Αζιθρομυκίνη

Αζιθρομυκίνη: οδηγίες χρήσης και κριτικές

Λατινική ονομασία: Αζιθρομυκίνη

Κωδικός ATX: J01FA10

Δραστικό συστατικό: αζιθρομυκίνη (αζιθρομυκίνη)

Κατασκευαστής: HFZ Krasnaya Zvezda OJSC, Health Health Pharmaceutical Company, PJSC SPC Borshchagovsky HFZ (Ουκρανία), Moskhimpharmpreparaty im. N. A. Semashko ”, Vertex LLC, FI Obolenskoye CJSC, HFK Akrikhin OJSC, Ozon LLC, Atoll LLC, Dalkhimpharm OJSC (Ρωσία), Macleods Pharmaceuticals Ltd. (Ινδία)

Ενημέρωση περιγραφής και φωτογραφίας: 09.16.2019

Τιμές στα φαρμακεία: από 39 ρούβλια.

Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβακτηριακό ευρέος φάσματος.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • Κάψουλες που περιέχουν 250 mg αζιθρομυκίνης.
  • Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 125 mg, 250 mg και 500 mg το καθένα.

Έκδοχα: σάκχαρο γάλακτος (λακτόζη), μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, ιατρική PVP χαμηλού μοριακού βάρους (ποβιδόνη), στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (αεροζόλ).

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η αζιθρομυκίνη ανήκει στην ομάδα των αζαλιδίων - παραγώγων μακρολίδης - και έχει βακτηριοστατική δράση. Συνδέεται με την υπομονάδα των 50S των ριβοσωμάτων, η οποία οδηγεί σε αναστολή της μεταφοράσης πεπτιδίου στο στάδιο της μετάφρασης, αναστολή της παραγωγής πρωτεϊνών και αναστολή της ανάπτυξης και αναπαραγωγής βακτηριακών μικροοργανισμών. Όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές συγκεντρώσεις, το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση.

Η αζιθρομυκίνη δρα στα ενδοκυτταρικά και εξωκυτταρικά παθογόνα. Είναι δραστικό έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:

  • gram-θετικά βακτήρια: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (ομάδες C, F και G, εκτός από τα στελέχη που παρουσιάζουν αντίσταση στην ερυθρομυκίνη), Streptococcus pyogenes.
  • gram-αρνητικά βακτήρια: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
  • ορισμένα αναερόβια βακτήρια: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
  • Άλλα: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium complex.

Δεν εμφανίζει δραστικότητα έναντι θετικών κατά gram μικροοργανισμών ανθεκτικών στην ερυθρομυκίνη.

Φαρμακοκινητική

Ο βαθμός απορρόφησης της αζιθρομυκίνης είναι αρκετά υψηλός, ανθεκτικός στα οξέα και λιπόφιλος. Μετά από εφάπαξ δόση 500 mg, η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου, λόγω της επίδρασης της πρώτης διέλευσης μέσω του ήπατος, είναι 37% και η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό του αίματος είναι 0,4 mg / l (επιτυγχάνεται σε περίπου 2,5-2,9 ώρες). Σε κύτταρα και ιστούς, η συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης είναι 10-50 φορές μεγαλύτερη από ό, τι στο πλάσμα του αίματος. Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 31,1 l / kg.

Η ουσία ξεπερνά εύκολα τα ιστο-αιματολογικά εμπόδια και διεισδύει καλά σε μαλακούς ιστούς, δέρμα, αναπνευστική οδό, προστάτη, ουρογεννητικούς ιστούς και όργανα. Συσσωρεύεται σε περιβάλλον χαμηλού ρΗ και σε λυσοσώματα (το οποίο έχει μεγάλη σημασία για την εξάλειψη των παθογόνων που βρίσκονται στην κυτταρική κοιλότητα). Η αζιθρομυκίνη μεταφέρεται επίσης από μακροφάγα, πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα και φαγοκύτταρα. Διεισδύει επίσης στις κυτταρικές μεμβράνες..

Τα αποτελέσματα αξιόπιστων μελετών επιβεβαιώνουν ότι το περιεχόμενο του φαρμάκου σε εστίες μολυσματικής φλεγμονής είναι 24-34% υψηλότερο από ό, τι σε υγιείς ιστούς και σχετίζεται με την ένταση του φλεγμονώδους οιδήματος. Βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις της αζιθρομυκίνης παραμένουν στο σώμα για 5-7 ημέρες μετά την τελευταία δόση. Ο βαθμός σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος στο αίμα ποικίλλει σε μεγάλο εύρος (από 7 έως 50%) και είναι αντιστρόφως ανάλογος με τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα.

Στο ήπαρ, η αζιθρομυκίνη εμπλέκεται σε διαδικασίες απομεθυλίωσης με το σχηματισμό μεταβολιτών που δεν έχουν φαρμακολογική δράση. Χαρακτηρίζεται από σχετικά υψηλή κάθαρση στο πλάσμα (630 ml / min). Η αποβολή του ορού αίματος πραγματοποιείται σε δύο στάδια: μεταξύ 8 και 24 ωρών μετά τη λήψη του φαρμάκου, ο χρόνος ημιζωής είναι 14-20 ώρες και μεταξύ 24 και 72 ωρών μετά τη χορήγηση - 41 ώρες. Αποβάλλεται με χολή σε αμετάβλητη μορφή 50% αζιθρομυκίνη και με ούρα - 6% της δόσης που λαμβάνεται. Οι αλλαγές στη φαρμακοκινητική κατά τη λήψη του φαρμάκου με πρόσληψη τροφής είναι σημαντικές: η μέγιστη συγκέντρωση της ουσίας μειώνεται κατά 52% και η περιοχή κάτω από την καμπύλη "συγκέντρωση - χρόνος" (AUC) - κατά 43%. Σε ηλικιωμένους άνδρες (65-85 ετών), οι φαρμακοκινητικές παράμετροι παραμένουν αμετάβλητες και στις γυναίκες, η μέγιστη συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης αυξάνεται κατά 30-50%.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται για ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους σε αυτήν. Αυτές περιλαμβάνουν λοιμώξεις:

  • Άνω αναπνευστική οδός - αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ωτίτιδα.
  • Κάτω στήθος - πνευμονία, βρογχίτιδα
  • Μαλακοί ιστοί και αναπόσπαστο δέρμα - impetigo, ερυσίπελα, δερματώσεις.
  • Ουροποιητική οδός - ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα.

Ο σκοπός αυτού του αντιβακτηριακού παράγοντα δικαιολογείται επίσης στο αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme..

Αντενδείξεις

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε άτομα με υπερευαισθησία στα μακρολίδια. Με προσοχή, συνταγογραφείται σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία..

Οδηγίες χρήσης Αζιθρομυκίνη: μέθοδος και δοσολογία

Πριν από τη θεραπεία, πρέπει να ελέγξετε την ευαισθησία στο φάρμακο μικροχλωρίδας που προκάλεσε την ασθένεια.

Οι κάψουλες και τα δισκία αζιθρομυκίνης λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα, μία ώρα πριν από τα γεύματα ή δύο ώρες μετά από αυτήν.

Σε περίπτωση μόλυνσης του αναπνευστικού συστήματος, του δέρματος και των μαλακών ιστών, στους ενήλικες συνταγογραφούνται 0,5 g την πρώτη ημέρα και 0,25 g τις επόμενες ημέρες (από 2 έως 5 ημέρες). Μια αγωγή 0,5 g είναι επίσης δυνατή για 3 ημέρες.

Για τη θεραπεία της νόσου του Lyme (μπορρελίωση) στο αρχικό στάδιο, η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται 1 g την πρώτη ημέρα και μετά 0,5 g.

Η δοσολογία για παιδιά καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος. Εάν το βάρος του παιδιού είναι μεγαλύτερο από 10 kg, τότε την πρώτη ημέρα συνταγογραφούνται 10 mg / kg σωματικού βάρους και στη συνέχεια 5 mg / kg ή 3 ημέρες στα 10 mg / kg.

Η χαμένη δόση πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατόν και η επόμενη - με διάλειμμα 24 ωρών.

Το αντιβιοτικό είναι ανθεκτικό σε όξινες καταστάσεις και απορροφάται καλά από το πεπτικό σύστημα. Διεισδύει εύκολα στο δέρμα, στους μαλακούς ιστούς, στην αναπνευστική οδό και στο ουροποιητικό σύστημα.

Η υψηλή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο σημείο της φλεγμονής παρέχει μια επίμονη βακτηριοκτόνο δράση που διαρκεί 5-7 ημέρες μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης. Αυτό οφείλεται στη μικρή διάρκεια της θεραπείας (3 και 5 ημέρες).

Εάν χορηγούνται αντιόξινα ταυτόχρονα, τότε, σύμφωνα με τις οδηγίες για την αζιθρομυκίνη, το διάστημα μεταξύ της λήψης φαρμάκων θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες.

Παρενέργειες

Οι παρενέργειες από τη χρήση της αζιθρομυκίνης περιλαμβάνουν:

  • Έμετος
  • Ναυτία;
  • Φούσκωμα;
  • Προσωρινή αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα..

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι σοβαρή ναυτία, έμετος, διάρροια και απώλεια ακοής. Ως θεραπευτικά μέτρα, συνιστάται γαστρική πλύση και συμπτωματική θεραπεία..

Ειδικές Οδηγίες

Η χρήση αντιβιοτικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται, εκτός εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το μωρό.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας με το φάρμακο θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και σύνθετων μηχανισμών

Η χρήση της αζιθρομυκίνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών εκ μέρους του οργάνου της όρασης και του νευρικού συστήματος, οπότε οι ασθενείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν εκτελούν εργασίες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και συγκέντρωση.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης με υποστρώματα της P-γλυκοπρωτεΐνης (για παράδειγμα, διγοξίνη) μπορεί να αυξήσει την περιεκτικότητα του υποστρώματος P-γλυκοπρωτεΐνη στον ορό του αίματος. Με το συνδυασμό διγοξίνης ή διγοξίνης με αζιθρομυκίνη, παρατηρείται μερικές φορές σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης των καρδιακών γλυκοσίδων στο πλάσμα του αίματος, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο δηλητηρίασης από γλυκοσίδες.

