Αφαίρεση πολύποδων στη μύτη: μέθοδοι, αποκατάσταση

Ένας ρινικός πολύποδας είναι ένας καλοήθης σχηματισμός όγκου που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού του ρινικού βλεννογόνου ή των παραρρινικών κόλπων. Αυτός ο σχηματισμός με τον ένα ή τον άλλο τρόπο παραβιάζει ή καθιστά αδύνατη τη ρινική αναπνοή. Μια ασθένεια στην οποία αναπτύσσονται πολύποδες στη ρινική κοιλότητα ονομάζεται πολυποδική ρινίτιδα. Ο επιπολασμός του στον πληθυσμό είναι περίπου 4%. Συχνά πάσχετε από αυτή την παθολογία ενός άνδρα. Μεταξύ των επιστημόνων, υπάρχει η άποψη ότι η πολυπόωση μειώνει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς κατά 5-6 χρόνια.

Αιτίες των πολύποδων

  1. Κληρονομική προδιάθεση.
  2. Χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των κόλπων της μύτης (ιγμορίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα, αιμοειδίτιδα).
  3. Αλλεργική ρινίτιδα.
  4. Παραμόρφωση ρινικής πολυπότωσης.
  5. Παραμορφώσεις του ρινικού διαφράγματος, στενές ρινικές διόδους.
  6. Συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις.

Τύποι πολύποδων

Η παθολογική διαδικασία με πολύποδα μπορεί να είναι μονόπλευρη ή δύο όψεων, ενώ οι παθολογικές αναπτύξεις μπορεί να είναι μονές ή πολλαπλές. Η διμερής βλάβη είναι πιο χαρακτηριστική των αλλεργικών ασθενειών, ενώ οι πολύποδες στη ρινική κοιλότητα εμφανίζονται συχνά για δεύτερη φορά. Μια μονομερής βλάβη συνήθως υποδηλώνει μια πρωτογενή φλεγμονώδη διαδικασία στα κύτταρα του αιμοειδούς οστού, κόλπους. Οι πιο συνηθισμένοι είναι οι πολύποδες που προέρχονται από τον αιμοειδή λαβύρινθο (ethmoidal) και τον άνω γνάθο (anthrochoanal). Οι τελευταίες είναι πιο συχνές στην παιδική ηλικία και η αιμοειδής στους ηλικιωμένους. Οι πολύποδες μπορούν επίσης να αναπτυχθούν από το μετωπικό, σφαιροειδές κόλπο, το περιθωριακό.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου

Οι πολύποδες αναπτύσσονται για πολλά χρόνια με διαφορετικούς ρυθμούς. Μπορούν να έχουν διάφορα μεγέθη: από μπιζέλι έως αυγό κοτόπουλου. Στα πρώτα στάδια της νόσου, αυτοί οι σχηματισμοί ανιχνεύονται πολύ σπάνια, καθώς οι ασθενείς δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή σε αυτό το πρόβλημα και δεν αναζητούν έγκαιρη ιατρική βοήθεια. Οι μεγάλοι πολύποδες μπορούν να βυθιστούν στον προθάλαμο της μύτης ή στον ρινοφάρυγγα, μερικές φορές μπορεί να παραβιαστούν στο κοινό ρινικό πέρασμα και να εκδηλωθούν ως ρινορραγίες. Σε ορισμένους ασθενείς, οι πολύποδες μπορούν να βγουν και να πέσουν. Αυτό είναι δυνατό με έντονο φυσάρισμα ή φτέρνισμα..

Σε ορισμένους ασθενείς, ο πολύποδας μπορεί να είναι ο μόνος, αλλά φτάνει σε μεγάλα μεγέθη και αποτρέπει τη λήξη μέσω ενός ρουθούνι (μηχανισμός βαλβίδων). Συνήθως αναπτύσσεται από τον άνω γνάθο, όταν πέφτει στον ρινοφάρυγγα, προκαλεί ρινική φωνή, εμετό αντανακλαστικό (ερεθισμός του οπίσθιου φάρυγγα). Εάν η λειτουργία μαλακού ουρανίσκου έχει μειωθεί, νερό ή υγρά τρόφιμα μπορεί να καταποθούν σε περίπτωση κατάποσης..

Παραμόρφωση ρινικής πολυπότωσης

Αυτός ο τύπος πολυπότωσης αναπτύσσεται σε παιδιά και νέους. Οι αιτίες της δεν είναι πλήρως κατανοητές. Ένας συγκεκριμένος ρόλος έχει ανατεθεί στην επιβαρυντική κληρονομικότητα. Εάν εμφανιστούν πολύποδες στην παιδική ηλικία, εμφανίζονται ρινικές παραμορφώσεις κατά τον σχηματισμό των οστών του κρανίου. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα μηχανικής πίεσης στους εύθραυστους σχηματισμούς της ρινικής κοιλότητας, η οποία προκαλεί την υποτροφία τους, την υποανάπτυξη.

Οι πολύποδες μάζες γεμίζουν όλους τους δυνατούς χώρους, ωθώντας εν μέρει τις μετωπικές διαδικασίες της άνω γνάθου, πίσω από τη μύτη και εσωτερικούς σχηματισμούς της ρινικής κοιλότητας. Εξωτερικά, η ασθένεια εκδηλώνεται από την αύξηση της πυραμίδας της μύτης, την κακή σύγκλειση, την υποανάπτυξη της άνω γνάθου, κ.λπ..

Επιπλοκές

  1. Λοιμώδης-αλλεργική ιγμορίτιδα (φλεγμονή των κόλπων).
  2. Βλάβη στο μέσο αυτί.
  3. Επιθέσεις ασφυξίας ή επιδείνωσης του βρογχικού άσθματος (εάν υπάρχουν).
  4. Χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία.
  5. Δυσπεπτικά συμπτώματα, φούσκωμα.
  6. Χρόνια χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση είναι συνήθως απλή. Βασίζεται σε τυπικές κλινικές εκδηλώσεις, ιστορικό και εξέταση της ρινικής κοιλότητας χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία. Επιπλέον, συνταγογραφείται ακτινογραφία των κόλπων ή της υπολογιστικής τομογραφίας. Εάν υποψιάζεστε την αλλεργική φύση της νόσου, πραγματοποιείται εξέταση από αλλεργιολόγο.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με διαδικασία όγκου (αδενώματα, μυξώματα, αγγειοϊώματα). Οι κακοήθεις όγκοι μπορούν επίσης να αναπτυχθούν σε πολύποδες. Τα χαρακτηριστικά σημάδια του τελευταίου είναι η αυξημένη αιμορραγία επαφής, η πρώιμη εμφάνιση αιματηρής εκκένωσης μύτης με μια οσμή.

Θεραπευτική αγωγή

Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται από την αιτία και το στάδιο της νόσου. Το φάρμακο συνταγογραφείται για αλλεργική πολύποδα ρινίτιδα και μικρούς πολύποδες. Για αυτό, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, γενικά και τοπικά κορτικοστεροειδή, αγγειοσυσταλτικές σταγόνες στη μύτη..

Παρουσία μεγάλων πολύποδων που καθιστούν δύσκολη τη ρινική αναπνοή και προκαλούν άλλα παθολογικά συμπτώματα, ενδείκνυται η χειρουργική αφαίρεσή τους.

Μέθοδοι για την αφαίρεση πολύποδων

  1. Πολυποτομία (ηρεμιστικά και παυσίπονα συνταγογραφούνται πριν από τη διαδικασία αφαίρεσης. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία χρησιμοποιώντας ρινικό βρόχο συμπίεσης ή κοπής και τελειώνει με ρινικό ταμπόν για 1-2 ημέρες).
  2. Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση (λιγότερο τραυματική, χαμηλός κίνδυνος επανεμφάνισης πολύποδων).
  3. Αφαίρεση λέιζερ (η διαδικασία είναι σχεδόν ατραυματική, αλλά οι πολύποδες αποβάλλονται μόνο στη ρινική κοιλότητα, οι κόλποι δεν ανοίγουν).

Υποχρεωτική είναι η απομάκρυνση των πολύποδων με παραμόρφωση της μύτης, καθώς αυτό αποτρέπει την ανάπτυξη παραμορφώσεων.

Φυσικοθεραπευτική αγωγή

Η έκθεση σε φυσικούς παράγοντες συνταγογραφείται 10-14 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Βοηθά στην πρόληψη της υποτροπής της νόσου. Τέτοια μαθήματα πραγματοποιούνται 2-3 φορές το χρόνο. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις βασικές μεθόδους φυσικοθεραπείας που χρησιμοποιούνται κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά την αφαίρεση των πολύποδων.

  1. Φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση με ασβέστιο, διφαινυδραμίνη ενδορινικά.
  2. Έκθεση υπερήχου στη μύτη και παραρρινικούς κόλπους (μειώνει τη φλεγμονή, επιταχύνει τις διαδικασίες επισκευής και αναγέννησης, βελτιώνει τις μεταβολικές διαδικασίες και τη διατροφή των ιστών).
  3. Θεραπεία με λέιζερ (διεγείρει αναγεννητικές διεργασίες, ομαλοποιεί τον μεταβολισμό των ιστών, έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργική δράση).
  4. Μαγνητοθεραπεία για τους παραρρινικούς κόλπους (μειώνει τη φλεγμονή και το πρήξιμο, ενεργοποιεί την αναγέννηση).
  5. Θεραπεία UHF (βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και των λεμφών, διεγείρει το μεταβολισμό και τη διατροφή των ιστών, αποδυναμώνει τη φλεγμονή).

συμπέρασμα

Οι ρινικοί πολύποδες που προκαλούν παθολογικά συμπτώματα και μειώνουν την ποιότητα ζωής των ασθενών πρέπει να αφαιρεθούν. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται εγκαίρως, ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη μέθοδο που χρειάζεστε. Δεν αξίζει να αναβληθεί μια επίσκεψη σε γιατρό και ο χρόνος για την απομάκρυνση των πολύποδων, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών. Συχνά, οι πολύποδες συνεχίζουν να αναπτύσσονται μετά τη χειρουργική επέμβαση και πρέπει να επαναληφθούν αρκετές φορές. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της πολυπότωσης είναι ότι οι πολύποδες δεν αποκτούν τις ιδιότητες κακοήθειας, ακόμη και αν υπάρχουν πολλά χρόνια. Γενικά, η πρόγνωση για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι ευνοϊκή.

Ο ειδικός της κλινικής "Delta Clinics" μιλά για πολύποδες στη μύτη:

Αφαίρεση πολύποδων στη μύτη: μέθοδοι (λέιζερ, ξυριστική μηχανή, βρόχος), συμπεριφορά, αποτέλεσμα

Συγγραφέας: Averina Olesya Valerievna, υποψήφια ιατρική επιστήμη, παθολόγος, καθηγητής του τμήματος. ανατομία και παθολογική φυσιολογία, για το Operation.Info ©

Οι πολύποδες είναι εκροές του βλεννογόνου λόγω υπερβολικού πολλαπλασιασμού του αδενικού ιστού της. Οι πολύποδες μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε στο σώμα όπου υπάρχει βλεννογόνος. Η ρινική κοιλότητα δεν αποτελεί εξαίρεση. Υπολογίζεται ότι περίπου το 4% του πληθυσμού έχει πολύποδες στη μύτη..

Οι αιτίες των πολύποδων είναι διαφορετικές, κυρίως:

  • Παραβίαση της αεροδυναμικής της ρινικής κοιλότητας.
  • Χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στους κόλπους.
  • Αλλεργία, σε αυτήν την περίπτωση, η πολυπόσταση συνήθως συνδυάζεται με βρογχικό άσθμα.

Οι πολύποδες μπορούν να σχηματιστούν τόσο από τον βλεννογόνο της ίδιας της ρινικής κοιλότητας όσο και (συχνότερα) από τον βλεννογόνο των κόλπων. Ταυτόχρονα, οι πολύποδες που εμφανίζονται στους κόλπους της μύτης «πέφτουν» μέσω της αναστόμωσης στη ρινική κοιλότητα και συνεχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος και να εμποδίζουν τις ρινικές διόδους. Οι ανθρωχανικοί πολύποδες (που προέρχονται από τον άνω γνάθο) είναι πιο συνηθισμένοι στα παιδιά, οι αιμοειδείς πολύποδες (που αναπτύσσονται από τα κύτταρα του εθμοειδούς λαβύρινθου) σε ενηλίκους.

Οι πολύποδες στους κόλπους είναι συνήθως πολλαπλοί, εξωτερικά μοιάζουν με ένα τσαμπί σταφύλι. Με υπερβολική ανάπτυξη, εξέρχονται από την αναστόμωση του κόλπου και βρίσκονται στη ρινική κοιλότητα.

Γιατί πρέπει να αφαιρέσω πολύποδες

Στο αρχικό στάδιο, οι πολύποδες προσπαθούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά, αλλά συνήθως αυτά τα μέτρα δεν δίνουν αποτέλεσμα. Αργά ή γρήγορα πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Η απομάκρυνση των πολύποδων είναι μια από αυτές τις επεμβάσεις που πολλοί ασθενείς ζητούν από τους γιατρούς. Κυρίως επειδή η παραβίαση της ρινικής αναπνοής διαταράσσει μια φυσιολογική ζωή. Ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνέει από τη μύτη του, δεν αισθάνεται αρκετά καλά από αυτό, αυτό τον εμποδίζει να εργαστεί και κανείς δεν τον ελευθερώνει από τη δουλειά.

