Συμπτώματα και θεραπεία μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες

Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού, ένας γενικός όρος για τυχόν μολυσματικές διεργασίες στο όργανο της ακοής. Ανάλογα με το προσβεβλημένο αυτί, διακρίνονται εξωτερικά, μεσαία και εσωτερικά μέσα ωτίτιδας (λαβυρινθίτιδα). Η ωτίτιδα είναι συχνή. Δέκα τοις εκατό του παγκόσμιου πληθυσμού υπέφερε από ωτίτιδα εξωτερικά κατά τη διάρκεια της ζωής..

709 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις οξείας μέσης ωτίτιδας καταγράφονται ετησίως στον κόσμο. Περισσότερα από τα μισά από αυτά τα επεισόδια συμβαίνουν σε παιδιά κάτω των 5 ετών, αλλά οι ενήλικες πάσχουν επίσης από φλεγμονή του μέσου ωτός. Η λαβυρινθίτιδα, κατά κανόνα, είναι επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας και εμφανίζεται σχετικά σπάνια..

Ανατομία αυτιών

Για καλύτερη κατανόηση του θέματος, είναι απαραίτητο να θυμηθούμε εν συντομία την ανατομία του οργάνου ακοής.
Τα συστατικά του εξωτερικού αυτιού είναι το αυτί και το αυτί. Ο ρόλος του εξωτερικού αυτιού είναι να συλλάβει το ηχητικό κύμα και να το οδηγήσει στο τύμπανο.

Το μεσαίο αυτί είναι το τύμπανο, η τυμπανική κοιλότητα που περιέχει μια αλυσίδα ακουστικών οσφυρίων και τον ακουστικό σωλήνα.

Στην τυμπανική κοιλότητα, γίνεται ενίσχυση των ηχητικών δονήσεων, μετά την οποία ακολουθεί το ηχητικό κύμα στο εσωτερικό αυτί. Η λειτουργία του ακουστικού σωλήνα που συνδέει τον ρινοφάρυγγα και το μεσαίο αυτί είναι ο αερισμός του τυμπάνου.

Το εσωτερικό αυτί περιέχει το λεγόμενο "σαλιγκάρι" - ένα πολύπλοκο ευαίσθητο όργανο στο οποίο οι ηχητικές δονήσεις μετατρέπονται σε ηλεκτρικό σήμα. Μια ηλεκτρική ώθηση ακολουθεί το ακουστικό νεύρο στον εγκέφαλο, μεταφέροντας κωδικοποιημένες πληροφορίες ήχου.

Ωτίτιδα εξωτερικά

Η ωτίτιδα externa είναι μια φλεγμονή του αυτιού. Μπορεί να είναι διάχυτη και μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή βρασμού. Με διάχυτη εξωτερική μέση ωτίτιδα, επηρεάζεται το δέρμα ολόκληρου του αυτιού. Το βράσιμο είναι μια περιορισμένη φλεγμονή του δέρματος του εξωτερικού αυτιού.

Ωτίτιδα

Με μέση ωτίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στην τυμπανική κοιλότητα. Υπάρχουν πολλές μορφές και παραλλαγές της πορείας αυτής της ασθένειας. Μπορεί να είναι καταρροϊκή και πυώδης, διάτρητη και μη διάτρητη, οξεία και χρόνια. Με μέση ωτίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές..

Οι πιο συχνές επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνουν μαστοειδίτιδα (φλεγμονή πίσω από το αυτί του κροταφικού οστού), μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου), απόστημα (απόστημα) του εγκεφάλου, λαβυρινθίτιδα.

Λαβυρινθίτιδα

Η εσωτερική μέση ωτίτιδα δεν είναι σχεδόν ποτέ ανεξάρτητη ασθένεια. Σχεδόν πάντα, είναι μια επιπλοκή της φλεγμονής του μέσου ωτός. Σε αντίθεση με άλλους τύπους μέσων ωτίτιδας, το κύριο σύμπτωμα δεν είναι ο πόνος, αλλά η απώλεια ακοής και η ζάλη..

Αιτίες της ωτίτιδας

  • Μετά από μολυσμένο νερό - τις περισσότερες φορές, εξωτερικά μέσα ωτίτιδας εμφανίζονται όταν το νερό που περιέχει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου εισέρχεται στο αυτί. Γι 'αυτό το δεύτερο όνομα αυτής της ασθένειας είναι το "αυτί του κολυμβητή".
  • Τραυματισμός στο δέρμα του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα - εκτός από την παρουσία λοίμωξης στο νερό, πρέπει επίσης να υπάρχουν τοπικές καταστάσεις που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη φλεγμονής: μικροκρήματα του δέρματος κ.λπ. Διαφορετικά, κάθε επαφή μας με μη βρασμένο νερό θα τελειώσει με την ανάπτυξη φλεγμονής στο αυτί..
  • Επιπλοκές από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ιγμορίτιδα - σε αυτήν την περίπτωση, ο αιτιολογικός παράγοντας της μέσης ωτίτιδας εισέρχεται στην τυμπανική κοιλότητα από μια εντελώς διαφορετική κατεύθυνση, τη λεγόμενη ρινοσωλήνα, δηλαδή μέσω του ακουστικού σωλήνα. Συνήθως, μια λοίμωξη εισέρχεται στο αυτί από τη μύτη όταν ένα άτομο έχει οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, ρινική καταρροή ή ιγμορίτιδα. Με σοβαρή φλεγμονή του μεσαίου αυτιού, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στο εσωτερικό αυτί.
  • Με μολυσματικές ασθένειες, νεφρικές παθήσεις, σακχαρώδη διαβήτη, υποθερμία στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας, αυξάνεται ο κίνδυνος φλεγμονής στο μεσαίο αυτί. Φυσώντας τη μύτη σας μέσω 2 ρουθουνιών (λάθος), βήχας και φτάρνισμα αυξάνουν την πίεση στον ρινοφάρυγγα, η οποία οδηγεί στην είσοδο μολυσμένης βλέννας στην κοιλότητα του μέσου ωτός.
  • Μηχανική αφαίρεση του κεριού του αυτιού - είναι ένα προστατευτικό φράγμα έναντι λοιμώξεων.
  • Υψηλή θερμοκρασία αέρα και υψηλή υγρασία.
  • Ξένα αντικείμενα που εισέρχονται στο αυτί.
  • Χρήση ακουστικών βαρηκοΐας.
  • Ασθένειες όπως σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στο πρόσωπο, έκζεμα, ψωρίαση.
  • Οι λόγοι για την ανάπτυξη οξείας μέσης ωτίτιδας είναι επίσης γενετική διάθεση, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, λοίμωξη HIV.

Αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της εξωτερικής ωτίτιδας μπορεί να είναι βακτήρια ή μύκητες. Μικροοργανισμοί όπως Pseudomonas aeruginosa και Staphylococcus είναι ιδιαίτερα συχνές στο αυτί. Για τους μύκητες του γένους Candida και Aspergillus, το δέρμα του αυτιού είναι γενικά ένα από τα αγαπημένα μέρη του σώματος: είναι σκοτεινό εκεί και μετά το μπάνιο είναι επίσης υγρό.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μέσης ωτίτιδας, και ως εκ τούτου εσωτερικοί, μπορεί να είναι ιοί και βακτήρια. Μυκητιασική λοίμωξη του μεσαίου αυτιού βρίσκεται επίσης, αλλά πολύ λιγότερο συχνά από το εξωτερικό. Τα πιο συνηθισμένα βακτηριακά παθογόνα της μέσης ωτίτιδας είναι ο πνευμονιόκοκκος, το haemophilus influenzae, το moraxella.

Η κλινική εικόνα - συμπτώματα μέσης ωτίτιδας

  • Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα της μέσης ωτίτιδας. Η ένταση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική:
    • από μόλις αντιληπτή έως αφόρητη
    • χαρακτήρας - παλμός, πυροβολισμός

    Είναι πολύ δύσκολο, συνήθως είναι αδύνατο να διακρίνουμε ανεξάρτητα τον πόνο με την ωτίτιδα εξωτερικά από τον πόνο με φλεγμονή του μέσου ωτός. Η μόνη ένδειξη μπορεί να είναι το γεγονός ότι με εξωτερική ωτίτιδα, ο πόνος πρέπει να γίνεται αισθητός όταν αγγίζετε το δέρμα στην είσοδο του αυτιού.

  • Η απώλεια ακοής είναι ένα διαλείπον σύμπτωμα. Μπορεί να υπάρχει τόσο με εξωτερικά μέσα ωτίτιδας όσο και με μέτρια ωτίτιδα, μπορεί να απουσιάζει και στις δύο αυτές μορφές φλεγμονής του αυτιού..
  • Αύξηση της θερμοκρασίας - πιο συχνά υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ωστόσο, αυτό είναι επίσης ένα προαιρετικό σημάδι.
  • Οι απορρίψεις από το αυτί με εξωτερικά μέσα ωτίτιδας είναι σχεδόν πάντα. Σε τελική ανάλυση, τίποτα δεν εμποδίζει το φλεγμονώδες υγρό να ξεχωρίζει.

Με μέση ωτίτιδα, εάν δεν έχει σχηματιστεί διάτρηση (τρύπα) στο τύμπανο, δεν υπάρχει έξοδος από το αυτί τους. Η πυώδης ουρά από το κανάλι του αυτιού ξεκινά αφού εμφανιστεί ένα μήνυμα μεταξύ του μέσου αυτιού και του αυτιού.

