και άνω, αυτό είναι Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα

Είναι δύσκολο να επιλεγεί το καλύτερο αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα στα παιδιά, η αποτελεσματικότητά τους εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Τέτοια φάρμακα διαφέρουν ως προς τη μέθοδο εφαρμογής και το κύριο συστατικό.

Για στοματική χορήγηση

Ο κατάλογος των καλύτερων αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα για παιδιά είναι αρκετά εκτενής. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται είναι εκείνα που είναι καλύτερα ανεκτά και ενεργούν γρηγορότερα..

  • Το πιο συνηθισμένο παιδικό αντιβιοτικό για την ωτίτιδα είναι η αμοξικιλλίνη. Είναι μέλος της ομάδας πενικιλίνης. Είναι καλά ανεκτή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και για νεογέννητα. Διατίθεται σε διάφορες μορφές, οπότε για κάθε μωρό μπορείτε να επιλέξετε τη σωστή επιλογή.
  • Το Augmentin είναι αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ, το οποίο αυξάνει την αποτελεσματικότητά του. Εκχωρήστε το από την ηλικία των τριών μηνών, είναι εύκολο να υπολογίσετε την επιθυμητή δοσολογία. Ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο και τη φλεγμονή.
  • Το Klacid αναφέρεται σε μακρολίδες. Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται συχνά για στηθάγχη και μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί. Είναι μη τοξικό, αποτελεσματικό σε όλες τις μορφές της νόσου. Υπάρχουν δισκία και εναιωρήματα. Η δόση υπολογίζεται από το βάρος του παιδιού..
  • Το Flemoxin Solutab είναι μια ημι-συνθετική πενικιλίνη με βάση την αμοξικιλλίνη. Ανακουφίζει γρήγορα τα δυσάρεστα συμπτώματα. Χάπια με ευχάριστη γεύση, διαλύονται σε νερό, ώστε να μπορείτε να τα δίνετε ακόμη και σε μωρά.
  • Η κλαριθρομυκίνη είναι αποτελεσματική ακόμη και σε σοβαρή φλεγμονή. Είναι ένα μακρολίδιο που προέρχεται από την ερυθρομυκίνη. Διατίθεται σε δισκία, συνταγογραφείται από 6 ετών.
  • Το Sumamed είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα μακρολίδης. Μπορεί να εφαρμοστεί από 6 μήνες. Διατίθεται σε δισκία, αμπούλες και αναρτήσεις.
  • Το Suprax είναι η κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς. Επιτρέπεται η εφαρμογή από τη γέννηση. Υπάρχει ένα εναιώρημα και κάψουλες, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό.
  • Το Omnitsef είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των κεφαλοσπορινών. Ανατίθεται σε μωρά από 6 μηνών.

Τοπικά κονδύλια

Όχι πάντα η αντιβιοτική θεραπεία για την ωτίτιδα μέσων σε ένα παιδί συνεπάγεται τη χρήση φαρμάκων στο εσωτερικό. Συχνά αρκετά για να χρησιμοποιήσετε τοπικές θεραπείες: σταγόνες και αλοιφές.

  • Το Anauran είναι ένα σύνθετο φάρμακο. Ανακουφίζει γρήγορα τα δυσάρεστα συμπτώματα. Συνιστάται για τη θεραπεία διαφόρων μορφών μέσης ωτίτιδας σε μωρά από το έτος.
  • Το Otofa είναι σταγόνες που βοηθούν σε οποιαδήποτε μορφή της νόσου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και με κατεστραμμένο τύμπανο.
  • Το Candibiotic συνταγογραφείται μετά από 6 χρόνια. Ανακουφίζει γρήγορα τη φλεγμονή, ανακουφίζει από τον πόνο.
  • Το Sofradex χρησιμοποιείται συνήθως μόνο από 4 ετών, καθώς περιέχει ορμόνη.
  • Ένα αλκοολικό διάλυμα χλωραμφενικόλης είναι αποτελεσματικό στην πυώδη μορφή της νόσου. Μπορείτε να στάξετε στο αυτί σας ή να χρησιμοποιήσετε βαμβάκι εμποτισμένο σε διάλυμα.
  • Οι σταγόνες αντιοξειδωτικής συνταγογραφούνται μετά από 7 χρόνια, όταν τα υπόλοιπα φάρμακα δεν ήταν αποτελεσματικά.
  • Η αλοιφή Levomekol τοποθετείται στο αυτί. Μειώνει τον πόνο.

Λάβετε υπόψη ότι όλες οι πληροφορίες προϊόντος παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε!

Σε σοβαρές περιπτώσεις και με πυώδη μέσα ωτίτιδας, τα αντιβιοτικά στα παιδιά χρησιμοποιούνται σε μορφή ένεσης. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται συχνά:

  • Η κεφτριαξόνη είναι ένα από τα ασφαλέστερα φάρμακα, που χρησιμοποιούνται από τη γέννηση, δρα γρήγορα.
  • Η κεφουροξίμη είναι επίσης καλά ανεκτή, χρησιμοποιείται από τη γέννηση.
  • Το Cefipim έχει πολλές παρενέργειες, χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο όταν άλλα φάρμακα ήταν αναποτελεσματικά.
  • με σοβαρές επιπλοκές, χρησιμοποιείται το Cefazolin, συνταγογραφείται από 1 μήνα.

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποφασίσει ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για παιδιά με μέση ωτίτιδα. Πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του, τότε μπορείτε να αποφύγετε επιπλοκές.

Είναι απαραίτητα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί: υπέρ και μειονεκτήματα

Η ωτίτιδα είναι ο αδιαμφισβήτητος ηγέτης στις ασθένειες του μεσαίου αυτιού στα παιδιά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αντιπροσωπεύει το ένα τρίτο των ασθενειών ΩΡΛ. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται ως επιπλοκή μιας ιογενούς νόσου που πάσχει από ένα μωρό. Λιγότερο συχνή ως ανεξάρτητη ασθένεια. Ο κύριος λόγος είναι η μόλυνση από βακτήρια..

Ένας ωτορινολαρυγγολόγος ειδικεύεται στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, μετά τη διάγνωση, συνταγογραφείται θεραπεία. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τοπικά αντιμικροβιακά φάρμακα ή γενική αντιβιοτική θεραπεία. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από την αιτία, τον τύπο, τη σοβαρότητα της νόσου, μια αντικειμενική αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του παιδιού. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα πώς να χρησιμοποιήσουμε αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά.

Όταν χρειάζονται αντιβιοτικά

Στη Ρωσία, τα αντιβιοτικά γενικής δράσης συνταγογραφούνται συχνά στη θεραπεία των κοιλιακών παθήσεων. Αυτό εγείρει μια λογική ερώτηση για τους γονείς: είναι δυνατόν να θεραπευτεί η μέση ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά για ένα παιδί; Η απάντηση είναι απλή - μπορείτε, αλλά όχι πάντα.