  1. Το κύριο πρόβλημα που δημιουργούν οι πολύποδες είναι η δυσκολία στη ρινική αναπνοή. Δηλαδή, όταν μεγαλώνουν, μπλοκάρουν μηχανικά τις ρινικές διόδους, ο αέρας δεν μπορεί ελεύθερα να περάσει στον ρινοφάρυγγα. Οι σταγόνες αγγειοσυσταλτικού σε αυτήν την περίπτωση θα είναι αναποτελεσματικές. Ο ασθενής αναπνέει με το στόμα του, κάτι που δεν είναι φυσιολογικό και δυσάρεστο.
  2. Το δεύτερο πρόβλημα που συχνά συνοδεύει ασθενείς με πολύποδες είναι παραβίαση της αίσθησης της όσφρησης. Οι πολύποδες επικαλύπτουν τη βλεννογόνο μεμβράνη της οσφρητικής περιοχής. Η έλλειψη ευαισθησίας στην οσμή μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής.
  3. Αποκλείοντας τα φυσικά μηνύματα των κόλπων με τη ρινική κοιλότητα, οι πολύποδες οδηγούν σε μειωμένο καθαρισμό των κόλπων από βλέννα και μικρόβια, γεγονός που προκαλεί χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στους κόλπους. Και αυτό είναι ήδη μια πολύ σοβαρή επιπλοκή. Έτσι, η πυώδης ιγμορίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, μέχρι τη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα και τη σήψη..
  4. Εάν ένα άτομο δεν αναπνέει μέσω της μύτης, αλλά μέσω του στόματος, τότε ο αέρας δεν θερμαίνεται, δεν καθαρίζει και δεν ενυδατώνει σωστά. Όλα αυτά αυξάνουν τον κίνδυνο φαρυγγίτιδας, αμυγδαλίτιδας, λαρυγγίτιδας, βρογχίτιδας, πνευμονίας και βρογχικού άσθματος..
  5. Η ανεπαρκής ρινική αναπνοή οδηγεί σε κάποια υποξία του εγκεφάλου, ως αποτέλεσμα της οποίας ένα άτομο βιώνει συχνά πονοκεφάλους, κακό ύπνο, κόπωση, μειωμένη απόδοση.

Ποιος ενδείκνυται για την αφαίρεση πολύποδων

Η παρέμβαση ενδείκνυται για τις ακόλουθες ομάδες ασθενών:

  • Ασθενείς με πλήρη ρινική συμφόρηση.
  • Ο συνδυασμός της πολυπότωσης με καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
  • Ο συνδυασμός πολύποδων με χρόνια ρινίτιδα, χρόνια ιγμορίτιδα, δεν επιδέχεται συντηρητική θεραπεία.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Κατά την πρώτη εξέταση, ένας γιατρός ΩΡΛ πραγματοποιεί ρινοσκόπηση στη ρεσεψιόν. Οι πολύποδες ρινοσκόπησης είναι συνήθως ορατοί..

Ωστόσο, για να διευκρινιστεί ο αριθμός, το μέγεθος, ο βαθμός βλάβης του ρινικού βλεννογόνου και των κόλπων, συνήθως καθορίζονται εξετάσεις:

  1. Ακτινογραφία των κόλπων.
  2. Υπολογιστική τομογραφία των κόλπων.
  3. Βίντεο ενδοσκοπική εξέταση της ρινικής κοιλότητας και των κόλπων.

Όταν καθορίζονται οι ενδείξεις και το εύρος της λειτουργίας, είναι απαραίτητο να επιλέξετε τον κατάλληλο χρόνο και να προετοιμαστείτε για αυτήν. Έτσι, με πυώδη ρινίτιδα ή ρινοκολπίτιδα, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια πορεία αντιβακτηριακής θεραπείας σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς της πυώδους απόρριψης.

Δεν έχει ανατεθεί λειτουργία:

  • Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας, όταν επιδεινώνεται η πορεία της αλλεργικής ρινίτιδας και του άσθματος.
  • Σε οξείες μολυσματικές ασθένειες
  • Αντισταθμισμένη πορεία χρόνιων παθήσεων της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών.
  • Διαταραχές αιμορραγίας.
  • Κατα την εγκυμοσύνη.

2 εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να περάσετε:

  1. Γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  2. Πηκτικό πρόγραμμα.
  3. Βιοχημική ανάλυση.
  4. Ηλεκτροκαρδιογραφία.
  5. Ακτινογραφια θωρακος.
  6. Αίμα για δείκτες ιογενούς ηπατίτιδας, σύφιλης, HIV.
  7. Εξέταση γενικού ιατρού.

Λίγες μέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τα φάρμακα που αποτρέπουν την πήξη του αίματος (ασπιρίνη, βαρφαρίνη) ακυρώνονται. Τα αποσυμφορητικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται (κετοτιφένη, δεξαμεθαζόνη).

Τύποι χειρισμών για την απομάκρυνση των ρινικών πολύποδων

Μέχρι σήμερα, πραγματοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι παρεμβάσεων:

  • Κανονική πολυποτομία Η παλαιότερη, πιο τραυματική, αλλά και η φθηνότερη λειτουργία.
  • Αφαίρεση ενδοσκοπικού πολύποδα.
  • Αφαίρεση πολύποδων λέιζερ.
  • Πολυποτομία ραδιοκυμάτων.

Πρέπει να πω ότι η ρινική πολυποτομία συχνά συνδυάζεται με άλλες επεμβάσεις:

  1. Με αποστράγγιση κόλπων σε περίπτωση χρόνιας ιγμορίτιδας, αιμοειδίτιδας, σφανοειδίτιδας.
  2. Με διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος.
  3. Με εκτομή του ρινικού κόγχου (κολοτομή).

Συμβατική πολυποτομία

Οι πολύποδες αφαιρούνται με ειδικό βρόχο πολυπόδων: ο βρόχος ρίχνεται πάνω από τον πολύποδα και σφίγγεται σταδιακά στη βάση του, επεκτείνεται και σκίζεται. Η τέχνη του χειρουργού θα πρέπει να συνίσταται στο να μην κόβουμε τον πολύποδα με βρόχο, δηλαδή να το σκίζουμε με ένα πόδι («με μια ρίζα»). Ο κίνδυνος υποτροπής με τέτοια σωστή αφαίρεση είναι πολύ μικρότερος.

Η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως υπό τοπική αναισθησία διήθησης με νοβοκαΐνη, λιδοκαΐνη ή υπερτρακαΐνη. Επιπλέον, το αναισθητικό εφαρμόζεται στον ρινικό βλεννογόνο (μαζί με αγγειοσυσταλτικά φάρμακα).

Η θέση του ασθενούς - κάθεται, ένας δίσκος για την αποχέτευση αίματος τοποθετείται κάτω από το πηγούνι. Η διάρκεια της λειτουργίας είναι 40-60 λεπτά.

Συνήθως αφαιρούνται όλοι οι πολύποδες που είναι ορατοί κατά την πρόσθια ρινοσκόπηση. Οι πολύποδες που δεν παρατηρήθηκαν κατά την πρώτη επέμβαση αφαιρούνται μετά από 1-2 εβδομάδες.

Μετά την απομάκρυνση ενός ή περισσοτέρων πολύποδων, η ρινική κοιλότητα συνδέεται με τουρντάδες λερωμένες με βαζελίνη και εφαρμόζεται ένας επίδεσμος σφεντόνας.

Την επόμενη μέρα, οι τουρντέες αφαιρούνται, η ρινική κοιλότητα πλένεται με αντισηπτικά και αλατούχα διαλύματα. Μετά από 3-5 ημέρες, με ευνοϊκή πορεία, ο ασθενής αποβάλλεται από το νοσοκομείο.

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου:

  • Η επέμβαση είναι πιο τραυματική, συνοδεύεται πάντοτε από αιμορραγία του ενός ή του άλλου βαθμού.
  • Η μεγαλύτερη περίοδος ανάκαμψης.
  • Αυτή η μέθοδος μπορεί να αφαιρέσει πολύποδες που αναπτύσσονται μόνο στη ρινική κοιλότητα. Δηλαδή, εάν ο πολύποδος μεγαλώνει από τον κόλπο, είναι αδύνατο να το αφαιρέσετε εντελώς στη βάση.
  • Αυτή η μέθοδος συνδέεται συχνότερα με την υποτροπή (έως και 70%). Δηλαδή, οι πολύποδες αναπτύσσονται ξανά κατά τη διάρκεια του έτους.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν τη διαθεσιμότητα και τη φθηνή της τιμή, δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή δεν απαιτείται ακριβός εξοπλισμός.

Ενδοσκοπική χειρουργική

Η ενδοσκοπική χειρουργική της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινικών κόλπων κερδίζει όλο και περισσότερο θέση στη χειρουργική θεραπεία αυτής της περιοχής. Με τη βοήθεια ενός μικροενδοσκοπίου, μπορούν να πραγματοποιηθούν σχεδόν όλες οι επεμβάσεις στη μύτη, συμπεριλαμβανομένης της απομάκρυνσης των πολύποδων.

Το ενδοσκόπιο εμφανίζει μια μεγεθυμένη εικόνα στην οθόνη της οθόνης. Αυτό επιτρέπει στον χειρουργό να κάνει χειρισμούς με μέγιστη ακρίβεια τόσο στη ρινική κοιλότητα όσο και στους κόλπους.

Η ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική ή γενική αναισθησία. Η επιλογή της αναισθησίας εξαρτάται τόσο από τον όγκο όσο και από την αναμενόμενη διάρκεια της επέμβασης, από την ηλικία (στα παιδιά κάτω των 7 ετών χορηγείται γενική αναισθησία) και από τις προτιμήσεις του ίδιου του ασθενούς.

Η ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων μπορεί να πραγματοποιηθεί με τρεις τρόπους:

  1. Πολυποτομία με μικρο-εργαλεία χωρίς ξυριστική μηχανή.
  2. Αφαίρεση πολύποδων με ξυριστική μηχανή (microderiber).
  3. Αφαίρεση ξυριστικής μηχανής με πλοήγηση.

αφαίρεση πολυπόδων με ξυριστική μηχανή

Η αφαίρεση των πολύποδων με ξυριστική μηχανή είναι ο πιο βολικός τρόπος αυτού του τύπου λειτουργίας. Η ξυριστική μηχανή είναι ένα ειδικό εργαλείο που έχει ένα άκρο με ένα σύνολο διαφορετικών ακροφυσίων κοπής και αναρρόφησης. Η χρήση μιας ξυριστικής μηχανής σάς επιτρέπει να κάνετε ακρίβεια, σε υγιείς ιστούς, με ελάχιστο τραύμα, να αφαιρέσετε όλους τους πολύποδες τόσο στη μύτη όσο και στους κόλπους.

Η ξυριστική μηχανή μπαίνει στον πολύποδα, την κόβει με το πόδι, αλέθει και χάλια.

Η χρήση της πλοήγησης βίντεο σάς επιτρέπει να αναθεωρείτε τους κόλπους και να αφαιρείτε όλους τους πολύποδες σε αυτά (κυρίως στα κελιά του εθμοειδούς λαβύρινθου).

Η όλη διαδικασία διαρκεί 50-60 λεπτά. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ρινική κοιλότητα συνδέεται για μια ημέρα. Οι όροι της θεραπείας σε εσωτερικούς ασθενείς είναι 2-3 ημέρες. Μερικές φορές μπορεί να επιτραπεί σε έναν ασθενή να πάει σπίτι..

Βίντεο: αφαίρεση ενδοσκοπικής ξυριστικής μηχανής των ρινικών πολύποδων

Μετά την πολυποτομία

Συνήθως ο ασθενής μένει στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες για παρατήρηση. Μετά από μια μέρα, το turunda αφαιρείται, η ρινική κοιλότητα πλένεται με αντισηπτικά και λιπαίνεται με αλοιφή συνθεμυκίνης ή βαζελίνη για να μαλακώσει τις κρούστες. Για τον ίδιο σκοπό, χρησιμοποιείται η άρδευση της ρινικής κοιλότητας με αλατούχα διαλύματα ή η χρήση σταγόνων λαδιού (pinosol, sea buckthorn oil).

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών. Μία εβδομάδα μετά την απομάκρυνση των πολύποδων, συνιστάται η χρήση αντιφλεγμονωδών και αντι-αλλεργικών φαρμάκων (σπρέι nasonex).

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, δεν μπορείτε:

  • Μαζεύοντας φλούδες στη μύτη.
  • Φυσήξτε τη μύτη σας σκληρά.
  • Φάτε ζεστό φαγητό.
  • Κάντε ένα ζεστό μπάνιο ή ντους.
  • Σηκώνει βάρη.
  • Πάρτε αλκοόλ.

Σύμφωνα με τους ασθενείς, η ρινική αναπνοή αποκαθίσταται σε λίγες ημέρες και η μυρωδιά ξαναρχίζει μέσα σε ένα μήνα.

Επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά την πολυπεκτομή:

  1. Αιμορραγία.
  2. Φλεγμονή - ρινίτιδα, ρινοκολπίτιδα.
  3. Σχηματισμός πρόσφυσης.
  4. Αναδημιουργία πολύποδων (δυστυχώς, η υποτροπή των πολύποδων είναι ένα σημαντικό πρόβλημα ακόμη και στην ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, το ποσοστό υποτροπής είναι περίπου 50%).

Αφαίρεση πολύποδων λέιζερ

Η αφαίρεση των πολυπόδων με λέιζερ είναι ίσως η ασφαλέστερη μέθοδος πολυπεκτομής. Η αφαίρεση των πολύποδων με λέιζερ μπορεί να γίνει σε εξωτερικούς ασθενείς με τοπική αναισθησία..

Χρησιμοποιείται συχνά για την απομάκρυνση πολύποδων από παιδιά, καθώς και για άτομα με χρόνιες ασθένειες..

Η ουσία της επέμβασης είναι ότι ο ιστός του πολύποδου απλώς εξατμίζεται υπό την επίδραση της ενέργειας λέιζερ υψηλής ακρίβειας. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ενδοσκοπίου. Η διαδικασία είναι γρήγορη, δεν διαρκεί περισσότερο από 15-20 λεπτά. Δεν παρατηρείται αιμορραγία, καθώς το λέιζερ σφραγίζει τα αιμοφόρα αγγεία. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι επίσης ελάχιστος. Δεν απαιτείται βύσμα μύτης.

Ωστόσο, η χρήση της πολυποτομίας λέιζερ είναι περιορισμένη: αυτή η μέθοδος μπορεί να αφαιρέσει μόνο μεμονωμένους πολύποδες και μόνο εκείνους που βρίσκονται στη ρινική κοιλότητα. Με πολλαπλούς πολύποδες και πολύποδα των κόλπων, η θεραπεία με λέιζερ δεν θα λύσει το πρόβλημα.

Πολυποτομία ραδιοκυμάτων

Πραγματοποιείται από τη συσκευή Surgitron χρησιμοποιώντας βρόχο ραδιοκυμάτων. Η επέμβαση είναι επίσης σχεδόν χωρίς αίμα, μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μόνο μεγάλων και μεσαίων πολύποδων..

Κύρια συμπεράσματα

Να συνοψίσουμε:

  • Η χειρουργική αντιμετώπιση των πολύποδων είναι μια άχαρη εργασία. Καμία από τις επεμβάσεις για την αφαίρεση πολύποδων από τη μύτη δεν παρέχει εγγυήσεις για την επαναλαμβανόμενη ανάπτυξή τους..
  • Το μικρότερο ποσοστό υποτροπών δίνει πλήρη ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων στη ρινική κοιλότητα και στους κόλπους. Όταν αφαιρεθεί με αυτήν τη μέθοδο, ο χρόνος έως τον ανασχηματισμό των πολύποδων επεκτείνεται στα 5-6 χρόνια.
  • Εάν ο ασθενής έχει την ευκαιρία να επιλέξει, τότε πρέπει να επιλέξετε μια κλινική με την παρουσία σύγχρονου ενδοσκοπικού εξοπλισμού βίντεο, με επαρκή εμπειρία στη διεξαγωγή τέτοιων επεμβάσεων. Από όλες τις μεθόδους, η πιο αποτελεσματική είναι η απομάκρυνση της ξυριστικής μηχανής των πολυπόδων με πλοήγηση.
  • Συνιστάται η ταυτόχρονη εξάλειψη όλων των ελαττωμάτων που μπορούν να συμβάλουν στην ανασύσταση των πολύποδων (διόρθωση ενός καμπύλου διαφράγματος της μύτης, εκτομή ενός υπερτροφικού ρινικού κόγχου).
  • Μετά την απομάκρυνση των πολύποδων, πρέπει να ακολουθούνται όλες οι συστάσεις, καθώς και η χρήση παραγόντων που αναστέλλουν την ανάπτυξη πολυπόδων ιστών (κυρίως τοπικά ορμονικά φάρμακα), υποβάλλονται σε εξέταση και θεραπεία από αλλεργιολόγο.

Το κόστος των εργασιών για την αφαίρεση πολύποδων

Η πιο οικονομική επιλογή είναι μια πολυποτομία με τον συνηθισμένο τρόπο χρησιμοποιώντας έναν πολυπολικό βρόχο. Μπορεί να εκτελεστεί δωρεάν σε οποιοδήποτε τμήμα ΩΡΛ. Σε κλινικές επί πληρωμή, κοστίζει από 2000 ρούβλια (αφενός).

Η ενδοσκοπική αφαίρεση των πολύποδων θα κοστίσει από 15 έως 35 χιλιάδες ρούβλια (ανάλογα με τον όγκο της χειρουργικής επέμβασης, την κατάταξη της κλινικής, τη διάρκεια της θεραπείας σε εσωτερικούς ασθενείς). Μια επέμβαση υπό γενική αναισθησία θα κοστίσει έως και 70 χιλιάδες ρούβλια.

Η αφαίρεση με λέιζερ του πολύποδα θα κοστίσει περίπου 8-10 χιλιάδες ρούβλια.

Τι είναι οι επικίνδυνοι πολύποδες στη μύτη; Συμπτώματα, θεραπεία και αφαίρεση

Οι πολύποδες στη μύτη είναι καλοήθεις στρογγυλεμένες νεοπλάσματα που είναι το αποτέλεσμα της ανάπτυξης της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει τη ρινική κοιλότητα. Στην εμφάνιση, μπορεί να μοιάζουν με μανιτάρια, μπιζέλια ή σταφύλια..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ρινικοί πολύποδες είναι η πιο κοινή επιπλοκή της χρόνιας ρινίτιδας. Στον κόσμο, σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 1 έως 4% των ανθρώπων, η πλειονότητα των ανδρικών μεταφορέων, πάσχουν από αυτούς. Αναπτύσσονται 4 φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Αν κοιτάξουμε τη δομή των εξελίξεων, τότε επικρατούν ανθρωχανικοί πολύποδες στα παιδιά (που σχηματίζονται από την βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτει τους γναθικούς κόλπους) και στον ενήλικο πληθυσμό είναι αιμοειδείς (σχηματίζονται από τη βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτει τον αιμοειδή λαβύρινθο).

Ο κύριος κίνδυνος των πολύποδων στη μύτη είναι ότι, εάν δεν αντιμετωπιστούν, μπορούν να μειώσουν τη ζωή του ασθενούς κατά περίπου 6 χρόνια. Το γεγονός είναι ότι τυχόν αγγειοσυσταλτικές σταγόνες δεν θα είναι σε θέση να διευκολύνουν τη ρινική αναπνοή με πολύποδες. Για αυτόν τον λόγο, ένα άτομο πρέπει να αναπνέει συνεχώς από το στόμα του, γεγονός που επιδεινώνει σε μεγάλο βαθμό τον κίνδυνο διαφόρων αναπνευστικών ασθενειών και αυξάνει επίσης την πιθανότητα εμφάνισης άσθματος.

Συμπτώματα πολύποδων στη μύτη

Τα συμπτώματα που δείχνουν την παρουσία πολύποδων στον ρινικό βλεννογόνο είναι τα εξής:

Η αναπνοή της μύτης είναι είτε δύσκολη είτε εντελώς αδύνατη. Ένα άτομο βιώνει ένα αίσθημα συνεχούς συμφόρησης. Τέτοιες δυσκολίες οφείλονται στο γεγονός ότι οι ιστοί της βλεννογόνου μεμβράνης έχουν αναπτυχθεί και μπλοκάρει (είτε πλήρως είτε μερικώς) τον αναπνευστικό αυλό της ρινικής οδού.

Όταν μια δευτερογενής λοίμωξη ενώνεται, οι βλεννογόνοι αδένες αρχίζουν να λειτουργούν έντονα. Για το λόγο αυτό, ο ασθενής αυξάνει την παραγωγή βλέννας, σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να έχει πυώδεις ακαθαρσίες.

Ένα άτομο αρχίζει να φτερνίζεται πιο συχνά. Αυτή η προστατευτική αντίδραση του σώματος εξηγείται από το γεγονός ότι ο πολύποδος ερεθίζει τις βλεφαρίδες που καλύπτουν τα τοιχώματα του ρινικού βλεννογόνου. Τον παίρνουν για ξένο σώμα και, με τη βοήθεια του φτερνίσματος, προσπαθούν να καθαρίσουν τη μύτη του.

Πονοκέφαλοι. Αυτά οφείλονται σε διάφορους παράγοντες. Πρώτον, το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, αρχίζει να υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου. Δεύτερον, οι υπερβολικά αυξημένοι σχηματισμοί πιέζουν τις απολήξεις των νεύρων, προκαλώντας μια φυσική αντίδραση πόνου. Τρίτον, ένας πονοκέφαλος μπορεί να προκληθεί από μια φλεγμονώδη διαδικασία που συμβαίνει στους παραρρινικούς κόλπους (στον σφαιροειδή, τον γναθοπλασία, στον αιμοειδή λαβύρινθο ή στον μετωπιαίο κόλπο).

Παραβιάσεις της οσφρητικής λειτουργίας. Με σημαντικά διευρυμένους πολύποδες, μπορεί να παρατηρηθεί μια πλήρης απώλεια της ευαισθησίας στην οσμή. Αυτό το σύμπτωμα οφείλεται στο γεγονός ότι ο υπερβολικός συνδετικός ιστός διαταράσσει τη λειτουργία των υποδοχέων που είναι υπεύθυνοι για την αντίληψη των αρωμάτων.

Οι μεγάλοι ρινικοί πολύποδες μπορούν να επηρεάσουν τη γεύση του ασθενούς και ακόμη και να προκαλέσουν μια δυσάρεστη επίγευση στο στόμα.

Στην παιδική ηλικία, η εκπαίδευση μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό κακής αποκλεισμού. Εάν ο πολύποδας εμφανιστεί τον πρώτο χρόνο της ζωής, τότε αυτό καθιστά δύσκολη τη σίτιση, καθώς το παιδί δεν μπορεί κανονικά να πιπιλίζει και να καταπιεί φαγητό. Ως αποτέλεσμα, το μωρό πάσχει από χρόνιο υποσιτισμό, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια βάρους και γενικό υποσιτισμό.

Αλλαγή φωνής, ρινική ανάπτυξη. Ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι διαταράσσεται η ροή του αέρα μέσω των ρινικών διόδων, ο ασθενής αρχίζει να μιλά στη μύτη. Επιπλέον, είναι γνωστό ότι η μύτη είναι το όργανο που εμπλέκεται άμεσα στο σχηματισμό ήχων ομιλίας..

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η ανάπτυξη:

Στο πρώτο στάδιο, η ανάπτυξη είναι μικρή, επομένως καλύπτει μόνο το άνω ρινικό διάφραγμα. Ο ασθενής βιώνει μια μικρή ρινική συμφόρηση, την οποία συχνά αντιλαμβάνεται ως ένα κανονικό SARS. Ωστόσο, στα αρχικά στάδια, ο πολύποδας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας, αμυγδαλίτιδας ή αδενοειδίτιδας.

Το δεύτερο στάδιο της ρινικής πολυπόρωσης χαρακτηρίζεται από περαιτέρω πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού. Ο ασθενής αρχίζει να αντιμετωπίζει δυσκολία με τη μυρωδιά, η φωνή του αλλάζει, αναπτύσσεται η ρινική διόγκωση. Όταν ο σχηματισμός φτάσει στον ακουστικό σωλήνα, η ομιλία αρχίζει να παραμορφώνεται, η ακοή επιδεινώνεται. Εάν δεν ζητήσετε βοήθεια σε αυτό το στάδιο, οι παθολογικές αλλαγές μπορεί να παραμείνουν για πάντα.

Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από πλήρη επικάλυψη της ρινικής οδού, τα συμπτώματα αποκτούν πλήρη ισχύ. Όταν συνδέεται μια λοίμωξη, εμφανίζεται μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Επιπλέον, οι ασθενείς υποφέρουν από πονοκεφάλους, λόγω αυξημένης κόπωσης. Η ποιότητα ζωής μειώνεται σημαντικά από τη συνεχή ρινική εκκένωση..

Αιτίες πολύποδων στη μύτη

Πριν στραφείτε σε μια λίστα με τους λόγους που οδηγούν στην εμφάνιση πολύποδων, θα πρέπει να κατανοήσετε τον μηχανισμό εμφάνισής τους. Όταν ένας ιός ή βακτήριο εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, εμφανίζεται ο πολλαπλασιασμός των μολυσματικών παραγόντων. Αυτό προκαλεί την αποκόλληση των κυττάρων του ρινικού βλεννογόνου. Ένα άτομο αρχίζει να υποφέρει από συμφόρηση, δύσπνοια, άφθονη ρινική εκκένωση. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί κανονικά και το άτομο λαμβάνει επαρκή θεραπεία, τότε μετά από περίπου μια εβδομάδα, η πλήρης ανάρρωση.