Εστιάζω στο γεγονός ότι η διάτρηση μπορεί να μην σχηματιστεί ακόμη και με πυώδη μέσα ωτίτιδας. Οι ασθενείς με μέση ωτίτιδα ρωτούν συχνά, πού θα εξαφανιστεί το πύον εάν δεν ξεσπάσει; Όλα είναι πολύ απλά - θα βγουν μέσω του ακουστικού σωλήνα.

  • Ο θόρυβος του αυτιού (βλ. Αιτίες εμβοής), η συμφόρηση του αυτιού είναι δυνατή με οποιαδήποτε μορφή της νόσου.
  • Με την ανάπτυξη φλεγμονής στο εσωτερικό αυτί, μπορεί να εμφανιστεί ζάλη (αιτίες).

Η οξεία μέση ωτίτιδα προχωρά σε 3 στάδια:

Οξεία καταρροϊκή μέση ωτίτιδα - ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο, επιδεινωμένο τη νύχτα, με βήχα, φτέρνισμα, μπορεί να δώσει στο ναό, τα δόντια, να τρυπάει, να χτυπά, βαρετό, να ακούει, μειώνει την όρεξη, η αδυναμία και ο πυρετός αυξάνονται στους 39C.

Οξεία πυώδης μέση ωτίτιδα - υπάρχει συσσώρευση πύου στην κοιλότητα του μεσαίου αυτιού, ακολουθούμενη από διάτρηση και διάτρηση, που μπορεί να είναι 2-3 ημέρες της νόσου. Σε αυτήν την περίοδο, η θερμοκρασία μειώνεται, ο πόνος μειώνεται, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια μικρή παρακέντηση (παρακέντηση) εάν δεν υπάρχει ανεξάρτητη ρήξη του τυμπάνου.

Το στάδιο ανάρρωσης - σταματάει η εξουδετέρωση, κλείνει το ελάττωμα του τυμπάνου (σύντηξη των άκρων), η ακοή αποκαθίσταται εντός 2-3 εβδομάδων.

Γενικές αρχές διάγνωσης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση οξείας μέσης ωτίτιδας είναι απλή. Σπάνια απαιτούνται ερευνητικές μέθοδοι υψηλής τεχνολογίας, το αυτί είναι αρκετά ορατό στο μάτι. Ο γιατρός εξετάζει το τύμπανο με έναν ανακλαστήρα κεφαλής (έναν καθρέφτη με μια τρύπα στη μέση) μέσω ενός χωνιού αυτιού ή μιας ειδικής οπτικής συσκευής - ενός ωτοσκοπίου.

Μια ενδιαφέρουσα συσκευή για τη διάγνωση μέσων ωτίτιδας αναπτύχθηκε από τη διάσημη εταιρεία Apple. Είναι ένα ωτοσκοπικό εξάρτημα για μια τηλεφωνική κάμερα. Υποτίθεται ότι με τη βοήθεια αυτού του gadget, οι γονείς θα μπορούν να φωτογραφίζουν το τύμπανο του παιδιού (ή το δικό τους) και να στέλνουν φωτογραφίες για διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό τους..

Διάγνωση εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Εξετάζοντας το αυτί ενός ασθενούς που πάσχει από εξωτερική μέση ωτίτιδα, ο γιατρός βλέπει ερυθρότητα του δέρματος, στένωση του ακουστικού πόρου και παρουσία υγρών εκκρίσεων στον αυλό του. Ο βαθμός στένωσης του αυτιού μπορεί να είναι τέτοιος ώστε το τύμπανο να μην είναι καθόλου ορατό. Σε περίπτωση φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού, άλλες εξετάσεις συνήθως δεν είναι απαραίτητες εκτός από την εξέταση.

Διάγνωση μέσης ωτίτιδας και λαβυρινθίτιδας

Στην οξεία φλεγμονή του μεσαίου αυτιού, ο κύριος τρόπος για τη διάγνωση είναι επίσης η εξέταση. Τα κύρια σημεία που καθιστούν δυνατή τη διάγνωση οξείας μέσης ωτίτιδας είναι η ερυθρότητα του τυμπάνου, ο περιορισμός της κινητικότητάς του και η παρουσία διάτρησης.

  • Πώς ελέγχεται η κινητικότητα του τυμπάνου?

Ζητείται από ένα άτομο να ξεφλουδίσει τα μάγουλά του χωρίς να ανοίξει το στόμα του, δηλαδή «εκρήγνυσε τα αυτιά του». Αυτή η τεχνική ονομάζεται ελιγμός της Valsalva μετά τον Ιταλό ανατομικό, ο οποίος έζησε στα τέλη του 17ου και του 18ου αιώνα. Χρησιμοποιείται ευρέως από δύτες και δύτες για την εξισορρόπηση της πίεσης στο τύμπανο κατά τη διάρκεια της καταγωγής βαθέων υδάτων.

Όταν ένα ρεύμα αέρα εισέρχεται στην κοιλότητα του μεσαίου αυτιού, το τύμπανο κινείται ελαφρώς και αυτό είναι αισθητό από το μάτι. Εάν η τυμπανική κοιλότητα είναι γεμάτη με φλεγμονώδες υγρό, δεν θα εισέλθει κανένας αέρας και δεν θα υπάρξει κίνηση της τυμπανικής μεμβράνης. Μετά την εξάντληση του αυτιού, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει την παρουσία διάτρησης στο τύμπανο..

Μερικές φορές, για να αποσαφηνιστεί η φύση της νόσου, μπορεί να χρειαστεί ηχομετρία (ένα τεστ ακοής στη συσκευή) ή η τυμπανομετρία (μέτρηση της πίεσης μέσα στο αυτί). Ωστόσο, αυτά τα τεστ ακοής χρησιμοποιούνται πιο συχνά για χρόνια μέση ωτίτιδα..

Η διάγνωση της λαβυρινθίτιδας γίνεται συνήθως όταν, στο πλαίσιο ενός συνεχιζόμενου μέσου ωτίτιδας, η απώλεια ακοής σταματά ξαφνικά και εμφανίζεται ζάλη. Απαιτείται ακουστικομετρία σε αυτήν την περίπτωση. Απαιτείται επίσης εξέταση νευρολόγων και οφθαλμολογική εξέταση..

Η ανάγκη για μελέτες ακτινογραφίας συμβαίνει όταν υπάρχει υποψία επιπλοκών της νόσου - μαστοειδίτιδα ή ενδοκρανιακή λοίμωξη. Ευτυχώς, τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν υποψίες επιπλοκών, συνήθως γίνεται υπολογιστική τομογραφία των χρονικών οστών και του εγκεφάλου..

Χρειάζεται μέση ωτίτιδα ένα επίχρισμα για τον προσδιορισμό της βακτηριακής χλωρίδας; Δεν είναι εύκολο να δώσουμε μια σαφή απάντηση σε αυτήν την ερώτηση. Το πρόβλημα είναι ότι λόγω των ιδιαιτεροτήτων της καλλιέργειας βακτηρίων, η απάντηση σε αυτήν την εξέταση θα ληφθεί 6-7 ημέρες μετά τη λήψη του επιχρίσματος, δηλαδή τη στιγμή που η ωτίτιδα έχει ήδη περάσει πρακτικά. Επιπλέον, με μέση ωτίτιδα χωρίς διάτρηση, το επίχρισμα είναι άχρηστο, καθώς τα μικρόβια βρίσκονται πίσω από το τύμπανο.

Ωστόσο, ένα επίχρισμα γίνεται καλύτερα. Σε περίπτωση που η χρήση του φαρμάκου πρώτης γραμμής δεν φέρει ανάρρωση, αφού λάβετε τα αποτελέσματα μιας βακτηριακής μελέτης, θα είναι δυνατή η προσαρμογή της θεραπείας.

Θεραπεία εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Η κύρια θεραπεία για εξωτερική μέση ωτίτιδα σε ενήλικες είναι οι σταγόνες αυτιών. Εάν ένα άτομο δεν έχει ανοσοανεπάρκεια (λοίμωξη HIV, σακχαρώδης διαβήτης), συνήθως δεν απαιτείται αντιβιοτικό σε δισκία.

Οι σταγόνες αυτιών μπορούν να περιέχουν μόνο ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ή να συνδυαστούν - να έχουν ένα αντιβιοτικό και μια αντιφλεγμονώδη ουσία. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 5-7 ημέρες. Χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία εξωτερικών μέσων ωτίτιδας:

  • Ciprofarm (Ουκρανία, υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη)
  • Normax (100-140 τρίψιμο, Norfloxacin)
  • Otofa (170-220 ρούβλια, ριφαμυκίνη)
  • Sofradex (170-220 τρίψιμο, δεξαμεθαζόνη, framycetin, gramicidin)
  • Candibiotic (210-280 τρίψιμο, μπεκλομεθαζόνη, λιδοκαΐνη, κλοτριμαζόλη, χλωραμφενικόλη)

Τα δύο τελευταία φάρμακα έχουν επίσης αντιμυκητιακές ιδιότητες. Εάν τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας είναι μυκητιακής προέλευσης, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικές αλοιφές: κλοτριμαζόλη (Candide), ναταμυκίνη (Pimafucin, Pimafucort).

Εκτός από τις σταγόνες αυτιών, για τη θεραπεία εξωτερικής μέσης ωτίτιδας, ο γιατρός μπορεί να συστήσει αλοιφή με τη δραστική ουσία Mupirocin (Bactroban 500-600 ρούβλια, Supirocin 300 ρούβλια). Είναι σημαντικό το φάρμακο να μην έχει αρνητική επίδραση στην κανονική μικροχλωρίδα του δέρματος και υπάρχουν ενδείξεις δραστικότητας της μοπιροκίνης κατά των μυκήτων.