Η ταυτόχρονη χορήγηση αζιθρομυκίνης (εφάπαξ σε δόση 1000 mg ή πολλαπλή σε δόση 1200 mg ή 600 mg) με ζιδοβουδίνη έχει μικρή επίδραση στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους (συμπεριλαμβανομένης της απέκκρισης μέσω των νεφρών) της ζιδοβουδίνης ή του μεταβολίτη της γλυκουρονίδης. Ωστόσο, η χρήση αυτού του αντιβιοτικού οδήγησε σε αύξηση της συγκέντρωσης φωσφορυλιωμένης ζιδοβουδίνης, η οποία είναι κλινικά ενεργός μεταβολίτης, σε μονοπύρηνα κύτταρα περιφερικού αίματος. Η κλινική σημασία αυτού του γεγονότος παραμένει ασαφής..

Η αζιθρομυκίνη χαρακτηρίζεται από μια ελαφρά αλληλεπίδραση με ισοένζυμα του συστήματος κυτοχρώματος Ρ450. Δεδομένου ότι ο εργοτισμός μπορεί θεωρητικά να συμβεί με συνδυασμό αζιθρομυκίνης και αλκαλοειδών εργοστασίου, δεν συνιστάται συγχορήγηση αυτών των φαρμάκων..

Ο συνδυασμός της αζιθρομυκίνης (500 mg ημερησίως) και της ατορβαστατίνης (10 mg ημερησίως) δεν οδηγεί σε μεταβολή του επιπέδου της ατορβαστατίνης στο πλάσμα του αίματος (αυτό επιβεβαιώνεται από την ανάλυση της αναστολής της αναγωγάσης GMK-CoA). Ωστόσο, κατά την περίοδο μετά την εγγραφή, ελήφθησαν πληροφορίες σχετικά με μεμονωμένες περιπτώσεις ραβδομυόλυσης σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα στατίνες και αζιθρομυκίνη.

Με την ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης και της τερφεναδίνης, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως αρρυθμία και επιμήκυνση του διαστήματος QT. Ο συνδυασμός αυτού του αντιβιοτικού μακρολιδίου με δισοπυραμίδη μπορεί να προκαλέσει κοιλιακή μαρμαρυγή, με λοβαστατίνη - ραβδομυόλυση και η ταυτόχρονη χορήγηση με ριφαμπουτίνη αυξάνει τον κίνδυνο λευκοπενίας και ουδετεροπενίας.

Ο συνδυασμός αζιθρομυκίνης και κυκλοσπορίνης προκαλεί μεταβολικές διαταραχές της τελευταίας, αυξάνοντας τον κίνδυνο ανεπιθύμητων και τοξικών αντιδράσεων λόγω κυκλοσπορίνης.

Τα αντιόξινα, τα τρόφιμα και η αιθανόλη που περιέχουν μαγνήσιο και αλουμίνιο αναστέλλουν και μειώνουν την απορρόφηση της αζιθρομυκίνης.

Με τη συνδυασμένη χορήγηση αζιθρομυκίνης και βαρφαρίνης σε θεραπευτικές δόσεις, δεν υπάρχει καμία αλλαγή στον χρόνο προθρομβίνης, ωστόσο, δεδομένου ότι η αλληλεπίδραση της βαρφαρίνης και των μακρολίδων μπορεί να προκαλέσει αύξηση του αντιπηκτικού αποτελέσματος, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά ο δείκτης χρόνου προθρομβίνης σε ασθενείς.

Η συνδυασμένη χρήση αζιθρομυκίνης και εργοταμίνης ή διυδροεργοταμίνης ενισχύει την τοξική δράση της τελευταίας, εκφραζόμενη σε δυσισθησία και αγγειοσπασμό. Ο συνδυασμός αυτού του αντιβιοτικού και της τριαζολάμης οδηγεί σε μείωση της κάθαρσης και αύξηση της φαρμακολογικής δράσης της τριαζολάμης.

Η αζιθρομυκίνη αναστέλλει την απέκκριση και αυξάνει την περιεκτικότητα στο πλάσμα και την τοξικότητα της φελοδιπίνης, της κυκλοσερίνης, της μεθυλπρεδνιζολόνης, των έμμεσων αντιπηκτικών, καθώς και των φαρμάκων που υπόκεινται σε μικροσωμική οξείδωση (από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες, καρβαμαζεπίνη, βρωμοκριπτίνη, φαινυτοΐνη, σπιροπυρενικοπυλινικοπυλινικοπυλινικοπυλινικοπυλινοπυλινικοπυλινικοπυλινικοπυλινικοπυλινικοπυλινικοπυλινο εξαβαρβιτάλη, θεοφυλλίνη και άλλα παράγωγα ξανθίνης), λόγω της καταστολής της μικροσωμικής οξείδωσης στα ηπατοκύτταρα από την αζιθρομυκίνη. Η χλωραμφενικόλη και η τετρακυκλίνη αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της αζιθρομυκίνης και τα λινκοσαμίδια το μειώνουν.

Αναλογικά

Η δραστική ουσία αζιθρομυκίνη περιέχει τα ακόλουθα φάρμακα:

Ανάλογα της αζιθρομυκίνης σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης είναι:

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Ημερομηνία λήξης - 3 χρόνια.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Διαθέσιμη συνταγή.

Κριτικές για την αζιθρομυκίνη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κριτικές για την αζιθρομυκίνη, οι οποίες αφήνονται από ασθενείς που πάσχουν από μετωπική ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, χλαμύδια και άλλες ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο, είναι θετικές. Αυτό είναι ένα αρκετά ισχυρό εργαλείο για την καταπολέμηση της βακτηριακής λοίμωξης, το οποίο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς και οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σπάνιες και εξαφανίζονται γρήγορα μετά το τέλος της δόσης.

Οι γιατροί μιλούν επίσης θετικά για την αζιθρομυκίνη, σημειώνοντας μεταξύ των πλεονεκτημάτων της τις ανοσορρυθμιστικές και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις, την παρουσία κατάλληλης μορφής δοσολογίας για παιδιά, την υψηλή αποτελεσματικότητά του και τις εξαιρετικές βακτηριοκτόνες ιδιότητες έναντι παθογόνων μολυσματικών ασθενειών που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα (λόγω της δημιουργίας υψηλών συγκεντρώσεων στους ιστούς), τη δυνατότητα χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και σε ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που πολλαπλασιάζονται εντός των κυττάρων (ιδίως, χλαμύδια και μυκόπλασμα).

Η αζιθρομυκίνη έχει μεταβιοτικό αποτέλεσμα, το οποίο μειώνει τη διάρκεια της θεραπείας. Επίσης, υπό την επίδραση του φαρμάκου, ακόμη και τα βακτήρια που είναι ανθεκτικά σε αυτό γίνονται πιο ευαίσθητα στις επιδράσεις των παραγόντων του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αντίθεση με την ερυθρομυκίνη, το αντιβιοτικό δεν υφίσταται υποβάθμιση στο όξινο περιβάλλον του στομάχου και επηρεάζει ελαφρώς την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η τιμή της αζιθρομυκίνης στα φαρμακεία

Κατά μέσο όρο, η τιμή της αζιθρομυκίνης με τη μορφή καψουλών με δόση 250 mg, ανάλογα με τον κατασκευαστή, είναι 46-122 ρούβλια (6 τεμάχια περιλαμβάνονται στη συσκευασία). Μπορείτε να αγοράσετε δισκία αζιθρομυκίνης επικαλυμμένα με επικάλυψη υμενίου με δόση 500 mg για περίπου 556136 ρούβλια (3 τεμάχια περιλαμβάνονται στη συσκευασία), δόση 125 mg - για 177-226 ρούβλια (6 κομμάτια είναι στη συσκευασία).

Αζιθρομυκίνη

Η αζιθρομυκίνη είναι ένα από τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά ευρέος φάσματος..

Περιγραφή

Η αζιθρομυκίνη έχει βακτηριοστατική δράση, δηλαδή επιβραδύνει την ανάπτυξη και διακόπτει τη διαδικασία αναπαραγωγής βακτηρίων, αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, το φάρμακο είναι ικανό να καταστρέψει μικροοργανισμούς (βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα). Καταστέλλει τα ενδοκυτταρικά και εξωκυτταρικά παθογόνα, αποτρέποντας την ανάπτυξη λοιμώξεων στο δέρμα, άλλους μαλακούς ιστούς, αναπνευστικό σύστημα, πεπτικά και ουροποιητικά συστήματα.

φαρμακολογική επίδραση

Λόγω του ευρέος φάσματος δράσης της, η αζιθρομυκίνη είναι αποτελεσματική κατά των αναερόβιων παθογόνων, των στρεπτόκοκκων (στήλη C, F, G), των gram-αρνητικών βακτηρίων, καθώς και έναντι μεμονωμένων αντιπροσώπων θετικών κατά gram μικροοργανισμών (εκτός από την ανοσοποίηση της ερυθρομυκίνης). Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι το φάρμακο μπορεί να αντιμετωπίσει παθογόνα όπως τα χλαμύδια, το ουρεόπλασμα, το τρεπόνεμα, η σπειροχαίτη Borrelia.

Η αζιθρομυκίνη είναι ανθεκτική στα οξέα, οπότε απορροφάται τέλεια από το στομάχι στην αρχική της μορφή, χωρίς να καταστρέφεται από την έκθεση σε γαστρικό χυμό. Η αντιβακτηριακή ιδιότητα του φαρμάκου παραμένει για 5-7 ημέρες από την ημερομηνία διακοπής.

Φόρμα έκδοσης

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η διένυδρη αζιθρομυκίνη. Στα φαρμακεία, μπορεί να βρεθεί με τη μορφή καψουλών 0,5 g και δισκίων 0,125 g και 0,5 g. Ειδικά για παιδιά - σιρόπι αζιθρομυκίνης σε φιαλίδια. Στην πώληση υπάρχουν παρόμοια φάρμακα που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία: Sumamed (κόνις για διάλυμα / εναιώρημα), Azitrox, Hemomycin κ.λπ..