Όταν η διαδικασία είναι χρόνια, υπάρχει δυσλειτουργία στο έργο της τοπικής ανοσίας και η βλεννογόνος μεμβράνη, προκειμένου να ενισχυθεί η αντίσταση της νόσου, επιδιώκει να αυξήσει την κατεχόμενη περιοχή. Ο μόνος τρόπος να το συνειδητοποιήσετε είναι να αρχίσετε να μεγαλώνετε και να συμπυκνώνετε. Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαδικασία συμβαίνει στους παραρρινικούς κόλπους. Σε κάποιο σημείο, τα διαχωριστικά κύτταρα γίνονται μικρά και εισέρχονται στη ρινική κοιλότητα και σχηματίζεται ένας πολύποδας.

Επομένως, οι συγκεκριμένες αιτίες που οδηγούν στον πολλαπλασιασμό του ρινικού βλεννογόνου είναι:

Λοιμώξεις και κρυολογήματα, τα οποία συνοδεύονται από ρινική καταρροή και εμφανίζονται αρκετά συχνά.

Χρόνια φλεγμονή στους παραρρινικούς κόλπους - μετωπική ιγμορίτιδα, αιμοειδίτιδα, ιγμορίτιδα.

Αλλεργική ρινίτιδα αλλεργικής προέλευσης (αλλεργικός πυρετός)

Ασθένειες όπως βρογχικό άσθμα, κυστική ίνωση, σύνδρομο Young, σύνδρομο Cherge-Strauss, ρινική μαστοκύτρωση, σύνδρομο Cartagener, δυσανεξία στην ασπιρίνη.

Κληρονομική προδιάθεση για πολύποδα

Πολύ στενά ρινικά περάσματα, παραβιάσεις στη δομή του ρινικού διαφράγματος.

Παθολογικές δυσλειτουργίες στην άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Δηλαδή, οι ρινικοί πολύποδες είναι μια πολυεθολογική ασθένεια που ταυτόχρονα επηρεάζεται από ρινική ανατομία, χρόνια φλεγμονή του κόλπου και αλλεργίες.

Τι είναι οι επικίνδυνοι πολύποδες στη μύτη?

Ο κίνδυνος υπερανάπτυξης του ρινικού βλεννογόνου είναι κυρίως η ανάπτυξη επιπλοκών. Όταν η φυσική αναπνοή μέσω της μύτης δεν εμποδίζεται από τίποτα, εμφανίζεται υγρασία και θέρμανση του αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες. Επιπλέον, αφαιρούνται σωματίδια σκόνης από αυτό, τα οποία παραμένουν στον βλεννογόνο, και στη συνέχεια απομακρύνονται φυσικά. Οι πολύποδες δεν επιτρέπουν στον αέρα να περνά ελεύθερα κατά μήκος της ρινικής οδού, γεγονός που αναγκάζει ένα άτομο να αναπνέει μέσω του στόματος.

Ως αποτέλεσμα, ο αέρας δεν έχει χρόνο να ζεσταθεί σωστά, γεγονός που προκαλεί ασθένειες όπως:

Ως αποτέλεσμα της παραβίασης της φυσικής επικοινωνίας μεταξύ των κόλπων, ο ασθενής πάσχει από χρόνια ιγμορίτιδα.

Όσο μεγαλύτερη είναι η ανάπτυξη, τόσο περισσότερο πιέζει τα αιμοφόρα αγγεία του ρινοφαρυγγικού ιστού, προκαλώντας έτσι φλεγμονή των αμυγδαλών και σχηματισμό αδενοειδών, αύξηση των αμυγδαλών παλατίνης με συμπτώματα στηθάγχης. Επίσης, οι διαταραχές του κυκλοφορικού μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη κλινικής χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Όσον αφορά τις παραβιάσεις από την πλευρά του ακουστικού σωλήνα, η αυξημένη πίεση σε αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας ή ευσταχίτιδας.

Διάγνωση ενός πολύποδα στη μύτη

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται ότι ο ασθενής έχει πολύποδα στη μύτη μέσω ρινικής φωνής, ακόμη και αν ο ίδιος ο ασθενής δεν παραπονιέται για δυσκολία στη ρινική αναπνοή. Εάν ο πολύποδας σχηματιστεί στην παιδική ηλικία, τότε η εμφάνιση του παιδιού θα ενημερώσει το γιατρό σχετικά με αυτό. Σε τέτοια παιδιά, το στόμα είναι συνεχώς ανοιχτό, το κάτω σαγόνι κρέμεται, οι πτυχές του ρινοχειλιακού τριγώνου εξομαλύνονται.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πραγματοποιείται ρινοσκόπηση, κατά την οποία ο γιατρός εξετάζει τις ρινικές κοιλότητες χρησιμοποιώντας ειδικό καθρέφτη. Οι πολύποδες εξωτερικά είναι σαρκώδεις, ομαδοποιημένες ή μοναχικές.

Για να εκτιμηθεί το στάδιο της ανάπτυξής τους, μερικές φορές συνταγογραφείται αξονική τομογραφία των παραρρινικών κόλπων. Αυτή η διαδικασία είναι υποχρεωτική για τους ασθενείς που έχουν προγραμματιστεί για χειρουργική επέμβαση. Είναι τα αποτελέσματα της τομογραφίας που θα δώσουν πληροφορίες στον χειρουργό σχετικά με τον όγκο της μελλοντικής παρέμβασης. Εάν η αξονική τομογραφία είναι αδύνατη για οποιονδήποτε λόγο, τότε ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ακτινογραφία.

Εκτός από την ανίχνευση της παρουσίας πολύποδων, η ταυτόχρονη λοίμωξη θα πρέπει να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε μια σπορά από τη μύτη και τον φάρυγγα, πραγματοποιήστε φαρυγκοσκόπηση, ωτοσκόπηση και μικρορυλαγγειοσκόπηση. Απαιτείται επίσης δειγματοληψία αίματος για κλινική ανάλυση. Εάν υπάρχει υποψία για την αλλεργική φύση του πολλαπλασιασμού, συνιστάται η διενέργεια αλλεργικών εξετάσεων.

Όλες οι διαγνωστικές διαδικασίες συνταγογραφούνται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Απαντήσεις σε δημοφιλείς ερωτήσεις σχετικά με τους ρινικούς πολύποδες

Πρέπει να αφαιρέσω πολύποδες στη μύτη μου; Οι πολύποδες είναι τρομεροί για τις επιπλοκές τους, όπως νυχτερινή άπνοια, επιδείνωση του άσθματος, χρόνια ιγμορίτιδα. Η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για να αφαιρέσετε πολύποδες από τη μύτη. Ωστόσο, αξίζει να επισημανθούν τόσο σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης όπως η καύση λέιζερ και η ενδοσκοπική εκτομή με ξυριστική μηχανή. Όσον αφορά τη συντηρητική θεραπεία, αποσκοπεί καταρχάς στην εξάλειψη της αιτίας του πολλαπλασιασμού του ρινικού βλεννογόνου. Η θεραπευτική θεραπεία λειτουργεί ως προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από την επέμβαση.

Είναι δυνατόν να θερμάνετε πολύποδες στη μύτη; Είναι αδύνατο να θερμάνετε πολύποδες. Αυτή δεν είναι μόνο μια απολύτως αναποτελεσματική διαδικασία, αλλά σε κάποιο βαθμό ακόμη και επικίνδυνη, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος εγκαυμάτων του βλεννογόνου. Η θέρμανση δεν πρέπει να συγχέεται με την αφαίρεση του πολύποδα με τη θερμική μέθοδο χρησιμοποιώντας ίνες χαλαζία. Αυτή η διαδικασία εκτελείται από γιατρό σε νοσοκομείο.

Είναι δυνατή η θεραπεία της ρινικής πολυπότωσης χωρίς χειρουργική επέμβαση; Η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση μπορεί να στοχεύει στην πρόληψη της επανεμφάνισης πολύποδων ή παρουσία ειδικών αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι εάν ο πολύποδας έχει ήδη σχηματιστεί στη ρινική κοιλότητα, τότε χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν θα είναι σε θέση να εξαλείψει τον εαυτό του.

Θεραπεία των πολύποδων στη μύτη

Η συντηρητική θεραπεία της ρινικής πολυπότωσης έχει σχεδιαστεί, καταρχάς, για την εξάλειψη των παραγόντων που επηρεάζουν τον αυξημένο πολλαπλασιασμό της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτό μπορεί να είναι ένα πλήρες φάσμα διαδικασιών που προσφέρει η σύγχρονη ιατρική: θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία με ένεση, θεραπευτική θέρμανση, φαρμακευτική αγωγή.

Μόνο ο χειρουργός-ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να επιλέξει τη βέλτιστη θεραπευτική αγωγή. Μερικές φορές απαιτείται πρόσθετη διαβούλευση με έναν αλλεργιολόγο-ανοσολόγο..

Έτσι, η συντηρητική θεραπεία έχει ως εξής:

Ο αποκλεισμός της επίδρασης προκλητικών παραγόντων που έχουν θετική επίδραση στην πάχυνση και την ανάπτυξη του βλεννογόνου στρώματος. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε την επαφή με όλα τα είδη αλλεργιογόνων (οικιακή, γύρη, φαρμακευτική, επαγγελματική).

Εξάλειψη όλων των μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών στον ρινοφάρυγγα.

Μια δίαιτα με εξαίρεση τα αλλεργιογόνα τρόφιμα, καθώς και οξεία και αλμυρή. Σύμφωνα με την απαγόρευση ο καφές και το αλκοόλ. Συνιστάται ιδιαίτερα να αρνηθείτε τη λήψη ΜΣΑΦ, καθώς και τρόφιμα που περιέχουν συντηρητικά, βαφές, σαλικυλικά.

Τακτικές εκπλύσεις της ρινικής κοιλότητας χρησιμοποιώντας αλατούχα διαλύματα, για παράδειγμα, Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Goodwada, Physiomer, Dr. Theiss Allergol, Otrivin-More.

Ειδική γυμναστική για την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής σύμφωνα με τη Strelnikova, σύμφωνα με τη μέθοδο Buteyko, ανεξάρτητο μασάζ του τριαδικού νεύρου.

Αντιαλλεργική και ανοσολογική διόρθωση φαρμάκων.

Μια άλλη μέθοδος θεραπείας πολύποδων χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η θερμική έκθεση, όταν οι σχηματισμοί θερμαίνονται χρησιμοποιώντας ίνες χαλαζία που εισάγονται στη μύτη. Η θερμοκρασία φτάνει τους 70 ° C, γεγονός που οδηγεί στην απόρριψη των πολύποδων μετά από περίπου τρεις ημέρες. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να φυσήσει τη μύτη από μόνος του, τότε ο γιατρός θα αφαιρέσει τους απολεπισμένους πολύποδες με τσιμπιδάκια.

Μια τέτοια θεραπεία συνιστάται εάν το άτομο έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

Διαταραχές πήξης του αίματος

Σοβαρό βρογχικό άσθμα.

Η θεραπεία με ορμονικά φάρμακα πραγματοποιείται εάν αποκλείεται εντελώς οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Σε υψηλές δόσεις, ο ασθενής λαμβάνει από του στόματος κορτικοστεροειδή για 3 εβδομάδες. Ή εγχέονται απευθείας στις αυξήσεις. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας πολύποδων στη μύτη ενέχει υψηλό κίνδυνο υποτροπής..

Επιπλέον, η ορμονοθεραπεία είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, συμπεριλαμβανομένης της εξοικείωσης του σώματος, της ανοσοκατασταλτικής δράσης, της αναστολής των επινεφριδίων. Το αποτέλεσμα από τη χρήση ορμονικών φαρμάκων έρχεται πολύ γρήγορα, αλλά μετά από λίγο ο ασθενής θα αισθανθεί και πάλι επιδείνωση. Εάν ασκείτε συχνά τέτοια θεραπεία, τότε η ανθρώπινη υγεία θα υπονομευθεί.

Πολυποτομία φαρμάκων

Είναι απαραίτητο να εξετάσουμε λεπτομερέστερα τη θεραπεία της ρινικής πολυπότωσης με ορμόνες. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν πρεδνιζόνη για αυτό. Η δράση του βασίζεται σε μια μείωση του ρυθμού της κυτταρικής διαίρεσης, η οποία αποτρέπει τη βλεννογόνο μεμβράνη να χαλάσει περαιτέρω και η ίδια η ανάπτυξη καταστρέφεται με την πάροδο του χρόνου. Αυτή η τεχνική ονομάζεται «πολυποτομία φαρμάκων». Ωστόσο, για να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει πολύ υψηλές δόσεις πρεδνιζόνης καθημερινά και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό θα σας σώσει από πολύποδες, αλλά θα οδηγήσει σε άλλα σοβαρά προβλήματα υγείας, για παράδειγμα, σε έλκος στομάχου, σε παχυσαρκία, μείωση των ανοσολογικών δυνάμεων κ.λπ..