Εάν η ασθένεια προχωρήσει σε απλή μορφή, επηρεάζει το εξωτερικό μέρος του αυτιού, το σώμα του παιδιού μπορεί να το αντιμετωπίσει μόνο του. Αυτό απαιτεί δύο έως πέντε ημέρες.

Προς το παρόν, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την αλλαγή στην κατάσταση του παιδιού, που παρατηρείται συνεχώς στο ΩΡΛ. Εάν είναι απαραίτητο, δώστε παυσίπονα, αντιπυρετικά φάρμακα. Εάν μετά από μερικές ημέρες η κατάσταση βελτιωθεί, τις περισσότερες φορές μπορείτε να θεραπεύσετε την οξεία μέση ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά στα παιδιά.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν καταστάσεις που απαιτούν άμεση αντιβιοτική θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν μέση ωτίτιδα, που συνοδεύεται από τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η εμφάνιση σοβαρού πόνου στο αυτί, το παιδί κλαίει συνεχώς.
  • Υψηλή θερμοκρασία σώματος, έως 39 βαθμούς Κελσίου και άνω.
  • Η γενική κατάσταση δείχνει την παρουσία δηλητηρίασης, το παιδί είναι ληθαργικό, εξασθενημένο, ανησυχεί για πονοκέφαλο και μυϊκό πόνο.
  • Η ηλικία του παιδιού είναι έως ένα έτος. Είναι δύσκολο για τα παιδιά να διαγνώσουν την ασθένεια, δεν μπορούν να εξηγήσουν με σαφήνεια τι και πόσο πονάει. Επιπλέον, σε μικρά παιδιά, οι φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται πολύ γρήγορα..
  • Η παρουσία πυώδους διαδικασίας στην κοιλότητα του αυτιού.

Η τελική απόφαση για τη μέθοδο θεραπείας που χρησιμοποιείται παραμένει στον ωτορινολαρυγγολόγο. Είναι καθήκον των γονέων να ακολουθούν σαφώς τις συνταγές, είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο στην καθορισμένη δοσολογία.

Αλλά αυτό που λέει ο Δρ Komarovsky σχετικά με τη χρήση αντιβιοτικών στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας:

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της χρήσης αντιβιοτικών

Εάν συνταγογραφείται από γιατρό αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα, τότε αυτό είναι απαραίτητο. Το κύριο πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η υψηλή απόδοση. Δεν υπάρχει ακόμη αξιόλογη εναλλακτική λύση στα αντιβιοτικά για την καταπολέμηση των βακτηρίων. Μετά τη χρήση τους, τα παιδιά αναρρώνουν γρήγορα και θεραπεύονται πλήρως..

Τα κύρια μειονεκτήματα της χρήσης αντιβιοτικών είναι τα εξής:

  • μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, σε αυτήν την περίπτωση είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε ένα φάρμακο με ένα άλλο.
  • Ένας συχνός σύντροφος της θεραπείας είναι η δυσβίωση που προκαλείται από παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας, επομένως, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται παράλληλα προβιοτικά και πρεβιοτικά.
  • Η συχνή χρήση αντιβιοτικών συμβάλλει στη μετάλλαξη των βακτηρίων, προκαλώντας την αντίστασή τους στα φάρμακα.
  • άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που καθορίζονται στις οδηγίες για το συνταγογραφούμενο φάρμακο.

Μορφές απελευθέρωσης ναρκωτικών

Τα αντιβιοτικά, όπως τα περισσότερα φάρμακα, έχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Για τη θεραπεία ασθενειών των οργάνων ΩΡΛ, χρησιμοποιούνται συχνότερα τα ακόλουθα:

  • Σταγόνες για ενστάλαξη στο αυτί. Εκτός από τα κύρια αντιμικροβιακά συστατικά, συνήθως περιέχουν παυσίπονα.
  • Αλοιφές - χρησιμοποιούνται με τη μορφή ταμπόν και κομπρέσες.
  • Δισκία και κάψουλες, συνιστάται η χρήση τους για μεγαλύτερα παιδιά.
  • Αναστολές για μικρά παιδιά.
  • Ενέσιμη μορφή, χρησιμοποιείται για ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις.

Σπουδαίος! Κάθε είδος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά εφαρμογής και διαφορετικό βαθμό επιπτώσεων στο σώμα. Μερικές φορές αυτές οι μορφές δοσολογίας συνδυάζονται για να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο, αυτό δεν μπορεί να γίνει μόνοι σας.

Πώς να επιλέξετε αντιβιοτικά

Για να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία, ο γιατρός εξετάζει έναν μικρό ασθενή, γίνεται μια ακριβής διάγνωση, ανιχνεύεται ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Τα κύρια κριτήρια για την επιλογή ναρκωτικών είναι τα ακόλουθα:

  1. Η ευαισθησία των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο δραστικό συστατικό ενός αντιβιοτικού. Λοιπόν, εάν είναι γνωστό ακριβώς ποιο βακτήριο προκάλεσε τη φλεγμονή του αυτιού. Διαφορετικά, συνταγογραφήστε ευρύτερα φάρμακα.
  2. Η ηλικία του ασθενούς. Ο τύπος, η μορφή και η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτώνται από αυτό. Για παράδειγμα, σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους δεν θα συνταγογραφούνται κάψουλες, καθώς δεν θα είναι σε θέση να τα καταπιεί, στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιείται ένα εναιώρημα.
  3. Η σοβαρότητα της νόσου. Με μια ήπια μορφή, μπορεί να υπάρχουν αρκετές σταγόνες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητες οι ενέσεις.
  4. Σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, με έντονο πόνο, εκτός από το εναιώρημα, προστίθενται σταγόνες αυτιού με αναισθητικό.

Εάν κάνετε λάθος κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση, η διαδικασία θεραπείας θα είναι πολύ περίπλοκη και θα είναι μεγαλύτερη. Δεν μπορείτε να κάνετε ανεξάρτητα προσαρμογές στις συστάσεις του γιατρού, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της νόσου.

Αντιβιοτική λίστα

Υπάρχουν πολλά αντιβιοτικά, νέα φάρμακα αναπτύσσονται συνεχώς. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα των βακτηρίων να μεταλλάσσονται, προσαρμόζονται στις δραστικές ουσίες των φαρμάκων. Αυτός είναι ο ατελείωτος αγώνας μεταξύ μικροοργανισμών και φαρμακευτικών προϊόντων.

Τα ναρκωτικά χωρίζονται σε ομάδες ανάλογα με τη σύνθεσή τους - τη δραστική ουσία. Διάφορες γενιές αντιβιοτικών διακρίνονται ανάλογα με το χρόνο της ανάπτυξής τους..