Ενδείξεις χρήσης

Το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για πολλές μολυσματικές ασθένειες. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για λοιμώξεις του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος (αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, τραχειίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία), ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα). Η αζιθρομυκίνη είναι αποτελεσματική για δερματικές λοιμώξεις (δευτερογενείς μολυσμένες δερματώσεις, impetigo, ερυσίπελα, ερύθημα, σταφυλοκοκκικές αλλοιώσεις, βρογχοκήλη, κλπ.). Το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων (τριχομονάση, χλαμύδια, γονόρροια), πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα κ.λπ. Η αζιθρομυκίνη είναι μέρος της σύνθετης θεραπείας του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτύλου 12.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Η δοσολογία και η συχνότητα λήψης του φαρμάκου καθορίζονται από τον γιατρό ξεχωριστά. Εξαρτώνται από την ηλικία, το βάρος, την υποκείμενη ασθένεια και άλλες παθολογίες, εάν υπάρχουν. Στην αρχή της θεραπείας, συνιστάται η ανάλυση της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας, η οποία προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου στην αζιθρομυκίνη.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνότερα 1 φορά την ημέρα, μία ώρα πριν από το γεύμα ή 2 ώρες μετά από αυτό. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια τριήμερη πορεία θεραπείας στα 0,5 g ημερησίως. Ή την πρώτη ημέρα της θεραπείας, 0,5 g και τις επόμενες 4 ημέρες - 0,25 g. Με ουρογεννητικές λοιμώξεις, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μειωθεί σε μία δόση 1 g, δηλ. 2 ταμπλέτες των 0,5 g μία φορά.

Για τα παιδιά, η δόση της αζιθρομυκίνης υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος. Τα μωρά που ζυγίζουν περισσότερο από 10 κιλά λαμβάνουν 10 mg / kg την πρώτη ημέρα της θεραπείας και 5 mg / kg από τις ημέρες 2 έως 5. Για παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 10 κιλά, παρέχεται η ακόλουθη δοσολογία: 10 mg 1 φορά την ημέρα, για 3 ημέρες.

Πιθανές παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αλλαγές στο πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, μειωμένη κόπρανα (χαλαρά κόπρανα, δυσκοιλιότητα), φούσκωμα, δυσφορία και κοιλιακό άλγος, αυξημένη ηπατική ενζυμική δραστηριότητα, χολοστατικός ίκτερος. Λιγότερο συχνά, εμφανίζεται δερματικό εξάνθημα. Σε παιδιά, μπορεί να εμφανιστεί κλινική γαστρίτιδας, μείωση της όρεξης, δυσκοιλιότητα, επιπεφυκίτιδα, καθώς και δερματικό εξάνθημα. Σε ενήλικες και παιδιά, συχνά εντοπίζεται καντιντίαση από το στόμα.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος, μπορεί να υπάρχει αύξηση της υπνηλίας, του άγχους, της διαταραχής του ύπνου, της νεύρωσης, των πονοκεφάλων, της ζάλης, της υπερκινησίας. Σπάνια, η αζιθρομυκίνη προκαλεί πόνο στο στήθος, κολπική καντινμυκητίαση, αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση ή άλλο εξάνθημα).

Αντενδείξεις

Η αζιθρομυκίνη αντενδείκνυται σε άτομα με υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της ομάδας μακρολίδης, σε ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια. Οι έγκυες και οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν συνιστάται να λαμβάνουν αντιβακτηριακά φάρμακα, αλλά μπορούν να συνταγογραφηθούν από γιατρό εάν το όφελος από τη λήψη του φαρμάκου υπερβαίνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Κατά τη λήψη της αζιθρομυκίνης, πρέπει να εγκαταλείψετε το θηλασμό. Χρησιμοποιήστε αντιβιοτικό με προσοχή στις καρδιακές αρρυθμίες..

Το φάρμακο στην παιδιατρική πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή. Για τα νεογέννητα, το φάρμακο αντενδείκνυται. Σε παιδιά μετά από 6 μήνες και σε μικρούς ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας συνταγογραφείται ένα εναιώρημα για στοματική χορήγηση. Τα παιδιά κάτω των 16 ετών αντενδείκνυται σε μορφή δισκίου, κάψουλες και ενδοφλέβια ένεση του φαρμάκου.

Βίντεο σχετικά με την αζιθρομυκίνη

Ειδήσεις που αναφέρουν ότι η αζιθρομυκίνη είναι ένα αρκετά επικίνδυνο φάρμακο.

Απόσπασμα από το πρόγραμμα "Telemost", το οποίο περιγράφει τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.

Αζιθρομυκίνη (500 mg)

Εγχειρίδιο οδηγιών

  • Ρωσική
  • қазақша

Εμπορική ονομασία

Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα

Φόρμα δοσολογίας

250 mg και 500 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

Δομή

Ένα δισκίο περιέχει

δραστική ουσία - διένυδρη αζιθρομυκίνη 262,020 mg και 524,040 mg

(ισοδύναμο με την αζιθρομυκίνη 250 mg και 500 mg),

έκδοχα: άνυδρο όξινο φωσφορικό ασβέστιο, νάτριο κροσκαρμελλόζης, προζελατινοποιημένο άμυλο, υπρομελλόζη, θειικό λαυρυλικό νάτριο, στεατικό μαγνήσιο, καθαρό νερό **,

σύνθεση φιλμ Opadri white 31K58902: μονοϋδρική λακτόζη, υπρομελλόζη 15 sr, διοξείδιο του τιτανίου (E 171), τριακετίνη.

** - εξατμίζεται κατά τη διαδικασία παραγωγής

Περιγραφή

Δισκία σε σχήμα κάψουλας, με αμφίκυρτη επιφάνεια, επικαλυμμένα με λευκή ή κιτρινωπή μεμβράνη, χαραγμένα με "AZ" και "250" στη μία πλευρά και λεία στην άλλη πλευρά (για δόση 250 mg).

Δισκία σε σχήμα κάψουλας, με αμφίκυρτη επιφάνεια, καλυμμένη με επίστρωση λευκού ή κιτρινωπού υμενίου, χαραγμένη με "AZ" και "500" στη μία πλευρά και λεία στην άλλη πλευρά (για δόση 500 mg).

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιμικροβιακά για συστηματική χρήση. Μακρολίδες, λινκοσαμίδες και στρεπτογραμμίνες. Μακρολίδες. Αζιθρομυκίνη.

Κωδικός ATX J01FA10

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η αζιθρομυκίνη απορροφάται καλά και διανέμεται γρήγορα στο σώμα. Μετά από εφάπαξ δόση 250 mg και 500 mg, η βιοδιαθεσιμότητα είναι 37% (φαινόμενο πρώτης διέλευσης), η μέγιστη συγκέντρωση (0,4 mg / l) στο αίμα δημιουργείται μετά από 2 - 3 ώρες, ο φαινόμενος όγκος κατανομής είναι 31, 1 l / kg, δεσμευτικός με πρωτεΐνες είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη συγκέντρωση στο αίμα και είναι 7 - 50%. Διεισδύει μέσω κυτταρικών μεμβρανών (αποτελεσματική σε λοιμώξεις που προκαλούνται από ενδοκυτταρικά παθογόνα). Μεταφέρεται με φαγοκύτταρα στη θέση της μόλυνσης, όπου απελευθερώνεται παρουσία βακτηρίων. Περνά εύκολα ιστο-αιματολογικά εμπόδια και εισέρχεται στον ιστό. Η συγκέντρωση στους ιστούς και τα κύτταρα είναι 10 έως 50 φορές υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα και στο επίκεντρο της λοίμωξης - 24 έως 34% περισσότερο από ό, τι σε υγιείς ιστούς.

Η απέκκριση της αζιθρομυκίνης από το πλάσμα του αίματος πραγματοποιείται σε 2 στάδια: ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 14-20 ώρες στο εύρος από 8 έως 24 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου και 41 ώρες στο εύρος από 24 έως 72 ώρες, κάτι που επιτρέπει στο φάρμακο να χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής των ιστών είναι πολύ μεγαλύτερος. Η θεραπευτική συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης διαρκεί έως 5 έως 7 ημέρες μετά την τελευταία δόση. Η αζιθρομυκίνη απεκκρίνεται κυρίως αμετάβλητη - 50% του εντέρου, 6% των νεφρών. Στο ήπαρ, απομεθυλιωμένα, χάνοντας δραστηριότητα.

Φαρμακοδυναμική

Η αζιθρομυκίνη είναι ένα βακτηριοστατικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος από την ομάδα των μακρολιδίων - αζαλίδων. Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών αποτελεσμάτων. Ο μηχανισμός δράσης της αζιθρομυκίνης σχετίζεται με την αναστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης μικροβιακών κυττάρων. Με τη δέσμευση στην 5OS υπομονάδα του ριβοσώματος, αναστέλλει τη μεταφρασάση πεπτιδίου στο στάδιο της μετάφρασης και αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών, επιβραδύνοντας την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων. Έχει βακτηριοκτόνο δράση σε υψηλές συγκεντρώσεις..

Η αζιθρομυκίνη έχει δραστικότητα έναντι ενός αριθμού gram-θετικών, gram-αρνητικών, αναερόβιων, ενδοκυτταρικών και άλλων μικροοργανισμών.

Οι μικροοργανισμοί μπορεί αρχικά να είναι ανθεκτικοί στην αζιθρομυκίνη ή να είναι ανθεκτικοί σε αυτήν..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ευαίσθητοι μικροοργανισμοί

1. αερόβια θετικά κατά γραμμάριο

Staphylococcus aureus Methicillin - Ευαίσθητο

Streptococcus pneumoniae πενικιλίνη - ευαίσθητη

2. Αερόβια αρνητικά κατά γραμμάριο

Αζιθρομυκίνη - οδηγίες χρήσης

ΕΝΤΟΛΗ
για ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός Μητρώου:

Επωνυμία: AZITROMYCIN

Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα:

Φόρμα δοσολογίας:

Δομή
Το επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο C 1 περιέχει
Δραστικό συστατικό: διένυδρη αζιθρομυκίνη (ισοδύναμη με άνυδρη αζιθρομυκίνη) - 524 mg (500 mg)
Έκδοχα: προζελατινοποιημένο άμυλο, υπρόζη, κοποβιδόνη, κροσποβιδόνη, άνυδρο όξινο φωσφορικό ασβέστιο, τάλκη, λαυρυλοθειικό νάτριο, στεατικό μαγνήσιο, υπρομελλόζη, μακρογόλη 6000, διοξείδιο του τιτανίου, διμεθικόνη.