Επομένως, υπάρχει μια άλλη παραλλαγή της πολυποτομίας που χρησιμοποιεί ορμονικούς παράγοντες - αυτή είναι η εισαγωγή τους απευθείας στην ίδια την ανάπτυξη. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να επιτύχετε την καταστροφή του πολύποδα και να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές από τη λήψη ορμονών μέσα. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου και η δοσολογία του πραγματοποιείται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Ο ασθενής χορηγείται έως και δύο ενέσεις με διάστημα δύο εβδομάδων. Αυτό συμβάλλει στο θάνατο των υπερβολικά ιστών της βλεννογόνου μεμβράνης και αφαιρείται από το σώμα κατά τη διάρκεια της εμφύσησης. Εάν δεν έχει παραβιαστεί η τεχνική της ιατρικής πολυποτομίας και η σωστή δοσολογία και το ίδιο το φάρμακο επιλέχθηκαν σωστά, τότε αυτό θα οδηγήσει σε σημαντική βελτίωση της ευεξίας του ασθενούς μετά από 30-60 ημέρες.

Ένα καλά σχεδιασμένο πρόγραμμα αποκατάστασης θα καθυστερήσει την επόμενη υποτροπή της νόσου για αρκετά χρόνια. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να εξαλειφθεί εντελώς ο κίνδυνος επανεμφάνισης του βλεννογόνου με ορμόνες.

Αφαίρεση λέιζερ από πολύποδες στη μύτη

Η καύση της ανάπτυξης με ακτίνα λέιζερ είναι μία από τις σύγχρονες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης. Πραγματοποιείται με χρήση εξοπλισμού λέιζερ, καθώς και ενδοσκοπίου με κάμερα.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων της θεραπείας με λέιζερ:

Η ταχύτητα της λειτουργίας?

Έλλειψη έντονου πόνου.

Δεν υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.

Οπτικός έλεγχος των εκτελούμενων ενεργειών.

Χαμηλή πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου.

Σύντομη περίοδος αποκατάστασης (όχι περισσότερο από 4 ημέρες).

Δυνατότητα διαδικασίας εξωτερικών ασθενών.

Μεταξύ των μειονεκτημάτων της θεραπείας των πολύποδων στη μύτη με λέιζερ:

Αδυναμία εξάλειψης πολλαπλών αυξήσεων.

Η αδυναμία ανοίγματος των κόλπων και η αφαίρεση του πολύποδου ιστού μέσα τους, κάτι που μπορεί να προκαλέσει υποτροπή.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για την απομάκρυνση λέιζερ από πολύποδες στη μύτη

Μεταξύ των αντενδείξεων στη θεραπεία με λέιζερ:

Πολλαπλές αναπτύξεις πολυπόδων.

Η περίοδος της γέννησης ενός παιδιού.

Ανθίζοντας εποχή.

Μια ένδειξη για μια παρέμβαση είναι ένας απλός ρινικός πολύποδας με συναφή συμπτώματα. Επιπλέον, η χαμηλή επεμβατικότητα καθιστά δυνατή τη χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό άσθμα..

Πώς είναι η λειτουργία?

Την ημέρα που εκτελείται η διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να απέχει από το φαγητό. Η ουσία της επέμβασης έχει ως εξής: ο γιατρός εισάγει ένα τοπικό αναισθητικό, μετά το οποίο ένα ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με κάμερα, καθώς και εξοπλισμό λέιζερ, μεταφέρεται στο σημείο της υπάρχουσας ανάπτυξης. Η δέσμη θερμαίνει τα κύτταρα του πολύποδα και αρχίζουν να εξατμίζονται. Η αιμορραγία δεν συμβαίνει λόγω της άμεσης σφράγισης των αιμοφόρων αγγείων (πήξη).

Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, το άτομο παραμένει υπό ιατρική επίβλεψη για άλλη μια μέρα, αν και μερικές φορές φεύγει από το σπίτι μετά από μερικές ώρες. Τις επόμενες 4 ημέρες, πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό για να ελέγξει τη διαδικασία επούλωσης του ρινικού βλεννογόνου. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε το αλκοόλ, να επισκέπτεστε ατμόλουτρα και λουτρά και επίσης να αποφεύγετε την υψηλή σωματική άσκηση προκειμένου να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο μετεγχειρητικής αιμορραγίας.

Πόσο κοστίζει η διαδικασία απομάκρυνσης λέιζερ από πολύποδες στη μύτη?

Σε μια συγκεκριμένη κλινική, το κόστος της αφαίρεσης των ρινικών πολύποδων με λέιζερ θα ποικίλλει. Αλλά κατά μέσο όρο, η τιμή είναι 16.000 ρούβλια, γεγονός που καθιστά τη λειτουργία αρκετά προσιτή για την πλειονότητα του πληθυσμού.

Ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων στη μύτη με ξυριστική μηχανή

Η χειρουργική επέμβαση κόλπων με λειτουργικό ενδοσκόπιο (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) είναι μια νέα τεχνολογία που χρησιμοποιεί υπερσύγχρονο ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Έτσι, δόθηκε η ευκαιρία στους χειρουργούς να πραγματοποιήσουν μια λιγότερο τραυματική επέμβαση με εξαιρετικά χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών. Με αυτήν τη διαδικασία, ο σχηματισμός θα αφαιρεθεί εντελώς από το σώμα, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα επανεμφάνισης κατά 50%. Επιπλέον, οι υγιείς ιστοί δεν επηρεάζονται καθόλου..

Έχοντας αποφασίσει για μια παρόμοια διαδικασία, προτιμάται το ενδοσκοπικό FESS. Αυτή η λειτουργία επιτρέπει τον έλεγχο πλοήγησης της λειτουργίας της ξυριστικής μηχανής (ή microdebrider). Μόνο αυτή η προσέγγιση σας επιτρέπει να καθαρίσετε εντελώς την κοιλότητα του λαβύρινθου πέργκολας. Η σημασία του παγκόσμιου καθαρισμού είναι να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος υποτροπής. Σε τελική ανάλυση, εάν υπήρχαν τμήματα πολύποδων ιστών, τότε μετά από σύντομο χρονικό διάστημα (από 3 μήνες έως έξι μήνες) θα αναπτυχθεί ξανά. Ως αποτέλεσμα, νέες παρεμβάσεις και οικονομικές απώλειες. Επιπλέον, θα πρέπει να προσέξετε την εμπειρία του γιατρού με αυτόν τον σύγχρονο εξοπλισμό.

Υπάρχουν πολλές επιλογές για την εκτέλεση μιας παρέμβασης χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό:

Εργαλεία ενδοσκοπίου + (δεν επιτρέπει τον καθαρισμό των μικρότερων κελιών, καθώς και εκείνων που βρίσκονται σε βάθος).

Ενδοσκόπιο + ξυριστική μηχανή + πλοήγηση (καλύτερη μέθοδος).

Ωστόσο, παρά όλα τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας παρέμβασης, είναι αδύνατο να εφαρμοστεί εάν ανακαλυφθεί:

Σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Λοιμώξεις στην οξεία φάση.

Εξάρσεις αλλεργιών, βρογχικού άσθματος ή αποφρακτικής βρογχίτιδας.

IHD ή καρδιακή ανεπάρκεια

Η υπέρταση, η σοβαρή αδιαθεσία απαιτούν κάποια καθυστέρηση στην παρέμβαση.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων της ενδοσκοπικής θεραπείας των πολύποδων στη μύτη με ξυριστική μηχανή:

Δεν υπάρχει ανάγκη για τομές, η διαδικασία πραγματοποιείται ενδορινικά.

Πλήρης έλεγχος από τον γιατρό των δικών του ενεργειών.

Να αποκτήσετε πρόσβαση σε απρόσιτες περιοχές της μύτης.

Έλλειψη τραύματος σε υγιείς ιστούς.

Η ταχεία έναρξη της ανακούφισης, όπως ισχυρίζεται το 80% των ασθενών.

Η επέμβαση σε νοσοκομείο, μια σύντομη παραμονή στο δωμάτιο του νοσοκομείου (από 3 ημέρες έως μια εβδομάδα).

Μεταξύ των αδυναμιών της διαδικασίας:

Αδυναμία εξάλειψης της πραγματικής αιτίας της ανάπτυξης, η οποία προκαλεί τον κίνδυνο επανεμφάνισής της (σε 50% των περιπτώσεων).

Πώς είναι η λειτουργία?

Το πεδίο όπου θα πραγματοποιηθεί η παρέμβαση εξετάζεται από γιατρό στην οθόνη. Για να εφαρμόσει τη διαδικασία, ο γιατρός θα χρειαστεί:

Η ίδια η ξυριστική μηχανή (debrider ή microdebrider), η οποία θα αποσύρει την ανάπτυξη και θα την κόψει στην ίδια τη βάση.

Οπτικό ενδοσκόπιο με διαφορετικό επίπεδο κλίσης.

Για τη διαδικασία, θα είναι απαραίτητο να εισαχθεί ο ασθενής σε κατάσταση γενικής αναισθησίας, καθώς αυτό καθιστά δυνατή την πλήρη αποκάλυψη της αναστόμωσης, καθώς και τη βελτίωση της παροχέτευσης. Αν και ο χρόνος ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι κάπως μεγαλύτερος σε σύγκριση με άλλες μεθόδους αφαίρεσης πολύποδων, ο κίνδυνος υποτροπής σε αυτήν την περίπτωση είναι πολύ χαμηλότερος. Εάν προκύψει, καθυστερεί σημαντικά το χρόνο.

Όταν η αναισθησία αρχίσει να δρα, θα εισαχθεί ένας ειδικός πλαστικός σωλήνας στο στόμα του ασθενούς, επιτρέποντάς του να διατηρήσει την αναπνοή. Τα ιγμόρεια ανοίγονται με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων και στη συνέχεια αφαιρούνται όλοι οι πολύποδες και οι τροποποιημένοι ιστοί. Κατά τη διάρκεια του FESS, υπάρχει μια εξαιρετική ευκαιρία για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος, εάν είναι καμπύλο, και επίσης για τη διεξαγωγή βιοψίας ιστού. Στο τέλος της επέμβασης, η ρινική κοιλότητα εμποδίζεται από βαμβακερά επιχρίσματα. Μπορούν να αφαιρεθούν μετά από 12 ώρες.

Προεγχειρητική προετοιμασία

Η επερχόμενη παρέμβαση χρειάζεται ένα συγκεκριμένο προπαρασκευαστικό πρόγραμμα. Όλες οι εξετάσεις που απαιτούνται από τον γιατρό θα πρέπει να λαμβάνονται και να γίνεται αξονική τομογραφία των κόλπων, επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα πήγμα, εξετάσεις αίματος για βιοχημεία και κλινική. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η ανάγκη για μια προκαταρκτική ενδοσκοπική εξέταση, η οποία θα επιτρέψει στον χειρουργό να δώσει πληροφορίες σχετικά με την επερχόμενη επέμβαση και να τη βελτιστοποιήσει.

Μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση. Με σοβαρή πολυπόωση, ο ασθενής συνταγογραφείται να λαμβάνει πρεδνιζόνη για 7 ημέρες. Η ημερήσια δόση είναι 40 mg. Εάν εντοπιστεί μια ενεργή λοίμωξη, τότε πρέπει να εξαλειφθεί. Είναι σημαντικό να αποκλειστεί πλήρως η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ασπιρίνης και βιταμίνης Ε. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν αρνητική επίδραση στον ρυθμό πήξης του αίματος.

Την ημέρα πριν από την επέμβαση. Ο ασθενής μπορεί να δειπνήσει, αλλά το φαγητό δεν πρέπει να είναι βαρύ. Όταν απομένουν 6 ώρες πριν από την παρέμβαση, απαγορεύεται κάθε τροφή και ποτό. Εάν διψάτε, μπορείτε να ξεπλύνετε το στόμα σας.

Μετεγχειρητική περίοδος

Προς το παρόν, η κατάλληλη υγιεινή της ρινικής κοιλότητας έρχεται στο προσκήνιο. Το γεγονός είναι ότι μετά την παρέμβαση, η δραστηριότητα του ακτινωτού επιθηλίου μειώνεται, η βλεννογόνος μεμβράνη καταστρέφεται και δεν είναι σε θέση να παράγει πλήρως ένα προστατευτικό μυστικό. Αυτό γίνεται ένα ευνοϊκό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια. Μετά την αφαίρεση του βαμβακιού στη μύτη, κρούστα αποτελούμενα από αίμα και πλάκα από ινώδες σχήμα.

Μπορείτε να αφαιρέσετε μόνο τις κρούστες που βρίσκονται στο κατώφλι της μύτης, απαγορεύεται αυστηρά να φυσάτε τη μύτη σας ή να τρώτε ζεστό φαγητό. Η επιτυχία της επέμβασης αποδεικνύεται από πονοκέφαλο και πόνο σε ορισμένα τμήματα του προσώπου. Η αίσθηση της μυρωδιάς μπορεί να ανακάμψει εντός 30 ημερών.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές: αιμορραγία, υποτροπή του πολύποδα, σχηματισμός συμφύσεων και προσκόλληση λοίμωξης.

Προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση ιστών, πρέπει να ξεπλύνετε τη μύτη με αλατούχα διαλύματα, τα οποία αναφέρθηκαν παραπάνω, και επίσης να χρησιμοποιήσετε αντιισταμινικά, μεταξύ των οποίων είναι τα Loratadin, Claritin, Cetrin, Zodak, Erius κ.λπ..