Ο κατάλογος των πιο κοινών φαρμάκων:

  • Η αμοξικιλλίνη είναι ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα φάρμακα πενικιλλίνης. Είναι καλά ανεκτό από παιδιά κάθε ηλικίας, μπορεί να χορηγηθεί από τη γέννηση. Για ευκολία, υπάρχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης: εναιωρήματα για μωρά, δισκία και κάψουλες για ηλικιωμένους ασθενείς.
  • Το Augmentin είναι φάρμακο από την υποομάδα πενικιλίνης. Βασίζεται στην ίδια αμοξικιλλίνη ενισχυμένη με κλαβουλανικό οξύ. Λόγω αυτού, βελτιώνεται η απορρόφηση του αντιβιοτικού, γεγονός που οδηγεί στην υψηλή αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία ασθενειών ΩΡΛ. Το φάρμακο παρουσιάζεται σε μορφή εναιωρήματος, δισκίου και ένεσης. Πιθανή χρήση από τη γέννηση. Το "Augmentin" απολαμβάνει άξια δημοτικότητας μεταξύ των γιατρών των παιδιών, είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς.
  • Το Unidox Solutab είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα τετρακυκλίνης. Διατίθεται σε μορφή διαλυτών δισκίων. Η αίτηση έχει όριο ηλικίας - άνω των οκτώ ετών. Οι τετρακυκλίνες βοηθούν στις ασθένειες του αυτιού, αλλά χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά από τις πενικιλίνες, καθώς έχουν περισσότερες παρενέργειες..
  • Η «κλαριθρομυκίνη» είναι ένα ημι-συνθετικό παρασκεύασμα της οικογένειας των μακρολιδίων. Καθιερωμένο στη θεραπεία μέσων ωτίτιδας ποικίλης σοβαρότητας. Το μειονέκτημα του φαρμάκου διατίθεται μόνο σε κάψουλες (για ασθενείς άνω των 12 ετών) και σε δισκία (χρησιμοποιούνται από παιδιά άνω των 6 ετών).
  • Η «αζιθρομυκίνη» είναι ένας άλλος εκπρόσωπος των μακρολίδων, συχνά συνταγογραφείται για οξεία ή χρόνια φλεγμονή του μέσου ωτός. Διατίθεται επίσης μόνο σε μορφή δισκίων και καψουλών, χρησιμοποιείται από την ηλικία των 12 ετών.
  • Το Klacid είναι ένα δημοφιλές μακρολίδιο. Μπορεί να συνταγογραφηθεί ακόμη και στους μικρότερους ασθενείς λόγω της ποικιλίας των μορφών απελευθέρωσης και της καλής ανοχής. Στα φαρμακεία, παρουσιάζονται εναιωρήματα, δισκία και ενέσεις.
  • Το "Sumamed" είναι ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα της ομάδας μακρολίδης - αζαλίδες. Συμβαίνει με τη μορφή εναιωρήματος, δισκίων ή αμπούλων. Μπορείτε να πιείτε σε παιδιά από την ηλικία των έξι μηνών.
  • Το "Cefazolin" είναι ένα παρασκεύασμα κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς. Διατίθεται μόνο σε μορφή σκόνης για ένεση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και από βρέφη από ένα μήνα. Όπως τα περισσότερα ενέσιμα φάρμακα, συνταγογραφείται για σοβαρές και περίπλοκες μορφές μέσης ωτίτιδας, κυρίως σε νοσοκομείο.
  • Το "Cefuroxime axetil" είναι μια κεφαλοσπορίνη δεύτερης γενιάς υψηλότερης. Έχει αποδειχθεί η υψηλή αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων στη θεραπεία νόσων ΩΡΛ. Η χρήση σε ενέσεις είναι δυνατή από τη γέννηση και από 5 χρόνια σε μορφή δισκίου.
  • Το "Suprax" είναι ένας παράγοντας κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Είναι καλά ανεκτή και βοηθά στην ωτίτιδα. Τα καψάκια εναιωρήματος και Suprax απελευθερώνονται. Μπορείτε να συνταγογραφήσετε ένα φάρμακο από τη γέννηση. Ο κατασκευαστής συνιστά προσεκτική παρακολούθηση από το γιατρό όταν χρησιμοποιείται για παιδιά κάτω των 6 μηνών..
  • Η κεφτριαξόνη, ένα άλλο ενέσιμο αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης, ανήκει στην τρίτη γενιά. Δίνει ένα γρήγορο αποτέλεσμα, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών από τη γέννηση. Συνιστάται για χρήση σε σύνθετα μέσα ωτίτιδας με πυώδεις διεργασίες..
  • Το "Omnitsef" - ένα φάρμακο από την ίδια ομάδα (κεφαλοσπορίνη), ανήκει στην τρίτη γενιά. Το φάρμακο βοηθά καλά με οποιαδήποτε μορφή της νόσου. Διατίθενται χάπια και κόνις για ένεση. Οι ενέσεις συνταγογραφούνται από 6 μήνες.
  • Το "Cefepim" - ένα σύγχρονο φάρμακο κεφαλοσπορίνης, ανήκει στην τέταρτη γενιά. Συνταγογραφείται στις πιο σοβαρές περιπτώσεις όταν άλλα φάρμακα ήταν αναποτελεσματικά. Η εφαρμογή είναι δυνατή μόνο με τη μορφή ενέσεων. Το φάρμακο έχει πολύ ισχυρή επίδραση, έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι ενέσεις πραγματοποιούνται μόνο σε νοσοκομείο, καθώς απαιτείται συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς..

Αντιβακτηριακές σταγόνες αυτιών

Στη θεραπεία μέσων ωτίτιδας στα παιδιά, χρησιμοποιούνται συχνά σταγόνες αυτιών. Πρώτον, μπορούν να θεραπεύσουν τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας ως μονοθεραπεία. Δεύτερον, μπορούν να είναι ένα συμπλήρωμα για σύνθετη θεραπεία.