Θεραπεία μέσης ωτίτιδας και λαβυρινθίτιδας σε ενήλικες

Αντιβιοτική θεραπεία

Η κύρια θεραπεία για την ωτίτιδα είναι ένα αντιβιοτικό. Ωστόσο, η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με αντιβιοτικά σε ενήλικες είναι ένα άλλο αμφιλεγόμενο ζήτημα στη σύγχρονη ιατρική. Το γεγονός είναι ότι με αυτήν την ασθένεια, το ποσοστό αυτοθεραπείας είναι πολύ υψηλό - περισσότερο από 90%.

Υπήρξε μια περίοδος στα τέλη του 20ού αιώνα, όταν, μετά τον ενθουσιασμό, συνταγογραφήθηκαν αντιβιοτικά σε όλους σχεδόν τους ασθενείς με μέση ωτίτιδα. Ωστόσο, θεωρείται πλέον αποδεκτό τις πρώτες δύο ημέρες μετά την έναρξη του πόνου να γίνεται χωρίς αντιβιοτικά. Εάν μετά από δύο ημέρες δεν υπάρχει τάση βελτίωσης, τότε έχει ήδη συνταγογραφηθεί ένα αντιβακτηριακό φάρμακο. Για όλους τους τύπους μέσων ωτίτιδας, μπορεί να απαιτείται φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο για χορήγηση από το στόμα..

Σε αυτήν την περίπτωση, φυσικά, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση. Η απόφαση σχετικά με την ανάγκη για αντιβιοτικά είναι πολύ υπεύθυνη και πρέπει να λαμβάνεται μόνο από γιατρό. Από τη μία πλευρά, από τη μία πλευρά, πιθανές παρενέργειες της αντιβιοτικής θεραπείας, από την άλλη, το γεγονός ότι 28 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν από επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας κάθε χρόνο στον κόσμο.

Τα κύρια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες:

  • Αμοξικιλλίνη - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin Solutab
  • Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ - Augmentin, Flemoklav, Ecoklav
  • Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus και άλλα φάρμακα.

Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας πρέπει να είναι 7-10 ημέρες.

Σταγόνες για τα αυτιά

Οι σταγόνες αυτιών συνταγογραφούνται επίσης συνήθως για φλεγμονή του μέσου ωτός. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι υπάρχει μια θεμελιώδης διαφορά μεταξύ των σταγόνων που συνταγογραφούνται πριν από τη διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης και μετά την εμφάνισή της. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω, ένα σημάδι διάτρησης είναι η εμφάνιση του υπερφυσικού.

Πριν από τη διάτρηση, συνταγογραφούνται σταγόνες με αναισθητικό αποτέλεσμα. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως:

  • Otinum - (150-190 ρούβλια) - σαλικυλική χολίνη
  • Otipax (220 ρούβλια), Otirelax (140 ρούβλια) - λιδοκαΐνη και φαιναζόνη
  • Otisol - φαιναζόνη, βενζοκαΐνη, υδροχλωρική φαινυλεφρίνη

Οι σταγόνες με αντιβιοτικό δεν έχουν νόημα να ενσταλάξουν σε αυτήν τη φάση, καθώς η φλεγμονή πηγαίνει πίσω από το τύμπανο, το οποίο είναι αδιαπέραστο από αυτά.

Μετά την εμφάνιση της διάτρησης, ο πόνος περνά και δεν μπορείτε πλέον να στάξετε πόνο, καθώς μπορούν να βλάψουν τα ευαίσθητα κύτταρα του κοχλία. Όταν συμβαίνει διάτρηση, εμφανίζεται πρόσβαση σταγόνων στο εσωτερικό του μέσου ωτός, επομένως, σταγόνες που περιέχουν αντιβιοτικό μπορούν να ενσταλαχθούν. Ωστόσο, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ωτοτοξικά αντιβιοτικά (γενταμικίνη, φραμυκίνη, νεομυκίνη, πολυμυξίνη Β), παρασκευάσματα που περιέχουν φαιναζόνη, αλκοόλες ή σαλικυλική χολίνη.

Σταγόνες με αντιβιοτικό, η χρήση του οποίου είναι αποδεκτή στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες: Ciprofarm, Normax, Otofa, Miramistin και άλλα.

Παρακέντηση ή τυμπανοτομία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με φλεγμονή του μεσαίου αυτιού, μπορεί να είναι απαραίτητη μια μικρή χειρουργική επέμβαση - παρακέντηση (ή τυμπανοτομία) της τυμπανικής μεμβράνης. Πιστεύεται ότι η ανάγκη για παρακέντηση συμβαίνει εάν, στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας, για τρεις ημέρες ο πόνος εξακολουθεί να ενοχλεί το άτομο. Η παρακέντηση γίνεται με τοπική αναισθησία: γίνεται μια μικρή τομή με μια ειδική βελόνα στο τύμπανο, μέσω της οποίας αρχίζει να βγαίνει το πύον. Αυτή η τομή θεραπεύεται τέλεια μετά τη διακοπή της υπερκαθάρισης.

Η θεραπεία της λαβυρινθίτιδας είναι ένα πολύπλοκο ιατρικό πρόβλημα και πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρού ΩΡΛ και νευρολόγου. Εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, απαιτούνται παράγοντες που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία εντός του κοχλία, νευροπροστατευτικά φάρμακα (προστασία του νευρικού ιστού από βλάβες).

Πρόληψη ωτίτιδας

Τα προληπτικά μέτρα για την εξωτερική μέση ωτίτιδα είναι να στεγνώσουν καλά το κανάλι του αυτιού μετά το μπάνιο. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τραύμα στο ακουστικό πόρο - μην χρησιμοποιείτε κλειδιά και καρφίτσες ως εργαλεία αυτιών.

Για άτομα που συχνά υποφέρουν από φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, υπάρχουν σταγόνες με βάση το ελαιόλαδο που προστατεύουν το δέρμα κατά το μπάνιο σε μια λίμνη, για παράδειγμα, το Vaxol.

Η πρόληψη της μέσης ωτίτιδας συνίσταται σε γενικά μέτρα ενίσχυσης - σκλήρυνση, θεραπεία με βιταμίνες, λήψη ανοσορυθμιστών (φάρμακα που βελτιώνουν την ανοσία). Είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπίζονται έγκαιρα οι ασθένειες της μύτης, οι οποίες είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας για τη φλεγμονή του μέσου ωτός..

Ωτίτιδα εξωτερικά

Το εξωτερικό μέσο ωτίτιδας είναι μια μολυσματική ασθένεια του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, του τυμπάνου ή του ωτός. Τα βακτήρια, οι μύκητες ή οι ιοί προκαλούν τη διαδικασία..

Η ασθένεια είναι κοινή, σχεδόν όλοι μας έχουμε βιώσει ποτέ αυτά τα συμπτώματα..

Τα παιδιά προσχολικής και δημοτικής εκπαίδευσης έχουν προδιάθεση για την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας..

Τύποι ασθενειών

Υπάρχουν οξεία και χρόνια εξωτερική ωτίτιδα. Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι η πρώτη που εμφανίζεται, με σωστή θεραπεία, ο ασθενής αναρρώνει πλήρως.

Η ασθένεια γίνεται χρόνια εάν η διαδικασία διαρκεί τουλάχιστον ένα μήνα ή επιδεινώσεις συμβαίνουν συχνότερα 3-4 φορές το χρόνο.

Ανάλογα με την κλινική εικόνα της νόσου, υπάρχουν:

  • Η περιορισμένη μέση ωτίτιδα είναι μια σοβαρή πορεία της νόσου, που εκδηλώνεται με το σχηματισμό αποστημάτων (περιορισμένες εστίες φλεγμονής) στους ιστούς του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα. Τόσο τα θυλάκια των τριχών όσο και οι σμηγματογόνοι αδένες εμπλέκονται στη διαδικασία. Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας περιορισμένης μέσης ωτίτιδας είναι ο Staphylococcus aureus.
  • διάχυτη - χαρακτηρίζεται από εκτεταμένες ζημιές στο ακουστικό πόρο, στο τύμπανο και σε άλλες δομές. Προκαλεί τέτοια ωτίτιδα μέσα στην κατάποση βρώμικου νερού. Αραιώνει το κερί του αυτιού και, ως αποτέλεσμα, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μικροοργανισμών (υψηλή υγρασία, θερμότητα, έλλειψη αερισμού). Το Pseudomonas aeruginosa συνήθως φυτεύεται με διάχυτα μέσα ωτίτιδας.
  • μυκητιασική (otomycosis) - αυτός ο τύπος είναι σπάνιος (περίπου 10% των μέσων ωτίτιδας). Η Candida και ο Aspergillus προκαλούν ασθένεια. Οδηγεί στην ανάπτυξη μακροχρόνιας τοπικής χρήσης αντιμικροβιακών σταγόνων οτομυκώσεως.
  • αιμορραγική μέση ωτίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή της γρίπης. Εκδηλώνεται ο σχηματισμός βλατίδων στο αυτί.
  • μη μολυσματικό - δευτερογενές μέσο ωτίτιδας, εμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών (νευροδερματίτιδα, σμηγματόρροια, αλλεργία κ.λπ.).

Υπάρχουν επίσης μικτοί τύποι εξωτερικής ωτίτιδας..

Τύποι μέσης ωτίτιδας:

Προδιάθεση παράγοντες

Το Earwax παράγεται στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Έχει πολλά χαρακτηριστικά. Το κύριο είναι προστατευτικό. Το θείο έχει όξινο περιβάλλον, το οποίο εμποδίζει την ανάπτυξη βακτηρίων.