Περιγραφή: οβάλ αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, λευκά, με εγκάρσια εγκοπή στη μία πλευρά, διαιρώντας το δισκίο σε δύο ίσα μισά. Η διατομή του δισκίου δείχνει έναν λευκό πυρήνα και μια λεπτή επίστρωση λευκού φιλμ.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα:

Κωδικός ATX: J01FA10

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοδυναμική
Η αζιθρομυκίνη είναι ένα βακτηριοστατικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος από την ομάδα των μακρολιδίων της αζολίδης. Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών αποτελεσμάτων. Ο μηχανισμός δράσης της αζιθρομυκίνης σχετίζεται με την καταστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης μικροβιακών κυττάρων. Με δέσμευση στην 508 υπομονάδα των ριβοσωμάτων, αναστέλλει τη μεταφρασάση πεπτιδίου στο στάδιο μετάφρασης και αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών, επιβραδύνοντας την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων. Έχει βακτηριοκτόνο δράση σε υψηλές συγκεντρώσεις..
Έχει δραστικότητα έναντι ενός αριθμού θετικών κατά gram, αρνητικών κατά gram, αναερόβιων, ενδοκυτταρικών και άλλων μικροοργανισμών.
Οι μικροοργανισμοί μπορεί αρχικά να είναι ανθεκτικοί στη δράση του αντιβιοτικού ή να είναι ανθεκτικοί σε αυτό.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ευαίσθητοι μικροοργανισμοί

  1. Αερόβια θετικά κατά γραμμάριο
    Staphylococcus aureus - ευαίσθητο στη μεθικιλλίνη, Streptococcus pneumoniae - ευαίσθητο στην πενικιλλίνη, Streptococcus pyogenes
  2. Gram-αρνητικά αερόβια
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. Αναερόβες
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp..
  4. Άλλοι μικροοργανισμοί
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Μικροοργανισμοί ικανοί να αναπτύξουν αντοχή στην αζιθρομυκίνη
Αερόβια θετικά κατά γραμμάριο
Ανθεκτικό στο Streptococcus pneumoniae πενικιλίνη
Αρχικά ανθεκτικοί μικροοργανισμοί αερόβια θετικοί κατά Gram
Enterococcus faecalis, Staphylococci (ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι παρουσιάζουν πολύ υψηλό βαθμό αντοχής στα μακρολίδια).
Θετικά κατά gram βακτήρια ανθεκτικά στην ερυθρομυκίνη.
Αναερόβες
Bacteroides fragilis

Φαρμακοκινητική
Μετά την από του στόματος χορήγηση, η αζιθρομυκίνη απορροφάται καλά και διανέμεται γρήγορα στο σώμα. Μετά από μία εφάπαξ δόση 500 mg, η βιοδιαθεσιμότητα είναι 37% (φαινόμενο πρώτης διέλευσης), η μέγιστη συγκέντρωση (0,4 mg / ml) στο αίμα δημιουργείται μετά από 2-3 ώρες, ο φαινόμενος όγκος κατανομής είναι 31,1 l / kg, πρωτεϊνική δέσμευση πίσω ανάλογα με τη συγκέντρωση στο αίμα και είναι 7-50%. Διεισδύει στις κυτταρικές μεμβράνες (αποτελεσματική σε λοιμώξεις που προκαλούνται από ενδοκυτταρικά παθογόνα). Μεταφέρεται με φαγοκύτταρα στη θέση της μόλυνσης, όπου απελευθερώνεται παρουσία βακτηρίων. Περνά εύκολα ιστο-αιματολογικά εμπόδια και εισέρχεται στον ιστό. Η συγκέντρωση σε ιστούς και κύτταρα είναι 10-50 φορές υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα και στο επίκεντρο της λοίμωξης - 24-34% περισσότερο από ό, τι σε υγιείς ιστούς.
Η αζιθρομυκίνη έχει πολύ μεγάλο χρόνο ημιζωής 35-50 ώρες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής των ιστών είναι πολύ μεγαλύτερος. Η θεραπευτική συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης διαρκεί έως και 5-7 ημέρες μετά την τελευταία δόση. Η αζιθρομυκίνη απεκκρίνεται κυρίως σε αμετάβλητη μορφή - 50% από το έντερο, 6% - από τα νεφρά. Στο ήπαρ, απομεθυλιωμένα, χάνοντας δραστηριότητα.

Ενδείξεις χρήσης
Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

  • λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα).
  • λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος: οξεία βρογχίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από άτυπα παθογόνα.
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (ερυσίπελα, impetigo, δευτερογενείς μολυσμένες δερματώσεις, συνηθισμένη ακμή μέτριας σοβαρότητας).
  • το αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme (borreliosis) - μεταναστευτικό ερύθημα (ερύθημα μετανάστες).
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από Chlamidia trachomatis (ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα).

Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της ομάδας μακρολιδίων, σοβαρή ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια, παιδιά κάτω των 12 ετών (βάρους κάτω των 45 kg), θηλασμός, ταυτόχρονη χορήγηση με εργοταμίνη και διυδροεργοταμίνη.

Προσεκτικά
Μέτρια μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, με αρρυθμίες ή προδιάθεση για αρρυθμίες και επιμήκυνση του διαστήματος QT, με τη συνδυασμένη χορήγηση τερφεναδίνης, βαρφαρίνης, διγοξίνης.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο..
Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να αποφασίσει σχετικά με τον τερματισμό του θηλασμού τη στιγμή της χρήσης του φαρμάκου.

Δοσολογία και χορήγηση
Μέσα, 1 φορά την ημέρα, τουλάχιστον 1 ώρα ή 2 ώρες μετά το γεύμα. Ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και παιδιά άνω των 12 ετών με σωματικό βάρος άνω των 45 κιλών.
Για λοιμώξεις του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος, όργανα ΩΡΛ, δέρμα και μαλακούς ιστούς - 0,5 g / ημέρα για 1 δόση για 3 ημέρες (δόση πορείας - 1,5 g).
Με ερύθημα μετανάστες (ασθένεια Lyme) για τη θεραπεία του σταδίου I - 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες: 1η ημέρα - 1,0 g, στη συνέχεια από 2η έως 5η ημέρα - 0,5 g ημερησίως (πορεία δόση - 3 g).
Acne vulgaris - 6 g δόση πορείας, 0,5 g / ημέρα για 1 δόση για 3 ημέρες, στη συνέχεια 0,5 g / ημέρα 1 φορά την εβδομάδα για 9 εβδομάδες. Το πρώτο εβδομαδιαίο χάπι πρέπει να λαμβάνεται 7 ημέρες μετά τη λήψη του πρώτου ημερήσιου χαπιού (8 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας), τα επόμενα 8 εβδομαδιαία δισκία - με διάστημα 7 ημερών.
Σε περίπτωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από Chlamidia trachomatis (απλή ουρηθρίτιδα ή τραχηλίτιδα) - μία φορά 1 g.
Χορήγηση σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία: για ασθενείς με μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης> 40 ml / min), δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Παρενέργειες
Από το κυκλοφορικό και λεμφικό σύστημα: θρομβοπενία, ουδετεροπενία.
Από το κεντρικό νευρικό σύστημα: ζάλη / ίλιγγος, κεφαλαλγία, κράμπες, υπνηλία, παραισθησία, αδυναμία, αϋπνία, υπερκινητικότητα, επιθετικότητα, άγχος, νευρικότητα.
Από τα αισθητήρια όργανα: εμβοές, αναστρέψιμη ακοή έως κώφωση (όταν παίρνετε υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα), μειωμένη αντίληψη της γεύσης και της οσμής.
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αίσθημα παλμών, αρρυθμία, κοιλιακή ταχυκαρδία, αυξημένο διάστημα QT, αμφίδρομη κοιλιακή ταχυκαρδία.
Από το γαστρεντερικό σωλήνα: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος / κράμπες, μετεωρισμός, δυσπεψία, ανορεξία, δυσκοιλιότητα, αποχρωματισμός της γλώσσας, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους της ηπατικής λειτουργίας, ηπατική ανεπάρκεια, νέκρωση του ήπατος (πιθανώς θανατηφόρο).
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, δερματικά εξανθήματα, αγγειοοίδημα, κνίδωση, φωτοευαισθησία, αναφυλακτική αντίδραση, συμπεριλαμβανομένου οιδήματος (σε σπάνιες περιπτώσεις, θανατηφόρα), πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση. Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία.
Από το ουρογεννητικό σύστημα: νεφρίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
Άλλο: κολπίτιδα, καντιντίαση.

Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: ναυτία, προσωρινή απώλεια ακοής, έμετος, διάρροια.
Μέθοδος θεραπείας: πρόσληψη ενεργού άνθρακα, πλύση στομάχου, συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Τα αντιόξινα δεν επηρεάζουν τη βιοδιαθεσιμότητα της αζιθρομυκίνης, αλλά μειώνουν τη μέγιστη συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης στο πλάσμα του αίματος κατά 30%, επομένως το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον μία ώρα πριν ή δύο ώρες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων και τροφής.
Η αζιθρομυκίνη δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση καρβαμαζεπίνης, διδανοσίνης, ριφαμπουτίνης και μεθυλπρεδνιζολόνης στο αίμα όταν χρησιμοποιούνται μαζί.
Με παρεντερική χρήση, η αζιθρομυκίνη δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση σιμετιδίνης, εφαβιρένζης, φλουκοναζόλης, ινδιναβίρης, μιδαζολάμης, τριαζολάμης, τριμεθοπρίμης / σουλφαμεθοξαζόλης στο αίμα όταν χρησιμοποιούνται μαζί, ωστόσο, η πιθανότητα τέτοιων αλληλεπιδράσεων με το διορισμό της αζιθρομυκίνης για χορήγηση από το στόμα δεν πρέπει να αποκλείεται..
Η αζιθρομυκίνη δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική της θεοφυλλίνης, ωστόσο, όταν λαμβάνεται μαζί με άλλα μακρολίδια, η συγκέντρωση θεοφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος μπορεί να αυξηθεί.
Εάν είναι απαραίτητο, σε συνδυασμό με την κυκλοσπορίνη, συνιστάται ο έλεγχος της περιεκτικότητας της κυκλοσπορίνης στο αίμα. Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την επίδραση της αζιθρομυκίνης στις αλλαγές στη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο αίμα, άλλοι εκπρόσωποι της κατηγορίας μακρολίδης είναι σε θέση να αλλάξουν το επίπεδο της στο πλάσμα του αίματος. Με τη συνδυασμένη χρήση διγοξίνης και αζιθρομυκίνης, είναι απαραίτητο να ελέγχεται το επίπεδο της διγοξίνης στο αίμα, καθώς πολλά μακρολίδια αυξάνουν την απορρόφηση της διγοξίνης στο έντερο, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωσή της στο πλάσμα του αίματος. Εάν είναι απαραίτητο, συγχορήγηση με βαρφαρίνη, συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση του χρόνου προθρομβίνης.
Διαπιστώθηκε ότι η ταυτόχρονη χορήγηση τερφεναδίνης και αντιβιοτικών της κατηγορίας μακρολίδης προκαλεί αρρυθμία και επιμήκυνση του διαστήματος QT. Με βάση αυτό, οι παραπάνω επιπλοκές δεν μπορούν να αποκλειστούν με τη συνδυασμένη χρήση τερφεναδίνης και αζιθρομυκίνης.
Δεδομένου ότι είναι δυνατόν να ανασταλεί το ισοένζυμο CYP3A4 με αζιθρομυκίνη σε παρεντερική μορφή όταν συγχορηγείται με κυκλοσπορίνη, τερφεναδίνη, αλκαλοειδή ergot, σιζαπρίδη, πιμοζίδη, κινιδίνη, αστεμιζόλη και άλλα φάρμακα που μεταβολίζουν με αυτό το ένζυμο, πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα μιας τέτοιας αλληλεπίδρασης λαμβάνοντας προς τα μέσα.
Όταν συνδυάζεται με αζιθρομυκίνη και ζιδοβουδίνη, η αζιθρομυκίνη δεν επηρεάζει τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της ζιδοβουδίνης στο πλάσμα του αίματος ή την απέκκριση από τους νεφρούς αυτής και τον μεταβολίτη της γλυκουρονίδης. Ωστόσο, η συγκέντρωση του ενεργού μεταβολίτη, φωσφορυλιωμένη ζιδοβουδίνη, σε πολυπύρηνα περιφερειακά αγγειακά κύτταρα αυξάνεται. Η κλινική σημασία αυτού του γεγονότος δεν είναι σαφής..
Με την ταυτόχρονη χορήγηση μακρολιδίων με εργοταμίνη και διυδροεργοταμίνη, είναι δυνατή η εκδήλωση της τοξικής τους επίδρασης (αγγειόσπασμος, δυσισθησία).

Ειδικές Οδηγίες
Εάν παραλείψετε μία δόση του φαρμάκου, θα πρέπει να πάρετε τη χαμένη δόση το συντομότερο δυνατό και τις επόμενες με διάστημα 24 ωρών.
Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε αντιβιοτική θεραπεία, στη θεραπεία με αζιθρομυκίνη, είναι δυνατή η προσκόλληση υπερμόλυνσης (συμπεριλαμβανομένου του μύκητα).
Η αζιθρομυκίνη πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον μία ώρα πριν ή δύο ώρες μετά τη λήψη αντιόξινων.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Φόρμα έκδοσης
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 500 mg
3 δισκία ανά κυψέλη μεμβράνης PVC / PVDC και βερνικωμένο αλουμινόχαρτο, μία κυψέλη τοποθετείται σε κουτί από χαρτόνι μαζί με οδηγίες χρήσης.

Διάρκεια ζωής
2 χρόνια.
Να μην χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.

Συνθήκες αποθήκευσης
Λίστα Β.
Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία:

Κατασκευαστής και συσκευαστής
ReplekPharm AO, Δημοκρατία της Μακεδονίας, 1000 Σκόπια, ul. Κοζλ 188

Συσκευαστής

  1. ReplekPharm AO, Δημοκρατία της Μακεδονίας, 1000 Σκόπια, ul. Κοζλ 188
  2. CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Ρωσία 623704, Sverdlovsk Region, Berezovsky, ul. Koltsevaya, 13α.

Στείλτε παράπονα και πληροφορίες σχετικά με παρενέργειες σε:

  1. Στην περίπτωση συσκευασίας του φαρμάκου στο JSC "Replexpharm": Γραφείο εκπροσώπησης της εταιρείας "Replexpharm" στη Ρωσική Ομοσπονδία: 119049 Moscow, st. Korovy Val, d. 7, p. 1, office 29.
  2. Στην περίπτωση συσκευασίας του φαρμάκου στο CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant: CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Russia 623704, Sverdlovsk Region, Berezovsky, ul. Koltsevaya, 13α.

Αζιθρομυκίνη: οδηγίες χρήσης

Τα δισκία αζιθρομυκίνης είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα μακρολίδης. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια που είναι ευαίσθητα στο ενεργό συστατικό του φαρμάκου..

Δομή

Τα δισκία αζιθρομυκίνης επικαλύπτονται με λεπτό υμένιο με εντερική επικάλυψη. Έχουν στρογγυλό σχήμα, λεία λαμπερή επιφάνεια, αμφίκυρτο σχήμα, λευκό χρώμα. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αζιθρομυκίνη, η περιεκτικότητά του στο 1ο δισκίο είναι 500 mg. Τα δισκία αζιθρομυκίνης συσκευάζονται σε συσκευασίες κυψελών των 3 τεμαχίων. Μια συσκευασία από χαρτόνι περιέχει 1 συσκευασία με λωρίδες με δισκία.

Μηχανισμός δράσης

Το κύριο δραστικό συστατικό των δισκίων Η αζιθρομυκίνη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας της ομάδας μακρολίδης. Επηρεάζει τα ριβοσώματα ενός βακτηριακού κυττάρου, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η σύνθεση πρωτεϊνών, ακολουθούμενη από διακοπή της ανάπτυξης και θάνατο του μικροοργανισμού. Ανάλογα με τη συγκέντρωση, η αζιθρομυκίνη μπορεί να έχει βακτηριοστατικό (αναστέλλει την ανάπτυξη και αναπαραγωγή βακτηριακών κυττάρων) ή βακτηριοκτόνο (οδηγεί στο θάνατο μικροοργανισμών). Σε σχέση με τα βακτήρια, το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας. Έχει τεράστια επίδραση στους gram-θετικούς κόκκους (στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους), gram-αρνητικά βακτήρια (bordetella, legionella, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, gardnerella, neysserii), ορισμένους τύπους αναερόβιων μικροοργανισμών (βακτηριοειδή, κλοστρίδια, πεπτοστόκης). Η αζιθρομυκίνη έχει αρκετά υψηλή δράση έναντι μικροοργανισμών των αιτιολογικών παραγόντων των γεννητικών λοιμώξεων (χλαμύδια, μυκόπλασμα, ουρεάπλασμα).

Μετά τη λήψη του δισκίου Αζιθρομυκίνης, το δραστικό συστατικό απορροφάται στο αίμα και διανέμεται σε περιφερειακούς ιστούς. Επεξεργάζεται μερικώς στο ήπαρ και ακολουθεί έκκριση ούρων..

Ενδείξεις

Η κύρια ιατρική ένδειξη για τη χρήση των δισκίων Azithromycin είναι μια μολυσματική παθολογία, η ανάπτυξη της οποίας προκαλείται από βακτήρια ευαίσθητα στο δραστικό συστατικό:

  • Ουρογεννητικές παθήσεις - ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας), τραχηλίτιδα (μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στον τράχηλο) σε γυναίκες, λοιμώξεις με κυρίως σεξουαλική μετάδοση (χλαμύδια, ουρεοπλάσμωση, μυκοπλάσμωση).
  • Παθολογία ΩΡΛ - ιγμορίτιδα (παθολογία των παραρρινικών κόλπων), αμυγδαλίτιδα (φλεγμονή των αμυγδαλών), μέση ωτίτιδα (παθολογική διαδικασία, εντοπισμένη κυρίως στο μεσαίο αυτί).
  • Λοιμώξεις στην κάτω αναπνευστική οδό - βρογχίτιδα (φλεγμονή των βρόγχων), πνευμονία (πνευμονία).
  • Παθολογικές διεργασίες εντοπισμένες στο δέρμα και τους μαλακούς ιστούς - το αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme, του πυοδερμού, της ερυσίπελας, του impetigo.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της μολυσματικής νόσου, η αζιθρομυκίνη μπορεί να συνταγογραφείται ανεξάρτητα ή σε συνδυασμό με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα άλλων ομάδων..

Αντενδείξεις

Εάν εντοπιστούν ορισμένες παθολογικές διεργασίες ή φυσιολογικές καταστάσεις του ανθρώπινου σώματος, η λήψη δισκίων Azithromycin αντενδείκνυται:

  • Υπερευαισθησία, ατομική δυσανεξία στο κύριο δραστικό συστατικό ή έκδοχα του φαρμάκου.
  • Σοβαρή λειτουργική βλάβη του ήπατος.
  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  • Ηλικία ασθενούς έως 12 ετών.
  • Ταυτόχρονη χρήση εργοτανίνης ή διυδροεργοτανίνης.

Με προσοχή, τα δισκία Azithromycin χρησιμοποιούνται για μέτρια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, παθολογικές καταστάσεις της καρδιάς, συνοδευόμενες από παράταση του διαστήματος QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, καθώς και όταν λαμβάνονται μαζί με ορισμένα άλλα φάρμακα (βαρφαρίνη, διγοξίνη, αντιαρρυθμικά φάρμακα). Πριν συνταγογραφήσει φάρμακα, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία αζιθρομυκίνης προορίζονται για χορήγηση από το στόμα 1 ώρα πριν από το γεύμα ή 2 ώρες μετά το γεύμα. Δεν μασούν και πίνουν άφθονο νερό.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών με σωματικό βάρος άνω των 45 kg

Για λοιμώξεις του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος, οργάνων ΩΡΛ, δέρματος και μαλακών ιστών: 1 δισκίο (500 mg) 1 φορά την ημέρα για 3 ημέρες (δόση πορείας 1,5 g).

Για μέτρια ακμή vulgaris: 1 δισκίο (500 mg) 1 φορά την ημέρα για 3 ημέρες, στη συνέχεια 1 δισκίο (500 mg) 1 φορά την εβδομάδα για 9 εβδομάδες (δόση πορείας 6,0 g). Το πρώτο εβδομαδιαίο χάπι πρέπει να λαμβάνεται 7 ημέρες μετά τη λήψη του πρώτου ημερήσιου χαπιού (8η ημέρα από την έναρξη της θεραπείας), τα επόμενα 8 εβδομαδιαία δισκία - με διάστημα 7 ημερών.