Επιπλέον, η χρήση αερολυμάτων με ορμόνη είναι απαραίτητη:

Πολύποδες στη μύτη

Οι πολύποδες στη μύτη είναι καλοήθεις, μαλακοί σχηματισμοί. Μοιάζει με στρογγυλεμένη μπάλα. Εμφανίζεται, καθώς μεγαλώνει η βλεννογόνος μεμβράνη. Κωδικός ICD-10 - J33.

Πρόκειται για μια αρκετά σπάνια ασθένεια, κυρίως οι άνδρες είναι άρρωστοι. Οι πολύποδες είναι απειλητικοί για τη ζωή, χωρίς θεραπεία μπορούν να τον μειώσουν κατά περίπου έξι χρόνια. Λόγος: είναι δύσκολο για τους ασθενείς να αναπνέουν από τη μύτη τους, οι σταγόνες δεν βοηθούν, αρχίζουν να εισπνέουν αέρα με το λαιμό τους. Αυτό αυξάνει τους κινδύνους λοιμώξεων, την εμφάνιση περαιτέρω ασθενειών, συχνά άσθματος. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν λόγω διαταραχής του κυκλοφορικού, ακουστικού συστήματος. Η ασθένεια στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης αντιμετωπίζεται με απλές μεθόδους. Ωστόσο, ενδέχεται να απαιτείται καθυστέρηση με ένα ταξίδι στον ωτορινολαρυγγολόγο, χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες πολύποδων στη μύτη

Ένας πολύποδας στη μύτη εμφανίζεται λόγω δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος που καταπολεμά την ασθένεια. Όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα, εμφανίζονται μολυσματικοί παράγοντες που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση του ιού. Η εμφάνιση μετακινεί τα κύτταρα του ρινικού βλεννογόνου στην απολέπιση, σε ένα άτομο αρχίζει η αναπνοή. Με φυσιολογική θεραπεία σε παρόμοια κατάσταση, οι επιπλοκές δεν είναι τρομερές για ένα άτομο. Εάν η ασθένεια γίνει χρόνια, εμφανίζεται δυσλειτουργία στο ανοσοποιητικό σύστημα. Η βλεννογόνος μεμβράνη κατά τη διαδικασία καταπολέμησης της νόσου αυξάνει το μέγεθος. Σε κάποιο σημείο, δεν θα υπάρχει χώρος για τα κύτταρα και θα αρχίσουν να βγαίνουν σχηματίζοντας πολύποδες.

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση:

  • συχνές λοιμώξεις και κρυολογήματα, που συνοδεύονται από γοητεία με το μέγεθος του ρινικού βλεννογόνου.
  • χρόνια φλεγμονή του κόλπου
  • αλλεργικές ασθένειες
  • συγκεκριμένες ασθένειες όπως άσθμα ή δυσανεξία στην ασπιρίνη
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος
  • παθολογικές διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ασθένειες δύο τύπων: ανθρωχανική πολυπόωση (συχνότερα αποκτά ένα παιδί), αιμοειδής (συχνότερα σε ενήλικες). Σε ενήλικες, η αιμοειδής πολυπόσταση αντιμετωπίζεται διαφορετικά από τα παιδιά. Η ασθένεια έχει τρεις φάσεις. Στο τελευταίο, η ανάπτυξη μεγαλώνει πολύ, εμποδίζοντας την αναπνευστική οδό. Ο χοανικός πολύποδας ξεχωρίζει - αυτή η σπάνια ασθένεια δεν θεωρείται σήμερα.

Συμπτώματα πολύποδων στη μύτη

Η πολυπόωση της μύτης είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται στον ρινοφάρυγγα. Αυτό σημαίνει ότι όλα τα συμπτώματα εντοπίζονται στο όργανο..

  1. Δυσκολία στην αναπνοή, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αυτό οφείλεται στον πολλαπλασιασμό της βλεννογόνου μεμβράνης που καταπολεμά τη μόλυνση..
  2. Είναι δυνατή η έντονη καταρροή, η πυώδης εκκένωση είναι δυνατή. Αυτό συμβαίνει όταν εμφανίζεται μια δεύτερη ασθένεια στο σώμα..
  3. Φτέρνισμα. Το συνεχές φτέρνισμα συμβαίνει επειδή οι βλεφαρίδες στη μύτη παίρνουν τον πολύποδα για ένα ξένο σώμα και προσπαθούν να το ξεφορτωθούν. Αίσθηση ξένου αντικειμένου στη ρινική κοιλότητα.
  4. Ισχυρός πονοκέφαλος. Αυτό είναι συνέπεια του υπερβολικού ιστού, πιέζοντας τις απολήξεις των νεύρων. Ίσως λόγω έλλειψης οξυγόνου στον εγκέφαλο.
  5. Απώλεια μυρωδιάς Η ευαισθησία στις οσμές μπορεί να εξαφανιστεί. Υποδεικνύει βλάβη του υποδοχέα που προκαλείται από πολύποδα.
  6. Διαταραχή φωνής. Η μύτη σχετίζεται άμεσα με το σχηματισμό της φωνής, η οποία μπορεί να αλλάξει. Ρινικός.

Ανίχνευση ρινικού πολύποδα

Με πολύποδες στη μύτη, μόνο ένας ωτορινολαρυγγολόγος θα βοηθήσει. Πριν από τη διάγνωση της ρινικής πολυπόρωσης, πρέπει να εξετάσει τον ασθενή. Μια σύντομη διάγνωση είναι να ελέγξετε το ιατρικό ιστορικό, τη συγγενή προδιάθεση, την κληρονομικότητα, τις συνθήκες διαβίωσης. Επίσης, ο γιατρός θα ανακαλύψει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό.

Ο ειδικός μπορεί να κατανοήσει την ασθένεια με τη ρινική φωνή, ο ασθενής μπορεί να μην το παρατηρήσει. Εάν ένα παιδί έχει έρθει στη δεξίωση, κατά κανόνα, τα παιδιά πάνε πάντα με μια ασθένεια με ανοιχτό το στόμα και έχουν ομαλές πτυχές του ρινοβολικού τριγώνου. Στη συνέχεια, ο γιατρός που χρησιμοποιεί ειδικούς καθρέφτες εξετάζει τα πάντα στους κόλπους για την παρουσία των αναπτύξεων. Εάν είναι απαραίτητο, εξετάζεται η στοματική κοιλότητα, λαμβάνεται απόρριψη από το λαιμό. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε εάν η πυώδης εκκένωση. Αυτό γίνεται για τον έλεγχο ταυτόχρονης νόσου. Οι υποθέσεις σχετικά με την αλλεργική φύση της συσσώρευσης σας κάνουν να λαμβάνετε αλλεργικά δείγματα.

Ο ασθενής υποβάλλεται σε ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία. Ο γιατρός πρέπει να κατανοήσει το εύρος της μελλοντικής χειρουργικής επέμβασης. Στην περίπτωση βαθιάς θέσης στους κόλπους ενός μικρού πολύποδα, χρησιμοποιείται ένα ρινικό ενδοσκόπιο. Αυτή η μονάδα είναι εξοπλισμένη με μια μικρή κάμερα και έναν σωλήνα που εισάγεται στη ρινική κοιλότητα για πιο λεπτομερή εξέταση.

Πώς να θεραπεύσετε

Ο γιατρός επιλέγει τη στρατηγική θεραπείας για τον ασθενή. Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Αυτά είναι τα προσωπικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, το μέγεθος του πολύποδα, ο βαθμός παραμέλησης της νόσου, οι επιπλοκές που έχουν εμφανιστεί.

Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας: φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση.

Η πρωτογενής υποτροπιάζουσα πολυπόσταση είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευτεί. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός προσπαθεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, να ελέγξει την ανάπτυξη των πολύποδων.

Η δευτερογενής πολυπόσταση δεν προκαλεί πολλές δυσκολίες. Απαιτείται επαρκής και έγκαιρη θεραπεία και εξάλειψη ασθενειών που προκαλούν την εμφάνιση πολύποδων. Με την επιφύλαξη συμμόρφωσης, εξασφαλίζεται πλήρης ανάκτηση..

Φάρμακα ή συντηρητική θεραπεία

Η μέθοδος θεραπείας βασίζεται στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν την ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης και την εμφάνιση πολυπότωσης. Επηρεάζει την υιοθέτηση φαρμάκων, σύνθετες διαδικασίες, θεραπευτική θέρμανση. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει τη σωστή στρατηγική.

Μια τέτοια θεραπεία έχει ως εξής:

  • Αυτο-μασάζ του τριαδικού νεύρου, ειδικές ασκήσεις αναπνοής.
  • Αποφυγή επαφών που προκαλούν αλλεργική αντίδραση, προκαλώντας αύξηση του πολύποδα.
  • Εξαλείψτε τις κύριες αιτίες της νόσου. Ερεθίζει τη μεμβράνη, προκαλώντας υπερανάπτυξη.
  • Εξάλειψη μολυσματικών, φλεγμονωδών διεργασιών στον ρινοφάρυγγα.
  • Μετά από μια αυστηρή δίαιτα. Εξαιρούνται τα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Δεν μπορείτε να πίνετε καφέ, αλκοόλ, συνιστάται να αποφεύγετε τα πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα.
  • Συνεχής έκπλυση της ρινικής κοιλότητας με διάφορα αλατούχα διαλύματα.
  • Λαμβάνοντας μια σειρά φαρμάκων με στόχο τη βελτίωση του ανοσοποιητικού συστήματος και των αντι-αλλεργικών αντιδράσεων.

Θερμική πρόσκρουση

Θεραπεία για πολύποδες χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός εισάγει μια ειδική ίνα στη μύτη, θερμαίνεται σε θερμοκρασία εβδομήντα βαθμών Κελσίου. Μετά την αφαίρεση εντός τριών ημερών, οι πολύποδες εξαφανίζονται. Εάν ο ασθενής δεν είναι σε θέση να φυσήσει τη μύτη του, ο γιατρός αφαιρεί τους απολεπισμένους σχηματισμούς με λαβίδα. Η μέθοδος χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια ανάπτυξης των αναπτύξεων..

Χρησιμοποιείται εάν υπάρχουν αντενδείξεις:

  • υπέρταση;
  • σοβαρό βρογχικό άσθμα
  • διαταραχή πήξης του αίματος.

Θεραπεία για δυσανεξία στην ασπιρίνη

Εάν η εμφάνιση πολύποδων προκαλείται από δυσανεξία στην ασπιρίνη, η ασθένεια αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε προϊόντα με σαλικυλικά από τη διατροφή. Πρέπει επίσης να κάνετε με χάπια και άλλα φάρμακα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Χρόνια φλεβοκομβική νόσος

Εάν κατά τη διάρκεια των αναλύσεων ο ασθενής έχει χρόνια ασθένεια των κόλπων, είναι αναπόφευκτη μια συνεχής επέκταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Για τη θεραπεία συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Με τακτική αλλεργική αντίδραση, που περιλαμβάνει ρινική καταρροή και φτέρνισμα, συχνά δημιουργούνται πολύποδες. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά δοκιμών αλλεργίας στον ασθενή. Αφού ανακαλυφθεί ο προκλητικός, αξίζει να αντιμετωπιστεί με αντιαλλεργικά φάρμακα, αρχίστε να αποφεύγετε την επαφή με την ουσία..

Ορμονική θεραπεία

Όταν η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται αυστηρά, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με ορμονικά φάρμακα. Για ένα μήνα, ο ασθενής λαμβάνει στεροειδή σε μεγάλες δόσεις στο εσωτερικό. Η βελτίωση έρχεται σχεδόν αμέσως, αλλά στη συνέχεια η κατάσταση επιδεινώνεται. Παρατηρούνται σοβαρές πιθανότητες επιπλοκών, η συνεχής πρακτική της θεραπείας υπόσχεται σε κίνδυνο την υγεία των ασθενών. Υπάρχουν κίνδυνοι επιστροφής της νόσου με αυτόν τον τύπο θεραπείας.

Η πιθανότητα καταστροφικών συνεπειών οφείλεται στην πρεδνιζόνη, που χρησιμοποιείται στο 90% των περιπτώσεων τέτοιας θεραπείας. Το φάρμακο επιβραδύνει σημαντικά τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης, από την άποψη αυτή, η βλεννογόνος μεμβράνη δεν χαλάει και ο ίδιος ο πολύποδος στεγνώνει. Η δυσκολία της εφαρμογής είναι ότι το αποτέλεσμα θα πάρει πολύ χρόνο. Η μέθοδος είναι σίγουρα αποτελεσματική, αλλά μετά το τέλος του μαθήματος, η πιθανότητα ισχυρής πτώσης των ανοσοποιητικών δυνάμεων, η παχυσαρκία είναι εξαιρετικά υψηλή.

Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται ειδικοί σταθεροποιητές κυττάρων. Μπορούν εύκολα να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις στο σώμα, πρήξιμο του ρινικού φάρυγγα και αυξημένη δραστηριότητα των αεραγωγών.

Εναλλακτική λύση: το φάρμακο εγχέεται στον πολύποδα. Αυτή η μέθοδος είναι ασφαλέστερη, οι ορμόνες εισάγονται στην ανάπτυξη, χωρίς να εισέλθουν στο σώμα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές. Είναι εύκολο να επιτευχθεί η καταστροφή του πολύποδα. Ο θεράπων ιατρός επιλέγει τη δοσολογία και το φάρμακο για τον ασθενή αυτοπροσώπως.

