Συμπτώματα και θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες

Η ιγμορίτιδα είναι ύπουλη διότι μπορεί να εκδηλωθεί σιωπηρά και ένα άτομο μπορεί απλώς να αποδώσει όλα τα συμπτώματα σε χρόνια ρινική συμφόρηση, αλλεργίες ή ημικρανίες. Εξαιτίας αυτού, η ιγμορίτιδα παραμένει συχνά χωρίς θεραπεία ή αντιμετωπίζεται εσφαλμένα, γεγονός που οδηγεί στο χρόνιο στάδιο.

Η ιγμορίτιδα μειώνει σημαντικά την ικανότητα εργασίας και την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, επιπλέον, αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι η ιγμορίτιδα, ποια συμπτώματα μπορεί να σηματοδοτήσουν μια ασθένεια και πώς να την αντιμετωπίσουμε..

Τι είναι η ιγμορίτιδα

Οι κόλποι του ανθρώπου είναι μια αόρατη προέκταση της μύτης από έξω. Οι κόλποι μαζί με τη μύτη σχηματίζουν ένα ενιαίο σύστημα. Με την ιγμορίτιδα, οι ιγμόρεια απομονώνονται μεταξύ τους λόγω φλεγμονής, οι βλεννογόνοι τους διογκώνονται και γίνονται μυστικοί.

Η ιγμορίτιδα και η ιγμορίτιδα είναι όλες οι ίδιες ασθένειες. Η ιγμορίτιδα είναι η ίδια ιγμορίτιδα, αλλά ονομάζεται για τους κόλπους στους οποίους παρατηρείται φλεγμονή.

Οι κόλποι είναι κόλποι που βρίσκονται στο πρόσωπο ενός ατόμου:

  • Κοντά στη μύτη προς τα αριστερά και δεξιά κάτω από τα μάτια είναι οι άνω γνάθοι.
  • μετωπιαίοι κόλποι
  • αιμοειδείς κόλποι - μεταξύ της μύτης και των ματιών.
  • σφανοειδείς κόλποι - που βρίσκονται πίσω από τους αιμοειδείς κόλπους.

Όλοι οι κόλποι συνδέονται με τη μύτη. Εάν ένα άτομο έχει ρινική καταρροή, συχνά ο ρινικός βλεννογόνος διογκώνεται. Οι ίδιοι οι κόλποι είναι αρκετά ογκώδεις, αλλά το πέρασμα της σύνδεσης με τη μύτη είναι στενό. Τη στιγμή της διόγκωσης του ρινικού βλεννογόνου, αυτή η τρύπα γίνεται ακόμη μικρότερη ή κλείνει τελείως. Το φλεβοκομβικό υγρό δεν μπορεί κανονικά να μεταφερθεί στη ρινική κοιλότητα. Επιπλέον, μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να ενωθεί, οι βλεννογόνοι κόλποι φλεγμονώνονται και σχηματίζεται πύον σε αυτά.

Αυτό είναι το βασικό σημείο της ιγμορίτιδας.

Ταξινόμηση και είδη ασθενειών

Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της πορείας της νόσου, διακρίνονται δύο κύριοι τύποι ιγμορίτιδας:

Η οξεία ιγμορίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά από κρυολογήματα, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη, έχει αρκετά έντονα συμπτώματα. Διάρκεια ασθένειας - έως και 30 ημέρες.

Η χρόνια ιγμορίτιδα είναι η ίδια φλεγμονή στους παραρρινικούς κόλπους, αλλά η πορεία της νόσου εμφανίζεται σε στάδια: υποχώρησε - επιδεινώθηκε - υποχώρησε - επιδεινώθηκε. Ονομάζεται χρόνια επειδή επιστρέφει με κάθε επεισόδιο λοίμωξης του αναπνευστικού και γρίπης..

Εδώ σχηματίζεται ένας φαύλος κύκλος: κάθε επεισόδιο SARS προκαλεί φλεγμονή στους παραρρινικούς κόλπους και εάν ένα άτομο πάσχει από ιγμορίτιδα, τότε η ευαισθησία του σε λοιμώξεις αυξάνεται, με αποτέλεσμα να αρρωσταίνει συχνά.

Η χρόνια ιγμορίτιδα συνήθως δεν εμφανίζεται απότομα, υπάρχουν πάντα ορισμένα σημεία προδιάθεσης - δομικά χαρακτηριστικά της μύτης, ανωμαλίες (πολύποδες, αδενοειδή) που οδηγούν σε στένωση ή πλήρη απόφραξη των σωληναρίων μεταξύ των κόλπων και της μύτης. Ως αποτέλεσμα, η κυκλοφορία του αέρα στους κόλπους διακόπτεται και συλλέγεται το μυστικό που παράγεται από τους αδένες. Σε περίπτωση μόλυνσης, το μυστικό που φράσσεται στους κόλπους αρχίζει να εξαλείφεται, χωρίς έξοδο.

Επίσης, η ιγμορίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί με βάση τη θέση της φλεγμονής:

  • μετωπιαίτιδα - οι μετωπικοί κόλποι υποφέρουν
  • αιμοειδίτιδα - οι αιμοειδείς κόλποι επηρεάζονται.
  • σφανοειδίτιδα - σφανοειδείς κόλποι
  • παραρρινοκολπίτιδα - γναθιαίος (γνάθου).

Οι αλλεργιολόγοι μπορούν να ανιχνεύσουν αλλεργική ιγμορίτιδα. Η πορεία της νόσου εδώ δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη, αλλά το πρήξιμο του ίδιου του ρινικού βλεννογόνου είναι μια αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.

Αιτίες

Η ιγμορίτιδα είναι μια επιπλοκή του κοινού κρυολογήματος. Η ρινική καταρροή μπορεί να αντιμετωπιστεί ή να μην αντιμετωπιστεί, σε κάθε περίπτωση, εξαφανίζεται σε 5-7 ημέρες. Ένα άλλο ερώτημα είναι υπό ποιες συνθήκες πραγματοποιήθηκε η πορεία του κοινού κρυολογήματος. Εάν ένα άτομο είχε την ευκαιρία να αρρωστήσει στο σπίτι, χωρίς να πάει σε δημόσιους χώρους με μεγάλο πλήθος ανθρώπων, τότε μια καταρροή περνά πολύ γρήγορα και χωρίς συνέπειες. Εάν ένα άτομο αναγκάζεται να εργαστεί κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, έχει ψυχθεί στο φόντο του, μολύνσεις (ιοί, βακτήρια, μύκητες) ενώνουν, τότε όλα μπορούν να τελειώσουν με οξεία ιγμορίτιδα.

Μια άλλη αιτία ιγμορίτιδας μπορεί να είναι η ρινική πολυπόρωση, όταν σχηματίζονται πολύποδες στη ρινική κοιλότητα. Αυτοί οι σχηματισμοί παρεμποδίζουν την ελεύθερη ανταλλαγή αέρα και μπορούν να μπλοκάρουν εντελώς τις ρινικές διόδους (στην περίπτωση αυτή, το άτομο αρχίζει να αναπνέει κυρίως μόνο από το στόμα).

Άλλες πιθανές αιτίες ιγμορίτιδας περιλαμβάνουν:

  • καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
  • όγκοι
  • πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου (μπορεί να συμβεί λόγω της συχνής ή συνεχούς χρήσης αγγειοσυσταλτικών σταγόνων).
  • οδοντιατρικές παθήσεις (άνω δόντια που συνορεύουν με τους γνάθους)
  • τραυματισμοί.

Συμπτώματα ιγμορίτιδας

Εάν η ρινική καταρροή είναι περίπλοκη και εξελιχθεί σε ιγμορίτιδα, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

  • πόνος;
  • πυώδης ιξώδης απόρριψη από τον ρινοφάρυγγα.
  • ρινική συμφόρηση;
  • εντοπισμός του πόνου κάτω από τα μάτια, κατά μήκος του νεύρου πάνω από τα άνω δόντια - κοπτήρες.
  • βήχας (συνήθως ξηρός, χειρότερος εάν ξαπλώσετε)
  • πονόλαιμος (η απόρριψη ρέει στο πίσω μέρος του λάρυγγα, η οποία μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό).
  • μείωση της αίσθησης της όσφρησης και της θαμπής γεύσης.
  • πονόδοντος;
  • κούραση.

Η ιγμορίτιδα μπορεί να συνοδεύεται απλώς από κολακευτικούς πονοκεφάλους. Γνωρίζοντας τα συμπτώματα που παρατηρούνται με ιγμορίτιδα, μπορείτε να εντοπίσετε την ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία.

Διαγνωστικά

Μπορείτε να ελέγξετε εάν έχετε ιγμορίτιδα αγγίζοντας ελαφρά τα δάχτυλά σας στις περιοχές του προσώπου όπου βρίσκονται οι ιγμορίτιδες. Εάν αισθάνεστε πόνο, τότε αυτό είναι ένα σημάδι ιγμορίτιδας ή ιγμορίτιδας, και δεν υπάρχει αμφιβολία ένας λόγος να κλείσετε ραντεβού με έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Η σύγχρονη μέθοδος για τη διάγνωση της ιγμορίτιδας είναι μια ενδοσκοπική εξέταση, η οποία σας επιτρέπει να κοιτάξετε τη μύτη ενός ατόμου με μια μικρή κάμερα. Ο γιατρός μπορεί να δει πλήρως τον ρινικό βλεννογόνο και να κάνει τη σωστή διάγνωση..

Είναι επίσης σημαντικό να κάνετε ακτινογραφία. Μια ακτινογραφία θα επιτρέψει στον γιατρό να αξιολογήσει πόσο σκοτεινό υπάρχει, πόσο φραγμένο ο κόλπος και ποιο είναι το επίπεδο του φλεγμονώδους υγρού.

Πώς να θεραπεύσετε την ιγμορίτιδα?

Για την πρόληψη της ιγμορίτιδας, με ρινική καταρροή, πρέπει να δημιουργήσετε σωστά ένα σχήμα για τη θεραπεία της.

Οι σταγόνες αγγειοσυσταλτικού θα βοηθήσουν στη μείωση της διόγκωσης, αφήνοντας έτσι τη διαπερατότητα του αέρα. Σε τελική ανάλυση, η φλεγμονή στους κόλπους συμβαίνει όταν διαταράσσεται η ροή του αέρα, ο κόλπος κλείνει και εάν υπάρχει λοίμωξη, τότε τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται απευθείας στην κοιλότητα. Τα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα αποκαθιστούν την αδυναμία και μια εκροή φλεγμονώδους υγρού από τους κόλπους στη μύτη.

Σπουδαίος! Οι σταγόνες ναφθυζίνης είναι ξεπερασμένες και μπορούν να προκαλέσουν το αντίθετο αποτέλεσμα, δηλαδή να αυξήσουν την ποσότητα υγρού που απελευθερώνεται από τη μύτη. Δεν μπορείτε να κάνετε κατάχρηση αυτών των σταγόνων.

Το πλύσιμο της μύτης θα σας επιτρέψει επίσης να καθαρίσετε τη βλέννα. Το πλύσιμο δεν πρέπει να γίνεται υπό πίεση, ρεύμα. Αυτή η μέθοδος μπορεί να οδηγήσει τη μόλυνση με πίεση στους κόλπους. Είναι καλύτερα να το κάνετε προσεκτικά, γέρνοντας το κεφάλι σας και γυρίζοντάς το λίγο στη μία πλευρά, ρίχνοντας υγρό από μια ειδική τσαγιέρα (ή οποιοδήποτε άλλο κατάλληλο σκεύος) σε ένα ρουθούνι. Το υγρό θα ρέει φυσικά από το άλλο ρουθούνι, καθαρίζοντας μηχανικά τη ρινική κοιλότητα από εκκρίσεις.

Η θεραπεία με ιγμορίτιδα δεν γίνεται χωρίς αντιβιοτικά.

Στα παιδιά, οι παραρρινικοί κόλποι αρχίζουν να αναπτύσσονται έως την ηλικία των 6 ετών και η διαδικασία ανάπτυξης τελειώνει έως την ηλικία των 25 ετών. Αλλά γενικά, η θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες και παιδιά δεν είναι διαφορετική.

Αντιβιοτικά για ιγμορίτιδα σε ενήλικες

Η συνταγή των συστηματικών αντιβιοτικών ευρέος προφίλ είναι σχεδόν άνευ όρων σημείο στη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μαζί με αγγειοσυσταλτικές σταγόνες ή σπρέι, η αντικατάσταση αγγειοσυσταλτικού μπορεί να αποτελείται από πιο αποτελεσματικά ρινικά κορτικοστεροειδή. Δηλαδή, συνταγογραφείται ένα ειδικό σπρέι, το έργο του οποίου είναι να αφαιρέσει το πρήξιμο της μύτης και να επιτρέψει την εκροή υγρού από τους κόλπους και το αντιβιοτικό φάρμακο για την καταστροφή των μικροβίων στους κόλπους.