Στη νόσο του Lyme (το αρχικό στάδιο της μπορρελίωσης) - ερύθημα μετανάστες (ερύθημα μετανάστες): 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες: 1η ημέρα - 1,0 g (2 δισκία των 500 mg), στη συνέχεια από τη 2η έως την 5η ημέρα - 0,5 g (1 δισκίο των 500 mg) (δόση 3,0 g).

Για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που προκαλείται από Chlamydia trachomatis (ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα): απλή ουρηθρίτιδα / τραχηλίτιδα - 1,0 g (2 δισκία των 500 mg) μία φορά.

Παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών με σωματικό βάρος μικρότερο από 45 κιλά

Για λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, οργάνων ΩΡΛ, δέρματος και μαλακών ιστών: με ρυθμό 10 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά την ημέρα για 3 ημέρες (δόση πορείας 30 mg / kg). Για ευκολία στη δοσολογία, συνιστάται η χρήση του πίνακα.

Υπολογισμός της δοσολογίας του φαρμάκου Azithromycin για παιδιά βάρους κάτω των 45 kg:

Η ποσότητα της αζιθρομυκίνης σε δισκία

2 δισκία των 125 mg (250 mg αζιθρομυκίνης)

3 δισκία των 125 mg (375 mg αζιθρομυκίνης)

συνιστώμενες δόσεις που συνιστώνται για ενήλικες

Με φαρυγγίτιδα / αμυγδαλίτιδα που προκαλείται από Streptococcus pyogenes, η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται σε δόση 20 mg / kg / ημέρα για 3 ημέρες (δόση πορείας 60 mg / kg). Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 500 mg.

Στη νόσο του Lyme (το αρχικό στάδιο της μπορρελίωσης) - μετανάστες ερυθήματος (ερύθημα μετανάστες): 20 mg / kg 1 φορά την ημέρα την 1η ημέρα και μετά με ρυθμό 10 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά την ημέρα από τη 2η έως την 5η ου ημέρα. Η δόση τίτλου είναι 60 mg / kg.

Δοσολογία για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας (CC> 40 ml / min) δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Δοσολογία για εξασθενημένη ηπατική λειτουργία

Σε περίπτωση μειωμένης ηπατικής λειτουργίας ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Ηλικιωμένοι

Δεν απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας. Δεδομένου ότι οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν τρέχουσες προαρρυθμιογόνες καταστάσεις, θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου Azithromycin, λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης καρδιακών αρρυθμιών, συμπεριλαμβανομένων των αρρυθμιών τύπου πιρουέτας.

Παρενέργειες

Στο πλαίσιο της λήψης δισκίων αζιθρομυκίνης με διαφορετική συχνότητα, είναι δυνατή η ανάπτυξη αρνητικών αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα:

  • Το πεπτικό σύστημα - ναυτία, περιοδικός έμετος, κοιλιακός πόνος, που συνοδεύεται από φούσκωμα (μετεωρισμός). Λιγότερο συχνά, αναπτύσσεται δυσκοιλιότητα, σχηματίζονται έλκη του στοματικού βλεννογόνου, αύξηση της λειτουργικής δραστηριότητας των σιελογόνων αδένων.
  • Καρδιαγγειακό σύστημα - αίσθημα παλμών, περιοδικές αισθήσεις θερμότητας στο πρόσωπο ("εξάψεις"), λιγότερο πιθανό μείωση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης.
  • Νευρικό σύστημα - ζάλη, περιοδικός πονοκέφαλος, λιγότερο συχνά η εμφάνιση συναισθημάτων φόβου, αϋπνίας ή υπνηλίας. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, καταγράφηκαν σπασμοί και σοβαρές αλλαγές στην ψυχή (αυταπάτες, ψευδαισθήσεις).
  • Ήπαρ και χοληφόρος οδός - μια φλεγμονώδης διαδικασία στον ηπατικό ιστό (ηπατίτιδα), μια αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων AST και ALT στο αίμα, η οποία δείχνει βλάβη στα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα).
  • Λοιμώξεις - φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου (ρινίτιδα), αναπνευστική παθολογία.
  • Αναπνευστικό σύστημα - σπάνια αναπτύσσεται δύσπνοια και περιοδικές ρινορραγίες.
  • Αίμα και μυελός των κόκκινων οστών - αναιμία (αναιμία), μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων ανά μονάδα όγκου αίματος.
  • Τα αισθητήρια όργανα - η όραση και η ακοή είναι σπάνια.
  • Δέρμα και υποδόριος ιστός - ξηρό δέρμα, φλεγμονή (δερματίτιδα), λιγότερη εφίδρωση (υπεριδρωσία).
  • Γεννητικό σύστημα - δυσφορία (πόνος, κάψιμο) κατά την ούρηση, που ονομάζεται δυσουρία.
  • Μυοσκελετικό σύστημα - πόνος στις αρθρώσεις (αρθραλγία), φλεγμονή (αρθρίτιδα).

Η εμφάνιση οποιωνδήποτε σημείων ανάπτυξης αρνητικών αντιδράσεων είναι η βάση για τη διακοπή της περαιτέρω χορήγησης δισκίων Azithromycin και την επικοινωνία με ιατρό.

Υπερβολική δόση

Η υπέρβαση της συνιστώμενης θεραπευτικής δοσολογίας των δισκίων Azithromycin οδηγεί στην εμφάνιση ή την εντατικοποίηση σημείων ανάπτυξης αρνητικών αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα. Τα πρώτα συμπτώματα είναι ναυτία, έμετος και απώλεια ακοής. Η θεραπεία υπερβολικής δόσης πραγματοποιείται από ιατρό ειδικό, περιλαμβάνει πλύσιμο στομάχου, εντέρων, διορισμό εντερικών ροφητικών (ενεργός άνθρακας), καθώς και συμπτωματική θεραπεία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για τα δισκία αζιθρομυκίνης σήμερα.

Χαρακτηριστικά

Πριν συνταγογραφήσει δισκία Azithromycin για έναν ασθενή, ο γιατρός διαβάζει προσεκτικά τις οδηγίες, οι οποίες σημειώνουν τα χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου:

  • Εάν χάσετε ένα χάπι, η επόμενη δόση θα πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό μετά την παράλειψη.
  • Κατά τη λήψη δισκίων αζιθρομυκίνης, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια (διάρροια) λόγω ανισορροπίας στο έντερο.
  • Σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει παράταση του διαστήματος QT.
  • Το δραστικό συστατικό των δισκίων Azithromycin μπορεί να αλληλεπιδράσει με φάρμακα άλλων φαρμακολογικών ομάδων, οπότε ο γιατρός τους πρέπει να προειδοποιηθεί για την πιθανή χρήση τους.
  • Μην πάρετε το φάρμακο σε μαθήματα μακράς διάρκειας.
  • Η αζιθρομυκίνη δεν επηρεάζει άμεσα τη λειτουργική κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Στο φαρμακείο, τα δισκία αζιθρομυκίνης διατίθενται με ιατρική συνταγή. Δεν συνιστάται η αυτοχορήγηση, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία..

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο σε περιπτώσεις όπου το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αζιθρομυκίνη, ο θηλασμός διακόπτεται..

Ανάλογα της αζιθρομυκίνης

Η σύνθεση και τα αποτελέσματα των δισκίων Azithromycin είναι παρόμοια με αυτά των Azimycin, Azitrox, Azicide, Azimed..

Αποθήκευση

Η διάρκεια ζωής των δισκίων Azithromycin είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία κυκλοφορίας. Πρέπει να φυλάσσονται σε σκοτεινό, ξηρό μέρος, στην αρχική εργοστασιακή συσκευασία σε θερμοκρασία αέρα όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C. Μακριά από παιδιά.

Το μέσο κόστος συσκευασίας των δισκίων Azithromycin 500 mg 3 σε φαρμακεία στη Μόσχα κυμαίνεται από 49 έως 52 ρούβλια.

Αζιθρομυκίνη

Άρθρα ιατρικών εμπειρογνωμόνων

Η αζιθρομυκίνη έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δραστικότητας..

Κωδικός ATX

Δραστικές ουσίες

Ενδείξεις για τη χρήση της αζιθρομυκίνης

Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη τέτοιων διαταραχών:

  • λοιμώξεις που προσβάλλουν το σύστημα ΩΡΛ και τα αναπνευστικά όργανα (όπως φαρυγγίτιδα με λαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα, καθώς και ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, πνευμονική φλεγμονή και χρόνια βρογχίτιδα στο οξύ στάδιο).
  • απλές μολύνσεις βακτηριακής προέλευσης, που αναπτύσσονται στο ουρογεννητικό σύστημα (προκαλείται από τη δραστηριότητα του Chlamydia trachomatis - ουρηθρίτιδα ή τραχηλίτιδα).
  • βλάβες που επηρεάζουν το δέρμα ή τους μαλακούς ιστούς (μολυσματική μορφή δερματίτιδας, ερυσίπελας ή impetigo).
  • οστρακιά;
  • Ασθένεια Lim στο αρχικό στάδιο.
  • Ασθένειες που σχετίζονται με το Helicobacter pylori στο δωδεκαδάκτυλο ή στο στομάχι.

Φόρμα έκδοσης

Η απελευθέρωση πραγματοποιείται σε κάψουλες ή δισκία με όγκο 0,25 ή 0,5 g. Οι κάψουλες με όγκο 0,25 g παράγονται σε 6 κομμάτια το καθένα μέσα σε μια κυψέλη (σε συσκευασία - 1 κυψέλη κυψέλης). όγκος 0,5 g - σε ποσότητα 3 τεμαχίων μέσα στο κυψέλη κυψέλης (στο κουτί - 1 κυψέλη).

Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να λάβει τη μορφή σκόνης που χρησιμοποιείται στην παρασκευή ενός εναιωρήματος για στοματική χορήγηση (όγκοι 0,1 g / 20 ml, 0,5 g / 20 ml ή 0,2 g / 20 ml). Συσκευασμένο σε πλαστικά μπουκάλια χωρητικότητας 20 g - 1 τέτοιο μπουκάλι σε συσκευασία με φλιτζάνι μέτρησης.

Φαρμακοδυναμική

Η αζιθρομυκίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό - απομακρύνεται τεχνητά ως παράγωγο ερυθρομυκίνης. Ανήκει στην κατηγορία των αζαλίδων με μακρολίδες (ο πρώτος εκπρόσωπος των φαρμάκων αζαλίδης).