Ο ασθενής λαμβάνει δύο ενέσεις στο διάστημα των δύο εβδομάδων. Μετά από αυτό, ο ιστός ανάπτυξης πεθαίνει και εκκρίνεται φυσικά από το σώμα μέσω φυσήματος. Εάν η τεχνική για την εισαγωγή του φαρμάκου έχει γίνει σωστά, η κατανεμημένη δόση δεν υπερβαίνει τους κανόνες του ασθενούς, μια αισθητή, ισχυρή βελτίωση στην υγεία θα ακολουθήσει μετά από περίπου 2-3 ​​μήνες.

Ένα ικανό, καταρτισμένο από γιατρό, πρόγραμμα αποκατάστασης ασθενών θα αυξήσει την περίοδο υποτροπής κατά αρκετά χρόνια. Είναι αδύνατο να αφαιρεθεί η ασθένεια με ορμόνες.

Εναλλακτική λύση: επιλογή θεραπείας με άλλες ορμόνες. Χρησιμοποιούνται τοπικά γλυκοκορτικοστεροειδή, συντομευμένα GCS. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία απλών πολύποδων μικρών μεγεθών στο αρχικό στάδιο. Συνταγογραφείται από γιατρό και λαμβάνεται από τον ασθενή μόνο του. Παράγεται με τη μορφή σταγόνων ή σπρέι. Ανατέθηκε για τη σταθεροποίηση της αναπνευστικής οδού. Αφαιρέστε το οίδημα και αφαιρέστε τον ερεθισμό των βλεννογόνων. Σε αντίθεση με τον προηγούμενο τύπο στεροειδών, οι ασθενείς σπάνια προκαλούν επιπλοκές, παρενέργειες από τη χρήση ή αλλεργικές αντιδράσεις.

Πριν από τη χρήση, καθαρίστε τη ρινική κοιλότητα βλέννας και κρούστας. Για αυτό, χρησιμοποιούνται διαλύματα θαλασσινού αλατιού. Πωλείται σε μορφή σπρέι ή σταγόνες. Μετά τον καθαρισμό, απαιτούνται συνταγογραφούμενα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Στη συνέχεια επιτρέπεται η λήψη στεροειδών που έχουν αποτέλεσμα μετά τις διαδικασίες υγιεινής.

Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία εξαπλώθηκε πρόσφατα. Χρησιμοποιεί σύγχρονα φάρμακα που δημιουργούνται σε βακτηριακή βάση. Βοηθούν στην αποκατάσταση και βελτίωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Η αρχή της εργασίας είναι η ανάπτυξη αντισωμάτων που ενισχύουν τα κύτταρα που συμβάλλουν στη βελτίωση της υγείας.

Εδώ είναι οι πιθανές θεραπείες για πολύποδες με την επιλογή φαρμάκου. Εάν η θεραπεία αποτύχει ή εάν ο ασθενής πρέπει ήδη να απομακρύνει επειγόντως την ανάπτυξη, χρησιμοποιείται η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης.

Χειρουργική αφαίρεση πολύποδων

Η ουσία της χειρουργικής επέμβασης είναι να ελαχιστοποιηθεί η βλάβη σε εγκάρσια ραβδωμένους ιστούς και να αφαιρεθεί η ανάπτυξη. Επισημαίνονται διάφοροι τύποι λειτουργιών, αλλά πρώτα λίγο για την προετοιμασία της διαδικασίας.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Η προετοιμασία ξεκινά με την πλήρη εξέταση του ασθενούς και τον εντοπισμό αντενδείξεων σε κάτι. Για τη διευκόλυνση της εργασίας και τη μείωση των κινδύνων της χειρουργικής επέμβασης, απαιτείται η ενημέρωση του γιατρού σχετικά με:

  • παραβιάσεις της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα?
  • υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες
  • αλλεργική αντίδραση σε ουσίες, φάρμακα, άλλα
  • λαμβάνονται φάρμακα. Οι αρνητικές χημικές αντιδράσεις πρέπει να αποκλειστούν..

Ο ασθενής ζητά ακτινογραφία. Αποκαλύπτονται η παρουσία παραμορφώσεων της ρινικής κοιλότητας, το μέγεθος του πολύποδα, τα μεμονωμένα δομικά χαρακτηριστικά των ρινικών διόδων. Οι εξετάσεις αίματος γίνονται.

Παρασκευή ναρκωτικών

Η παρασκευή ναρκωτικών στοχεύει στη σταθεροποίηση και προσαρμογή του σώματος στη χειρουργική επέμβαση. Πραγματοποιείται σταδιακά και ξεκινά λίγες μέρες πριν.

Η τυπική ακολουθία ενεργειών κατά την προετοιμασία της λειτουργίας:

  1. Το αντιαλλεργικό φάρμακο λαμβάνεται σε δέκα ημέρες..
  2. Εισάγεται μια λύση για την πρόληψη αλλεργιών και πρήξιμο της ρινικής κοιλότητας. Αυτό συμβαίνει σε τρεις ημέρες και έχει προγραμματιστεί για καθημερινή χορήγηση..
  3. Ένα κλύσμα τοποθετείται ανά ημέρα για να καθαρίσει το σώμα από τοξίνες και υπνωτικά χάπια..
  4. Μερικές ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση - μια λύση για την ηρεμία και την εξουδετέρωση των αλλεργικών αντιδράσεων.
  5. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, γίνονται ενέσεις για πλήρη χαλάρωση και αναισθησία των νευρικών απολήξεων..

Μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς, προετοιμασία φαρμάκου, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Τύποι εργασιών

Έχουν αναπτυχθεί διάφορες μέθοδοι για την αφαίρεση των αναπτύξεων από τη μύτη. Ας εξετάσουμε το καθένα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Αφαίρεση λέιζερ

Η αφαίρεση λέιζερ είναι μια σύγχρονη και καλοήθης μέθοδος χειρουργικής επέμβασης. Οι πολύποδες καίγονται με λέιζερ. Χρησιμοποιημένο ενδοσκόπιο με κάμερα.

Για χειρουργική επέμβαση, δεν χρειάζεται να πάτε στο νοσοκομείο. Ο ασθενής εγχέεται αναισθητικό στη ζώνη μόλυνσης. Η τεχνική λειτουργεί με βάση την αρχή της ανόδου. Ο γιατρός λάμπει με πολύποδα λέιζερ και το υγρό εξατμίζεται από την ανάπτυξη. Ο πολύποδας χάνει πολύ σε μέγεθος, τα τοιχώματά του είναι κολλημένα μεταξύ τους. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, υπάρχει παράλληλη και άμεση σφράγιση των αιμοφόρων αγγείων, δεν θα υπάρξει αιμορραγία. Ο κίνδυνος μόλυνσης σε ανοιχτή πληγή δεν είναι πιθανός. Στην πραγματικότητα, αυτός είναι ένας ασφαλής τρόπος για την απομάκρυνση των πολύποδων, πιο κατάλληλος για ασθενείς με άσθμα και παιδιά.

Μετά τη λειτουργία, χρειάζεστε αρκετές ημέρες για να ανακτήσετε. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν μπορείτε να πάτε στη σάουνα, να παίξετε σπορ, απαγορεύεται οποιαδήποτε σοβαρή σωματική δραστηριότητα. Ο ασθενής πρέπει να πάει στο γιατρό για λίγο για να διαγνώσει την κατάσταση και να ελέγξει τον ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης. Η χρήση διαφόρων φαρμάκων για την πρόληψη της υποτροπής των πολύποδων.

Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε περιόδους μαζικής εξάπλωσης αλλεργιογόνων στον αέρα. Με τη μαζική παρουσία πολύποδων στη ρινική κοιλότητα, η χειρουργική επέμβαση είναι άσκοπη.

Η αφαίρεση λέιζερ έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • ελάχιστο χρονικό διάστημα που δαπανάται για την επιχείρηση ·
  • έλλειψη πόνου
  • την αδυναμία αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης ·
  • γρήγορη αποκατάσταση
  • δεν χρειάζεται να πάω στο νοσοκομείο.

Μειονεκτήματα της αφαίρεσης λέιζερ:

  • Αδυναμία χρήσης με μεγάλο αριθμό πολύποδων.
  • Το λέιζερ δεν μπορεί να αφαιρέσει ραβδωτό ιστό που δεν βρίσκεται στην επιφάνεια. Αν και ο κίνδυνος επανεμφάνισης είναι μικρός, αλλά η παρουσία καταλοίπων ραβδωμένου ιστού μπορεί να γίνει αισθητή και να προκαλέσει υποτροπή.
  • Τιμή. Το κόστος μιας επέμβασης για την αφαίρεση πολύποδων σε κάθε κλινική είναι διαφορετικό. Το μέσο κόστος είναι 16 χιλιάδες ρούβλια, το οποίο είναι ακριβό για το μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού της χώρας.

Ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων στη μύτη με ξυριστική μηχανή

Η ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων στη μύτη με ξυριστική μηχανή είναι μια σύγχρονη και καινοτόμος μέθοδος. Χάρη στον πιο πρόσφατο εξοπλισμό, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση χωρίς να αγγίξετε τον ιστό. Από αυτό, το επίπεδο των επιπλοκών είναι χαμηλό. Η διαδικασία αφαιρεί τον πολύποδα από το σώμα χωρίς υπολείμματα. Ο κίνδυνος επανεμφάνισης ελλείψει χρόνιων παθήσεων που προκαλούν υπερχείλιση του ρινικού βλεννογόνου είναι ελάχιστος.

Κατά την επιλογή ενός τύπου απόδοσης, δίνεται προτεραιότητα στη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο (FESS). Αυτή είναι μια νέα εξέλιξη. Βοηθά τον γιατρό να πάρει μια πλήρη εικόνα του τι συμβαίνει και βοηθά στον έλεγχο του ελέγχου της συσκευής. Η αποκλειστικά καθορισμένη μέθοδος βοηθά στον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας. Ο σκοπός της επέμβασης είναι η απομάκρυνση της λοίμωξης χωρίς ίχνος. Εάν έχουν απομείνει περιοχές πολύποδων ιστών, ο κίνδυνος επανάληψης της νόσου είναι υψηλός και μετά από σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα (το πολύ έξι μήνες)! Δεδομένου ότι αυτές είναι οι τελευταίες εξελίξεις στον κόσμο σε αυτόν τον τομέα, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην εμπειρία των χειρουργών στην εφαρμογή του περιγραφέντος εξοπλισμού..

Παρά τα πλεονεκτήματα της μεθόδου, όπως και άλλες μέθοδοι, δεν αποφεύγει τις αντενδείξεις. Η λειτουργία δεν μπορεί να εκτελεστεί εάν:

  • συγκοπή;
  • βρογχικό άσθμα ή σοβαρές αλλεργίες.
  • διαταραχές στην εργασία των οργάνων και του σώματος στο σύνολό του.
  • προοδευτική και επαρκώς ανεπτυγμένη λοίμωξη ·
  • μειωμένη υγεία και γενικά, αρκετά σοβαρή αδιαθεσία.

Η μέθοδος έχει αρκετά πλεονεκτήματα:

  1. Δεν χρειάζεται τομή, εξαλείφοντας τον κίνδυνο μόλυνσης από τρίτους.
  2. Χάρη στη συσκευή, ο χειρουργός αποκτά τον πλήρη έλεγχο της κατάστασης, των ενεργειών.
  3. Με τη βοήθεια μιας ξυριστικής μηχανής, είναι εύκολο να φτάσετε στις άκρες της ρινικής κοιλότητας.
  4. Αδυναμία βλάβης των ιστών.
  5. Γρήγορο αποτέλεσμα μετά την αφαίρεση.
  6. Χειρουργική νοσηλείας.
  7. Βοηθά γρήγορα στην ανακούφιση του πρηξίματος της ρινικής κοιλότητας.

Από τα μειονεκτήματα: η ασθένεια δεν μπορεί να εξαλειφθεί, η επέμβαση δεν στοχεύει στην εξουδετέρωση των αιτιών της εμφάνισης. Η υπολειμματικότητα των αρχέγονων παραγόντων αυξάνει την πιθανότητα υποτροπής.

Όπως και με οποιαδήποτε λειτουργία, απαιτείται προετοιμασία:

  1. Πρώτα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη ιατρική εξέταση και να περάσετε τις εξετάσεις που απαιτούνται από το γιατρό σας. Ο χειρουργός διαθέτει πλήρεις πληροφορίες για να βοηθήσει στην προετοιμασία για την επόμενη επέμβαση, για τη βελτιστοποίηση της εκτέλεσης.
  2. Μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση, η πρεδνιζόνη λαμβάνεται καθημερινά, η οποία βοηθά στην ανίχνευση της λοίμωξης και, εάν υπάρχει, την εξάλειψή της. Είναι σημαντικό να αποκλειστούν φάρμακα που επιβραδύνουν την πήξη του αίματος.
  3. Την ημέρα πριν από την επέμβαση, πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας σε ένα μικρό μέρος φαγητού για δείπνο. Και την ημέρα της επέμβασης, το τελευταίο γεύμα - το πολύ έξι ώρες πριν από την έναρξη.