Εξωτερικά μέσα ωτίτιδας προκαλούν:

  • έλλειψη αυτιού (δεν εκπληρώνει τον ρόλο φραγμού).
  • η περίσσεια του (θείο παγιδεύει σκόνη, νερό, μικροοργανισμούς, δημιουργώντας εξαιρετικές συνθήκες φλεγμονής).
  • τραυματισμοί στο αυτί, στο κανάλι του αυτιού και στο τύμπανο (συμβαίνουν συχνότερα λόγω απόπειρων καθαρισμού των αυτιών με βαμβακερά μπουμπούκια).
  • ανοσοανεπάρκεια
  • μακροχρόνια θεραπεία με αντιβακτηριακές σταγόνες.
  • καταδύσεις - καταδύσεις
  • συχνή κολύμβηση στο νερό.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες..

Πώς εκδηλώνεται η μέση ωτίτιδα;?

Η ασθένεια ξεκινά έντονα. Συχνά πριν από αυτό, ο ασθενής ασχολήθηκε με το κολύμπι (πισίνα, ποτάμι).

Το εξωτερικό μέσο ωτίτιδας χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα τοπικά συμπτώματα:

  • το αυτί είναι η κύρια εκδήλωση της μέσης ωτίτιδας. Είναι λήψη, ράψιμο, διαφορετικής σοβαρότητας, διαρκεί από 3 έως 7 ημέρες. Αυτό το σύμπτωμα κάνει τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό.
  • απώλεια ακοής - λόγω φλεγμονής στο αυτί
  • αίσθημα βουλώματος
  • αίσθημα πίεσης στο αυτί
  • κνησμός, καύση
  • εκροή πύου από το αυτί.

Συμπτώματα

Σε σοβαρή ασθένεια, η θερμοκρασία αυξάνεται και τα συμπτώματα δηλητηρίασης (πονοκέφαλος, αδυναμία, απώλεια όρεξης, ναυτία κ.λπ.) ενώνουν. Μερικές φορές εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο αυτί (μικρά κόκκινα οζίδια).

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;?

Επιπλοκές της εξωτερικής ωτίτιδας εντοπίζονται στον διαβήτη - μια κακοήθης πορεία της νόσου. Φλεγμονή όχι μόνο στους ιστούς του αυτιού, αλλά και στον χόνδρο του αυτιού. Αυτό προκαλείται από ένα κατώτερο ανοσοποιητικό σύστημα και κετοξέωση (μειωμένος μεταβολισμός υδατανθράκων λόγω ανεπάρκειας ινσουλίνης) στον διαβήτη.

Η ασθένεια προχωρά με υπερθερμία (πυρετό) και σοβαρή δηλητηρίαση. Ο καρκίνος εξωτερικής μέσης ωτίτιδας μπορεί να θεραπευτεί μόνο με τη χρήση γενικής αντιβακτηριακής θεραπείας.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα μέσης ωτίτιδας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμολαρυγγολόγο. Ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή λεπτομερώς και πραγματοποιεί ωτοσκόπηση (εξέταση του εξωτερικού ακουστικού καναλιού χρησιμοποιώντας μια μεγεθυντική συσκευή).

Με εξωτερικά μέσα ωτίτιδας, το πέρασμα θα φράσσεται με πυώδεις μάζες ή ορώδες υγρό. Μειώνεται ελαφρώς λόγω φλεγμονής των ιστών, τα τοιχώματα έγιναν κόκκινα. Το τύμπανο εμπλέκεται συχνά στη φλεγμονώδη διαδικασία. Όταν πιέζει το δέρμα γύρω από το αυτί, ο ασθενής σημειώνει αύξηση του πόνου.

Συνήθως, μια διάγνωση του ακουστικού σωλήνα αρκεί για να γίνει διάγνωση. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τυμπανομετρία (αξιολογώντας τον βαθμό κινητικότητας του τυμπάνου), ακουστικομετρία ή τεστ ακοής χρησιμοποιώντας ένα δίκρανο συντονισμού, μια δοκιμή ευαισθησίας των βακτηρίων στα αντιβιοτικά κ.λπ..

Η διαφορική διάγνωση γίνεται με μέση ωτίτιδα, νευραλγία του προσώπου, παρωτίτιδα, μαστοειδίτιδα κ.λπ..

Θεραπεία ασθενειών

Η εξωτερική ωτίτιδα αντιμετωπίζεται με βάση εξωτερικούς ασθενείς · σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτείται νοσηλεία.

Η θεραπεία ξεκινά με την τουαλέτα του εξωτερικού ακουστικού καναλιού. Το αυτί πρέπει να καθαριστεί από συσσώρευση βλέννας, πύου, θείου κ.λπ. Αυτό μπορεί να γίνει με βαμβακερό στυλεό βυθισμένο σε αντισηπτικό διάλυμα (χλωρεξιδίνη, φουρασιλλίνη).

Στη συνέχεια προχωρήστε στην κύρια θεραπεία με στόχο την εξάλειψη του παθογόνου.

  1. Στην περίπτωση μικροβιακής λοίμωξης, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακές αλοιφές (σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοειδή). Τοποθετούνται στο αυτί με μπατονέτα ή στριμμένο βαμβάκι (Tetracycline, Triderm, Flucinar). Το φάρμακο εφαρμόζεται 2-3 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.
  2. Είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακές σταγόνες: Oflaxacin, Normax, Otof, Tobradex. 2 σταγόνες σε κάθε κανάλι αυτιού δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
  3. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα ανακουφίζουν τον πόνο και το οίδημα των ιστών: Ibuprofen, Nimesulide, Nurofen;
  4. Τα αντιισταμινικά εξουδετερώνουν τον κνησμό και το κάψιμο (συνταγογραφείται μόνο με την έντονη σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων): Claritin, Loratadin, Tavegil.
  5. Η φυσιοθεραπεία στεγνώνει και θεραπεύει το επίκεντρο της φλεγμονής: UHF, λέιζερ.
  6. Σύνθετες βιταμίνες για 30 ημέρες.

Εάν τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας έχουν ιική αιτιολογία, η χρήση ανοσορρυθμιστικών φαρμάκων μπορεί να προστεθεί στη γενική θεραπεία: Kagocel, Interferon, Viferon. Η διάρκεια της εισαγωγής είναι τουλάχιστον 7 ημέρες. Δεν πρέπει να απορρίπτετε τις αντιβακτηριακές αλοιφές και τις σταγόνες, επειδή τα μικρόβια απλώνονται εύκολα στο φλεγμονώδες αυτί, καθιστώντας τη διαδικασία πιο δύσκολη.

Σε περίπτωση που σχηματιστεί απόστημα στο αυτί, πρέπει να ανοίξει χειρουργικά με τοπική αναισθησία. Μετά τη θεραπεία της κοιλότητας του αυτιού με αντισηπτικά και αντιμικροβιακές αλοιφές.

Λίγες μέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής σημειώνει βελτίωση στην ευεξία. Εάν δεν έρθει, ο γιατρός πρέπει να αλλάξει τακτική..

Συνήθως, αρκεί η χρήση αντιβιοτικών μόνο τοπικά, αλλά εάν η εξωτερική ωτίτιδα είναι εξαιρετικά σοβαρή, με επιπλοκές, συνταγογραφείτε φάρμακα ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (Ceftriaxone, Cefotaxime, Amoxiclav).

Πρόληψη και πρόγνωση

Η πρόγνωση εξωτερικής μέσης ωτίτιδας είναι πιο συχνά ευνοϊκή. Η ασθένεια είναι εύκολα θεραπεύσιμη. Μετά από 7-10 ημέρες, ο ασθενής επιστρέφει στον συνηθισμένο τρόπο ζωής του.

Ωστόσο, αφού υποφέρει από εξωτερική μέση ωτίτιδα, ένα άτομο πρέπει να είναι πιο προσεκτικό στην υγεία του, επειδή η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί. Για κολύμπι, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ειδικά ωτοασπίδες και, στη συνέχεια, να τα απολυμαίνετε με αντισηπτικό. Το νερό από τα αυτιά πρέπει να αφαιρείται μετά από κάθε μπάνιο. Τα αυτιά του θείου πρέπει να καθαρίζονται πολύ προσεκτικά για να αποφευχθούν τραυματισμοί στο αυτί και στο τύμπανο..

Κλινικό νοσοκομείο № 21

Το City Hospital No. 21 δέχεται ασθενείς από την πόλη Perm και την Περιοχή Perm για διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ωτίτιδα: φάρμακα και λαϊκές θεραπείες

Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού. Η ασθένεια μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία, πυώδης ή καταρροϊκή. Η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη μολυσματικότητα των μικροοργανισμών και η κατάσταση της ανθρώπινης άμυνας παίζει σημαντικό ρόλο.

Οι στατιστικές ισχυρίζονται ότι το 30% όλων των ωτορινολαρυγγικών ασθενειών είναι η οξεία μορφή μέσης ωτίτιδας. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά από τους ενήλικες. Μέχρι την ηλικία των τριών, το 80% των παιδιών πάσχουν από μέση ωτίτιδα.

Το ακουστικό όργανο ακοής, προκαλώντας μέση ωτίτιδα, μπορεί:

  • Πνευμονιόκοκκοι;
  • Στρεπτόκοκκοι;
  • Σταφυλόκοκκοι;
  • Haemophilus influenzae και άλλοι μικροοργανισμοί.

Οποιαδήποτε φλεγμονή του αυτιού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό αμέσως μετά την ανίχνευση των συμπτωμάτων της νόσου που περιγράφονται παρακάτω.

Τι είναι?