Χρησιμοποιώντας τη σύνθεση με την υπομονάδα ριβοσώματος 50S, το φάρμακο αναστέλλει τη διαδικασία βιοσύνθεσης πρωτεϊνών και επιβραδύνει τη μικροβιακή ανάπτυξη μαζί με την αναστολή των ζωτικών λειτουργιών τους. Σε υψηλές συγκεντρώσεις φαρμάκων, παρατηρείται βακτηριοκτόνος δράση..

Το φάρμακο επηρεάζει ενεργά τέτοιους μικροοργανισμούς:

  • θετικά κατά gram (εκτός από μικροχλωρίδα ανθεκτική στην ερυθρομυκίνη) - επιδερμική και Staphylococcus aureus, pneumococcus, πυρετογόνο στρεπτόκοκκο και στρεπτόκοκκο αγαλακτία, και επιπλέον στρεπτόκοκκοι από τις κατηγορίες C, F και G ·
  • Gram-negative - pertussis and pertussis bacillus, influenza bacillus, diplococci από την κατηγορία Neisseria, legionella και campylobacter, και επιπλέον αυτού, μικρόβια από τα μονοτυπικά υποείδη του moraxella catarralis και Gardnerella catarrhalis.
  • μικροχλωρίδα αναερόβων (πεπτόκοκκοι και πεπτοστρεπτόκοκκοι, clostridium perfringens, καθώς και B. bivius) ·
  • χλαμύδια (όπως πνευμονία χλαμυδίων και χλ. τραχαμάτη)
  • μυκοπαρασίτων από ένα υποείδος μυκοβακτηρίων.
  • μυκοπλάσματα (όπως mycoplasma pneumoniae)
  • ureaplasmas (όπως ureaplasma urealitikum)
  • σπιροχέτες (βακτήρια που προκαλούν την εμφάνιση χλωμών σπιροχέτων ή την ανάπτυξη βροχελίωσης που προκαλείται από κρότωνες).

Η λιποφίλη παρουσιάζει αντοχή σε οξέα.

Φαρμακοκινητική

Όταν χρησιμοποιείτε κάψουλα, δισκίο ή εναιώρημα, το δραστικό στοιχείο απορροφάται γρήγορα από το πεπτικό σύστημα.

Οι δείκτες βιοδιαθεσιμότητας με τη χρήση 0,5 g φαρμάκων φτάνουν το 37%, χρειάζονται 2-3 ώρες για να επιτευχθούν οι μέγιστες τιμές της ουσίας. Το επίπεδο της πρωτεϊνικής σύνθεσης μέσα στο πλάσμα είναι αντιστρόφως ανάλογο με το φάρμακο μέσα στο αίμα και κυμαίνεται από 7-50%. Ο χρόνος ημιζωής είναι 68 ώρες.

Οι τιμές των φαρμάκων στο πλάσμα σταθεροποιούνται μετά από 5-7 ημέρες θεραπείας.

Το φάρμακο ξεπερνά εύκολα τους φραγμούς των αιματοπαραγχυματικών, διεισδύει στους ιστούς, μέσω των οποίων μετακινείται στην πληγείσα περιοχή (χρησιμοποιώντας φαγοκύτταρα με πολυμορφοπυρηνικά λευκοκύτταρα, και επίσης μακροφάγα) και στη συνέχεια απελευθερώνεται εντός της μολυσματικής εστίασης παρουσία μικροβίων.

Περνά μέσα από τα τοιχώματα του πλάσματος, λόγω των οποίων είναι πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από τη δραστηριότητα των παθογόνων βακτηρίων μέσα στα κύτταρα.

Ο όγκος ενός στοιχείου εντός κυττάρων με ιστούς είναι 10-15 φορές υψηλότερος από τις τιμές του πλάσματος και το επίπεδο εντός της εστίασης της λοίμωξης είναι 24-34% υψηλότερο από τους δείκτες μέσα σε υγιείς ιστούς.

Μετά την τελευταία χρήση φαρμάκων, ο δείκτης της ουσίας που απαιτείται για τη διατήρηση της αντιβακτηριακής δράσης διατηρείται για άλλες 5-7 ημέρες.

Μέσα στο ήπαρ, το φάρμακο υφίσταται απομεθυλίωση και χάνει τη δραστηριότητα. Το ήμισυ του καταναλωθέντος τμήματος απεκκρίνεται αμετάβλητο με τη χολή και περίπου το 6% - με τη βοήθεια των νεφρών.

Χρήση της αζιθρομυκίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τον θηλασμό ή την εγκυμοσύνη, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε καταστάσεις όπου η πιθανότητα οφέλους της θεραπείας για μια γυναίκα είναι μεγαλύτερη από την πιθανότητα επιπλοκών στο μωρό ή το έμβρυο.

Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες (για παράδειγμα, που διεξήχθησαν κατά τη διάρκεια του προγράμματος Motherisk), η αζιθρομυκίνη θεωρείται απόλυτα ασφαλής για χρήση σε έγκυες γυναίκες..

Σε καθεμία από τις ομάδες ελέγχου (γυναίκες από την 1η αζιθρομυκίνη που χρησιμοποιήθηκαν · από τη 2η - άλλα αντιβιοτικά · από την 3η - δεν χρησιμοποίησαν αντιμικροβιακά φάρμακα κατά τη διάρκεια της θεραπείας), η συχνότητα εμφάνισης σοβαρών εμβρυϊκών ανωμαλιών στο έμβρυο δεν διέφερε σημαντικά.

Αντενδείξεις

  • την παρουσία δυσανεξίας στα μακρολίδια ·
  • σοβαρά στάδια ηπατικής ή νεφρικής νόσου.

Απαγορεύεται η αναστολή για βρέφη που ζυγίζουν λιγότερο από 5 κιλά και δισκία με κάψουλες - για παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 45 κιλά.

Παρενέργειες της αζιθρομυκίνης

Οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι έμετος, λεμφοκυτταροπενία, κοιλιακή δυσφορία, διαταραχές της όρασης, ναυτία, μειωμένα επίπεδα όξινων ανθρακικών και διάρροια.

Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν τα ακόλουθα: ανάπτυξη στοματικής καντιντίασης, κολπικών λοιμώξεων, ηωσινοφιλίας, λευκοπενίας, υποισθησίας, ίλιγγου, επιληπτικών κρίσεων (βρέθηκε ότι άλλα μακρολίδια μπορούν επίσης να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις), υπνηλία και συγκοπή. Επιπλέον, υπάρχει μείωση της συχνότητας της εντερικής εκκένωσης, της δυσλειτουργίας της οσφρητικής και της γεύσης (ή πλήρης απώλεια μυρωδιάς και γεύσης), πονοκεφάλους, ανορεξία, πεπτικές διαταραχές, γαστρίτιδα και φούσκωμα, καθώς και αυξημένη κόπωση. Μαζί με αυτό, μπορεί να αυξηθεί το επίπεδο της χολερυθρίνης και της κρεατινίνης, του AsAt με το AlAt και της ουρίας, και επιπλέον αυτού του επιπέδου Κ στο αίμα. Σημειώνεται επίσης η ανάπτυξη αρθραλγίας, κνησμού, εξανθήματος ή κολπίτιδας..

Θρομβοκυτταροπενία, υπερκινητικότητα (με κινητικό ή διανοητικό χαρακτήρα), ουδετεροφιλία, αίσθημα επιθετικότητας, άγχους, λήθαργου ή νευρικότητας, και επιπλέον αιμολυτική μορφή αναιμίας, σπάνια παρατηρούνται. Υπάρχουν επίσης παραισθησίες, νεύρωση, εξασθένιση, διαταραχές του ύπνου, δυσκοιλιότητα, ηπατίτιδα (αλλάζουν επίσης οι τιμές του FPP), αϋπνία και ενδοηπατική χολόσταση. Υπάρχει μια αλλαγή στη σκιά της γλώσσας, εξάνθημα, οίδημα του Quincke, TEN, σωληνοειδής νεφρίτιδα, κνίδωση με οξεία νεφρική ανεπάρκεια, φωτοφοβία, πολύμορφο ερύθημα, καντιντίαση και αναφυλακτικό σοκ.

Ένας μεμονωμένος πόνος μπορεί να εμφανιστεί στο στέρνο και στην κοιλιακή ταχυκαρδία, και επιπλέον, ο ρυθμός του καρδιακού παλμού μπορεί να ενταθεί. Αποκαλύφθηκε ότι τα ίδια σημεία μπορούν να προκληθούν από τη δράση άλλων μακρολίδων. Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις παράτασης του διαστήματος QT και μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Μπορείτε επίσης να περιμένετε την εμφάνιση τέτοιων αντιδράσεων όπως λειτουργική ηπατική ανεπάρκεια, αίσθημα ενθουσιασμού, μυασθένεια gravis ή ηπατίτιδα νεκρωτικής ή φλεγμονώδους φύσης.

Οι μακρολίδες μπορεί περιστασιακά να προκαλέσουν απώλεια ακοής. Σε μερικούς ασθενείς εμφανίστηκε δυσλειτουργία ακοής, εμφανίστηκε χτύπημα στο αυτί ή ανάπτυξη πλήρους κώφωσης..

Βασικά, τέτοιες περιπτώσεις καταγράφηκαν στο στάδιο της έρευνας, στο οποίο το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε σε μεγάλες μερίδες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι αναφορές δείχνουν ότι οι παραπάνω παραβιάσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Δοσολογία και χορήγηση

Πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο μία φορά την ημέρα, 60 λεπτά πριν από το φαγητό ή 120 λεπτά μετά. Το χαμένο μέρος πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό και το επόμενο πρέπει να καταναλώνεται μετά από 24 ώρες.

Μεγέθη σερβιρίσματος για ενήλικες καθώς και παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 45 κιλά

  • θεραπεία παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος, των μαλακών ιστών και του δέρματος - 0,5 g μία φορά την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί 3 ημέρες.
  • στη χρόνια μορφή ερυθήματος μεταναστευτικής φύσης - την πρώτη ημέρα, πάρτε 2 δισκία 0,5 g φαρμάκων και για 2-5 ημέρες χρησιμοποιήστε μία φορά 0,5 g την ημέρα.
  • θεραπεία της ουρηθρίτιδας ή του τραχήλου της μήτρας απλή - μία χρήση 1 g φαρμάκων.

Εφαρμογή του Azithromycin Forte.