Συχνά, αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων είναι αρκετός για να σώσει ένα άτομο από οξεία ιγμορίτιδα..

Φυσιοθεραπεία

Ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να συστήσει μια επίσκεψη στο δωμάτιο φυσιοθεραπείας. Μέθοδοι φυσικοθεραπείας που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στη θεραπεία της ιγμορίτιδας:

  • UHF;
  • Θεραπεία SMV;
  • θεραπεία με λέιζερ;
  • διαδικασία υπερήχων
  • ηλεκτροφόρηση;
  • Ακτινοβολία KUV.

Η συνταγογραφούμενη φυσιοθεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στους κόλπους.

Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται μόνο μετά την εκροή του πύου και γενικά η έκκριση.

Παρακέντηση κόλπων

Η παρακέντηση κόλπων μπορεί να αποδοθεί σε αρχαίες μεθόδους θεραπείας. Τώρα τα τρυπήματα δεν χρησιμοποιούνται στη Δύση, αλλά στη Ρωσία εξακολουθούν να προσφέρουν. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη μηχανική απελευθέρωση του περάσματος στους κόλπους, γίνεται με ειδική βελόνα. Το μειονέκτημα της διαδικασίας είναι ότι παραβιάζεται η ακεραιότητα της βλεννογόνου μεμβράνης. Μια εναλλακτική παρακέντηση μπαλονιού είναι μια σύγχρονη ημιτοπλαστική μπαλονιού και μια διαδικασία JAMIC.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα ακραίο μέτρο και είναι απαραίτητη για χρόνιες παθήσεις των κόλπων, όταν συμβαίνουν μη αναστρέψιμες διεργασίες και η φλεγμονή παραμένει ατελής. Ακόμα και μετά την υποχώρηση της ιγμορίτιδας στον κόλπο, παραμένουν επίμονες αλλαγές στη μορφή πολύποδων, κύστεων, μυκήτων, ξένων σωμάτων (για παράδειγμα, υλικού πλήρωσης), οι οποίοι δεν μπορούν να αφαιρεθούν διαφορετικά παρά με χειρουργική επέμβαση. Τώρα οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται ενδοσκοπικά.

Η ημιτονοπλαστική του μπαλονιού είναι μια απλή και σύγχρονη λειτουργία που χειρίζεται τη μύτη του ασθενούς πολύ προσεκτικά. Στο στόμα του κόλπου, εισάγεται ένα μπαλόνι με ειδικό καθετήρα σύριγγας, και στη θέση του ανοίγματος (στόμα) του κόλπου, διογκώνεται. Το κανάλι κόλπων ανοίγει μηχανικά και αντλείται φλεγμονώδες υγρό από τον κόλπο.

Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία ή χωρίς.

Η μέθοδος της ημιτονοπλαστικής με μπαλόνι είναι εξαιρετική σε ότι:

  • Δεν απαιτούνται τρυπήματα ή τομές.
  • η εργασία πραγματοποιείται απευθείας στην αναστόμωση.
  • η ανατομία και η βλεννογόνος των κόλπων δεν παραβιάζονται.
  • τίποτα δεν έχει καταστραφεί στο σώμα.
  • η επέμβαση πραγματοποιείται χωρίς απώλεια αίματος.

Παρά το γεγονός ότι η ημιτονοπλαστική του μπαλονιού αναφέρεται ως χειρουργική επέμβαση, στην πραγματικότητα, μοιάζει περισσότερο με μια διαδικασία παρά μια χειρουργική επέμβαση, γίνεται τόσο γρήγορα και γίνεται εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς. Το μόνο μείον στη μέθοδο της ημιτονοπλαστικής με μπαλόνι είναι το υψηλό κόστος.

Μια άλλη μέθοδος για την εξάλειψη του πύου από τους κόλπους είναι η διαδικασία JAMIC. Ένας ειδικός καθετήρας λατέξ εισάγεται στη ρινική κοιλότητα του ασθενούς, το οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα εμποδίζεται από ένα μπαλόνι και η δίοδος είναι επίσης μπλοκαρισμένη μπροστά. Δημιουργείται αρνητική πίεση, και στους κόλπους, ένα υγρό αντικαθίσταται μέσω αέρα με μια σύριγγα. Η πυώδης εκκένωση ρέει στη ρινική κοιλότητα, μετά την οποία αφαιρούνται με μια σύριγγα. Μετά τον καθαρισμό των παραρρινικών κόλπων, η άρδευση πραγματοποιείται με ειδικά παρασκευάσματα, συνήθως αντιβιοτικά, για τη θανάτωση των παθογόνων μικροβίων που προκάλεσαν φλεγμονή. Η διαδικασία YAMIK είναι μια σύγχρονη μέθοδος θεραπείας της ιγμορίτιδας, η οποία εφευρέθηκε από τον Ρώσο ωτορινολαρυγγολόγο V.S. Kozlov. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, η επιφάνεια του βλεννογόνου δεν είναι σπασμένη, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι μετά την επέμβαση. Αφού ο γιατρός συνταγογραφήσει μόνο ένα πλύσιμο στη μύτη.

Ξεπλύνετε τη μύτη

Αυτή είναι η ασφαλέστερη διαδικασία και τώρα οι γιατροί το συνιστούν το πρωί και το βράδυ μαζί με το βούρτσισμα των δοντιών σας. Μπορείτε να πάρετε έτοιμες λύσεις (Aqua Maris, αλατούχο διάλυμα) ή να προετοιμάσετε μια τέτοια λύση μόνοι σας (1 λίτρο βραστό νερό και 1 κουταλάκι του γλυκού αλάτι). Το αλάτι πρέπει να διαλυθεί καλά για να αποτρέψει την είσοδο των κόκκων αλατιού στον ρινικό βλεννογόνο κατά το πλύσιμο. Το ξέπλυμα είναι ασφαλές τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει αρκετά αποτελεσματικούς τρόπους για να ξεπεραστεί η ιγμορίτιδα, η θεραπεία αποτελείται από τέτοιες τεχνικές.

Αλοιφή πολλών συστατικών

Για την προετοιμασία, κάθε συστατικό λαμβάνεται σε ποσότητα 2 κουταλιών του γλυκού.

Είναι απαραίτητο να αναμιγνύετε θρυμματισμένο σαπούνι πλυντηρίου, χυμό κρεμμυδιού, ελαιόλαδο, αλκοόλ, μέλι. Ζεσταίνουμε το μείγμα στους 50-70 ° C μέχρι να διαλυθούν οι νιφάδες σαπουνιού.

Θα έχει ως αποτέλεσμα μια αλοιφή χρώματος μουστάρδας με έντονο άρωμα φαρμακείου. Πρέπει να τοποθετηθεί με βαμβάκι ή επίδεσμο στη μύτη για 10-15 λεπτά.

Χυμός μελιού και αλόης

Η αλόη και το μέλι είναι επίσης ένας εξαιρετικός συνδυασμός για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Είναι απαραίτητο να αναμιγνύετε σε ίσα μέρη χυμό αλόης και μέλι. Το προκύπτον μείγμα ενσταλάζεται σε κάθε ρουθούνι 1-2 σταγόνες δύο φορές την ημέρα.

Χυμός κρεμμυδιού

Ετοιμάστε το χυμό του μισού κρεμμυδιού. Μουλιάστε ένα βαμβάκι σε χυμό κρεμμυδιού και πιέστε το καλά. Εισάγετε ένα τέτοιο στυλεό στο ρουθούνι και αναπνέετε από αυτό. Η διαδικασία πραγματοποιείται για 5 λεπτά δύο φορές την ημέρα. Είναι καλύτερα να προετοιμάσετε χυμό αμέσως πριν από τη διαδικασία.

Αλλά ακόμα θέλω να προειδοποιήσω ότι η ιγμορίτιδα είναι μια αρκετά περίπλοκη ασθένεια, οι επιπλοκές μπορεί να είναι καταστροφικές για την υγεία και τη ζωή. Και λαϊκές θεραπείες, αν και βοηθούν, αλλά χρειάζονται χρόνο για να επιτύχουν το αποτέλεσμα. Επομένως, είναι καλύτερα να μην αναβάλλετε και να επισκεφθείτε έναν γιατρό ΩΡΛ. Και εναλλακτικές μέθοδοι για παράλληλη χρήση με την κύρια θεραπεία, φυσικά, σε συνεννόηση με γιατρό.

Εισπνοή

Εάν ένα άτομο έχει ήδη υπάρχουσα κλινική εικόνα της ιγμορίτιδας και της παραρρινοκολπίτιδας, τότε οι θερμικές διαδικασίες αντενδείκνυνται.

Δεν πρέπει να αναπνέετε πάνω από μια λεκάνη με αφέψημα από πατάτες ή σόδα, έως ότου το φλεβοκομβικό συρίγγιο φράξει.

Η απαγόρευση ισχύει για τα λουτρά που αγαπούν όλοι - δεν χρειάζεται να πιστεύετε ότι το λουτρό θα θεραπεύσει την ιγμορίτιδα. Το λουτρό είναι καλό για την πρόληψη των οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού, της ιγμορίτιδας, της ιγμορίτιδας, αλλά όταν υπάρχει ήδη η ασθένεια, είναι καλύτερα να αναβάλλετε τις διαδικασίες μπάνιου μέχρι την ανάρρωση.

Αντιισταμινικά

Η λήψη αντιισταμινικών έχει νόημα εάν το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου προκαλείται από αλλεργική αντίδραση. Σε αυτήν την περίπτωση, το πρήξιμο θα υποχωρήσει, οι αγωγοί στους κόλπους θα ανοίξουν και το πύον θα εισέλθει στη ρινική κοιλότητα..

Πρόληψη

Μία από τις πιο σημαντικές προϋποθέσεις για την πρόληψη και την πρόληψη της ιγμορίτιδας, εάν ένα άτομο πάσχει από ARVI, είναι να βρει μια ευκαιρία και να αρρωστήσει στο σπίτι, σε ένα ζεστό δωμάτιο, έτσι ώστε το σώμα να χρησιμοποιεί όλες τις δυνατότητές του και να νικά το κοινό κρυολόγημα χωρίς επιπλοκές.

Το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας μπορεί να αποδοθεί όχι μόνο στη θεραπεία, αλλά και στην πρόληψη της ιγμορίτιδας.

Η σκλήρυνση του σώματος θα αποφύγει τη βασική αιτία της εμφάνισης οξείας ιγμορίτιδας - κρυολογήματα, SARS.

Η ιγμορίτιδα πρέπει να θεραπευτεί, καθώς οι κόλποι είναι πολύ κοντά στα μάτια και τον εγκέφαλο. Οι επιπλοκές της ιγμορίτιδας είναι επικίνδυνες ενδοκρανιακές και οφθαλμικές παθήσεις.

Ιγμορίτιδα

Η ιγμορίτιδα είναι το κοινό όνομα για φλεγμονώδεις διεργασίες που αναπτύσσονται στους κόλπους. Η ιγμορίτιδα συνοδεύεται από καταρροή, βλέννα και πύον, πυρετό, κεφαλαλγία, πρήξιμο του προσώπου κατά την προβολή των κόλπων.

Το Sinus είναι η λατινική λέξη που χρησιμοποιείται στην ιατρική για τον κόλπο - μια κενή κοιλότητα στα οστά του κρανίου του προσώπου. Οι κόλποι βρίσκονται σε ζεύγη και στις δύο πλευρές του προσώπου, συνδέονται με στενά κανάλια με τον ρινοφάρυγγα. Διάμετρος καναλιών - από 1 έως 2 mm.

Υπάρχουν 4 ζεύγη ημιτονοειδών:

  • γνάθου (άνω γνάθου);
  • μετωπικός;
  • σε σχήμα σφήνας
  • καπελιωμένος.

Οι παραρρινικοί κόλποι εκτελούν πολλές σημαντικές λειτουργίες:

  • ζεστό κρύο αέρα ενώ αναπνέετε.
  • καθαρίστε τον αέρα των βακτηρίων.
  • σχηματίζουν το σχήμα του προσώπου.
  • «Φωτίστε» τα οστά του κρανίου.

Από το εσωτερικό, οι κόλποι είναι επενδεδυμένοι με μεμβράνη που εκκρίνει βλέννα - ένα προστατευτικό υγρό που αποστραγγίζεται στον ρινοφάρυγγα μέσω των καναλιών. Η φλεγμονή του βλεννογόνου σε έναν από τους κόλπους προκαλεί ιγμορίτιδα..