Για να κατανοήσετε την αρχή της μέσης ωτίτιδας, πρέπει να θυμάστε τι είναι - το αυτί, γιατί είναι απαραίτητο και πώς λειτουργεί. Στην πραγματικότητα, το αυτί απέχει πολύ από το αυτί, όπως μπορεί να πιστεύει κάποιος. Το αυτί έχει ένα περίπλοκο σύστημα κρυμμένο μέσα, το οποίο μετατρέπει τα ηχητικά κύματα σε μια μορφή κατάλληλη για την αντίληψη του ανθρώπινου εγκεφάλου. Ωστόσο, η λήψη ήχων δεν είναι η μόνη λειτουργία των αυτιών. Εκτελούν επίσης μια αιθουσαία λειτουργία και χρησιμεύουν ως όργανο που επιτρέπει σε ένα άτομο να διατηρήσει την ισορροπία.

Τα τρία κύρια τμήματα του αυτιού είναι το μεσαίο, εξωτερικό και εσωτερικό. Το εξωτερικό αυτί είναι το ίδιο το αυτί, καθώς και το κανάλι του αυτιού που οδηγεί στο τύμπανο. Πίσω από το τύμπανο βρίσκεται ένα τύμπανο γεμάτο με αέρα που περιέχει τρία ακουστικά οστάρια, σκοπός του οποίου είναι η μετάδοση και ενίσχυση των ηχητικών δονήσεων. Αυτή η περιοχή αποτελεί το μεσαίο αυτί. Από το μεσαίο αυτί, οι δονήσεις εισέρχονται σε μια ειδική περιοχή, η οποία βρίσκεται στο κροταφικό οστό και ονομάζεται λαβύρινθος. Το όργανο του Corti βρίσκεται σε αυτό - μια συσσώρευση νευρικών υποδοχέων που μεταμορφώνουν δονήσεις σε νευρικές παρορμήσεις. Αυτή η περιοχή ονομάζεται εσωτερικό αυτί. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ο σωλήνας Eustachian, η είσοδος του οποίου βρίσκεται πίσω από τις υπερώνες αμυγδαλές και που οδηγεί στην τυμπανική κοιλότητα. Σκοπός του είναι να αερίζει την τυμπανική κοιλότητα, καθώς και να ευθυγραμμίζει την πίεση στην τυμπανική κοιλότητα με την ατμοσφαιρική πίεση. Ο ευσταχιανός σωλήνας αναφέρεται συνήθως στο μεσαίο αυτί..

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ωτίτιδα μπορεί να επηρεάσει και τα τρία αυτιά. Αντίστοιχα, εάν η ασθένεια επηρεάζει το εξωτερικό αυτί, τότε μιλούν για εξωτερική μέση ωτίτιδα, εάν ο μέσος όρος - τότε για μέσος όρος μέσης ωτίτιδας, εάν το εσωτερικό - για το εσωτερικό. Κατά κανόνα, είναι μόνο μια μονόπλευρη αλλοίωση, ωστόσο, με μέση ωτίτιδα που προκαλείται από λοιμώξεις των άνω αναπνευστικών τμημάτων, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί και στις δύο πλευρές του κεφαλιού.

Η ωτίτιδα του αυτιού χωρίζεται επίσης σε τρεις ποικιλίες, ανάλογα με την αιτία της εμφάνισης - ιογενείς, βακτηριακές ή τραυματικές. Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να είναι μυκητιακή. Η πιο κοινή βακτηριακή μορφή της νόσου.

Λόγοι ανάπτυξης

Οι λόγοι για την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνουν κυρίως επιβλαβή βακτηριακή χλωρίδα, την παρουσία ιών ή μυκήτων στο σώμα. Επίσης μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου είναι ο αιμοφιλικός βάκιλος, ο πνευμονικός, ο στρεπτό, ο σταφυλόκοκκος.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθενειών που ταξινομούνται ανάλογα με την τοποθεσία. Η ωτίτιδα μπορεί να είναι:

  • εξωτερικός;
  • μέσο (καταρροϊκό, πυώδες, γρίπη, κ.λπ.);
  • εσωτερική λεγόμενη λαβυρινθίτιδα.

Η ωτίτιδα, που εμφανίζεται σε περίοδο 3 εβδομάδων, θεωρείται οξεία, διαρκεί έως και 3 μήνες - υποξεία, πέρα ​​από αυτήν την περίοδο - χρόνια

Χρειάζομαι αντιβιοτικά

Ένας ασθενής με χαρακτηριστικά παράπονα χρειάζεται πολύπλοκη θεραπεία με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη της ροής της οξείας φλεγμονής σε χρόνια μορφή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά για τον πόνο στο αυτί δεν συνταγογραφούνται στο αρχικό στάδιο της νόσου. Σε οξεία εξωτερική και μέτρια μέση ωτίτιδα, η συμπτωματική θεραπεία περιορίζεται στη χρήση αντισηπτικών, αναισθητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, που συνοδεύονται από φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα και επιδεινωθεί η κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό.

Χαρακτηριστικά προορισμού

Η αντιβιοτική θεραπεία ενδείκνυται κατά τη διάρκεια της μέσης ωτίτιδας του μέσου και του εσωτερικού αυτιού βακτηριακής φύσης. Με αυτές τις διαγνώσεις, γίνεται ανάλυση πυώδους εκκρίσεως για τον εντοπισμό του παθογόνου λοίμωξης και της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Εάν είναι αδύνατο να ληφθούν δεδομένα, συνταγογραφείται ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Η αντιβιοτική θεραπεία ενδείκνυται για έναν παράγοντα υψηλού κινδύνου για επιπλοκές, ειδικά για ασθενείς με σημαντικά μειωμένο βαθμό ανοσολογικής άμυνας..

Διαγνωστικά

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός ακούει τα παράπονα του ασθενούς και, πρώτα απ 'όλα, εξετάζει το εξωτερικό ακουστικό κανάλι χρησιμοποιώντας ωτοσκόπιο. Εάν το πύον είναι στο αυτί, είναι δυνατή η βακτηριολογική εξέταση της πυώδους απόρριψης. Προκειμένου να προσδιοριστεί η ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφείται μια γενική εξέταση αίματος.

Σε περίπτωση αμφιβολίας στη διάγνωση, μπορούν να διεξαχθούν πρόσθετες μελέτες:

  • Ένα ενδοσκόπιο και ένα αυτόματο μικροσκόπιο χρησιμοποιούνται για μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση.
  • Εάν η ρινική αναπνοή είναι πολύ δύσκολη, τότε χρησιμοποιώντας μια ενδοσκοπική τεχνική, πραγματοποιείται εξέταση του ρινοφάρυγγα και του στόματος του Eustachian σωλήνα.
  • Σε περίπτωση βλάβης της ακοής, η ακουστική μέτρηση και τα πιρούνια συντονισμού πραγματοποιούνται σε διάφορους βαθμούς.
  • Εάν το τύμπανο είναι χωρίς ελαττώματα, τότε είναι δυνατή η τυμπανομετρία - μια μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό κινητικότητας του τυμπάνου, καθώς και την πίεση στην τυμπανική κοιλότητα.

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν με επαρκή βαθμό ακρίβειας τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και της σοβαρότητάς της, προκειμένου να επιλέξει σωστά τα απαραίτητα φάρμακα και να καταρτίσει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

Πώς να θεραπεύσετε την μέση ωτίτιδα

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια, που συχνά απαιτεί ανάπαυση στο κρεβάτι (σε ​​υψηλή θερμοκρασία σώματος, δηλητηρίαση). Συνιστάται αλλαγή της διατροφής σε ελαφρύτερη, ενώ η διατροφή πρέπει να περιέχει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά.

Η πορεία της θεραπείας στο αρχικό στάδιο της μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Παυσίπονα και αντιπυρετικά φάρμακα σε δισκία (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin, Analgin, Diclofenac κ.λπ.).
  2. Συστηματικά αντιβιοτικά ή σουλφοναμίδια. Η καλύτερη επιλογή είναι η διάγνωση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. χωρίς εξέταση του επιχρίσματος του αυτιού, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες ευρέος φάσματος δράσης (Amoxicillin, Augmentin, Cefuroxime, Rulid, Spiramycin, Sumamed) για 10 ημέρες.
  3. Με σοβαρό οίδημα του τυμπάνου, προστίθενται αντιισταμινικά (Suprastin, Claritin, Zirtek).
  4. Υποχρεωτική χρήση αγγειοσυσταλτικών με τη μορφή σταγόνων στη μύτη (Naphthyzin, Fornos, Ximelin, Xylen, Sanorin), ρινικά απολυμαντικά (Protargol).
  5. Η ενστάλαξη του βορικού αλκοόλ, τα αναισθητικά του αυτιού σε συνδυασμό με τοπικά αντιβιοτικά θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε τον πονοκέφαλο (Phenazone, Chloramphenicol with lidocaine, Anauran).
  6. Φυσιοθεραπεία: Sollux, UHF warming, microcurrent therapy, intra-aus laser treatment, warming alcohol compresses.

Σε ένα σύνολο μέτρων, είναι επιτακτική ανάγκη να απομακρύνονται εγκαίρως και τακτικά οι διαχωρίσιμες πυώδεις μάζες, μετά την επεξεργασία του ακουστικού σωλήνα με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Εάν μέχρι την 5η ημέρα της νόσου, τα φλεγμονώδη φαινόμενα συνεχίσουν να αυξάνονται και δεν υπάρχει ανεξάρτητη ανακάλυψη της τυμπανικής μεμβράνης, απαιτείται χειρουργική ανατομή (παρακέντηση). Μετά την επέμβαση, ο γιατρός αφαιρεί τα υπολείμματα του πύου και θεραπεύει το αυτί με αντιβιοτικά διαλύματα.