Για να εξαλειφθούν ασθένειες στον τομέα των αναπνευστικών οργάνων, του δέρματος και των μαλακών ιστών, συνιστάται η λήψη 1,5 g του φαρμάκου ανά πορεία (διαιρέστε τη δόση σε 3 δόσεις σε διαστήματα 24 ωρών).

Για να απαλλαγείτε από την ακμή, το φάρμακο λαμβάνεται για 3 ημέρες σε δόση 0,5 g / ημέρα και στη συνέχεια για τις επόμενες 9 εβδομάδες απαιτείται να χρησιμοποιείται μία φορά την εβδομάδα, 500 mg το καθένα. Χρησιμοποιήστε το 4ο δισκίο είναι απαραίτητο την 8η ημέρα του μαθήματος. Στο μέλλον, οι μερίδες χρησιμοποιούνται σε διαστήματα 7 ημερών.

Για θεραπεία με βρολίωση που προκαλείται από κρότωνες, ο ασθενής θα πρέπει να παίρνει 1 g του φαρμάκου την 1η ημέρα και έπειτα 500 mg το καθένα στις 2-5 ημέρες. Γενικά, απαιτούνται 3 g της ουσίας για ολόκληρη την πορεία.

Τα μεγέθη των δόσεων των παιδιών καθορίζονται από το βάρος τους. Η τυπική αναλογία είναι 10 mg / kg ανά ημέρα. Η θεραπεία μπορεί να συμβεί σύμφωνα με αυτό το σχήμα:

  • 3 δόσεις των 10 mg / kg σε διαστήματα 24 ωρών.
  • 1 χρήση σε μερίδα 10 mg / kg, καθώς και 4 εφαρμογές σε δόση 5-10 mg / kg.

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της κροταδογενούς μπορρελίωσης, το μέγεθος της πρώτης μερίδας για ένα παιδί είναι 20 mg / kg και τις επόμενες 4 ημέρες, το παρασκεύασμα ενός παιδιού καταναλώνεται σε δόση 10 mg / kg.

Κατά τη διάρκεια της πνευμονικής φλεγμονής, απαιτείται πρώτα η χορήγηση του φαρμάκου iv (τουλάχιστον 2 ημέρες σε ποσότητα 0,5 g / ημέρα). Μετά από αυτό, ο ασθενής μεταφέρεται στη χρήση καψουλών. Τέτοια θεραπεία διαρκεί 1-1,5 εβδομάδες. Μέγεθος μερίδας - 0,5 g / ημέρα.

Κατά τη διάρκεια ασθενειών στην πυελική περιοχή στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, είναι επίσης απαραίτητο να χορηγούνται εγχύσεις, μετά τις οποίες ο ασθενής θα πρέπει να παίρνει 0,25 g κάψουλες (2 τεμάχια την ημέρα για 7 ημέρες).

Οι όροι μετάβασης στη λήψη καψουλών / δισκίων καθορίζονται λαμβάνοντας υπόψη τις αλλαγές στην κλινική εικόνα και τα εργαστηριακά δεδομένα.

Για να κάνετε το εναιώρημα, πρέπει να αραιώσετε 2 g της ουσίας σε νερό (60 ml).

Κατά την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος, είναι απαραίτητο να διαλύονται 0,5 g λυοφιλοποιημένου σε d / και νερό (4,8 ml).

Εάν είναι απαραίτητο, η έγχυση, 500 mg λυοφιλοποιημένου διαλύματος αραιώνεται σε επίπεδο συγκέντρωσης 1-2 mg / ml (έως 0,5 ή 0,25 l, αντίστοιχα), χρησιμοποιώντας διάλυμα Ringer, διάλυμα (0,9%) χλωριούχου νατρίου ή δεξτρόζη (5%). Στην 1η περίπτωση, η διαδικασία έγχυσης πρέπει να διαρκεί 3 ώρες, τη 2η - 1 ώρα.

Θεραπευτική αγωγή στη θεραπεία του ουρεαπλάσματος.

Κατά την εξάλειψη της ουρεαπλάσμωσης, θα πρέπει να χρησιμοποιείται πολύπλοκη θεραπεία.

Λίγες μέρες πριν από την έναρξη χρήσης της αζιθρομυκίνης, ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφηθεί για τη χρήση ανοσοδιαμορφωτών. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά, μία φορά την ημέρα, σε διαστήματα 1 ημέρας. Τέτοιες ενέσεις πρέπει να πραγματοποιούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας.

Μαζί με τη δεύτερη χρήση ενός ανοσοδιαμορφωτή, ξεκινά η χρήση ενός αντιβιοτικού βακτηριοκτόνου φύσης. Στο τέλος της πρόσληψης θα πρέπει να αλλάξετε σε αζιθρομυκίνη. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 ημερών, το φάρμακο πρέπει να καταναλώνεται καθημερινά, σε δόση 1 g - πριν από το πρωινό (για 1,5 ώρα).

Στο τέλος αυτής της χρονικής περιόδου, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα διάλειμμα για 5 ημέρες, μετά την οποία αρχίστε ξανά να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, καθοδηγούμενο από το παραπάνω σχήμα. Μετά τις επόμενες 5 ημέρες, απαιτείται μια άλλη σειρά 5 ημερών χρήσης αζιθρομυκίνης - για την τελευταία, 3η, ώρα. Το μέγεθος της δοσολογίας παραμένει το ίδιο παντού - 1 g το καθένα.

Κατά την περίοδο των 15-16 ημερών, ενώ διαρκεί η θεραπεία με αζιθρομυκίνη, ο ασθενής πρέπει επίσης να λάβει 2-3 φορές / ημέρα φάρμακα που διεγείρουν τη δέσμευση των δικών τους ιντερφερόνων, και επιπλέον, αντιμυκητικά από την κατηγορία πολυενίου.

Μετά τη λήψη αντιβιοτικών απαιτείται θεραπεία αποκατάστασης, στην οποία χρησιμοποιούν μέσα που σταθεροποιούν το πεπτικό σύστημα και βοηθούν στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας του. Η θεραπεία συντήρησης πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 14 ημέρες.

Θεραπευτική αγωγή για την εξάλειψη των χλαμυδίων.

Με χλαμύδια στο κάτω μέρος του ουρογεννητικού συστήματος, η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται συχνότερα - λόγω του γεγονότος ότι αυτό το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και επιπλέον μπορεί να χρησιμοποιηθεί από εφήβους και έγκυες γυναίκες.

Στη θεραπεία της περιγραφόμενης μορφής της νόσου, το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά σε δόση 1 g.

Εάν παρατηρηθεί χλαμύδια του άνω μέρους του ουροποιητικού συστήματος, η θεραπεία πραγματοποιείται με βραχείες διαδρομές, μεταξύ των οποίων είναι απαραίτητη η αντοχή σε μεγάλα διαστήματα.

Για το μάθημα, πρέπει να πάρετε το φάρμακο τρεις φορές (το μέγεθος της δοσολογίας είναι 1 g). Διαστήματα μεταξύ της χρήσης - 7 ημέρες. Έτσι, τα ναρκωτικά πρέπει να λαμβάνονται την 1η, 7η και 14η ημέρα.

Χρήση φαρμάκου για την εξάλειψη του πονόλαιμου.

Όλα τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας πρέπει να λαμβάνονται σε πορεία 10 ημερών, αλλά η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται με διαφορετικό τρόπο - η πορεία της χορήγησής της διαρκεί 3-5 ημέρες.

Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η υψηλότερη ανοχή του (καλύτερα από τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης) - πιστεύεται ότι τα μακρολίδια έχουν τη χαμηλότερη τοξικότητα..

Για ενήλικες, καθώς και για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 45 κιλά, το μέγεθος της μερίδας είναι 0,5 g / ημέρα. Εάν παραλείψετε μια δόση, πρέπει να την πάρετε αμέσως, όπως θυμάστε, και όλες οι επόμενες δόσεις θα πρέπει να εμφανίζονται σε διαστήματα 24 ωρών.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 6 μηνών και έως 12 ετών πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο υπό μορφή εναιωρήματος. Η ρεσεψιόν πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 3 ημέρες και το μέγεθος της μερίδας επιλέγεται ξεχωριστά.

Η χρήση φαρμάκων για ιγμορίτιδα.

Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο σύμφωνα με έναν από τους ακόλουθους τρόπους:

  • την 1η ημέρα, πάρτε 0,5 g του φαρμάκου και στη συνέχεια για άλλες 3 ημέρες στην ίδια δοσολογία.
  • την 1η ημέρα, πάρτε 0,5 g αζιθρομυκίνης και στη συνέχεια άλλες 4 ημέρες για χρήση σε δόση 0,25 g.

Τα παιδιά κάτω των 12 ετών πρέπει να λάβουν αναστολή. Η δοσολογία επιλέγεται με βάση 10 mg / kg βάρους. Πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο μία φορά την ημέρα, για 3 ημέρες. Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν ένα ελαφρώς αλλαγμένο σχήμα - λαμβάνοντας 10 mg / kg την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια, τις επόμενες 4 ημέρες, μειώστε το μέγεθος της μερίδας στα 5 mg / kg. Επιτρέπεται το πολύ 30 mg / kg ανά μάθημα.

Διαβάστε Για Το Κοινό Κρυολόγημα Στα Παιδιά

Αλλεργική ρινίτιδα την άνοιξη: σε ερωτήσεις και απαντήσεις
Κουρασμένος και εξασθενημένος από έναν μακρύ χειμώνα, το σώμα μας προσβλέπει στην άφιξη της άνοιξης. Και ο Μάρτιος Μάρτιος δεν έχει πέσει ακόμα, και οι μύτες μας παίρνουν τις αμυδρές νότες των ανοιξιάτικων μυρωδιών.
Πώς να θεραπεύσετε γρήγορα μια ρινική καταρροή σε ενήλικες
Οι κύριοι ένοχοι του κοινού κρυολογήματος είναι ρινοϊοί, οι οποίοι μεταδίδονται από άτομο σε άτομο μέσω επαφής και αερομεταφερόμενων σταγονιδίων.
Περπάτημα ή καθιστικό στο σπίτι: τι να κάνει εάν το παιδί έχει καταρροή
Η εμφάνιση ρινικής καταρροής σε ένα μωρό προκαλεί πάντα ανησυχία στους γονείς. Ειδικά αν οι γονείς είναι άπειροι και το παιδί τους είναι το πρώτο.