Τύποι και ταξινόμηση της ιγμορίτιδας

Ανάλογα με το ποιοι κόλποι επηρεάζονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, διακρίνονται αυτοί οι τύποι ιγμορίτιδας:

Η ιγμορίτιδα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος φλεγμονής που σχηματίζεται στους άνω γνάθους. Στην μετωπική ιγμορίτιδα, τα παθογόνα επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη των μετωπιαίων κόλπων, η σφαιροειδίτιδα είναι το όνομα για φλεγμονή του σφανοειδούς κόλπου, η αιμοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στο αιμοειδές οστό της μύτης..

Σύμφωνα με τη φύση της πορείας της νόσου, η ιγμορίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια: μια οξεία ασθένεια εμφανίζεται ξαφνικά, έχει έντονα συμπτώματα και μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από 6-8 εβδομάδες, η χρόνια ιγμορίτιδα έχει λιγότερο έντονες εκδηλώσεις, η θεραπεία τους διαρκεί περισσότερο χρόνο. Επιπλέον, οι χρόνιες ασθένειες παρατηρούνται για συχνές υποτροπές..

Η ιγμορίτιδα είναι μια ασθένεια που προσβάλλει τόσο ενήλικες όσο και παιδιά. Η ιγμορίτιδα των παιδιών παρατηρείται από πιο οξείες μορφές της πορείας της νόσου και από μια πιο περίπλοκη διάγνωση.

Στη μορφή τους, η ιγμορίτιδα είναι:

  • εξιδρωματικό (με εκκρίσεις βλέννας, πύου).
  • παραγωγικός (με το σχηματισμό αναπτύξεων, ιστών).

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει:

  • βρεγματική υπερπλαστική;
  • πολύποδα ιγμορίτιδα.

Η καταρροϊκή και ορώδης ιγμορίτιδα χαρακτηρίζονται από φλεγμονή των βλεννογόνων των κόλπων με την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας διαφανούς βλέννας χωρίς σχηματισμό πύου. Με πυώδη νόσο, το πύον πράσινου ή πράσινου-κίτρινου χρώματος, μερικές φορές με θρόμβους αίματος, εκκρίνεται στον ρινοφάρυγγα.

Με την ανάπτυξη υπερπλαστικής ιγμορίτιδας στον κόλπο, αναπτύσσεται ο ιστός της βλεννογόνου του ρινικού κόλπου. Ακόμα κι αν η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρήσει, το κανάλι μέσω του οποίου η βλέννα πρέπει να εισέλθει στον ρινοφάρυγγα, παραμένει στενός ή αποκλεισμένος εντελώς. Η πολύποδα ιγμορίτιδα χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό των βλεννογόνων ιστών με τη μορφή πολύποδων, οι οποίοι εμποδίζουν επίσης τη ροή της βλέννας από τον κόλπο της μύτης..

Υπάρχει μια ταξινόμηση της ιγμορίτιδας ανάλογα με την αιτία της νόσου:

  • τραυματική - η αιτία της φλεγμονής είναι ένα τραύμα στα οστά του προσώπου.
  • βακτηριακά - βακτήρια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι) έγιναν ο αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • ιογενείς - παθογόνοι - ιοί (ARVI, γρίπη)
  • μυκητιακός
  • αλλεργική - φλεγμονή εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης.
  • φάρμακο.

Με τη μολυσματική φύση της ιγμορίτιδας, η οδός της λοίμωξης είναι σημαντική. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου μπορεί να εισέλθει στους κόλπους με εισπνεόμενο αέρα, μέσω του αίματος ή των ριζών των ασθενών δοντιών, όταν πρόκειται για ιγμορίτιδα.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί ταυτόχρονα να αναπτυχθεί στις βλεννογόνους των κόλπων και στη ρινική κοιλότητα - αυτή η φλεγμονή ονομάζεται ρινοκολπίτιδα. Εάν μια ομάδα ρινικών κόλπων επηρεάζεται από τη μία πλευρά του προσώπου, αναπτύσσεται ημισινίτιδα, στην περίπτωση που η φλεγμονή έχει επηρεάσει όλους τους κόλπους - πανσινίτιδα, μια επικίνδυνη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σοβαρή, συχνά περίπλοκη πορεία.

Αιτίες της ιγμορίτιδας

Η κύρια αιτία της νόσου είναι η διείσδυση στο σώμα των παθογόνων - ιών και βακτηρίων. Όταν εισέρχονται στο σώμα, οι αδένες της βλεννογόνου στους κόλπους αρχίζουν να παράγουν εντατικά βλέννα. Οι βλεννώδεις εκκρίσεις συσσωρεύονται στους κόλπους και σταδιακά φράζουν τα κανάλια μέσω των οποίων εκκρίνονται στον ρινοφάρυγγα. Η βλέννα που συσσωρεύεται στους κόλπους είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων.

Μια αλλεργική αντίδραση του σώματος σε οποιοδήποτε ερέθισμα μπορεί επίσης να προκαλέσει ιγμορίτιδα: με αγγειοκινητική ρινίτιδα, η βλεννογόνος μεμβράνη των κόλπων διογκώνεται μαζί με τον ρινικό βλεννογόνο, αυτό οδηγεί σε απόφραξη των καναλιών και τη συσσώρευση βλέννας στους κόλπους..

Οι τραυματισμοί του προσώπου μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε φλεγμονή: ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα, οι τραυματισμοί των οστών του προσώπου προκαλούν φλεγμονή των βλεννογόνων των κόλπων. Η ιγμορίτιδα μπορεί επίσης να συμβεί με συγγενή παραμόρφωση των δομών των οστών..

Συχνά η αιτία της ιγμορίτιδας είναι μια λοίμωξη που εισέρχεται στον άνω γνάθο από τη ρίζα του προσβεβλημένου δοντιού - για παράδειγμα, με χρόνια περιοδοντίτιδα ή pulpitis, εάν η ρίζα του δοντιού έχει αναπτυχθεί στον κόλπο. Μετά την αφαίρεση της ρίζας, το κανάλι σφραγίζεται, ενώ το υλικό πλήρωσης εισέρχεται στον άνω γνάθο, με υψηλό βαθμό πιθανότητας να προκαλέσει φλεγμονή των βλεννογόνων μεμβρανών.

Συμπτώματα ιγμορίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα της ιγμορίτιδας είναι η ρινική συμφόρηση και η εμφάνιση άφθονης απόρριψης, συνήθως βλεννογόνου φύσης.

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος άνω των 38 C
  • έκκριση διαφανούς βλέννας από τη μύτη και με την ανάπτυξη της νόσου, πράσινο και κίτρινο-πράσινο.
  • πονοκεφάλους διαφόρων βαθμών έντασης.
  • ρινική συμφόρηση;
  • ρινικός τόνος φωνής
  • πόνος στην περιοχή των άνω γνάθων, στους ναούς και στο ζυγωματικό στην πληγείσα πλευρά.
  • δακρύρροια.
  • μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 38 C και πάνω ·
  • σοβαρός πονοκέφαλος στο μέτωπο, ειδικά το πρωί.
  • κρυάδα;
  • είναι αδύνατο να αναπνέετε από τη μύτη από την πληγείσα πλευρά.
  • Η βλέννα εκκρίνεται από τη μύτη από την πλευρά του άρρωστου κόλπου, μερικές φορές με ανάμιξη πύου.
  • αναπτύσσεται φωτοφοβία - γίνεται επώδυνο για ένα άτομο να βλέπει ένα έντονο φως.
  • Εάν η γρίπη αναπτύσσεται ταυτόχρονα, το δέρμα διογκώνεται πάνω από τα φρύδια και τα βλέφαρα.

Η μπροστινή είναι η πιο σοβαρή μορφή ιγμορίτιδας, που είναι δύσκολο να ανεχθεί από ένα άρρωστο άτομο. Μια παραμελημένη ασθένεια είναι γεμάτη με την ανάπτυξη πολύποδων, το σχηματισμό συριγγίων, σοβαρές επιπλοκές (φλεγμονή των μηνιγγιών κ.λπ.).

Ένα άτομο με αιμοειδίτιδα αισθάνεται:

  • παραβίαση της ρινικής αναπνοής με μερική απώλεια μυρωδιάς.
  • πόνος στη βάση της μύτης και της μύτης
  • ερυθρότητα και πρήξιμο των άνω και κάτω βλεφάρων.
  • πυρετός.

Τις περισσότερες φορές, η αιμοειδίτιδα συνοδεύεται από την ανάπτυξη άλλων τύπων ιγμορίτιδας: εάν αναπτύσσεται στο πρόσθιο τμήμα του αιμοειδούς οστού της μύτης, τότε πιθανότατα, η παραρρινοκολπίτιδα ή η μετωπική ιγμορίτιδα αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της πορείας και η οπίσθια - σφαιροειδίτιδα.

Σημεία που συνοδεύουν την ανάπτυξη της σφαινοειδίτιδας:

  • πόνος στην περιοχή των ματιών, λαιμός
  • με χρόνια σφαιροειδίτιδα, είναι δυνατή η όραση, καθώς η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει το οπτικό νεύρο.
  • πόνος μέσα στο κεφάλι.

Διάγνωση της ιγμορίτιδας

Η διάγνωση της ιγμορίτιδας μπορεί να γίνει από οποιονδήποτε εξειδικευμένο γιατρό, με βάση μια έρευνα ασθενούς και μια εξωτερική εξέταση, σε κάθε περίπτωση, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Με ιγμορίτιδα, συνταγογραφούνται ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • γενική ανάλυση αίματος
  • σπορά ρινικής εκφόρτισης με προσδιορισμό της χλωρίδας και ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Οι οργανικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για να αποσαφηνίσουν τη διάγνωση και να προσδιορίσουν τη γενική εικόνα της νόσου:

  • Ακτινογραφία των κόλπων σε τρεις προβολές.
  • υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία?
  • υπερηχογραφική εξέταση των παραρρινικών κόλπων.
  • βιοψία
  • παρακέντηση;
  • ινοπτική ενδοσκόπηση
  • διαφανοσκόπηση.

Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης, τα περιεχόμενα του προσβεβλημένου κόλπου λαμβάνονται με βελόνα, με την οποία ο γιατρός τρυπά το τοίχωμα του προσβεβλημένου κόλπου - αυτή η διαδικασία επιτρέπει όχι μόνο να επιλέξει τα περιεχόμενα για εξέταση, αλλά και να καθαρίσει τον κόλπο από πύον.

Βοήθεια από άλλους ειδικούς

Ανάλογα με την αιτία της νόσου, μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια άλλων εξειδικευμένων ειδικών:

Θεραπεία ιγμορίτιδας

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από τις ενέργειες του ασθενούς μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων ιγμορίτιδας: όσο πιο γρήγορα ένα άτομο ζητά βοήθεια, τόσο πιο γρήγορη είναι η διαδικασία επούλωσης και τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος πιθανών επιπλοκών. Οι προσπάθειες να θεραπευτούν μόνες τους στο σπίτι ή να μεταφέρουν την ασθένεια στα πόδια ενώ παίρνουν παυσίπονα είναι ένας άμεσος τρόπος για χρόνια παραρρινοκολπίτιδα και σοβαρές επιπλοκές της νόσου.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας και χειρουργικής επέμβασης..

Το κύριο καθήκον στη θεραπεία της ιγμορίτιδας είναι να απαλλαγούμε από τις αιτίες που την προκάλεσαν: μολυσματικές ασθένειες, αλλεργικές αντιδράσεις, οδοντικές ασθένειες, τραυματισμοί, αδενοειδίτιδα. Ως ιατρική θεραπεία, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά, αντιιικά, αντιμυκητιασικά, αντιισταμινικά και φάρμακα για τον πόνο.

Παράλληλα με τη χρήση συστημικών φαρμάκων, συνταγογραφείται τοπική θεραπεία. Η απόφραξη των καναλιών και των αναστομών που συνδέουν τον ρινοφάρυγγα και των προσβεβλημένων κόλπων εξαλείφεται με συνταγογράφηση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων (για περίοδο όχι μεγαλύτερη από 5 ημέρες). Οι κόλποι πλένονται με αντιβακτηριακά διαλύματα..

Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται για την ανάρρωση ασθενών - θεραπεία KUF, ηλεκτροφόρηση, έκθεση υπερήχων κ.λπ..