Όλες οι σταγόνες αυτιών, κατά κανόνα, περιέχουν ένα ή περισσότερα αντιβιοτικά και ένα αναισθητικό, μερικές φορές προστίθενται ορμονικά συστατικά σε αυτά. Ο όρος χρήσης, ανεξάρτητα από τη σύνθεση, είναι έως επτά έως δέκα ημέρες. Οι περισσότερες συνταγογραφούμενες σταγόνες αυτιών:

  • Otipax - αντιβακτηριακές σταγόνες με λιδοκαΐνη. Λόγω της ασφάλειάς τους, είναι δυνατή η εφαρμογή από τη γέννηση. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, ανακουφίζει από τον πόνο και τη φλεγμονή..
  • Οι σταγόνες Otinum είναι παρόμοιες με το προηγούμενο φάρμακο. Η διαφορά είναι η έλλειψη λιδοκαΐνης. Η κύρια δράση είναι η απομάκρυνση της φλεγμονής. Είναι δυνατή η χρήση του Otinum από τη γέννηση.
  • "Anauran" - η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου οφείλεται στην παρουσία δύο αντιβιοτικών και ενός αναισθητικού - λιδοκαΐνης. Το φάρμακο ανακουφίζει από τον πόνο και τη φλεγμονή. Με εξωτερική, απλή μέση ωτίτιδα, μπορεί να θεραπεύσει ανεξάρτητα την ασθένεια. Συνιστάται στα μικρά παιδιά κάτω του ενός έτους να χρησιμοποιούν με προσοχή λόγω πιθανών αλλεργικών επιδράσεων..
  • "Otofa" - σταγόνες με την αντιβιοτική ουσία ριφαμυκίνη. Μην περιέχει παυσίπονα. Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι η δυνατότητα χρήσης σε περίπτωση κατεστραμμένου τυμπάνου.
  • "Normax" - ένα φάρμακο με το αντιβιοτικό νορφλοξασίνη. Αποτελεσματική στη θεραπεία εξωτερικής και σύνθετης θεραπείας μέσης ωτίτιδας. Οι σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από 12 χρόνια.
  • Το Sofradex είναι ένα φάρμακο με την αντιμικροβιακή συνιστώσα της framycetin. Συνιστάται για χρήση από παιδιά από 4 ετών.
  • Το "Candibiotic" είναι ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα με το αντιβιοτικό χλωραμφενικόλη και το ορμονικό συστατικό. Χάρη στην παρουσία της ορμόνης, διευκολύνει γρήγορα την κατάσταση του ασθενούς. Χρησιμοποιείται από παιδιά από 6 ετών.
  • Η αλκοόλη χλωραμφενικόλης είναι μια παλιά αποδεδειγμένη θεραπεία για την ωτίτιδα. Η χλωραμφενικόλη είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό. Ιδιαίτερα αποτελεσματικό για πυώδη φλεγμονή του αυτιού. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων ή ταμπόν σε παιδιά από τη γέννηση..

Αντιβακτηριακές αλοιφές

Οι αλοιφές για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά από τις σταγόνες, κυρίως ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας. Τα παρασκευάσματα σε αυτήν τη μορφή μπορούν να εγχυθούν απευθείας στο στόμιο χρησιμοποιώντας βαμβακερά μπουμπούκια ή με τη μορφή στροβιλισμού. Ως ανεξάρτητη θεραπεία, σπάνια χρησιμοποιούνται - λόγω της χαμηλής απόδοσης.

Οι ακόλουθες αλοιφές χρησιμοποιούνται κυρίως:

  • Το Levomekol είναι ένα φάρμακο ευρείας δράσης με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Έχει υψηλή αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Η αλοιφή περιέχει αντιβιοτικό και απολυμαντικό συστατικό. Χρησιμοποιείται δύο έως τρεις φορές την ημέρα σε παιδιά από τη γέννηση. Η μόνη αντένδειξη είναι μια πιθανή αλλεργική αντίδραση, συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια εάν τα συστατικά της αλοιφής δεν είναι κατάλληλα για τον ασθενή.
  • Το "Flucinar" είναι μια αλοιφή που βασίζεται σε ακετονίδη φλουοσινολόνης, έχει αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνει την αλλεργική αντίδραση, ανακουφίζει από το πρήξιμο και αποτρέπει τον σχηματισμό εξιδρώματος. Εφαρμόζεται πολλές φορές την ημέρα με τη μορφή turunda. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά από 2 ετών.

Γενικές συστάσεις

Υπάρχουν γενικά αποδεκτές συστάσεις για τους γονείς για την αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά. Τα κύρια είναι:

  1. Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για μια γρήγορη θεραπεία για μέση ωτίτιδα. Παρακολουθήστε τη συμπεριφορά του παιδιού, ειδικά του μικρού. Στην οξεία πορεία των ασθενειών του αυτιού, η θερμοκρασία σχεδόν πάντα αυξάνεται, εμφανίζεται πόνος και επιδεινώνεται η γενική κατάσταση..
  2. Μην ζεσταίνετε το πονόλαιμο. Με πυώδη μέσα ωτίτιδας, μπορεί να επιδεινωθεί προκαλώντας αύξηση της φλεγμονής.
  3. Ακολουθήστε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, μην αλλάξετε τα ίδια τα φάρμακα και τη δοσολογία τους. Εάν δεν θεραπεύσετε τα μέσα ωτίτιδας μέχρι το τέλος, η ασθένεια μεταβαίνει σε χρόνιο στάδιο.
  4. Το αποτέλεσμα από τη χρήση αντιβιοτικών κατά μέσο όρο εμφανίζεται μετά από 48 ώρες. Εάν μετά από αρκετές ημέρες εισαγωγής, δεν υπάρχει βελτίωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να προσαρμόσετε τη θεραπεία.
  5. Η πορεία λήψης γενικών αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα είναι επτά ημέρες. Σταγόνες και αλοιφές - έως δέκα ημέρες.
  6. Οι σταγόνες και οι αλοιφές πρέπει να ζεσταθούν σε θερμοκρασία δωματίου πριν από τη χρήση.
  7. Μετά το άνοιγμα της συσκευασίας με σταγόνες ή αραίωση του εναιωρήματος, τα παρασκευάσματα αποθηκεύονται στο ψυγείο για όχι περισσότερο από δεκατέσσερις έως τριάντα ημέρες. Οι συνθήκες φύλαξης αναφέρονται πάντα στις οδηγίες, πρέπει να τηρούνται αυστηρά και να απορρίπτονται έγκαιρα τα φάρμακα που έχουν λήξει.

Η χρήση αντιβιοτικής θεραπείας για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στη Ρωσία είναι η πιο κοινή μέθοδος θεραπείας. Σύμφωνα με τον Δρ Komarovsky, στις ανεπτυγμένες χώρες ακολουθούν διαφορετική πορεία - εμβολιασμός κατά των κύριων αιτιολογικών παραγόντων της νόσου.

Λόγω αυτού, στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ, ο αριθμός των ασθενειών της μέσης ωτίτιδας μειώθηκε αρκετές φορές. Θα ήθελα να πιστεύω ότι η Ρωσική Ομοσπονδία θα ακολουθήσει αυτό το παράδειγμα προσθέτοντας τέτοιους εμβολιασμούς στη λίστα υποχρεωτικών.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! * κατά την αντιγραφή του υλικού του άρθρου, φροντίστε να υποδείξετε τον ενεργό σύνδεσμο προς την πηγή: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

Αν σας άρεσε το άρθρο - αρέσει και αφήστε το σχόλιό σας παρακάτω. Η γνώμη σας είναι σημαντική για εμάς.!

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αντιβακτηριακά φάρμακα για μέση ωτίτιδα σε ένα μωρό;?