Μετά τη διάτρηση της μεμβράνης, η θεραπεία αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Συνέχιση αντιβακτηριακής, αντιισταμινικής θεραπείας, προσθήκη πορείας αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (πιο συχνά - Erespal).
  2. Φυσιοθεραπεία.
  3. Ανεξάρτητη αφαίρεση πύου από έναν ασθενή με βαμβακερό στυλεό υγραμένο με υπεροξείδιο του υδρογόνου.
  4. Αντιβακτηριακές σταγόνες στο αυτί (Normax, Cypromed).
  5. Η υιοθέτηση συμπλοκών βιταμινών.
  6. Για τον αποκλεισμό των ακουστικών δυσλειτουργιών, χρησιμοποιείται έξαψη του αυτιού με καθετήρα, ακολουθούμενη από ενστάλαξη γλυκοκορτικοστεροειδών διαλυμάτων, πνευματικό μασάζ. Η τοπική ενζυμική θεραπεία (τρυψίνη, λιδάση) συχνά απαιτείται για την γρήγορη απορρόφηση του ουλώδους ιστού..
  7. Εάν υπάρχει υποψία εσωτερικής ωτίτιδας ή άλλων επιπλοκών, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς.

Αντιβιοτική θεραπεία μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες

Προκειμένου να επιτευχθεί το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας, συνιστάται να συνδυάζεται η ενστάλαξη του αυτιού με αντιβιοτικά. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιβακτηριακά φάρμακα, όπως σταγόνες στα αυτιά, συνταγογραφούνται αποκλειστικά από το γιατρό μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς και διάγνωση. Ποιο φάρμακο θα συνταγογραφηθεί εξαρτάται από τη θέση της φλεγμονώδους εμφάνισης στο αυτί..

Για την καταπολέμηση της οξείας μέσης ωτίτιδας, περιλαμβάνονται φάρμακα:

  • Η αμοξικιλλίνη είναι ένα γενικό αντιβιοτικό με έντονες βακτηριοκτόνες και αντιβακτηριακές ιδιότητες. Οι κάψουλες του φαρμάκου χρησιμοποιούνται μετά από σύσταση του θεράποντος ιατρού, κατά κανόνα, τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η μέση διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής είναι 7 ημέρες. Πιθανές αρνητικές επιδράσεις που προκαλούνται από το φάρμακο - η εκδήλωση αλλεργιών, η εμφάνιση υπερμόλυνσης.
  • Η τριένυδρη αμπικιλλίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των ημι-συνθετικών πενικιλλινών. Μορφή απελευθέρωσης - κάψουλες, σκόνη, δισκία. Δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες, ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων, πονοκεφάλων, διάρροιας. Πολύ σπάνια, αλλά καταγράφονται περιπτώσεις αναφυλακτικού σοκ.

Για την καταπολέμηση της χρόνιας μέσης ωτίτιδας, περιλαμβάνονται τα ακόλουθα:

  • Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα γενικό αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα της φθοροκινολόνης. Είναι αρκετά κοινό στην πρακτική των γιατρών σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται από παιδιά και έγκυες γυναίκες. Η χρήση του φαρμάκου κατά τη γαλουχία συνεπάγεται την κατάργηση της σίτισης για την περίοδο λήψης του φαρμάκου. Πιθανές παρενέργειες: αϋπνία, κόπωση, διάρροια, κνίδωση, ναυτία, ζάλη, καντιντίαση, ταχυκαρδία.
  • Η Netilmicin είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που αποτελεί μέρος της ομάδας αμινογλυκοσίδης. Τρόπος εφαρμογής - τοπικές ενέσεις αυτιών. Η διάρκεια του φαρμάκου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου (κατά μέσο όρο όχι περισσότερο από 14 ημέρες). Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι διάφορες εκδηλώσεις αλλεργιών. Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση από ηλικιωμένους, εγκύους, καθώς και από θηλάζουσες γυναίκες.

Μην ξεχνάτε ότι όλα τα παραπάνω φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν δυσβίωση, από την άποψη αυτή, συνιστάται η χρήση προβιοτικών παράλληλα με τα αντιβιοτικά.

Πώς να πάρετε αντιβιοτικά

Κάθε αντιβιοτικό συνοδεύεται απαραίτητα από οδηγίες χρήσης, οι οποίες πρέπει να διαβάζονται πριν από την έναρξη της θεραπείας. Κατά τον υπολογισμό της δόσης του φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το σωματικό βάρος και η ηλικία του ασθενούς.

Η σοβαρότητα της νόσου και το παθογόνο της παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Βασικά, η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 7-10 ημέρες.

Τα κύρια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας, πίνακας:

ΑντιβιοτικόΕφάπαξ δόση για ενήλικες σε mgΠολλαπλασιασμός ανά ημέραΗ πορεία της θεραπείας σε ημέρεςΤρόπος χρήσης
Αμοξικιλλίνη500307/05/2017προς τα μέσα
Cefaclor500307/05/2017προς τα μέσα
Cefuroxime250-500207/05/2017μέσα ενώ τρώτε
Κεφτριαξόνη1000107/05/2017ενδομυϊκά
Αζιθρομυκίνη50013μέσα, πριν ή μετά το γεύμα
Κλαριθρομυκίνη250207/05/2017προς τα μέσα
Ροξιθρομυκίνη150207/05/2017μέσα πριν από τα γεύματα
Σιπροφλοξασίνη500210/07/2017μέσα μετά το φαγητό

Μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες κατά τη λήψη του αντιβιοτικού. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε το έργο του ήπατος και των νεφρών. Επίσης, η παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει μυκητιακή νόσο ή να προκαλέσει την ανάπτυξη δυσβολίας. Επομένως, η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με προβιοτικά..

Λίστα σταγόνων αυτιών για μέση ωτίτιδα

Υπάρχουν 3 ομάδες σταγόνων αυτιών που είναι αποτελεσματικές στον έλεγχο της μέσης ωτίτιδας:

  • Σε συνδυασμό. Βασίζονται σε γλυκοκορτικοειδή (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
  • Σταγόνες, που περιέχουν μία αντιφλεγμονώδη ουσία, τις λεγόμενες μονοπαρασκευές (otinum, otipax).
  • Αντιβακτηριακές σταγόνες (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Σταγόνες για τα αυτιά "Sofradeks"

Sofradex - σταγόνες αυτιών για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με αντιβακτηριακό συστατικό στη σύνθεση. Χρησιμοποιούνται όχι μόνο στην ωτορινολαρυγγολογία, αλλά και στην οφθαλμολογία. Αυτό το φάρμακο έχει αποτελεσματική αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργική, καθώς και αντιβακτηριακή δράση. Η συνιστώμενη δόση σε περιπτώσεις μέσης ωτίτιδας είναι 3 σταγόνες τέσσερις φορές την ημέρα. Απαγορεύεται αυστηρά η υπέρβαση αυτού του κανόνα. Οι παρενέργειες από τη χρήση σταγόνων Sofradex είναι τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις (πόνος στο κανάλι του αυτιού, κνησμός, αίσθημα καψίματος). Αντενδείξεις: το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά κάτω του ενός έτους, άτομα με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

πλεονεκτήματα

Το πρώτο πλεονέκτημα των σταγόνων Sofradex είναι ότι είναι ένα φάρμακο συνδυασμένης δράσης. Επομένως, εάν ένα άτομο έχει σταγόνες μετά τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να απαλλαγούμε από ιγμορίτιδα, αδενοειδή, κριθάρι και άλλες ασθένειες των ματιών ή της μύτης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι σταγόνες παράγονται από μια γνωστή φαρμακευτική εταιρεία όπως η Sanofi, η οποία δραστηριοποιείται σε αυτήν την αγορά για αρκετές δεκαετίες.

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα των σταγόνων Sofradex είναι η παρουσία μιας ειδικής πιπέτας στη συσκευασία, η οποία φοριέται στη φιάλη με το φάρμακο. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε δόση του φαρμάκου με ακρίβεια.

Το πλεονέκτημα των σταγόνων Sofradex είναι η περίπλοκη επίδρασή τους στο πονόλαιμο. Έτσι, το φάρμακο δρα ως αντιφλεγμονώδες, αντιβακτηριακό και αντιισταμινικό. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος ενός ατόμου εξαφανίζεται, μειώνεται το πρήξιμο και ο κνησμός στο αυτί, τα βακτήρια που προκάλεσαν την ασθένεια πεθαίνουν.

Τα συστατικά του φαρμάκου (Gramitsidin και Framycetin) είναι σε θέση να καταστρέψουν ακόμη και επικίνδυνα παθογόνα μόλυνσης όπως Staphylococcus aureus, streptococcus και E. coli.

Λόγω της δεξαμεθαζόνης, επιτυγχάνεται ένα αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα, η σοβαρότητα της φλεγμονής μειώνεται, το πρήξιμο υποχωρεί και ο πόνος εξαφανίζεται. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για την μέση ωτίτιδα, καθώς ο πόνος είναι μερικές φορές αρκετά έντονος..

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ένα τόσο θετικό αποτέλεσμα από τη χρήση σταγόνων, όπως η εξάλειψη της συμφόρησης του αυτιού.

Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η δυνατότητα χρήσης του για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας όχι μόνο σε ενήλικες, αλλά και σε παιδιά. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς στην παιδική ηλικία η ωτίτιδα εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές αποχρώσεις. Εάν για έναν ενήλικα, το φάρμακο ενσταλάσσεται απευθείας στο αυτί, 2-3 σταγόνες σε κάθε δίοδο, μετά το οποίο καλύπτεται με βαμβάκι, τότε τα παιδιά πρέπει να χορηγούν το φάρμακο λίγο διαφορετικά. Έτσι, οι σταγόνες εφαρμόζονται σε βαμβακερή turunda, η οποία εισάγεται προσεκτικά στο αυτί. Το Turundas αλλάζει κάθε 3 ώρες.

Το πλεονέκτημα του Sofradex στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας είναι ότι, όταν τηρείται η δοσολογία και ο χρόνος θεραπείας, πρακτικά δεν προκαλεί παρενέργειες.

Μειονεκτήματα

Το μειονέκτημα των σταγόνων είναι η σύντομη διάρκεια ζωής τους, η οποία μετά το άνοιγμα της φιάλης είναι μόνο 30 ημέρες. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, το αχρησιμοποίητο τμήμα του φαρμάκου πρέπει να απορριφθεί..

Ένα άλλο μειονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι τα βακτήρια είναι σε θέση να αναπτύξουν αντοχή στα συστατικά του. Επομένως, δεν συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας για περισσότερο από 10 ημέρες. Εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για 14 ημέρες, τότε ο κίνδυνος προσβολής από μυκητιασική λοίμωξη αυξάνεται σημαντικά, ο οποίος σχετίζεται με ανισορροπία στη μικροχλωρίδα στο αυτί.

Τα μειονεκτήματα των σταγόνων Sofradex μπορούν επίσης να αποδοθούν στο γεγονός ότι μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Μπορεί να είναι αλλεργία με ερυθρότητα και φαγούρα..

Παρόλο που οι σταγόνες αυτιών έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία παιδιών, είναι δυνατή μόνο η χρήση του φαρμάκου κάτω των 1 ετών υπό ιατρική παρακολούθηση. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση τους για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, συνοδευόμενη από παραβίαση της ακεραιότητας του τυμπάνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι οι σταγόνες πέφτουν στο μεσαίο αυτί και στο μέλλον, ένα άτομο θα αναπτύξει επίμονη απώλεια ακοής με τη μορφή απώλειας ακοής..

Σταγόνες αυτιού "Anauran"

Anauran - αντιβακτηριακές σταγόνες αυτιών με πολύπλοκο αποτέλεσμα από έναν Ιταλό κατασκευαστή. Χρησιμοποιούνται σε περίπτωση φλεγμονής στο μέσο αυτί, με οξεία καθώς και χρόνια μέση ωτίτιδα. Το φάρμακο εγχέεται στο αυτί με ειδική πιπέτα. Το φάρμακο βοηθά στην ενεργή καταπολέμηση της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες (πέντε σταγόνες το πρωί και το βράδυ) και τα μωρά (σε τρεις σταγόνες το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ). Σε γυναίκες σε θέση και σε παιδιά κάτω του ενός έτους συνταγογραφούνται σταγόνες πολύ σπάνια, μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης. Παρενέργειες από τη χρήση του φαρμάκου: ξεφλούδισμα στον τόπο εφαρμογής του φαρμάκου, αίσθημα κνησμού και καψίματος. Ο κίνδυνος εμφάνισης άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ χαμηλός λόγω της χρήσης μικρής ποσότητας του φαρμάκου..

πλεονεκτήματα

Το Anauran εξαλείφει αποτελεσματικά και γρήγορα τον πόνο στο αυτί, ανακουφίζει τη φλεγμονή και προωθεί την απορρόφηση του πύου. Λίγες μέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, η ωτίτιδα μπορεί να ξεχαστεί.

Το Anauran δεν έχει απλώς ένα αναλγητικό αποτέλεσμα, καταπολεμά την αιτία της φλεγμονής στο αυτί, δηλαδή τη βακτηριακή χλωρίδα. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, διότι μια υπερβολικά μεγάλη συσσώρευση πύου στο μεσαίο αυτί είναι επικίνδυνη από την ανακάλυψη του τυμπάνου και την εξάπλωσή του στον εγκεφαλικό φλοιό..

Ένα άλλο πλεονέκτημα του Anauran είναι ότι δρα τοπικά, δηλαδή λειτουργεί μόνο στο αυτί. Σε αυτήν την περίπτωση, το αντιβιοτικό δεν εισέρχεται στο σώμα.

Ως μέρος του φαρμάκου, αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - θειική πολυμυξίνη Β και θειική νεομυκίνη. Έχουν δραστικότητα ενάντια στα περισσότερα gram-θετικά και gram-αρνητικά βακτήρια. Με τη βοήθεια των σταγόνων αυτιών, μπορείτε να καταστέλλετε την ανάπτυξη μυκήτων, σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων.

Η αναλγητική δράση του Anauran επιτυγχάνεται λόγω της λιδοκαΐνης, η οποία αποτελεί μέρος των σταγόνων. Είναι ένα χρονικά δοκιμασμένο αναισθητικό που ανακουφίζει γρήγορα και αποτελεσματικά τον πόνο..

Το Anauran έχει πολλές θετικές κριτικές από άτομα που το χρησιμοποίησαν για τη θεραπεία οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας. Το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά από τους γιατρούς για τη θεραπεία μετεγχειρητικών πυώδους επιπλοκών των οργάνων ακοής..

Οι σταγόνες δεν απαιτούν προσεκτική προετοιμασία πριν από τη χρήση τους. Αρκεί να καθαρίσετε το αυτί με βαμβακερό μαστίγιο βυθισμένο σε υπεροξείδιο του υδρογόνου. Για καλύτερη επεξεργασία, το βαμβάκι μπορεί να αφεθεί στο αυτί για 5 λεπτά.

Το μπουκάλι του φαρμάκου είναι βολικό στη χρήση, καθώς είναι εξοπλισμένο με ειδικό διανομέα, το οποίο σας επιτρέπει να μετράτε με ακρίβεια τον αριθμό των σταγόνων. Κατά κανόνα, ένα πακέτο είναι αρκετό για μια πλήρη θεραπεία τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Τα παιδιά ενσταλάζονται με 2-3 σταγόνες, 3-4 φορές την ημέρα. Οι ενήλικες ενσταλάζουν 4-5 σταγόνες 2-4 φορές την ημέρα. Για έγκυες γυναίκες, μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει μια δοσολογία.

Το φάρμακο έχει πυκνή σύσταση, οπότε εισάγεται στο αυτί ενώ ξαπλώνει. Στη συνέχεια, για κάποιο χρονικό διάστημα, δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη θέση έτσι ώστε το φάρμακο να κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλη τη μεμβράνη. Εάν ένα άτομο δεν έχει χρόνο για αυτό, τότε μπορείτε να εφαρμόσετε σταγόνες σε βαμβακερή τουρνέτα και να την τοποθετήσετε στο κανάλι του αυτιού. Έτσι, θα είναι δυνατή η ανακούφιση από τον οξύ πόνο και θα είναι δυνατή η επίσκεψη μόνοι σας στον γιατρό.

Το πλεονέκτημα των σταγόνων Anauran είναι ότι έχουν αρκετά μεγάλη διάρκεια ζωής, δηλαδή 3 χρόνια και δεν απαιτούν την τοποθέτησή τους στο ψυγείο. Το φάρμακο μπορεί να αποθηκευτεί σε ένα ντουλάπι οικιακής ιατρικής σε θερμοκρασία δωματίου. Αξίζει να σημειωθεί ότι ακόμη και μετά την αυτοψία, το Anauran διατηρεί το θεραπευτικό του αποτέλεσμα για άλλους 3 μήνες.

Μειονεκτήματα

Το Anauran δεν είναι εντελώς αβλαβές φάρμακο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Οι σταγόνες χρησιμοποιούνται με προσοχή για τη θεραπεία παιδιών και εγκύων γυναικών.

Οι σταγόνες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα με φάρμακα όπως η γενταμικίνη, η αμικασίνη, η στρεπτομυκίνη, η Μονομυκίνη, η Netilmicin.

Ένα άλλο μειονέκτημα του Anauran είναι η έλλειψη πιθανότητας χρήσης του σε όλους τους ασθενείς. Το γεγονός είναι ότι οι σταγόνες έχουν ορισμένες αντενδείξεις. Μεταξύ αυτών: ηλικία κάτω του ενός έτους, περίοδος κύησης και γαλουχίας (συνταγογραφείται εξαιρετικά σπάνια).

Η χρήση σταγόνων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων. Μπορεί να υπάρχουν υποψίες για αλλεργίες από φαγούρα μέσα και γύρω από το αυτί, το δέρμα του εξωτερικού αυτιού μπορεί να γίνει κόκκινο και να ξεφλουδίσει. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τις σταγόνες.

Το Anauran δεν θαμμένο στο αυτί εάν ρήξη του τυμπάνου. Αυτό είναι επικίνδυνο λόγω της ανάπτυξης φλεγμονής και της εξάπλωσης του φαρμάκου στο ακουστικό νεύρο..

Ένα άλλο μειονέκτημα των σταγόνων είναι ότι οι ιοί και τα βακτήρια μπορούν να αναπτύξουν αντίσταση σε αυτό. Αν και συχνότερα αυτό συμβαίνει με πολύ μεγάλη διάρκεια θεραπείας. Επομένως, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για περισσότερο από μία εβδομάδα.