Σε ακραίες περιπτώσεις, εάν η θεραπεία με θεραπευτικές μεθόδους δεν έχει θετικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση είναι υποχρεωτική για την πολύποδη ιγμορίτιδα, διότι Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά.

Η απλούστερη μέθοδος είναι η παρακέντηση (παρακέντηση) του κόλπου. Διεξάγεται χρησιμοποιώντας ειδική βελόνα για τη διάγνωση και τον καθαρισμό του κόλπου από το πύον..

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια γυροτομή - μια επέμβαση για το άνοιγμα του κόλπου για τον καθαρισμό, την αφαίρεση ξένων σωμάτων ή τη δημιουργία ενός πρόσθετου καναλιού για την αφαίρεση του πύου.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της ιγμορίτιδας, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες:

  • εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε την υποθερμία.
  • έγκαιρη θεραπεία τερηδόνα?
  • ενίσχυση της ασυλίας
  • σε περίπτωση υποψίας αλλεργιών, συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο: εάν η επαφή με έναν ερεθιστικό παράγοντα δεν μπορεί να αποφευχθεί πλήρως, πάρτε τα συνταγογραφούμενα αντιισταμινικά.
  • έγκαιρη εξάλειψη των ελαττωμάτων του ρινικού διαφράγματος: τα καμπύλα οστά και ο χόνδρος εμποδίζουν την εκροή βλέννας από τους παραρρινικούς κόλπους, προκαλώντας τη συσσώρευσή του.
  • θεραπεύει επαρκώς και πλήρως το ARVI, τις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, τα κρυολογήματα.

Οξεία ιγμορίτιδα

Η οξεία ιγμορίτιδα είναι μια μολυσματική και φλεγμονώδης ασθένεια στην οποία επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη ενός ή περισσοτέρων κόλπων..

Σε ενήλικες, η ιγμορίτιδα καταγράφεται σε περίπου 0,02% των περιπτώσεων. Στα παιδιά, περίπου το 0,5% του συνολικού αριθμού των αναπνευστικών ασθενειών της μολυσματικής αιτιολογίας περιπλέκεται από την ανάπτυξη οξείας ιγμορίτιδας. Στη γενική δομή της παθολογίας ΩΡΛ της παιδικής ηλικίας, η ιγμορίτιδα είναι περίπου 32%.

Υπάρχουν 4 ζεύγη κόλπων που σχετίζονται με τις ρινικές διόδους: άνω γνάθου (άνω γνάθου), μετωπικός, σφαιροειδής κόλπος και αιμοειδής λαβύρινθος.

Με την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας, η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται στην βλεννογόνο μεμβράνη των κόλπων, το υποβλεννογόνο, και σε σοβαρές περιπτώσεις επηρεάζει το περιόστεο και τα οστά των οστών.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι κύριες αιτίες της οξείας ιγμορίτιδας περιλαμβάνουν:

  • ανατομικά ελαττώματα της ρινικής κοιλότητας, του εθμοειδούς λαβύρινθου και / ή του ρινικού κόγχου.
  • οξείες και χρόνιες μολυσματικές διεργασίες στο σώμα, ειδικά στην άνω αναπνευστική οδό.
  • συνθήκες ανοσοανεπάρκειας
  • αλλεργία;
  • τραυματισμοί στη μύτη και στους κόλπους
  • χειρουργικές επεμβάσεις που απαιτούν παρατεταμένη ρινική ταμπόν.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας (βλάβη σε κόλπο), η οξεία ιγμορίτιδα χωρίζεται σε:

  • ιγμορίτιδα - φλεγμονή του άνω γνάθου
  • μετωπιαίτιδα - φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου.
  • σφανοειδίτιδα - φλεγμονή του σφανοειδούς κόλπου.
  • αιμοειδίτιδα - φλεγμονή του εθμοειδούς λαβύρινθου.

Η ανάπτυξη ενδοκρανιακών επιπλοκών οξείας ιγμορίτιδας μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Η ασθένεια μπορεί να είναι μονής ή διπλής όψης, περίπλοκη και απλή, μία (μονοσινίτιδα), πολλές (πολυσινίτιδα) ή όλοι (λοίμωξη) μπορεί να επηρεαστούν.

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής, η οξεία ιγμορίτιδα ταξινομείται σε καταρροϊκό (ορό), πυώδες, αιμορραγικό, νεκρωτικό.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, η πορεία της νόσου μπορεί να είναι ήπια, μέτρια και σοβαρή..

Συμπτώματα οξείας ιγμορίτιδας

Η οξεία ιγμορίτιδα, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό της φλεγμονής, έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αίσθηση πίεσης στο πρόσωπο
  • διαταραχές της γεύσης και της μυρωδιάς
  • κακή αναπνοή;
  • ρινική φωνή
  • αντανακλαστικός βήχας που προκαλείται από αποστράγγιση φλεγμονώδους εξιδρώματος στο πίσω μέρος του φάρυγγα.

Επιπλέον, η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία εκδηλώνεται με γενική δηλητηρίαση: αδυναμία, μειωμένη γενική ευεξία, πυρετός, διαταραχή του ύπνου.

Άλλα συμπτώματα οξείας ιγμορίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή της..

Οξεία ιγμορίτιδα

Η οξεία ιγμορίτιδα ξεκινά ξαφνικά. Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-39 ° C (λιγότερο συχνά μπορεί να είναι υπόπυρη ή να παραμείνει εντός των φυσιολογικών ορίων). Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην περιοχή του προσβεβλημένου κόλπου, ο οποίος μερικές φορές εκτείνεται μέχρι το ζυγωματικό, τη ρίζα της μύτης, το μέτωπο, το ναό ή ολόκληρο το μισό του προσώπου από την πληγείσα πλευρά. Ο πόνος αυξάνεται με ψηλάφηση και κλίση του κεφαλιού. Η ρινική αναπνοή από τον προσβεβλημένο κόλπο είναι δύσκολη ή απουσιάζει. Η εκκένωση από τη ρινική κοιλότητα κατά την έναρξη της νόσου είναι ορώδης, στη συνέχεια γίνεται θολό και γίνεται πιο ιξώδες. Σε περίπτωση που η ιγμορίτιδα είναι διμερής, οι ασθενείς αναγκάζονται να αναπνέουν από το στόμα τους. Με απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού που προκαλείται από οίδημα, παρατηρείται δακρύρροια.

Οξεία αιμοειδίτιδα

Η ανάπτυξη οξείας αιμοειδίτιδας προηγείται συχνά από ιγμορίτιδα και μετωπική ιγμορίτιδα. Η φλεγμονή, κατά κανόνα, ξεκινά στο οπίσθιο τμήμα του εθμοειδούς λαβύρινθου. Σημάδια οξείας αιμοειδίτιδας είναι έντονος πονοκέφαλος, πιεστικός πόνος στη μύτη και τη ρίζα της μύτης, δυσκολία στη ρινική αναπνοή και απότομη μειωμένη αίσθηση οσμής. Η απόρριψη από τη μύτη είναι αρχικά ορώδης και μετά αποκτά πυώδες χαρακτήρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οφθαλμική υποδοχή μπορεί να εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, η οποία οδηγεί σε πρήξιμο των βλεφάρων και προεξοχή του βολβού του ματιού.

Οξεία σφαιροειδίτιδα

Η οξεία σφαιροειδίτιδα συνδυάζεται συνήθως με αιμοειδίτιδα. Μεμονωμένα, αυτή η μορφή της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια. Η φλεγμονή εκδηλώνεται με πόνο που εντοπίζεται στην οφθαλμική υποδοχή, το στέμμα της κεφαλής και του λαιμού.

Με την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας, η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται στην βλεννογόνο μεμβράνη των κόλπων, το υποβλεννογόνο, και σε σοβαρές περιπτώσεις επηρεάζει το περιόστεο και τα οστά των οστών.

Οξεία μετωπική ιγμορίτιδα

Η οξεία μετωπική ιγμορίτιδα είναι πιο σοβαρή από άλλες μορφές οξείας ιγμορίτιδας. Στο πλαίσιο της υψηλής θερμοκρασίας, η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη, η ρινική απόρριψη από τη βλάβη, πόνος στο μέτωπο. Αυτά τα συμπτώματα είναι πιο έντονα το πρωί. Επιπλέον, υπάρχει πόνος στα μάτια και φωτοφοβία. Συχνά σε ασθενείς με οξεία μπροστινή, το χρώμα του δέρματος του μετώπου αλλάζει (υπεραιμία), το άνω βλέφαρο και η υπερκείμενη περιοχή στο πλάι της βλάβης διογκώνονται. Με την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στις δομές των οστών, είναι δυνατή η νέκρωση τους με το σχηματισμό συριγγίων.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα παιδιά

Η κλινική εικόνα της οξείας ιγμορίτιδας στα παιδιά ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, την προέλευση, τον εντοπισμό, την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας..

Στην παιδική ηλικία, ο αιμοειδής κόλπος προσβάλλεται συχνότερα (περίπου το 80% του συνόλου της ιγμορίτιδας) από ό, τι στους ενήλικες. Δεύτερη θέση σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα είναι η φλεγμονή του άνω γνάθου. Η παρουσία ενός κοινού οστικού τοιχώματος και η στενή θέση των στομίων εξόδου προκαλούν συχνή συνδυασμένη αλλοίωση αυτών των κόλπων. Η μετωπιαίτιδα σε παιδιά ηλικίας άνω των 6-7 ετών εμφανίζεται λιγότερο συχνά, η οποία σχετίζεται με το σχηματισμό του μετωπιαίου κόλπου. Ο σφανοειδής κόλπος στα παιδιά σπάνια επηρεάζεται.

Στη γενική δομή της παθολογίας ΩΡΛ της παιδικής ηλικίας, η ιγμορίτιδα είναι περίπου 32%.

Σε νεογέννητα, καθώς και σε βρέφη και μικρά παιδιά, η οξεία ιγμορίτιδα είναι πιο σοβαρή, γενικά συμπτώματα επικρατούν έναντι των τοπικών. Επιπλέον, σε παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας, η οξεία ιγμορίτιδα μπορεί να μιμηθεί την κλινική εικόνα άλλων παθολογιών (κατώτερη αναπνευστική οδός και ακόμη και το γαστρεντερικό σωλήνα, λόγω της σοβαρότητας της δηλητηρίασης).

Με μια ήπια μορφή της νόσου, η γενική κατάσταση είναι εντός των φυσιολογικών ορίων, η θερμοκρασία αυξάνεται σε τιμές υποπλεγμάτων ή παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους. Ο πονοκέφαλος δεν είναι πολύ έντονος και δεν είναι σταθερός. Τα τοπικά σημεία φλεγμονής είναι ήπια..

Με μέτρια μορφή, τα σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος, καθώς και οι τοπικές φλεγμονώδεις αλλαγές, είναι πιο έντονα.

Μια σοβαρή πορεία είναι χαρακτηριστική της πολυ- ή πανσινίτιδας, ειδικά με την ανάπτυξη τροχιακών και ενδοκρανιακών επιπλοκών. Σε αυτήν την περίπτωση, η γενική κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται απότομα, υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος, πόνος στον προσβεβλημένο κόλπο και τροχιά, φωτοφοβία και δακρύρροια. Η θερμοκρασία είναι συνήθως υψηλή (38 ° C και άνω).

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της οξείας ιγμορίτιδας διαπιστώνεται με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη συλλογή παραπόνων και αναμνηστικής, μια αντικειμενική εξέταση, καθώς και μια σειρά από πρόσθετες μελέτες. Ένας σημαντικός ρόλος παίζεται από την πρόσθια, μεσαία και οπίσθια ρινοσκόπηση που εκτελείται διαδοχικά. Επιπλέον, φαίνεται η ακτινογραφία των παραρρινικών κόλπων σε δύο προβολές, υπερηχογράφημα, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία των παραρρινικών κόλπων.

Μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, μια γενική εξέταση ούρων συνταγογραφούνται (ανιχνεύονται μη ειδικά σημάδια φλεγμονής). Για την ταυτοποίηση του μολυσματικού παράγοντα, πραγματοποιείται μικροβιολογική εξέταση του στίγματος με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου σε αντιβιοτικά. Η κυτταρολογική εξέταση των αποτυπωμάτων της βλεννογόνου μεμβράνης του ρινικού κόγχου καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των σημείων εμφάνισης φλεγμονώδους διαδικασίας στα πρώτα στάδια της νόσου.