Τι είναι η μέση ωτίτιδα, πολλοί γονείς γνωρίζουν από πρώτο χέρι. Οι στατιστικές λένε ότι περίπου το 80% των παιδιών είχαν την ασθένεια σε νεαρή ηλικία, και έως την ηλικία των 7 ετών, σχεδόν κάθε παιδί τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του είχε σημάδια φλεγμονώδους νόσου του οργάνου ακοής.

Οι γονείς ανησυχούν για την υγεία του παιδιού τους, προσπαθώντας να βρουν ασφαλή και αποτελεσματικά μέσα για να αντιμετωπίσουν την ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός θα συμβουλεύει τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά. Αλλά ποια από τα φάρμακα θα αντιμετωπίσουν αποτελεσματικότερα τις εκδηλώσεις της νόσου και χρειάζονται πάντα αντιμικροβιακά?

Σχετικά με την ασθένεια

Ο όρος ωτίτιδα μας έρχεται από την ελληνική γλώσσα και σε μετάφραση σημαίνει φλεγμονώδης νόσος του αυτιού. Για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός των παθολογικών αλλαγών, εισάγονται οι έννοιες της εξωτερικής μέσης μέσης ωτίτιδας και της λαβυρινθίτιδας - φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού. Συχνά, η μολυσματική διαδικασία ξεκινά στην περιοχή του αυχένα, το εξωτερικό ακουστικό κανάλι και, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, περνά σε βαθύτερες δομές.

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι πολύ χαρακτηριστική ακριβώς για τα παιδιά. Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται με φόντο αναπνευστική λοίμωξη σε ένα μωρό, φλεγμονώδεις διεργασίες στον ρινοφάρυγγα. Αυτό οφείλεται σε ένα χαρακτηριστικό της ανατομικής δομής του οργάνου της ακοής στα παιδιά - ένας κοντός και ευρύς ακουστικός σωλήνας που συνδέει τη ρινική κοιλότητα με το μεσαίο αυτί, συμβάλλει στην ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης και στην ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας.

Συμπτώματα της νόσου

Οι εκδηλώσεις μέσων ωτίτιδας διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τον εντοπισμό της διαδικασίας. Με βλάβη στο εξωτερικό μέρος του αυτιού, έντονος πόνος εμφανίζεται όταν μιλάτε, μασάτε φαγητό, πιέζοντας το τραύμα. Συχνά η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό και όταν εξετάζει το μωρό, ο γιατρός ανακαλύπτει ερυθρότητα και στένωση του αυτιού.

Τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας είναι πιο έντονα. Η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού αυξάνεται απότομα πάνω από 39 βαθμούς, υπάρχει έντονος πόνος στο αυτί, σημάδια δηλητηρίασης, απώλεια ακοής. Ένα σύνδρομο σοβαρού πόνου βασανίζει το μωρό, το μωρό κλαίει συνεχώς, κουνάει το κεφάλι του, τρίβει το αυτί με το χέρι του. Η γενική αδυναμία και ο πόνος κατά τη διάρκεια του θηλασμού προκαλούν στα βρέφη να αρνούνται τα τρόφιμα. Με φόντο σημαντική τοξίκωση, πεπτικές διαταραχές, παλινδρόμηση, διάρροια μπορεί να εμφανιστεί.

Η οξεία φλεγμονή στο μεσαίο αυτί οδηγεί στο σχηματισμό πυώδους έκκρισης και διάτρησης (δάκρυ) του τυμπάνου. Το εξίδρωμα απελευθερώνεται μέσω του ανοίγματος, μειώνεται η πίεση στην τυμπανική κοιλότητα και το παιδί αισθάνεται ανακούφιση από συμπτώματα.

Η συσσώρευση πυώδους εξιδρώματος στην κοιλότητα του μεσαίου αυτιού

Παθογόνα της μέσης ωτίτιδας

Για να προσδιορίσετε σωστά τις τακτικές θεραπείας της μέσης ωτίτιδας, πρέπει να καταλάβετε ποιοι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στο αυτί. Στο 80% όλων των περιπτώσεων μέσης ωτίτιδας μετά από διαγνωστικές μελέτες, επιβεβαιώνεται η πνευμονιοκοκκική αιτιολογία της νόσου. Το Haemophilus influenzae είναι το δεύτερο πιο συνηθισμένο.

Πολύ λιγότερο συχνά με μέση ωτίτιδα, το μωρό εμφανίζει moraxella, β-αιμολυτική στρεπτόκοκκο ομάδας Α, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, μυκητιασική λοίμωξη. Δεν περιλαμβάνονται περιπτώσεις συνδυασμού πολλών παθογόνων, αλλά συχνότερα η συσχέτιση του πνευμονιόκοκκου και του αιμοφιλικού βακίλου.

Μερικές φορές με την ανάπτυξη φλεγμονής του μέσου ωτός, μπορείτε να βρείτε σημάδια όχι μόνο ενός βακτηριδίου, αλλά και μιας ιογενούς λοίμωξης. Το μωρό έχει ιούς γρίπης, ρινοϊούς, αναπνευστικό συγκυτιακό και αδενοϊό, οι οποίοι στις περισσότερες περιπτώσεις συνδυάζονται με βακτηριακή μικροχλωρίδα.

Σχετικά με τις σταγόνες αυτιών

Συχνά με την εμφάνιση πόνου στο αυτί, οι γονείς σπεύδουν να χρησιμοποιούν συνδυασμένες σταγόνες αυτιών. Αν και αυτά τα φάρμακα μπορεί στην πραγματικότητα να είναι αποτελεσματικά για την εξωτερική ωτίτιδα, εάν η λοίμωξη περάσει στην κοιλότητα του μέσου ωτός, αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν απώλεια ακοής στο μωρό.

Ταυτόχρονα, η χρήση ακόμη και ασφαλών σταγόνων αυτιών χωρίς συστηματική αντιβιοτική θεραπεία δεν έχει το απαραίτητο αποτέλεσμα. Τα τοπικά φάρμακα δεν επηρεάζουν την εστία λοίμωξης στον ρινοφάρυγγα, παραρρινικούς κόλπους, επομένως η διαδικασία επούλωσης καθυστερεί.

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικό?

Αν και υπάρχουν μελέτες που αποδεικνύουν ότι σε περίπου 20% των ασθενών με πνευμονιοκοκκική και 50% με αιμοφιλική μέση ωτίτιδα, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την ασθένεια χωρίς τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, αυτή η πρακτική δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική. Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν επικίνδυνες επιπλοκές, χρόνια και ένα επαναλαμβανόμενο επεισόδιο της νόσου.

Οι ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε παιδιά είναι:

  • ψίχουλα ηλικίας έως 2 ετών.

Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται για σημάδια φλεγμονής του μέσου ωτός, ακόμη και αν η διάγνωση είναι αβέβαιη, καθώς ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών της νόσου είναι πολύ υψηλός.