Σταγόνες αυτιού "Otipaks"

Otipax - σταγόνες αυτιών με λιδοκαΐνη και φαιναζόνη. Έχουν έντονο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Συνιστάται για χρήση από ενήλικες ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων, καθώς και των παιδιών. Το πιο αποτελεσματικό στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργική αντίδραση στην ουσία λιδοκαΐνη στη σύνθεση του φαρμάκου. Τα μειονεκτήματα αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν την έλλειψη ενός τοπικού αντιβακτηριακού συστατικού σε αυτό..

πλεονεκτήματα

Το κύριο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι εξαλείφει αποτελεσματικά και γρήγορα τον πόνο στην μέση ωτίτιδα και επίσης ανακουφίζει τη φλεγμονή στο αυτί. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με οξεία ή χρόνια πορεία, καθώς και για τη θεραπεία της ευσταχίτιδας.

Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η δυνατότητα χρήσης του για τη θεραπεία παιδιών. Επιπλέον, οι παιδίατροι και οι παιδιατρικοί ωτορινολαρυγγολόγοι συχνά με Ωτίτιδα σε ένα παιδί συνταγογραφούν ακριβώς το Otipax. Τα συστατικά που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή του δρουν συνολικά, γεγονός που σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την ασθένεια στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Το Otipax μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ακόμη και νεογνών.

Η ταχύτητα επίτευξης του αναλγητικού αποτελέσματος κατά τη χρήση σταγόνων Otipax είναι πολύ υψηλή. Έτσι, ο πόνος σχεδόν εξαφανίζεται μετά από 15-30 λεπτά.

Το φάρμακο είναι απολύτως ασφαλές για τη θεραπεία όχι μόνο των ενηλίκων, αλλά και των παιδιών, καθώς με την τοπική χρήση δεν εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία.

Το φάρμακο είναι πολύ βολικό στη χρήση, καθώς η φιάλη με το φάρμακο είναι εφοδιασμένη με μια διαφανή μακρά πιπέτα. Επομένως, ένα άτομο βλέπει πόσες σταγόνες βάζει στο αυτί του. Συνιστάται να ενσταλάσετε 3-4 σταγόνες σε κάθε ακουστικό πόρο, 2-3 φορές την ημέρα.

Το φάρμακο, όταν χρησιμοποιείται σωστά, δεν δίνει παρενέργειες, αλλά πριν το χρησιμοποιήσετε, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το φάρμακο πρέπει να κρατηθεί στις παλάμες πριν από την ενστάλαξη για να το ζεσταθεί.

Το Otipax μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία θηλάζων και εγκύων γυναικών, κάτι που αποτελεί αναμφίβολα πλεονέκτημά του.

Ένα άλλο πλεονέκτημα των σταγόνων Otipax είναι η μεγάλη διάρκεια ζωής τους μετά το άνοιγμα της φιάλης. Έτσι, η αχρησιμοποίητη ουσία θα πρέπει να απορριφθεί μόνο έξι μήνες αργότερα από την ημερομηνία παραβίασης της ακεραιότητας της συσκευασίας.

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, καθώς δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αλληλεπίδρασή του..

Οι σταγόνες Otipax δεν απαιτούν συμμόρφωση με ένα συγκεκριμένο καθεστώς θερμοκρασίας για αποθήκευση, επομένως μπορούν να ληφθούν μαζί σας για εργασία ή ταξίδι, κάτι που είναι πολύ βολικό. Το βασικό είναι ότι η θερμοκρασία περιβάλλοντος δεν υπερβαίνει τους +30 ° C.

Μειονεκτήματα

Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του, χωρίς προηγούμενη ιατρική εξέταση. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς κατά τη διάτρηση του τυμπάνου, οι σταγόνες μπορούν να διεισδύσουν στα βαθιά μέρη του αυτιού και να προκαλέσουν βλάβη στο ακουστικό νεύρο, το οποίο στη συνέχεια θα οδηγήσει στην ανάπτυξη απώλειας ακοής.

Αλλεργικές αντιδράσεις εμφανίζονται μερικές φορές στο Otipax, το οποίο είναι επίσης μειονέκτημα αυτού του φαρμάκου. Επομένως, εάν υπάρχει αίσθημα καύσου ή φαγούρα στο αυτί, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να το χρησιμοποιείτε και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 10 ημέρες, καθώς αυτό απειλεί την ανάπτυξη εθισμού στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, το αποτέλεσμα δεν θα πετύχει.

Δεν υπάρχει αντιβακτηριακό συστατικό στις σταγόνες, το οποίο μπορεί επίσης να αποδοθεί στα μειονεκτήματα.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές συνταγές μπορούν να συνδυαστούν με τη χρήση φαρμάκων, καθώς και ένα ανεξάρτητο εργαλείο για την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας σε ήπια μορφή και όχι μολυσματική..

Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι ακόλουθες συνθέσεις:

  • ζεσταίνουμε το αλάτι σε ένα τηγάνι και τοποθετούμε σε ένα μαλακό πανί. Εφαρμόστε στον επηρεαζόμενο ακουστικό κανάλι. Διατηρείται μέχρι να κρυώσει το αλάτι. Η συμπίεση αντλεί υγρό, εξαλείφει τον πόνο και μειώνει το πρήξιμο. Ο αριθμός των διαδικασιών δεν είναι περιορισμένος. Το ζεστό αλάτι αντενδείκνυται παρουσία λοίμωξης και πυρετού.
  • κόβουμε το γαρίφαλο του σκόρδου και πιέζουμε το χυμό. Αντιμετωπίστε το αυτί με χυμό βαμβακερού επιχρίσματος 3 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες. Μην το χρησιμοποιείτε εάν υπάρχει ζημιά στο τύμπανο.
  • Αντιμετωπίστε τον ακουστικό σωλήνα 3-5 φορές την ημέρα με turundum που έχει υγρανθεί με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Το εργαλείο απομακρύνει τα μικρόβια και εξαλείφει το πρήξιμο. Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε περίπτωση βλάβης στην ακεραιότητα των ιστών στο αυτί.
  • χρησιμοποιήστε αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων (πετρέλαιο, χαμομήλι ή δάφνη). Απαιτείται ατμός 10 g του φυτού σε 200 ml βραστό νερό, σιγοβράστε για 20 λεπτά. Ενταση. Βρέξτε την turunda σε ένα ζεστό ζωμό και τοποθετήστε το στο αυτί για 15 λεπτά. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται 3-5 φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα. Τα φυτά θα εξαλείψουν το πρήξιμο και τη φλεγμονή και θα αποτρέψουν επίσης την ανάπτυξη λοίμωξης.

Είναι σημαντικό αυτές οι συνταγές να συνιστώνται να χρησιμοποιούνται μόνο μετά την ανακούφιση του ΩΡΛ και τον αποκλεισμό της ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης.

Επιπλοκές

Η ωτίτιδα (θεραπεία σε ενήλικες με λαϊκές θεραπείες ή φάρμακα που επιλέγονται ανεξάρτητα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών) είναι επικίνδυνη όχι μόνο από την ανάπτυξη κώφωσης ή τον εκφυλισμό της παθολογίας σε χρόνια μορφή, μπορεί επίσης να σημειωθεί:

  • την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας (μια φλεγμονώδης διαδικασία των μηνιγγιών).
  • παράλυση νευρικών κυττάρων, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου
  • ο σχηματισμός υγρού στο κρανίο.

Με την περαιτέρω έλλειψη θεραπείας, η μέση ωτίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και θάνατο..

Η ωτίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Η παθολογία, ενώ αγνοεί τα συμπτώματα ή την αυτοθεραπεία, μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε προβλήματα ακοής, αλλά και στην ανάπτυξη αναπηρίας και ακόμη και θανάτου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε έγκαιρη εξέταση στο ΩΡΛ και να υποβληθείτε πλήρως στην προβλεπόμενη θεραπεία..

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη έναρξη μιας επαρκούς πορείας θεραπείας της μέσης ωτίτιδας με αντιβιοτικά αποτελεί εγγύηση για θετική πρόγνωση με 100% θεραπεία. Κατά τη λήψη όλων των τύπων φαρμάκων, πρέπει να ακολουθείτε ξεκάθαρα τις οδηγίες, να μην τα χρησιμοποιείτε περισσότερο από τη συνιστώμενη περίοδο και να μην αυξάνετε τη δοσολογία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Σε περίπτωση επιπλοκών, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με εξειδικευμένο ειδικό.

Η αντιβιοτική θεραπεία δεν γίνεται πάντα απαρατήρητη. Η μακροχρόνια χρήση τέτοιων κεφαλαίων συχνά προκαλεί εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος και ανισορροπία στην εντερική μικροχλωρίδα. Μετά από εντατική θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται πλήρης πορεία αποκατάστασης με πρεβιοτικά, ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών..

Διαβάστε Για Το Κοινό Κρυολόγημα Στα Παιδιά

Τι να κάνετε και πώς να αντιμετωπίσετε εάν ένας ενήλικας δεν έχει ρινική καταρροή για ένα μήνα
Υπάρχουν φορές που η ρινική καταρροή δεν εξαφανίζεται για 2 εβδομάδες σε έναν ενήλικα. Αυτό δείχνει ότι ξεκίνησε η παρατεταμένη ρινίτιδα.
Πώς να αντιμετωπίσετε την αγγειοκινητική ρινίτιδα
Με τη μείωση του τόνου του ενός ή την αύξηση του τόνου του άλλου τμήματος, η κυκλοφορία του αίματος στην κάτω ρινική κόγχη διαταράσσεται, διογκώνονται, πυκνώνουν και ως αποτέλεσμα εμφανίζονται τα κύρια συμπτώματα της νόσου - συμφόρηση και δύσκολη αναπνοή μέσω της μύτης.