Θεραπεία οξείας ιγμορίτιδας

Η θεραπεία για οξεία ιγμορίτιδα είναι συνήθως συντηρητική. Οι κύριοι στόχοι είναι: εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα, ανακούφιση του πόνου, αποκατάσταση της εκροής του περιεχομένου του προσβεβλημένου κόλπου. Σε σοβαρές και μερικές φορές μέτριες μορφές οξείας ιγμορίτιδας, απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς.

Συνταγογραφούνται αγγειοσυσταλτικά φάρμακα, αντιισταμινικά και βλεννολυτικά. Σε οξεία ιγμορίτιδα βακτηριακής αιτιολογίας, ενδείκνυται θεραπεία με αντιβιοτικά, με ήπια και μέτρια μορφή, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά από το στόμα, σε περίπτωση σοβαρής μορφής της νόσου, παρεντερικά (ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως).

Δεδομένου ότι το φλεγμονώδες οίδημα συχνά δεν επιτρέπει στους κόλπους να καθαρίσουν στην οξεία ιγμορίτιδα, καταφεύγουν σε διάτρηση του προσβεβλημένου κόλπου με την επακόλουθη αποστράγγισή του και ξεπλένοντας με αντισηπτικά διαλύματα, μετά από τα οποία ένα φάρμακο (αντιβιοτικό, αντιφλεγμονώδες, αντισηπτικό) εγχέεται στον κόλπο. Είναι δυνατόν να κάνετε ιατρικές διαγνωστικές παρακέντηση για παιδιά ξεκινώντας από 10 μήνες.

Στην οξεία ιγμορίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν ενδοκρανιακές και τροχιακές επιπλοκές: μηνιγγίτιδα, επισκληρίδιο ή υποδουλικό απόστημα του εγκεφάλου, οστεομυελίτιδα, πυώδης φλεγμονή των μαλακών ιστών της οφθαλμικής πρίζας (φλέγμα ματιών).

Σε σοβαρή οξεία ιγμορίτιδα, ενδείκνυται η αποτοξίνωση, η υπερευαισθησία, η αφυδάτωση, η ανοσοποιητική και συμπτωματική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με ενεργή αντιβιοτική θεραπεία.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία (χειρουργικές επεμβάσεις στον μετωπιαίο, σφαιροειδή και άνω γνάθο) είναι:

  • σοβαρή πορεία της νόσου, αδύναμη ανταπόκριση στη συνεχιζόμενη θεραπεία.
  • την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας κατά τη διάρκεια σύνθετης θεραπείας ·
  • ανάπτυξη τροχιακών και / ή ενδοκρανιακών επιπλοκών.

Η χειρουργική επέμβαση σε βρέφη και παιδιά των πρώτων ετών της ζωής γίνεται με ενδορινική πρόσβαση για να αποφευχθεί η παραμόρφωση των οστών του προσώπου και τραυματισμός στους οφθαλμούς των δοντιών.

Μετά την υποχώρηση των σημείων οξείας φλεγμονής, χρησιμοποιούνται μέθοδοι φυσικοθεραπείας: ηλεκτροφόρηση, θεραπεία υπερυψηλής συχνότητας, θεραπεία με λέιζερ, παλμικά ρεύματα, μαγνητοθεραπεία, καθώς και διαδυναμική θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Στην οξεία ιγμορίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν ενδοκρανιακές και τροχιακές επιπλοκές: μηνιγγίτιδα, επισκληρίδιο ή υποδουλικό απόστημα του εγκεφάλου, οστεομυελίτιδα, πυώδης φλεγμονή των μαλακών ιστών της οφθαλμικής πρίζας (φλέγμα ματιών).

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη διάγνωση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ο κίνδυνος μετάβασης μιας παθολογικής διαδικασίας σε χρόνια μορφή είναι υψηλός. Στην οξεία ιγμορίτιδα στα παιδιά τα πρώτα χρόνια της ζωής, η πρόγνωση επιδεινώνεται. Η ανάπτυξη ενδοκρανιακών επιπλοκών οξείας ιγμορίτιδας μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη οξείας ιγμορίτιδας, συνιστάται:

  • έγκαιρη θεραπεία οξέων αναπνευστικών παθήσεων ·
  • διόρθωση ανατομικών ελαττωμάτων της ρινικής κοιλότητας (υπερτροφία του ρινικού κόγχου, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος κ.λπ.) ·
  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • ισορροπημένη διατροφή;
  • αποφυγή υποθερμίας.

Ιγμορίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Συν-συγγραφέας, συντάκτης και ιατρικός εμπειρογνώμονας - Maksimov Alexander Alekseevich.

Τελευταία ημερομηνία ενημέρωσης: 23/10/2019.

sinusit.jpg

Η ιγμορίτιδα είναι ένας όρος που συνδυάζει μια ομάδα ασθενειών μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης οξείας ή χρόνιας πορείας που προκαλείται από βλάβη στους κόλπους (βοηθητικές κοιλότητες) της μύτης. Συχνά διαγιγνώσκεται φλεγμονή του βλεννογόνου με ιική, βακτηριακή, λιγότερο συχνά μυκητιακή προέλευση. Η ανάπτυξη αλλεργικής ιγμορίτιδας είναι δυνατή με αυξημένη ευαισθησία του σώματος στα αλλεργιογόνα.

Αιτίες

  • Συγγενείς δυσπλασίες των ρινικών δομών.
  • Ρινικές παραμορφώσεις που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής, για παράδειγμα, καμπυλότητα διαφράγματος λόγω τραύματος ή επίμονης αλλαγής στον βλεννογόνο μετά από υποτροπική ρινίτιδα.
  • Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στην άνω αναπνευστική οδό.
  • Οξείες ιογενείς λοιμώξεις.
  • Αδενοειδή.
  • Πολύποση της μύτης.
  • Μυκήτες, στις οποίες η φλεγμονή του βλεννογόνου των παραρρινικών κόλπων προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη.
  • Μυκοπλάσμωση.
  • Αναπνευστικά χλαμύδια.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: αλλεργικός πυρετός, εποχιακός πυρετός σανού, αγγειοκινητική ρινίτιδα.
  • Συχνή υποθερμία.
  • Βαθιά τερηδόνα.
  • Κακή εξαγωγή δοντιών γνάθου.

Από τη φύση του μαθήματος, η ασθένεια είναι οξεία, υποξεία και χρόνια. Ανάλογα με την αιτιολογία, διακρίνονται οι μύκητες, τα βακτηρίδια, τα φάρμακα, η μικτή, αλλεργική ιγμορίτιδα και άλλα. Κάθε τύπος παθολογίας διακρίνεται από τα χαρακτηριστικά και τα συμπτώματά του που χαρακτηρίζουν έναν συγκεκριμένο τύπο ιγμορίτιδας..

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της φλεγμονής, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών.

Ιγμορίτιδα Μια κοινή ασθένεια που προκαλείται από μια φλεγμονώδη βλάβη ενός ή και των δύο από τους γνάθους της γνάθου. Μια λοίμωξη στην κοιλότητα προκαλεί φλεγμονή και πρήξιμο των βλεννογόνων. Το πρήξιμο του επιθηλίου οδηγεί σε στένωση της αναστόμωσης, η οποία συνδέει τον άνω γνάθο με τη ρινική δίοδο. Εξαιτίας αυτού, ο φυσικός και έγκαιρος καθαρισμός της κοιλότητας διακόπτεται και η βλέννα που παράγεται σε μεγάλες ποσότητες αρχίζει να συσσωρεύεται και να πυκνώνει. Η ιγμορίτιδα του άνω γνάθου συνοδεύεται από σοβαρούς πονοκεφάλους και σοβαρές εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης.

Αιμοειδίτιδα. Μόλυνση της βλεννογόνου μεμβράνης των αιμοειδών κυττάρων. Αυτός ο τύπος ιγμορίτιδας χαρακτηρίζεται από τον πόνο στην περιοχή της ρίζας της μύτης, της γέφυρας της μύτης, καθώς και στα μάτια και το κεφάλι. Η οξεία αιμοειδίτιδα εξαπλώνεται συχνά στην τροχιά, οδηγώντας σε διόγκωση του βολβού, διόγκωση των βλεφάρων.

Frontite. Αυτή η φλεγμονή αναπτύσσεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του μετωπιαίου κόλπου. Αυτή είναι μια πιο σοβαρή ασθένεια σε σύγκριση με άλλους τύπους ιγμορίτιδας. Ο ασθενής βασανίζεται από σοβαρό, μερικές φορές αφόρητο πόνο στο κεφάλι και το μέτωπο. Σε μερικά, η υπερκείμενη αψίδα και το άνω βλέφαρο από τον φλεγμονώδη κόλπο διογκώθηκαν έντονα. Άλλα συμπτώματα ιγμορίτιδας των μετωπιαίων κόλπων μπορεί να περιλαμβάνουν μειωμένη αίσθηση οσμής, φωτοφοβία, υψηλή θερμοκρασία σώματος.

Σφανοειδίτιδα. Φλεγμονή του επιθηλίου του σφανοειδούς κόλπου. Συχνά αναπτύσσεται ταυτόχρονα με αιμοειδίτιδα. Κλινικές εκδηλώσεις: πόνος στην βρεγματική περιοχή, ινώδες, βάθος κεφαλής. Η βλάβη στα οπτικά νεύρα οδηγεί σε πόνο στην τροχιά και προοδευτική απώλεια όρασης.

Πανσινίτιδα Η πιο σοβαρή μορφή ιγμορίτιδας της μύτης με ταυτόχρονη βλάβη σε όλες τις παραρρινικές κοιλότητες. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από γενική δηλητηρίαση, έντονο συνεχή πόνο στην περιοχή των φλεγμονωδών κόλπων και στο κεφάλι. Με ανεπαρκή θεραπεία, συχνά παίρνει μια χρόνια πορεία.

Συμπτώματα σε ενήλικες

Μια ασθένεια όπως η ιγμορίτιδα είναι πολύ συχνή στους ενήλικες. Εμφανίζεται λόγω της εξαφάνισης παθογόνων μικροοργανισμών στις παραρρινικές κοιλότητες. Μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή τόσο ενός όσο και πολλών παραρρινικών κόλπων.

Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο, τη μορφή, την πορεία της νόσου και τον βαθμό επικράτησης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα σημεία της ιγμορίτιδας χωρίζονται σε τοπικά και γενικά.

Τοπικές εκδηλώσεις:

  • ρινική συμφόρηση (ρινική καταρροή) με εκφόρτιση διαφόρων ειδών.
  • παροδική μερική ή ολική απώλεια μυρωδιάς.
  • δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης
  • αίσθημα στεγνώματος στις ρινικές διόδους και φάρυγγα.
  • βήχας με έντονη αποχέτευση των βλεννογόνων πτυέλων, που υποδηλώνει οξεία λοίμωξη.
  • ερυθρότητα και πρήξιμο των βλεφάρων, της μύτης, μερικές φορές των οστών.
  • υπερευαισθησία ή πόνος στην προβολή του προσβεβλημένου κόλπου.

Κοινές εκδηλώσεις:

  • εμπύρετη θερμοκρασία στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, υπόστρωμα σε χρόνια
  • πόνος στο κεφάλι και περιοχή φλεγμονής.
  • απώλεια όρεξης
  • ευερέθιστο;
  • δυσφορία;
  • μειωμένη προσοχή και συγκέντρωση
  • Διαταραχή ύπνου.

Εάν εμφανιστούν αρκετά από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό ΩΡΛ, ο οποίος, μετά από απαραίτητη εξέταση, θα συστήσει αποτελεσματικές θεραπείες για την παραρρινοκολπίτιδα.

Αλλεργική ιγμορίτιδα

Η αλλεργική ιγμορίτιδα είναι μια ασθένεια των κόλπων της μύτης που αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας βίαιης αντίδρασης του σώματος σε έναν συγκεκριμένο τύπο αλλεργιογόνου. Αυτή η παθολογία οδηγεί σε σοβαρό πρήξιμο και υπεραιμία του ρινικού βλεννογόνου, φτέρνισμα, άφθονη απόρριψη από τη μύτη, φλεγμονή των κόλπων..

Αιτίες. Μια αλλεργική αλλοίωση των κόλπων αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ρινίτιδας της ίδιας προέλευσης. Η κύρια αιτία ιγμορίτιδας αυτού του τύπου είναι η αυξημένη παραγωγή ισταμίνης - μια ουσία που παράγεται σε απόκριση σε επαφή με ερεθιστικό.

  • παλτό και νιφάδες του δέρματος των ζώων ·
  • οικιακή και βιομηχανική σκόνη ·
  • ορισμένα φάρμακα
  • Ακτίνες ηλίου;
  • φυτική γύρη;
  • χημικά οικιακής χρήσης
  • επιλέξτε Dermatophagoides.