  • παιδιά άνω των 2 ετών με σοβαρή ασθένεια.

Με την ευημερία του παιδιού και μια απροσδιόριστη διάγνωση μέσης ωτίτιδας, είναι δυνατόν να αναβληθεί η αντιβιοτική θεραπεία για 48 ώρες για μια πιο λεπτομερή εξέταση του μωρού. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα ψίχουλα δεν έχουν θετική δυναμική, η θερμοκρασία αυξάνεται σημαντικά, διαταράσσεται η γενική υγεία του παιδιού, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για παιδιά.

Πώς να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα στα παιδιά?

Όταν επιλέγει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για το μωρό, ο γιατρός καθοδηγείται από τη δραστηριότητα του φαρμάκου κατά πιθανών παθογόνων - πνευμονόκοκκου και αιμοφιλικού βακίλου.

Χαρακτηριστικά της χρήσης αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα:

  • επιλογή μορφής δοσολογίας.

Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν στοματικά φάρμακα με τη μορφή δισκίων και σιροπιών για φλεγμονή του μέσου ωτός. Τα αντιβιοτικά για από του στόματος χορήγηση είναι αποτελεσματικά, βολικά στη χρήση και εύκολο στη δόση. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου και την ανάπτυξη ενδοκρανιακών επιπλοκών, ενδείκνυται η χρήση ενέσιμων φαρμάκων, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες στην παιδική πρακτική.

  • προσδιορισμός της διάρκειας της θεραπείας και της συχνότητας λήψης του φαρμάκου.

Η διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 7 έως 10 ημέρες. Επιπλέον, οι γονείς πρέπει να τηρούν τη δοσολογία που υποδεικνύει ο γιατρός και να τηρούν σαφώς το χρονικό διάστημα μεταξύ των δόσεων των αντιβιοτικών δόσεων.

  • μετά από ιατρική συνταγή.

Η εσφαλμένη θεραπεία, η ανεξάρτητη μείωση της δοσολογίας ή η πρόωρη απόρριψη ενός «επιβλαβούς» φαρμάκου, μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια μέση ωτίτιδα και να αυξήσει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενων επεισοδίων της νόσου. Τα βακτήρια προσαρμόζονται στη δράση του αντιβιοτικού, το φάρμακο καθίσταται αναποτελεσματικό και δεν έχει το απαραίτητο αποτέλεσμα με τις ακόλουθες ενέσεις.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά

Αντιβιοτικά πενικιλίνης

  • αμοξικιλλίνη.

Η αμοξικιλλίνη θεωρείται φάρμακο πρώτης γραμμής. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως σε περίπτωση πρωτογενούς νόσου και απλής λοίμωξης. Η δραστική ουσία ανήκει σε ημισυνθετικές πενικιλίνες και χρησιμοποιείται για πολλές ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ. Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, το φάρμακο έχει καθιερωθεί ως ένα αποτελεσματικό και φθηνό εργαλείο με έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων και παρενεργειών..

Η αμοξικιλλίνη παράγει μεγάλο αριθμό φαρμάκων. Μερικά από τα φάρμακα διατίθενται με τη μορφή εναιωρήματος, άλλα με τη μορφή δισκίων διαφόρων δόσεων. Επομένως, ο γιατρός θα επιλέξει εύκολα το σωστό προϊόν για το μωρό σας, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά ηλικίας και το βάρος του μωρού.

Τα πιο διάσημα φάρμακα των οποίων η δραστική ουσία είναι η αμοξικιλλίνη: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Ospamox.

Ένα χαρακτηριστικό ενός τέτοιου αντιβιοτικού είναι η συνδυασμένη σύνθεσή του, περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Το εργαλείο έχει αντιμικροβιακή επίδραση σε πολλούς θετικούς κατά gram και αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς που είναι ανθεκτικοί στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες.

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων με διάφορες συγκεντρώσεις της δραστικής ουσίας. Η δοσολογία και η συχνότητα λήψης του φαρμάκου καθορίζονται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε μωρό. Διαδεδομένα σύγχρονα φάρμακα με βάση το amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solutab, Amoxivan, Panclave, Amoxiclav και άλλα.

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης

Σε περίπτωση δυσανεξίας των παιδιών στις πενικιλίνες, μια ισχυρή αλλεργική αντίδραση σε κοινά φάρμακα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά της ομάδας κεφαλοσπορίνης για μέση ωτίτιδα.

Για αποτελεσματική θεραπεία, συνταγογραφούνται συνήθως φάρμακα των γενεών II και III. Δεδομένου ότι τα στοματικά σκευάσματα προτιμούνται συχνά για τα παιδιά, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν φάρμακα όπως Zinnat, Supraks, Cefdinir και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, σε σοβαρές περιπτώσεις λοίμωξης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση φαρμάκων με τη μορφή ενέσεων "Ceftriaxone". Ωστόσο, για τα παιδιά, είναι ακόμη προτιμότερο να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά "παιδιών" σε κατάλληλες μορφές δοσολογίας.

Αν και τα αντιβιοτικά με βάση την αζιθρομυκίνη (όπως το Sumamed) χρησιμοποιούνται μερικές φορές για τη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου ωτός, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι δεν είναι αποτελεσματικά έναντι των πνευμονιόκοκκων. Επομένως, η θεραπεία με κλαριθρομυκίνη και αζιθρομυκίνη θεωρείται ως εφεδρική θεραπεία εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακοί παράγοντες πρώτης γραμμής.

Τα παιδιά υπόκεινται σε τεράστιο αριθμό ασθενειών, αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανοσίας και της ανατομικής δομής των οργάνων ΩΡΛ. Συχνά, τα παράπονα για ψίχουλα για πόνο στο αυτί μπορεί να αποτελούν ένδειξη σοβαρής ασθένειας. Είναι σημαντικό για τους γονείς να κατανοήσουν τη φύση της νόσου και να συνειδητοποιήσουν ότι ορισμένες από τις ενέργειές τους μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία των ψίχουλων.

Επομένως, στα πρώτα σημάδια μέσης ωτίτιδας, αξίζει να δείξετε το μωρό σε έναν ειδικό που θα εξετάσει τα όργανα ΩΡΛ και θα συνταγογραφήσει μια λογική και αποτελεσματική θεραπεία. Δυστυχώς, χωρίς αντιμικροβιακά, η φλεγμονή του μεσαίου αυτιού είναι δύσκολο να θεραπευτεί και η χρήση αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα στα παιδιά είναι απαραίτητο μέτρο για τη διατήρηση της υγείας των ψίχουλων.

Αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά - αξίζει να το πάρετε και πώς να το κάνετε σωστά?

Οι ασθένειες του αυτιού είναι συχνές στα μωρά. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να θεωρηθεί ως ξεχωριστή ασθένεια, καθώς και επιπλοκή μιας πρόσφατης ιογενούς λοίμωξης. Τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά δεν χρησιμοποιούνται πάντα, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι επίσης δυνατή η συμπτωματική θεραπεία..

Απαιτείται αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα?

Η επιλογή του τύπου φαρμάκου για αυτήν την ασθένεια εξαρτάται από τον τύπο της μέσης ωτίτιδας, την ηλικία του μωρού, το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ένα αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα δεν χρησιμοποιείται για ήπια έως μέτρια ασθένεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια σταγόνων, αλοιφών, βάλσαμων, με τις οποίες γίνονται συμπιέσεις στο αυτί. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τέτοια κεφάλαια πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό. Λανθασμένα επιλεγμένες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να επηρεάσουν την υγεία του παιδιού.

Η θεραπεία μέσων ωτίτιδας με αντιβιοτικά πραγματοποιείται συχνά με πυώδεις ή χρόνιες μορφές. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται διεξοδικά. Μαζί με τα αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται:

  • αντιφλεγμονώδες
  • παυσίπονα.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά

Η φλεγμονή του αυτιού σε ένα παιδί προχωρά συχνά ανά τύπο:

  • οξεία μέση ωτίτιδα
  • εξιδρωματικό μέσο ωτίτιδας.

Στον πρώτο τύπο, επηρεάζεται το μεσαίο τμήμα του αυτιού. Αυτό συνοδεύεται από έντονο πόνο, οπότε είναι αδύνατο να χάσετε την έναρξη της νόσου. Η μέση ωτίτιδα στα παιδιά προκαλείται συχνά από βακτήρια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ιοί. Μεταξύ των κύριων αιτιολογικών παραγόντων της οξείας μέσης ωτίτιδας:

Η μέση εξιδρωτική ωτίτιδα συνοδεύεται από συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί. Ωστόσο, δεν υπάρχουν σημάδια λοίμωξης (πόνος, οίδημα, δεν παρατηρείται αναφορά). Η διάγνωση της νόσου είναι δύσκολη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εξαφανίζεται μόνη της, οπότε δεν χρειάζεται να καταφεύγετε σε αντιβιοτικά. Οι γιατροί παίρνουν τακτικές αναμονής και παρακολούθησης, παρακολουθούν την υγεία του μωρού και πραγματοποιούν περιοδικές εξετάσεις.

Είναι δυνατό να θεραπευτεί η μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί χωρίς αντιβιοτικά. Όταν συνταγογραφούν ένα φάρμακο και επιλέγουν μια μέθοδο θεραπείας, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη διάφορους παράγοντες:

  • την ηλικία του παιδιού ·
  • τη σοβαρότητα της νόσου ·
  • αποτελέσματα της έρευνας.

Η θεραπεία μωρών έως 2 ετών πραγματοποιείται συχνά χωρίς τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Είναι σημαντικό να επηρεάζονται και τα δύο αυτιά ή το ένα. Σε σοβαρή, πυώδη μορφή της νόσου, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να διανεμηθούν. Επιπλέον, εάν τα συμπτώματα οξείας μέσης ωτίτιδας δεν εξαφανιστούν μετά από 2-3 ημέρες συμπτωματικής θεραπείας, τίθεται το ερώτημα του διορισμού αντιβιοτικού. Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε για μέση ωτίτιδα?

Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον τύπο του παθογόνου. Συχνά, για να προσδιοριστεί ποιο αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα στα παιδιά θα χρησιμοποιηθεί, γίνεται ανάλυση πυώδους εκκρίσεως από το αυτί ή διάτρηση του εξιδρώματος για ευαισθησία. Σε άλλες περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας καθορίζεται ξεχωριστά. Κατά μέσο όρο, η λήψη τέτοιων κεφαλαίων διαρκεί 5-7 ημέρες. Σε παιδιά κάτω των 6 ετών, η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι 10 ημέρες (με σοβαρή μέση ωτίτιδα). Μεταξύ των ομάδων αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται:

Πενικιλλίνη για μέση ωτίτιδα

Μιλώντας για τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για την μέση ωτίτιδα στα παιδιά, οι παιδίατροι δίνουν προτεραιότητα στις πενικιλίνες. Είναι καλά ανεκτά από το σώμα των παιδιών, έχουν ελάχιστες παρενέργειες. Χρησιμοποιημένα φάρμακα με τη μορφή δισκίων και σε εναιώρημα (για μωρά). Η δοσολογία, η συχνότητα και η διάρκεια της θεραπείας υποδεικνύονται ξεχωριστά από τον γιατρό.

Η πενικιλίνη είναι αποτελεσματική έναντι των περισσότερων παθογόνων. Καταστέλλει ενεργά την ανάπτυξή τους, εμποδίζοντας την περαιτέρω ανάπτυξη και αναπαραγωγή. Μεταξύ των παρασκευασμάτων που περιέχουν αυτό το συστατικό:

Κεφαλοσπορίνες για μέση ωτίτιδα

Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε παιδιά με αντιβιοτικά μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια αυτής της ομάδας φαρμάκων. Χρησιμοποιούνται συχνότερα με δυσανεξία στην πενικιλίνη από το σώμα των παιδιών. Οι κεφαλοσπορίνες έχουν έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα και σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Μεταξύ των φαρμάκων αυτής της ομάδας που χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική, είναι απαραίτητο να επισημανθεί:

Χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά με μέση ωτίτιδα σε παιδιά με προσοχή. Οι κεφαλοσπορίνες με παρατεταμένη χρήση μπορούν να καταστρέψουν τη βιταμίνη Κ. Αυτή η ουσία συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία της αιματοποίησης, του συστήματος πήξης. Οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη αυτό το γεγονός όταν συνταγογραφούν αυτά τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε παιδιά. Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε κεφαλοσπορίνες, οι παιδίατροι περιορίζουν τη διάρκεια χρήσης τους σε 5 ημέρες.

Μακρολίδες για μέση ωτίτιδα

Αυτοί οι σύγχρονοι αντιβακτηριακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά. Είναι πολύ αποτελεσματικά στην καταπολέμηση αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Επιπλέον, τα μακρολίδια εμπλέκονται στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού, το οποίο σταματά την περαιτέρω πρόοδο της φλεγμονής. Λόγω της επίδρασης στην ανοσία, αυτό το αντιβιοτικό για φλεγμονή του αυτιού δεν συνιστάται για παιδιά προσχολικής ηλικίας.

Μεταξύ των φαρμάκων αυτής της ομάδας που χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική, μπορεί κανείς να διακρίνει:

Το καλύτερο αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα

Το αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. Κατά τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου, ο παιδίατρος λαμβάνει υπόψη διάφορους παράγοντες:

  • την ηλικία του παιδιού ·
  • τύπος παθογόνου
  • στάδιο της νόσου.

Με βάση αυτά τα χαρακτηριστικά, μπορεί να υποστηριχθεί ότι δεν υπάρχει καθολικό αντιβακτηριακό φάρμακο που θα βοηθούσε εξίσου καλά σε όλες τις περιπτώσεις. Οι γονείς πρέπει να ακολουθούν σαφώς τις οδηγίες του γιατρού και να μην ελέγχουν στο παιδί τους την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, το οποίο, σύμφωνα με τη φίλη της, βοήθησε το μωρό της. Τέτοιες ενέργειες μπορούν να βλάψουν το μωρό.

Σταγόνες στα αυτιά με μέση ωτίτιδα με αντιβιοτικό

Αυτή η μορφή φαρμάκου χρησιμοποιείται ενεργά για τη θεραπεία ασθενειών του αυτιού. Μετά τη διάγνωση, οι σταγόνες μέσης ωτίτιδας με ένα αντιβιοτικό βρίσκονται σχεδόν στην πρώτη θέση στη λίστα των ραντεβού του παιδίατρου. Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών:

  1. Το Neladex είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο που περιέχει αντιβιοτικό και αντιφλεγμονώδες συστατικό. Μετά την πρώτη ενστάλαξη, παρατηρείται μείωση στα συμπτώματα της φλεγμονής: μειώνεται ο πόνος, μειώνεται το πρήξιμο. Αυτό επιτυγχάνεται λόγω της παρουσίας γλυκοκορτικοστεροειδούς στις σταγόνες. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μεγαλύτερων παιδιών, μετά από 12 χρόνια..
  2. Ciprofarm - το φάρμακο ανήκει στις φθοροκινολόνες. Αυτή η ομάδα αντιβιοτικών αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή παθογόνων (αρνητικά κατά gram βακτήρια). Χρησιμοποιείται από 15 χρόνια.

Εναιώρημα μέσης ωτίτιδας

Για τη θεραπεία μικρών παιδιών, χρησιμοποιούνται συχνότερα αντιβακτηριακά φάρμακα υπό μορφή εναιωρήματος. Αυτό οφείλεται στην ευκολία της δοσολογίας και της χορήγησης του φαρμάκου. Τέτοια αντιβιοτικά για πυώδη ωτίτιδα μπορούν να συνταγογραφηθούν για τη θεραπεία βρεφών. Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται:

  1. Το Sumamed είναι ένα μακρολίδιο ευρέος φάσματος. Διατίθεται σε μορφή εναιωρήματος από το στόμα, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από 6 μήνες. Το φάρμακο έχει ευχάριστη γεύση, έτσι τα παιδιά το παίρνουν με ευχαρίστηση. Η δοσολογία υπολογίζεται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του παιδιού. Πάρτε φάρμακο μία φορά την ημέρα..
  2. Το Augmentin είναι ένα ημι-συνθετικό φάρμακο. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών από 3 μήνες. Πάρτε 3 φορές την ημέρα, η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά.
  3. Suprax - αναφέρεται σε κεφαλοσπορίνες. Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μέσης ωτίτιδας σε παιδιά ηλικίας άνω των 6 μηνών. Η δοσολογία και η συχνότητα χορήγησης καθορίζονται από τον παιδίατρο.

Αντιβιοτικά δισκία

Ένα αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα σε παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών συνταγογραφείται συχνότερα με τη μορφή δισκίων. Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για αυτόν τον σκοπό:

  1. Το Klacid είναι ένα μακρολίδιο ευρέος φάσματος. Σε μορφή δισκίου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών από 3 ετών. Η δοσολογία και η συχνότητα χορήγησης ορίζονται ξεχωριστά. Η διάρκεια της εισαγωγής είναι 5-14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
  2. Το Amoxiclav είναι ένα αντιβιοτικό της σειράς πενικιλλίνης, που αντιπροσωπεύει έναν συνδυασμό αμοξικιλλίνης, πενικιλλίνης, κλαβουλανικού οξέος. Τα δισκία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών άνω των 12 ετών. Η δοσολογία υπολογίζεται σύμφωνα με το βάρος του μικρού ασθενούς.

Ενέσεις για μέση ωτίτιδα

Ένα αντιβιοτικό για φλεγμονή του αυτιού σε ένα παιδί με τη μορφή ενέσεων χρησιμοποιείται όταν η θεραπεία με δισκία και εναιώρημα δεν λειτουργεί. Παρόμοια αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά χρησιμοποιούνται επίσης όταν η ασθένεια ανιχνεύθηκε σε ένα μεταγενέστερο στάδιο - απαιτείται πρώιμη έναρξη της επίδρασης της θεραπείας. Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ως ενέσιμο διάλυμα:

  1. Η κεφτριαξόνη είναι κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς, που χρησιμοποιείται για σύνθετες μορφές, πυώδη μέσα ωτίτιδας. Η δοσολογία υπολογίζεται από τον γιατρό. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τη γέννηση..
  2. Το Cefazolin είναι κόνις για ενέσιμο διάλυμα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών από 1 μήνα.
  3. Το Cefipim - συνταγογραφείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Ξηρά ύλη για επακόλουθη προετοιμασία εγχύσεων (ενέσεις). Αυτό είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό με μεγάλη λίστα παρενεργειών. Για νεογέννητα και βρέφη, το φάρμακο χορηγείται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών όλο το 24ωρο.

Διαβάστε Για Το Κοινό Κρυολόγημα Στα Παιδιά

Πώς να κάνετε μια συμπίεση στο αυτί
Η θεραπεία ασθενειών με κομπρέσες είναι συχνή στην ιατρική. Οι επίδεσμοι με μια συγκεκριμένη ουσία μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για την προστασία των ιστών όσο και ως φυσιοθεραπευτική τοπική διαδικασία.
Γιατί συσσωρεύεται βλέννα στον ρινοφάρυγγα και πώς να το απαλλαγούμε?
Η βλέννα στον ρινοφάρυγγα είναι μια παθολογική διαδικασία που προκαλείται από διάφορους παράγοντες: οξεία ή χρόνια αναπνευστική λοίμωξη (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αδενοειδίτιδα, μονοπυρήνωση, φαρυγγίτιδα). αλλεργικές αντιδράσεις στις ακαθαρσίες στον αέρα (σκόνη, καπνός καπνού, μαλλί, γύρη φυτού, μούχλα) βρογχικό άσθμα; αγγειοκινητική ρινίτιδα λόγω ανεξέλεγκτης χρήσης σταγόνων αγγειοσυσταλτικού. κάπνισμα ορμονικές αλλαγές, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Εξάρτηση από σταγόνες και ρινικά σπρέι: τι απειλεί και πώς να το αντιμετωπίσουμε?
Η βουλωμένη μύτη μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής κάθε ατόμου. Οι περισσότεροι άνθρωποι σε τέτοιες καταστάσεις καταφεύγουν σε ειδικές ρινικές σταγόνες και σπρέι.