Η λειτουργική διαδικασία, χάρη στον εξοπλισμό, είναι ορατή στην οθόνη και ο χειρουργός καθοδηγείται εύκολα σε ό, τι συμβαίνει. Η καθημερινή του ζωή περιλαμβάνει καθρέφτες τοποθετημένους στη μύτη, φωτιστικό, ενδοσκόπιο και ξυριστική μηχανή.

Ο ασθενής κοιμάται υπό γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτό είναι απαραίτητο για την άνετη εργασία του γιατρού, ανοίγει επιπλέον ευκαιρίες που απλοποιούν τη διαδικασία. Σε σχέση με την ευθανασία, ο χρόνος ανάκαμψης μετά την επέμβαση αυξάνεται, είναι αισθητά περισσότερο από άλλες μεθόδους. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος επανεμφάνισης του πολύποδα είναι ελάχιστος από όλους. Εάν η υποτροπή είναι αναπόφευκτη λόγω του χρόνιου σταδίου της νόσου, η περίοδος εμφάνισης αναβάλλεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όταν η αναισθησία λειτουργεί και ο ασθενής κοιμάται, ένας ειδικός αναπνευστικός σωλήνας θα εισαχθεί στο στόμα του ατόμου. Τα ρουθούνια θα ανοίξουν με τη βοήθεια ειδικών συσκευών. Όλοι οι πολύποδες και οι ραβδωτοί ιστοί θα αφαιρεθούν στο ρουθούνι. Το πλεονέκτημα της διεξαγωγής προηγμένου εξοπλισμού είναι η ικανότητα διόρθωσης της παραμόρφωσης του ρινοφάρυγγα. Στο τέλος, τα ιγμόρεια καλύπτονται με βαμβάκι, αφαιρούνται μετά από μισή ημέρα.

Μετά την επέμβαση, απαιτείται προσεκτική και επίπονη φροντίδα της ρινικής κοιλότητας. Το προστατευτικό στρώμα, που αποτελείται από βλεφαρίδες, λόγω χειρουργικής επέμβασης χάνει προσωρινά την ικανότητά του, η βλεννογόνος πάσχει, οι λοιμώξεις διεισδύουν εύκολα και πολλαπλασιάζονται τα βακτήρια. Η βλεννογόνος βλάβη μετά την επέμβαση και δεν μπορεί να αμυνθεί. Όταν περάσουν δώδεκα ώρες, το βαμβάκι αφαιρείται, σχηματίζονται αιματηρές κρούστες στη μύτη. Επιτρέπεται η κατάργηση μόνο εκείνων που βρίσκονται στη ζώνη προσβασιμότητας. Δεν μπορείς να φυσήξεις τη μύτη σου. Είναι απαράδεκτο να τρώτε ζεστό φαγητό. Εάν αντιμετωπίσετε παρατεταμένους, σοβαρούς πονοκεφάλους και πόνο σε ορισμένες μυϊκές ομάδες στο πρόσωπο, αυτό είναι φυσιολογικό. Υπάρχουν ενδείξεις επιτυχίας της επιχείρησης. Η ικανότητα να μυρίζει θα επιστρέψει μέσα σε ένα μήνα.

Μετά την επέμβαση, είναι πιθανές επιπλοκές: συνεχής αιμορραγία, αποκατάσταση των αναπτύξεων, εμφάνιση δευτερογενούς λοίμωξης και ούτω καθεξής. Η ελαχιστοποίηση των κινδύνων επιπλοκών επιτυγχάνεται με το συνεχές πλύσιμο της μύτης με αλατούχο άλας μία φορά την ημέρα. Ζητήστε από το γιατρό σας να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα, βοηθητικά φάρμακα.

Την άνοιξη, κατά την περίοδο ανθοφορίας των φυτών και αυξημένο συμπύκνωμα αλλεργιογόνων στον αέρα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Αξίζει να εγκαταλείψουμε τα υποτιθέμενα επικίνδυνα προϊόντα. Ένα παράδειγμα είναι το ψάρι. Φροντίστε να επισκέπτεστε έναν γιατρό κάθε τρεις μήνες, να παρακολουθείτε ραντεβού κατά τη διάρκεια του έτους.

Αφαίρεση βρόχου

Μια ειδική συσκευή με τη μορφή βρόχου συλλαμβάνει το σχηματισμό και το κόβει με τη βοήθεια μιας λεπίδας. Η μέθοδος δεν απαιτεί προεγχειρητική προετοιμασία. Την ημέρα της αφαίρεσης μην τρώτε. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό αναισθησία. Μια ειδική συσκευή εισάγεται μέσω του ρινικού κόλπου με κανόνα με τη μορφή βρόχου. Έχοντας φτάσει στον πολύποδα, ο χειρουργός βάζει μια ανάπτυξη γύρω από τον βρόχο και σταδιακά αρχίζει να περιορίζει την τρύπα μέχρι να κοπεί. Εάν ο πολύποδας είναι πολύ βαθύς, χρησιμοποιήστε ένα άγκιστρο Lange.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής θα πρέπει να κρατήσει ένα ειδικό δοχείο κάτω από αυτόν. Με την ολοκλήρωση, η επιφάνεια του βλεννογόνου υποβάλλεται σε επεξεργασία και πραγματοποιείται πλήρης απολύμανση. Τα βαμβακερά μαξιλάρια εμποτισμένα με ουσία εισάγονται στη μύτη και στερεώνονται στους κόλπους. Υπάρχει πιθανότητα έντονης αιμορραγίας, αλλά σπάνια εμφανίζεται. Κατά κανόνα, οι ουλές δεν σχηματίζονται και η αιμορραγία είναι μικρή.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για μερικές ακόμη ημέρες. Τα βαμβακερά μαξιλάρια αφαιρούνται την επόμενη μέρα. Για σταθεροποίηση μετά τη χρήση αλοιφής. Ο ασθενής πρέπει να κάνει πλύσιμο στη μύτη. Απολύονται από το νοσοκομείο σε μια εβδομάδα και ο πλήρης κύκλος αποκατάστασης διαρκεί από μία έως τρεις εβδομάδες..

Δεν είναι δυνατή η εκτέλεση μιας λειτουργίας εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα στοιχεία:

  • διαταραχές στη λειτουργία του αγγείου του κυκλοφορικού συστήματος, και συγκεκριμένα - στην πήξη του αίματος.
  • έντονο κρύο
  • η παρουσία προβλημάτων με το καρδιαγγειακό σύστημα ή με την καρδιά.
  • βρογχικό άσθμα.

Από τα πλεονεκτήματα: η δυνατότητα αφαίρεσης πολλών πολύποδων ταυτόχρονα. Μειονεκτήματα: ο κίνδυνος σοβαρής αιμορραγίας, η αδυναμία πλήρους εξάλειψης της ανάπτυξης προκαλεί επανεμφάνιση της νόσου.

Χειρουργική αφαίρεση νυστέρι

Εάν οι πολύποδες βρίσκονται στις παραρρινικές περιοχές, χρησιμοποιείται η τελευταία μέθοδος. Ένα τμήμα κάτω από το χείλος είναι φτιαγμένο με νυστέρι, οι πολύποδες καθαρίζονται χειροκίνητα με ειδικά εργαλεία.

Αυτή είναι μια κακοήθης μέθοδος. Ο τραυματισμός, ο έντονος πόνος, η πιθανότητα εξωτερικής λοίμωξης στο σώμα μέσω της πληγής και η προοπτική ουλής μετά από τομή στο εσωτερικό τοίχωμα της στοματικής κοιλότητας καθιστούν τη μέθοδο χειρουργικής αφαίρεσης πολύποδων με νυστέρι όχι την καλύτερη επιλογή.

Ενδοσκοπική χειρουργική

Σε αντίθεση με την ενδοσκοπική χειρουργική με ξυριστική μηχανή, αυτή η μέθοδος απαλλάσσεται από την τελευταία.

Η λειτουργία αφαίρεσης ξεκινά με την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου με μια κάμερα στη ρινική κοιλότητα, επιτρέποντας στον χειρουργό να δει τι συμβαίνει σε ξεχωριστή οθόνη. Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας φάρμακα για τον πόνο. Χάρη στην κάμερα, καθορίζεται ο ακριβής αριθμός, η θέση και το μέγεθος όλων των πολύποδων. Χρησιμοποιώντας ειδικό ενδοσκοπικό εξοπλισμό, οι πολύποδες και οι αλλοιωμένοι ιστοί απομακρύνονται χωρίς να επηρεάζονται οι υγιείς μύτες. Με αυτήν τη μέθοδο αφαίρεσης, δεν παραμένουν ουλές ή ουλές στον πρώην τόπο ανάπτυξης.

Τα πλεονεκτήματα είναι τα γρήγορα αποτελέσματα και η γρήγορη αποκατάσταση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, αισθάνεται δυσφορία, σύντομα. Ο ασθενής αισθάνεται το αποτέλεσμα, διευκολύνεται η αναπνοή. Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για μία έως δύο ημέρες και μετά αποβάλλεται. Πιθανή βλεννογόνο από τη μύτη για τρεις ημέρες. Ένα άτομο σηκώνεται στα πόδια του μια εβδομάδα μετά την επέμβαση. Αφού χρειαστείτε πέντε ημέρες για να στάξετε σταγόνες που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

  • όπως σε όλες τις παρόμοιες επεμβάσεις, βρογχικό άσθμα ή βρογχίτιδα.
  • επιδείνωση των αλλεργιογόνων στον αέρα εάν προκαλείται αλλεργική αντίδραση σε έναν ασθενή.
  • άλλος εμμηνορροϊκός κύκλος.

Πρόληψη, τι πρέπει να κάνετε μετά τη χειρουργική επέμβαση

Η εκτέλεση μιας επέμβασης και η έξοδος από το νοσοκομείο δεν είναι το τελευταίο βήμα προς την πλήρη ανάρρωση. Για να μειωθεί ο κίνδυνος επιστροφής των ασθενειών και να προστατευθούν από λοιμώξεις τρίτων, απαιτείται σωστή υγιεινή φροντίδα της ρινικής κοιλότητας και πρόληψη της θεραπείας.

Είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε συνεχή θεραπεία και εξέταση για τον έλεγχο των αλλεργικών αντιδράσεων και του άσθματος. Διαφορετικά, η βλεννογόνος μεμβράνη αρχίζει να αναπτύσσεται, τότε η εμφάνιση ενός νέου πολύποδα είναι αναπόφευκτη. Είναι απαραίτητο να καθαρίζετε συνεχώς το σπίτι, να αερίζετε τους χώρους, επειδή σκόνη, βρωμιά, άλλα ερεθιστικά έχουν αρνητική επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη. Μην βρίσκεστε σε μέρη όπου μυρίζει καπνό ή καπνό τσιγάρων. Οι έντονες μυρωδιές και τα ερεθιστικά αποφεύγονται καλύτερα. Αξίζει να χρησιμοποιήσετε τις λύσεις που σταθεροποιούν τη διαδικασία ανάκτησης. Θα βοηθήσουν στον καθαρισμό των αεραγωγών των περιττών διεγερτικών της ανάπτυξης του βλεννογόνου. Επιτρέπεται η χρήση ρινικών σταγόνων, μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Μπορεί να συνταγογραφούνται φάρμακα με βάση στεροειδή. Μην προκαλείτε αντιδράσεις στο σώμα, συμβάλλετε στην εξουδετέρωση της πιθανότητας επανεμφάνισης του πολύποδα.

Με κατάλληλη, συνεχή φροντίδα της ρινικής κοιλότητας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, εξασφαλίζεται πλήρης ανάρρωση. Αλλά εάν δεν ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα και δεν πάρετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, ο όγκος θα επιστρέψει. Στη δεύτερη περίπτωση, οι αυξήσεις φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη, οι συνέπειες είναι πιο σοβαρές.

Η σύγχρονη ιατρική παρέχει την ευκαιρία να απαλλαγούμε από πολύποδες στη μύτη. Η αποστολή του ασθενούς είναι να επιλέξει τη σωστή και καλύτερη επιλογή για τον εαυτό σας.

Διαβάστε Για Το Κοινό Κρυολόγημα Στα Παιδιά

Μέσα για μέση ωτίτιδα, σταγόνες στα αυτιά, φάρμακα για παιδιά και ενήλικες
Η μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο εσωτερικό, εξωτερικό ή μεσαίο αυτί. Το τελευταίο είναι το πιο κοινό. Οι σταγόνες αυτιών για μέση ωτίτιδα είναι ο καλύτερος τρόπος για τη μεταφορά του φαρμάκου απευθείας στο σημείο της νόσου.
Βουλωμένη μύτη
Δύσπνοια και έλλειψη ρινικής εκκένωσης είναι συγκρουόμενα συμπτώματα που δείχνουν ότι έχετε ρινική καταρροή χωρίς ρινική καταρροή. Κατά κανόνα, τα ακόλουθα συμπτώματα συνοδεύουν επίσης αυτήν την δυσάρεστη κατάσταση: δακρύρροια, πόνος στην περιοχή του προσώπου, φτέρνισμα και κνησμός στη ρινική κοιλότητα.