Μια αιτία αλλεργικής ιγμορίτιδας μπορεί επίσης να είναι μια κληρονομική προδιάθεση.

Συμπτώματα Η οξεία διαδικασία ξεκινά με φαγούρα στα ρινικά περάσματα. Ένα άτομο φτερνίζεται συχνά, η βλέννα αρχίζει να ξεχωρίζει από τη μύτη. Η βλεννογόνος μεμβράνη διογκώνεται, ενώ το χρώμα της μπορεί να αλλάξει από ροζ σε κυανωτικό. Το οίδημα εμποδίζει τον πλήρη καθαρισμό των παραρρινικών κόλπων, καθώς οι αναστομές στενεύουν. Στη συσσωρευμένη βλέννα, τα παθογόνα της φλεγμονής αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Μια παρατεταμένη πορεία αλλεργικής ιγμορίτιδας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υπερπλασίας του βλεννογόνου των ρινικών διόδων, στο σχηματισμό πολύποδων, επίμονων μη αναστρέψιμων αλλαγών στις δομές της μύτης.

Διαγνωστικά. Η διάγνωση διαπιστώνεται με βάση την αναμνησία, τα παράπονα των ασθενών, τις οργανικές και εργαστηριακές μελέτες. Κατά τη διάρκεια της ρινοσκόπησης, οίδημα του βλεννογόνου, υπεραιμία ή κυάνωση του είναι ορατό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται μόνοι πολύποδες. Σε μια εργαστηριακή μελέτη της έκκρισης των βλεννογόνων, ένας μεγάλος αριθμός ηωσινόφιλων βρίσκεται σε αυτό. Με την αλλεργική παραρρινοκολπίτιδα, ένα θετικό αποτέλεσμα δίνεται από τον καθαρισμό του δέρματος και τις αλλεργιολογικές εξετάσεις με αλλεργιογόνα..

Θεραπευτική αγωγή. Ο κύριος στόχος είναι να αποκλειστεί η επαφή με αλλεργιογόνα, δηλαδή ο αποκλεισμός προκλητικών παραγόντων. Η ανοσοθεραπεία ειδικά για αλλεργιογόνα πραγματοποιείται όταν η φλεγμονή έχει ήδη αναπτυχθεί και είναι γνωστό το αλλεργιογόνο που προκάλεσε την πρωτογενή αλλεργία. Η μη ειδική ειοτροπική θεραπεία αποτελείται από μια πορεία αντιισταμινών. Η χειρουργική θεραπεία της ιγμορίτιδας ενδείκνυται για απλούς ή πολλαπλούς πολύποδες, οι οποίοι μπορούν να αφαιρεθούν με καταστροφή λέιζερ.

Θεραπείες για ιγμορίτιδα

Αγγειοσυσταλτικές σταγόνες και σπρέι. Αποτελεσματικά φάρμακα για ιγμορίτιδα που ανακουφίζουν το πρήξιμο του βλεννογόνου είναι σπρέι ή σταγόνες που έχουν αγγειοσυσταλτική δράση που μπορεί να σταματήσει γρήγορα σημάδια φλεγμονής. Αυτά τα κεφάλαια εφαρμόζονται τοπικά. Η δραστική ουσία συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, εξαλείφοντας έτσι το οίδημα. Προετοιμασίες όπως το TIZIN ® Expert ή το TIZIN ® Classic βοηθούν στην γρήγορη αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής (5-10 λεπτά σύμφωνα με τις οδηγίες). Τα σπρέι είναι βολικά στη χρήση, επειδή οι φιάλες είναι εξοπλισμένες με ψεκαστήρες διανομής. Η ρινική συμφόρηση λόγω αλλεργιών βοηθά στην εξάλειψη της αλλεργίας Tizin ®. Κατά κανόνα, μετά από 5 λεπτά μετά τον ψεκασμό, το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης εξαφανίζεται και η ρινική αναπνοή βελτιώνεται.

Αντιβιοτικά. Το κύριο στη θεραπεία της πυώδους-φλεγμονώδους ιγμορίτιδας είναι τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Χωρίς αυτά, είναι αδύνατο να σκοτωθούν τα παθογόνα βακτήρια που προκάλεσαν φλεγμονή. Μόνο ένας γιατρός συνταγογραφεί ένα αντιβιοτικό και μόνο αφού λάβει το αποτέλεσμα μιας βακτηριολογικής ανάλυσης του βιοϋλικού που επιβεβαιώνει τη βακτηριακή φύση της παθολογίας.

Αντιισταμινικά. Η χρήση αγγειοσυσταλτικών μόνο με αλλεργική παραρρινοκολπίτιδα δεν είναι αρκετή. Τα αντιισταμινικά συμβάλλουν στη μείωση της ευαισθησίας του σώματος σε διάφορα είδη αλλεργιογόνων, σταματούν τις εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης και την ίδια την ασθένεια.

Ιγμορίτιδα

Ιγμορίτιδα - φλεγμονή του βλεννογόνου των κόλπων.

Πιο συχνά εμφανίζεται ως επιπλοκή του οξέος κρυολογήματος, της γρίπης, του τραύματος του προσώπου. Επί του παρόντος, υπάρχουν 4 κύριες ποικιλίες αυτής της νόσου - ιγμορίτιδα, μπροστινή, αιμοειδίτιδα, σφαινοειδίτιδα.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι οξεία και χρόνια, μονόπλευρη και αμφίδρομη. Ανάλογα με τον εντοπισμό της, οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών υποδιαιρούνται: ιγμορίτιδα (παθολογία των γνάθων ή των γνάθων), αιμοειδίτιδα (αιμοειδής), μετωπική παραρρινοκολπίτιδα (μετωπική), σφαινοειδίτιδα (μείζων κόλπος). Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η ιγμορίτιδα είναι πιο συχνή. Η μόλυνση μπορεί να επιτευχθεί με SARS, ARI, ρινίτιδα και άλλες ασθένειες ΩΡΛ.

Λόγοι ανάπτυξης

Ο πρωταρχικός ρόλος στην ανάπτυξη της ιγμορίτιδας δίνεται στον βακίλο του Pfifer (Haemophilus influenzae) και στον πνευμονόκοκκο (Streptococcus pneumoniae), που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων. Λιγότερο σπέρματα είναι αιμολυτικός στρεπτόκοκκος (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), διάφοροι ιοί, μύκητες και αναερόβια.

Αιτίες φλεγμονής κόλπων και αποκλεισμός των αναστομών τους:

  • συγγενείς δυσπλασίες του ρινικού κόγχου και του εθμοειδούς λαβύρινθου.
  • παραμορφώσεις των δομών της μύτης που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής που προέκυψαν μετά από μια αποτυχημένη χειρουργική επέμβαση, διάφορους τραυματισμούς, χρόνια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, για παράδειγμα, λόγω υπερτροφικής ρινίτιδας.
  • οξείες ιογενείς λοιμώξεις
  • θεραπευτικοί και διαγνωστικοί νοσοκομειακοί χειρισμοί: ρινοτραχειακή διασωλήνωση, ρινογαστρικός ήχος, ρινικός ταμπόν.
  • συνέπεια της ευαισθητοποίησης του σώματος, που εκδηλώνεται με τη μορφή αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας ή εποχιακής ρινοεπιπεφυκίτιδας (γύρη).
  • πολυπόωση της μύτης, αδενοειδή
  • κάπνισμα;
  • χαμηλής ποιότητας εκχύλιση των δοντιών της άνω γνάθου, μετά την οποία ενώνεται μια βακτηριακή λοίμωξη, ανεβαίνοντας στον βλεννογόνο των άνω γνάθων.
  • μυκητική λοίμωξη, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης και αδικαιολόγητης χρήσης αντιβιοτικών και της μείωσης της ανοσίας σε αυτό το πλαίσιο.
  • συχνή υποθερμία
  • αναγκαστική εισπνοή επιθετικών χημικών, για παράδειγμα, ενώ εργάζεστε σε επικίνδυνες εγκαταστάσεις.
  • ασθένειες της οδοντοστοιχίας
  • Διαβήτης;
  • κυστική ίνωση ή άλλες γενετικές ασθένειες που προκαλούνται από αυξημένο ιξώδες έκκρισης.
  • ασθένειες ανοσοανεπάρκειας
  • αλλεργική διάθεση;
  • υποθυρεοειδισμός;
  • Σύνδρομο Καρταχενών
  • χρήση στεροειδών κ.λπ..

Η φλεγμονή του βλεννογόνου του κόλπου που προκαλείται από λοίμωξη ή άλλους αιτιολογικούς παράγοντες συνοδεύεται από οίδημα. Οι αδένες αρχίζουν να παράγουν ενεργά μια μεγάλη ποσότητα βλέννας, η οποία, συσσωρεύεται στους κόλπους λόγω της στένωσης της αναστόμωσης των παραρρινικών κοιλοτήτων, πυκνώνει. Οι κόλποι παύουν να καθαρίζονται πλήρως. Ως αποτέλεσμα της στασιμότητας του μυστικού, της παραβίασης του φυσικού αερισμού και της ανεπάρκειας οξυγόνου στους ιστούς των κόλπων, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για τη ζωή της υπό όρους παθογόνου χλωρίδας, προκαλώντας μια χρόνια μολυσματική διαδικασία.

Στην αρχή της νόσου, η ρινική απόρριψη είναι ορώδης στη φύση, με την ανάπτυξη φλεγμονής, μετατρέπονται σε βλεννογόνο. Το πυώδες εξίδρωμα, στο οποίο προσδιορίζεται ένας μεγάλος αριθμός ερεθισμάτων και λευκών αιμοσφαιρίων, παρατηρείται όταν συνδέεται μια μόλυνση βακτηριακής φύσης. Σε αυτήν την περίπτωση, η σοβαρή διόγκωση συνοδεύεται από παραβίαση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων.

Η οξεία ιγμορίτιδα μπορεί να διαρκέσει έως και 2 μήνες. και περισσότερο, που τελειώνει είτε με ανάρρωση, είτε με μετάβαση σε μια χρόνια μορφή, στην οποία υπάρχει μια επίμονη αλλαγή στις μεμβράνες του βλεννογόνου των κόλπων. Αυτό αυξάνει την τάση του ασθενούς για συχνές λοιμώξεις των κόλπων.

Τύποι ιγμορίτιδας

Ο όρος ιγμορίτιδα αναφέρεται σε διάφορες ασθένειες:

  • μετωπική ιγμορίτιδα (σχετίζεται με φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου).
  • ιγμορίτιδα (σχετίζεται με φλεγμονή του άνω γνάθου).
  • αιμοειδίτιδα (φλεγμονή του εθμοειδούς λαβύρινθου).
  • σφανοειδίτιδα (φλεγμονή του σφανοειδούς κόλπου).

Η πιο κοινή ασθένεια είναι η ιγμορίτιδα, στη δεύτερη θέση είναι η αιμοειδίτιδα. Ένας φλεβοκομβικός κόλπος ή και οι δύο και στη μία πλευρά μπορεί να εμπλέκονται στη διαδικασία φλεγμονής..

Από τη φύση της πορείας, η ιγμορίτιδα χωρίζεται σε:

  • οξεία - αναπτύσσεται σε λιγότερο από τέσσερις εβδομάδες.
  • subacute - αναπτύσσεται σε 4-12 εβδομάδες.
  • χρόνια - διαρκεί περισσότερο από 12 εβδομάδες.
  • επαναλαμβανόμενα - οξεία επεισόδια της νόσου επαναλαμβάνονται περισσότερες από τρεις φορές το χρόνο.

Οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα

Ανάλογα με τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι ειδικοί διακρίνουν την υποξεία, την οξεία και τη χρόνια ιγμορίτιδα.

  • Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη της οξείας μορφής της νόσου συμβαίνει ως αποτέλεσμα οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, οι αιτίες των οποίων, με τη σειρά τους, είναι ιοί γρίπης, αδενοϊοί, ρινοϊοί, σταφυλόκοκκοι και πολλά άλλα παθογόνα. Στην οξεία ιγμορίτιδα, το πρήξιμο της βλεννογόνου των κόλπων οδηγεί στο κλείσιμο της εξόδου κόλπων, με αποτέλεσμα τη συσσώρευση λοίμωξης σε αυτήν. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στους παραρρινικούς κόλπους. Η οξεία ιγμορίτιδα χαρακτηρίζεται από σοβαρούς πονοκεφάλους και πυρετό. Επιπλέον, τα κύρια συμπτώματα της ιγμορίτιδας σε αυτήν την περίπτωση είναι η συμφόρηση του ρινικού κόλπου, η πυώδης εκκένωση από αυτά και η διόγκωση των ιστών του προσώπου στη θέση του προσβεβλημένου κόλπου.
  • Η χρόνια μορφή αυτής της νόσου αναπτύσσεται με ατελή θεραπεία της ιγμορίτιδας. Στην αρχή, φαίνεται ότι τα συμπτώματα έχουν εξαφανιστεί, οι πονοκέφαλοι έχουν σταματήσει, η ρινική συμφόρηση δεν είναι σταθερή και παρατηρείται συχνότερα σε ύπτια θέση. Αυτό προκαλεί πονόλαιμο, πόνο κατά την κατάποση και αίσθημα ξηρότητας. Η χρόνια ιγμορίτιδα μπορεί να είναι ασυμπτωματική για αρκετά χρόνια, αλλά αυτή τη στιγμή, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές από τέτοια εσωτερικά όργανα όπως τα νεφρά, το ήπαρ, οι πνεύμονες και η καρδιά. Για τη διάγνωση μιας χρόνιας μορφής, χρησιμοποιούνται ακτινογραφίες και υπολογιστική τομογραφία. Για πιο ακριβή διάγνωση, οι παραρρινικοί κόλποι φωτίζονται χρησιμοποιώντας μια ειδική πηγή φωτός που εισάγεται μέσω του στόματος..

Πρώτα σημάδια

Η οξεία ιγμορίτιδα, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό της φλεγμονής, έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αίσθηση πίεσης στο πρόσωπο
  • διαταραχές της γεύσης και της μυρωδιάς
  • κακή αναπνοή;
  • ρινική φωνή
  • αντανακλαστικός βήχας που προκαλείται από αποστράγγιση φλεγμονώδους εξιδρώματος στο πίσω μέρος του φάρυγγα.

Επιπλέον, η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία εκδηλώνεται με γενική δηλητηρίαση: αδυναμία, μειωμένη γενική ευεξία, πυρετός, διαταραχή του ύπνου.

Άλλα συμπτώματα οξείας ιγμορίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή της..

Συμπτώματα ιγμορίτιδας

Η υποψία για σχηματισμό φλεγμονώδους εστίασης σε έναν ή περισσότερους από τους παραρρινικούς κόλπους της μύτης εμφανίζεται εάν ένας ενήλικος ή παιδί έχει ρινική συμφόρηση για περισσότερο από 7-10 ημέρες χωρίς ορατή βελτίωση. Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας σε ενήλικες με οξεία και χρόνια μορφή της νόσου είναι διαφορετικά.

Συμπτώματα οξείας ιγμορίτιδας:

  • Επίμονη ρινική συμφόρηση;
  • Βλεννώδης / πυώδης εκκένωση από τις ρινικές διόδους.
  • Βήχας λόγω αποστράγγισης του εξιδρώματος στο λαιμό (στο πίσω τοίχωμα), ο βήχας με αφθονία πυώδη πτύελα είναι ιδιαίτερα σοβαρός το πρωί.
  • Ένα αίσθημα πληρότητας και βαρύτητας στην περιοχή του φλεγμονώδους κόλπου, ιδιαίτερα έντονο όταν το κεφάλι είναι κεκλιμένο προς τα εμπρός.
  • Πόνος με ιγμορίτιδα στην περιοχή του προσβεβλημένου κόλπου με πιθανή ακτινοβολία στα δόντια, τα μάτια, τα ζυγωματικά.
  • Οίδημα και πόνος στην εστία της φλεγμονής που εμφανίζεται όταν αγγίζετε το δέρμα.
  • Αδύναμη / απουσία μυρωδιάς
  • Υπερθερμία: στην οξεία φάση έως 38,0С και υψηλότερη, στη χρόνια φάση - έως 37,5С.
  • Αδυναμία, ανήσυχος ύπνος, έλλειψη όρεξης.

Συμπτώματα χρόνιας ιγμορίτιδας:

Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας στη χρόνια φάση είναι συνήθως λιγοστά. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει:

  • Δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης, ρινική συμφόρηση, περιοδικές εμφανίσεις κρούστας στη μύτη.
  • Μικρή ποσότητα βλεννώδους / πυώδους εξιδρώματος, με πυώδη διεργασία, halitosis.
  • Ξηρό λαιμό, πονοκέφαλος, ευερεθιστότητα.

Ειδικές κλινικές εκδηλώσεις διαφόρων μορφών ιγμορίτιδας:

  1. Ιγμορίτιδα - επιδείνωση του πόνου όταν γέρνετε το κεφάλι ή πιέζετε την περιοχή του άνω γνάθου, η φύση του πόνου είναι αρκετά έντονη και σταθερή στο χρόνο, δακρύρροια και φωτοφοβία.
  2. Οξεία μετωπική ιγμορίτιδα - πρήξιμο της μύτης και των ματιών, αυξημένος πόνος όταν αγγίζετε τους μετωπιαίους κόλπους, παχιά κίτρινη / πράσινη βλέννα από τη μύτη, ακτινοβολία πόνου στα αυτιά και τα δόντια, ανακούφιση από σοβαρούς πονοκεφάλους εμφανίζεται μόνο σε οριζόντια θέση, μειωμένη αίσθηση μυρωδιάς και γεύσης, σοβαρή αδυναμία και υψηλή υπερθερμία.
  3. Χρόνια μετωλίτιδα - τα πυώδη πτύελα εκκρίνονται έντονα από τη μύτη το πρωί αφού σηκωθούν από το κρεβάτι, πονοκεφάλους.
  4. Οξεία αιμοειδίτιδα - μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, ο πόνος στη μύτη και τα φτερά της μύτης, η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη, υπερθερμία σε κρίσιμους αριθμούς, έμετος / διάρροια, σοβαρή δηλητηρίαση.
  5. Χρόνια αιμοειδίτιδα - πονοκέφαλοι που έχουν χυθεί, επώδυνη ψηλάφηση της μύτης, οδυνηρή μυρωδιά πυώδους εκκρίσεως, παχιά βλέννα στον ρινοφάρυγγα προκαλεί συνεχή φτύσιμο, σχηματισμό πολύποδων.

Δριμύτητα

Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου. Διακρίνετε την ιγμορίτιδα με ήπια, μέτρια και σοβαρή πορεία.

  • Ήπια πορεία ιγμορίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, τα σημάδια δηλητηρίασης είναι ελάχιστα, αν και υπάρχουν τοπικά και ακτινολογικά σημεία. Ο πονοκέφαλος με ήπια ιγμορίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ελάχιστα. Όσον αφορά τη θερμοκρασία του σώματος, είναι συνήθως φυσιολογικό ή ελαφρώς αυξημένο.
  • Ιγμορίτιδα μέτριας σοβαρότητας. Με μέτρια σοβαρότητα της ιγμορίτιδας, ο ασθενής έχει μέτρια σημάδια δηλητηρίασης. Συγκεκριμένα, ο ασθενής έχει μέτριο ή σοβαρό πόνο. Κατά κανόνα, πρόκειται για πονοκέφαλο ή τοπικό πόνο στα σημεία προβολής κόλπων. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στους 38-38,5 βαθμούς. Ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει τοπικά αντιδραστικά φαινόμενα. Συγκεκριμένα, είναι αντιδραστικό οίδημα του βλεφάρου, διόγκωση μαλακών ιστών στην περιοχή των τοιχωμάτων των παραρρινικών κόλπων.
  • Σοβαρή ιγμορίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, σημειώνεται έντονη δηλητηρίαση του σώματος. Ο ασθενής έχει έντονο πονοκέφαλο, πόνο στην περιοχή των τοιχωμάτων των κόλπων. Η θερμοκρασία του σώματος σε σοβαρές περιπτώσεις αυξάνεται πάνω από 38,5 βαθμούς. Με αυτήν την πορεία της νόσου, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές..

Συμπτώματα ιγμορίτιδας στα παιδιά

Τα παραπάνω «ενήλικα» συμπτώματα ιγμορίτιδας στα παιδιά είναι συνήθως πιο έντονα. Το γεγονός είναι ότι σε ένα παιδί, οι γναθιαίοι κόλποι σχηματίζονται πλήρως μόνο από 8-9 χρόνια. Μέχρι αυτήν την περίοδο, η ακτίνα της αναστόμωσης μεταξύ των μεμονωμένων κόλπων, η οποία είναι μικρή, προκαλεί τη συχνή απόφραξή τους. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας για συνηθισμένη ρινίτιδα ή οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, σχεδόν πάντα εμφανίζεται απόφραξη του καναλιού των κοιλοτήτων, διαταράσσεται πλήρης εκροή βλέννας και τα πρώτα σημάδια ιγμορίτιδας.

Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η αιμοειδίτιδα και η μετωπιαίτιδα διαγιγνώσκονται συχνότερα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η πολυσινίτιδα, όταν επηρεάζονται μέρος ή ακόμα και όλες οι εσωτερικές κοιλότητες: ταυτόχρονα, οι αιμοειδείς και οι γναθιαίοι κόλποι είναι πιο «φραγμένοι» με πύον και πύον, οι μετωπιαίοι και σφηνοειδείς κόλποι είναι λιγότερο «φορτωμένοι»..

Δεδομένου ότι σε παιδιά κάτω των 8-9 ετών, η ανοσία δεν λειτουργεί πάντα σταθερά, η θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει φυσιολογική καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα είναι πυώδης εκκένωση από τη μύτη και ξηρός, μη παραγωγικός βήχας, ο οποίος εκδηλώνεται το βράδυ και τη νύχτα για περισσότερες από δέκα ημέρες στη σειρά. Σε περίπτωση που το κεφάλι αρχίσει να πονάει και υπάρχουν σημάδια δηλητηρίασης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό ΩΡΛ.

Επιπλοκές

Ο κίνδυνος της ιγμορίτιδας έγκειται στην ανάπτυξη σοβαρών και σοβαρών επιπλοκών που μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε θάνατο. Τέτοιες επιπλοκές είναι παθολογικές καταστάσεις του εγκεφάλου:

  • Απόστημα εγκεφάλου (υποδυσιακό ή επισκληρίδιο)
  • Μηνιγγίτιδα

Με την πρόωρη θεραπεία της ιγμορίτιδας, εμφανίζονται ασθένειες του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος:

  • Βρογχίτιδα
  • Πνευμονία
  • Τραχειίτιδα
  • Βρογχοτραχειίτιδα
  • Φαρυγγίτιδα
  • Αμυγδαλίτιδα
  • Βρογχικό άσθμα

Η ιγμορίτιδα επηρεάζει το σκελετικό σύστημα, τα αυτιά και τα μάτια, το νευρικό και το κυκλοφορικό σύστημα, επομένως οι επιπλοκές είναι επίσης:

  • Οστεομυελίτιδα
  • Ωτίτιδα
  • Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων
  • Οπτική νευρίτιδα
  • Θρομβοφλεβίτιδα κόλπων
  • Θρόμβωση στα αγγεία κεφαλής
  • Περιορίτιδα της τροχιάς
  • Τροχιές Phlegmon

Προκειμένου να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές, είναι σημαντικό να λαμβάνετε εγκαίρως θεραπεία για ιγμορίτιδα..

Διαγνωστικά

Μην νομίζετε ότι η ρινική συμφόρηση δεν πρέπει να αντιμετωπιστεί, το ίδιο το πρόβλημα θα επιλυθεί. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ιγμορίτιδας και δεν περάσουν για αρκετές ημέρες, ενταθούν, επιδεινωθεί η ασθένεια, συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα, τις εκκρίσεις και τον εντοπισμό του πόνου. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό για τις τελευταίες ασθένειες, τραυματισμούς στο κεφάλι, οδοντικές επεμβάσεις, φάρμακα που λαμβάνονται και αλλεργικές αντιδράσεις. Περαιτέρω, κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός αποκαλύπτει τον εντοπισμό των οδυνηρών περιοχών και άλλων σημείων ιγμορίτιδας. Χρησιμοποιώντας μια ενδοσκοπική μέθοδο έρευνας - ρινοσκόπηση, μπορείτε ακόμη και να εντοπίσετε πολύ μικρές αποκλίσεις και δομικά προβλήματα των ρινικών διόδων και διαφράγματος, την παρουσία πολύποδων, να κάνετε επιχρίσματα για έρευνα.

Η καλύτερη μέθοδος εξέτασης των παραρρινικών κόλπων είναι η υπολογιστική τομογραφία, η οποία σας επιτρέπει να εξετάσετε βαθιά κρυμμένους θαλάμους αέρα για να εξαλείψετε τον κίνδυνο οιδήματος, επιπλοκές στην οξεία ιγμορίτιδα. Όταν δεν υπήρχε ενδοσκόπηση και υπολογιστική τομογραφία, η ακτινογραφία χρησιμοποιήθηκε ευρέως. Και παρόλο που η ακτινογραφία δεν μπορεί πάντα να ανιχνεύσει αιμοειδής ιγμορίτιδα, έχει αποδειχθεί στη διάγνωση της σφανοειδούς και της μετωπικής ιγμορίτιδας. Η πιο ακριβή διαγνωστική μέθοδος είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η οποία, αν και δεν είναι η πιο αποτελεσματική στη διάγνωση της ιγμορίτιδας, αλλά εξαλείφει την παρουσία μυκητιασικής παραρρινοκολπίτιδας, φλεγμονωδών διεργασιών, κακοήθων όγκων μέσα στο κρανίο.

Πώς να θεραπεύσετε την ιγμορίτιδα σε ενήλικες στο σπίτι?

Δεν είναι απαραίτητο να αποφασίσετε μόνοι σας πώς θα αντιμετωπίσετε την παραρρινοκολπίτιδα. Η θεραπεία για αυτήν την ασθένεια είναι ευθύνη του ωτορινολαρυγγολόγου. Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί η φλεγμονή, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία. Με ήπια έως μέτρια ιγμορίτιδα, ο ασθενής δεν χρειάζεται νοσηλεία, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς υπό την επίβλεψη οφθαλμολαρυγγολόγου..

Οι κύριες μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας της ιγμορίτιδας σε ενήλικες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Αντιβακτηριακό. Τα σωστά επιλεγμένα αντιβιοτικά εγγυώνται επιτυχία 90%.
  2. Αντιισταμινικά. Όταν το πρόβλημα προκαλείται από έναν αλλεργικό παράγοντα, απαιτούνται τέτοια φάρμακα.
  3. Ανοσοδιεγερτικά. Εάν η ιγμορίτιδα προκλήθηκε από το ARVI, τότε απαιτούνται φάρμακα.
  4. Σταγόνες. Ανακουφίστε το πρήξιμο, διευκολύνετε την αναπνοή.
  5. Λύσεις για πλύσιμο. Δημιουργήθηκε με βάση το θαλασσινό αλάτι, το οποίο θα τραβήξει τη βλέννα έξω.
  6. "Κούκος". Η διαδικασία θα καθαρίσει γρήγορα και αποτελεσματικά τους κόλπους σας χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Αντιισταμινικά

Τα αντιισταμινικά για ιγμορίτιδα συνταγογραφούνται για την εξάλειψη των αλλεργικών εκδηλώσεων, την ανακούφιση από το πρήξιμο και τη ρινική συμφόρηση. Συνήθως συνταγογραφείται:

Αντιβακτηριακά φάρμακα

Τα αντιβιοτικά των ακόλουθων ομάδων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας:

  • Σειρά πενικιλλίνης - Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Αυγκμεντίνη, Αμπιόξ.
  • Ομάδα μακρολιδίου - ροξιθρομυκίνη.
  • Κεφαλοσπορίνες - Cefuroxime, Kefzol, Ceftibuten, Cephalexin.
  • Ομάδα φθοροκινολόνης - Levoflox, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
  • Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν τοπικά αντιβιοτικά. Αυτά περιλαμβάνουν το Fusofungin, το Bioparox.

Ανάλογα με την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το στόμα (δισκία, κάψουλες) ή παρεντερικά (ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση).

Τοπικά αντιβιοτικά:

  • Γενταμικίνη
  • Bioparox
  • Ισόφρα
  • Τομπραμυκίνη
  • Στρεπτομυκίνη
  • Οξειδωίνη.

Δυστυχώς, λόγω της υπερβολικής και λανθασμένης χρήσης αντιβιοτικών, πολλοί τύποι βακτηρίων δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθιστώντας «ανθεκτικά» σε αυτά τα φάρμακα.

Ρινικές σταγόνες

Οι σταγόνες από ιγμορίτιδα έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι των δισκίων. Πρώτον, δρουν τοπικά και επομένως πολύ γρήγορα - η ανακούφιση γίνεται αισθητή μέσα σε λίγα λεπτά. Μόνο ένα μικρό μέρος των δραστικών συστατικών του φαρμάκου εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό σημαίνει ότι η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ χαμηλότερη. Για να ανακουφίσετε τη ρινική συμφόρηση, για να μειώσετε το πρήξιμο του βλεννογόνου, είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε αγγειοσυσταλτικές σταγόνες:

  • Ξυλομεταζολίνη (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Οξυμεθαζολίνη (Nazol, Nazivin),
  • Ναφαζολίνη (Naphthyzinum, Sanorin).

Είναι επίσης δυνατή η χρήση σταγόνων με την προσθήκη αιθέριων ελαίων: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Η ολοκληρωμένη θεραπεία της ιγμορίτιδας στο σπίτι περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση (Erispal) και σουλφοναμίδια (Sulfadimethoxin, Biseptol). Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα sinupret. Αυτό είναι ένα φάρμακο συνδυασμού με βάση τα βότανα που εκτελεί αντιφλεγμονώδεις και αντι-οιδηματώδεις λειτουργίες, ενισχύει την έκκριση βλέννας, προάγει την αναγέννηση των βλεννογόνων, αποκαθιστώντας τις προστατευτικές τους ιδιότητες.

Εισπνοή

Μπορείτε να αναπνέετε λύσεις διαφόρων προϊόντων και προϊόντων σε ζεστό νερό. Για εισπνοές στο σπίτι, χρησιμοποιούνται συνήθως αφέψημα και εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων και φυτών. Χαμομήλι, ευκάλυπτος, θυμάρι, φασκόμηλο, St. John's wort - όλα αυτά τα βότανα έχουν βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδες, βλεννολυτικό αποτέλεσμα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο μεμονωμένα όσο και ως μέρος συλλογών για εισπνοή με ιγμορίτιδα..

Ρινική πλύση με ιγμορίτιδα

Με απλή ιγμορίτιδα, μια αποτελεσματική διαδικασία όπως το πλύσιμο της μύτης. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο ειδικές έτοιμες λύσεις (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), όσο και συνηθισμένο αλατούχο διάλυμα.

Στο σπίτι χρησιμοποιείται συχνά το πλύσιμο. Είναι σημαντικό να το κάνετε σωστά.

  1. Γείρετε πάνω από το νεροχύτη σε ορθή γωνία. Πάρτε μια βαθιά ανάσα, κρατήστε την αναπνοή σας.
  2. Συνδέστε καλά το διάλυμα έκπλυσης στο ρουθούνι.
  3. Γείρετε αργά το φιαλίδιο του φαρμάκου - το υγρό πρέπει να ρέει έξω από το αντίθετο ρουθούνι. Κάθε ρουθούνι πλένεται εναλλάξ.
  4. Μετά τη διαδικασία, πρέπει να φυσήξετε καλά τη μύτη σας για να αφαιρέσετε το υπερβολικό διάλυμα.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες

Ένας πολύ καλός τρόπος για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης είναι η διεξαγωγή φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να επιταχύνουν το μεταβολισμό στις πληγείσες περιοχές του σώματος, να ομαλοποιήσουν τις προστατευτικές διαδικασίες και να ενισχύσουν την επίδραση των φαρμάκων που λαμβάνονται..

Λαϊκές θεραπείες

Η λαϊκή σοφία και η αρχαία ιατρική έχουν διατηρήσει δεκάδες συνταγές που βοηθούν στην αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας. Παρακάτω, θα επισημανθούν τα πιο αποτελεσματικά..

  1. Εισπνοές ατμού με την προσθήκη αιθέριων ελαίων ή εκχυλισμάτων πεύκου, ευκαλύπτου, τσαγιού, μέντας (αρκούν μερικές σταγόνες) - αυτά τα προϊόντα καθαρίζουν και απολυμαίνουν κοιλότητες στους κόλπους, καθώς και ανακουφίζουν από το πρήξιμο των βλεννογόνων..
  2. Λοσιόν από μείγμα πρόπολης και χρυσού μουστάκι. Για να τις προετοιμάσετε, πάρτε μερικές μπάλες πρόπολης, βυθίστε τις σε ένα μείγμα νερού και χυμού χρυσού μουστάκι (50 έως 50), θερμάνετε λίγο σε χαμηλή φωτιά, βάλτε σε 2-3 παχιά κομμάτια γάζας, διπλώστε σε διάφορα στρώματα και εφαρμόστε το προϊόν στην περιοχή των προσβεβλημένων κόλπων. Κρατήστε λοσιόν για 30-40 λεπτά, εκτελέστε τις παραπάνω ενέργειες όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα, περίπου 10-12 ημέρες.
  3. Κλασική φυτική ιατρική. Πάρτε δύο κουταλιές της σούπας, 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά κώνου λυκίσκου και τρία κουταλάκια του γλυκού ρίγανη. Βράστε το ζωμό για 10 λεπτά, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένο αψιθιά, ανακατέψτε, στραγγίξτε, κρυώστε και πιείτε με άδειο στομάχι 100 mg δύο φορές την ημέρα. Χρηματοδότηση για δύο εβδομάδες.
  4. Μανιτάρι τσαγιού. Με ιγμορίτιδα, η παραδοσιακή ιατρική συνιστά τη χρήση βάμματος του kombucha ως μέσου πλύσης της μύτης.
  5. Παιδικό ζωμό. Στην αρχαιότητα, τα παιδιά με ιγμορίτιδα ετοίμασαν το ακόλουθο φάρμακο: ένα κουταλάκι του γλυκού φλοιό ασβέστης, μπουμπούκι πεύκου, ήσυχο, κόλιανδρο, χρυσόβεργα και edelweiss, είναι απαραίτητο να παρασκευάσουμε σε 2 λίτρα νερό, στη συνέχεια πιπιλίζουμε και φιλτράρουμε το βάμμα. Πάρτε εσωτερικά τρεις φορές την ημέρα, 100 ml, και επίσης ενσταλάξτε στη μύτη δύο σταγόνες, επίσης τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι δύο εβδομάδες.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ιγμορίτιδας αποσκοπεί στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου (κρυολογήματα, ρινική καταρροή, γρίπη, οστρακιά, ιλαρά και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν προκλητικοί παράγοντες όπως η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, η σέγχια και η ατερία στην ρινική κοιλότητα.

Για να αποφευχθεί η υποτροπή της οξείας ιγμορίτιδας, οι γιατροί συστήνουν να πληρούνται οι ακόλουθες απαιτήσεις:

  • Έγκαιρη εξάλειψη των ανατομικών ελαττωμάτων στη ρινική κοιλότητα. Αυτά τα ανατομικά ελαττώματα παρεμποδίζουν την κανονική ρινική αναπνοή, η οποία οδηγεί σε μειωμένη μεταφορά των βλεννογόνων.
  • Έγκαιρη αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη της ανάπτυξης περιοδοντίτιδας, η οποία στο μέλλον μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ιγμορίτιδας.
  • Διεξαγωγή δραστηριοτήτων που στοχεύουν στην ενίσχυση του σώματος, ιδίως - βελτίωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος.

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη διάγνωση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ο κίνδυνος μετάβασης μιας παθολογικής διαδικασίας σε χρόνια μορφή είναι υψηλός. Στην οξεία ιγμορίτιδα στα παιδιά τα πρώτα χρόνια της ζωής, η πρόγνωση επιδεινώνεται. Η ανάπτυξη ενδοκρανιακών επιπλοκών οξείας ιγμορίτιδας μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Διαβάστε Για Το Κοινό Κρυολόγημα Στα Παιδιά

Πόνος στη μύτη: πώς και πώς να αντιμετωπιστεί
Ο καθένας είχε πληγές στη μύτη του τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Αυτό είναι ένα δυσάρεστο πράγμα, και μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτό, ειδικά εάν υπάρχει ρινική καταρροή και ο ρινικός βλεννογόνος είναι πολύ ερεθισμένος.
Αγγειοσυσταλτικά φάρμακα για τη μύτη
Γνώμη του γιατρού σχετικά με τα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα για τη μύτη:Υπάρχουν πολλά φάρμακα, οι δραστικές ουσίες δεν διαφέρουν μεταξύ τους.Η χρήση είναι δυνατή και δικαιολογημένη εάν τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα (όχι περισσότερο από 1-2 εβδομάδες).
Διοξειδίνη στη μύτη των παιδιών: πώς να τη χρησιμοποιήσετε σωστά
Το Dioxidine είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Χρησιμοποιείται για ρινίτιδα που προκαλείται από βακτήρια και άλλες ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ.